Különböző helyzetekben, bizonyos diagnózisok felállításakor az orvosok gyakran erősen javasolják, hogy készítsünk vérvizsgálatot. Nagyon informatív, és lehetővé teszi testünk védő tulajdonságainak értékelését egy adott betegségben. Nagyon sok mutató található benne, ezek közül az egyik a vörösvértestek mennyisége. Sokan közületek valószínűleg soha nem gondoltak rá. De hiába. Végül is a természet a legapróbb részletekig mindent átgondolt. Ugyanez igaz az eritrocitákra is. Nézzük meg közelebbről.
Mik azok a vörösvérsejtek?
A vörösvértestek fontos szerepet játszanak az emberi szervezetben. Fő feladatuk a légzés során érkező oxigén ellátása testünk minden szövetében és szervében. Az ebben a helyzetben képződő szén-dioxidot sürgősen el kell távolítani a szervezetből, és itt a vörösvértest a fő asszisztens. Ezek a vérsejtek egyébként tápanyagokkal is gazdagítják szervezetünket. A vörösvérsejtek egy jól ismert vörös pigmentet, a hemoglobint tartalmaznak. Ő az, aki képes megkötni az oxigént a tüdőben annak kényelmesebb eltávolítása érdekében, és felszabadítani a szövetekben. Természetesen, mint bármelyikegy másik mutató az emberi szervezetben, a vörösvértestek száma csökkenhet vagy növekedhet. És ennek megvannak az okai:
- a vérsejtek számának növekedése a vérben a szervezet súlyos kiszáradását vagy krónikus leukémiát (eritremia) jelez;
- e mutató csökkenése vérszegénységet jelez (ez nem betegség, de az ilyen vérállapot számos más betegség kialakulásához is hozzájárulhat);
- egyébként furcsa módon a vörösvértesteket gyakran kimutatják olyan betegek vizeletében, akik húgyúti (hólyag, vese stb.) problémákra panaszkodnak.
Nagyon érdekes tény: a vörösvértestek mérete néha jelentősen megváltozhat, ez a sejtek rugalmassága miatt történik. Például egy kapilláris átmérője, amelyen egy 8 µm-es vörösvértest átjut, csak 2-3 µm.
RBC-funkciók
Úgy tűnik, hogy egy kis vörösvérsejt hasznos lehet egy ekkora emberi testben. De az eritrocita mérete itt nem számít. Fontos, hogy ezek a sejtek létfontosságú funkciókat végezzenek:
- Védje meg testét a méreganyagoktól: kösse meg őket a későbbi eltávolításhoz. Ez a vörösvértestek felszínén lévő fehérjeanyagok miatt történik.
- Az orvosi szakirodalomban specifikus fehérjekatalizátoroknak nevezett enzimek átvitele a sejtekhez és a szövetekhez.
- Ezeknek köszönhetően az ember lélegzik. Ennek oka a vörösvértestben lévő tartalomhemoglobin (képes oxigént, valamint szén-dioxidot kötni és leadni).
- A vörösvértestek aminosavakkal táplálják a szervezetet, amelyeket könnyen szállítanak az emésztőrendszerből a sejtekbe és szövetekbe.
RBC kialakulásának helye
Fontos tudni, hogy hol keletkeznek a vörösvértestek, hogy a vérkoncentrációjukkal kapcsolatos problémák esetén időben intézkedni tudjunk. Az elkészítési folyamat bonyolult.
A vörösvértestek képződésének helye a csontvelő, a gerinc és a bordák. Vizsgáljuk meg részletesebben az elsőt: először is, az agyszövetek a sejtosztódás miatt nőnek. Később a teljes emberi keringési rendszer létrehozásáért felelős sejtekből egy nagy vörös test alakul ki, amely maggal és hemoglobinnal rendelkezik. Közvetlenül termeli a vörösvértest prekurzorát (retikulocita), amely a véráramba kerülve 2-3 óra alatt vörösvértestté alakul.
A vörösvértestek szerkezete
Mivel az eritrocitákban nagy mennyiségű hemoglobin található, ez okozza azok élénkvörös színét. Ebben az esetben a sejt bikonkáv alakú. Az éretlen sejtek eritrocitáinak szerkezete biztosítja a sejtmag jelenlétét, ami nem mondható el a végül kialakult testről. Az eritrociták átmérője 7-8 mikron, vastagsága kisebb - 2-2,5 mikron. Az a tény, hogy az érett vörösvérsejteknek már nincs sejtmagjuk, lehetővé teszi az oxigén gyorsabb bejutását. Az emberi vérben a vörösvértestek összszáma nagyon magas. Ha egy vonalba hajtják őket, akkor a hossza ilyen leszkb 150 ezer km. Különféle kifejezéseket használnak az eritrocitákra, amelyek a méretük, színük és egyéb jellemzőik eltéréseit jellemzik:
- normocytosis - normál átlagos méret;
- mikrocitózis - a normál méretnél kisebb;
- makrocitózis - a normál méretnél nagyobb;
- anitocitózis - míg a sejtek mérete jelentősen eltér, azaz egyesek túl nagyok, mások túl kicsik;
- hipochromia - ha a vörösvértestekben a hemoglobin mennyisége a normálisnál alacsonyabb;
- poikilocytosis - a sejtek alakja jelentősen megváltozott, egyesek oválisak, mások sarló alakúak;
- normokrómia - a hemoglobin mennyisége a sejtekben normális, ezért megfelelően színeződnek.
Hogyan él egy vörösvértest
A fentiekből már kiderült, hogy a vörösvértestek képződésének helye a koponya, a bordák és a gerinc csontvelője. De ha ezek a sejtek a vérben vannak, meddig maradnak ott? A tudósok azt találták, hogy egy eritrocita élettartama meglehetősen rövid - átlagosan körülbelül 120 nap (4 hónap). Ekkorra két okból kezd öregedni. Ez a glükóz metabolizmusa (lebontása) és a benne lévő zsírsav-tartalom növekedése. Az eritrocita elkezdi elveszíteni a membrán energiáját és rugalmasságát, emiatt számos kinövés jelenik meg rajta. Leggyakrabban a vörösvérsejtek az erekben vagy egyes szervekben (máj, lép, csontvelő) pusztulnak el. A vörösvértestek lebomlása során keletkező vegyületek a vizelettel és a széklettel könnyen kiürülnek az emberi szervezetből.
RBC-szám: tesztek a szint kimutatására
BAz orvostudományban elvileg csak kétféle vizsgálat létezik a vörösvértestek kimutatására: a vér- és vizeletvizsgálat.
Az utolsó közülük ritkán mutat vörösvértesteket, és ez gyakran éppen valamilyen patológia jelenlétének köszönhető. De az emberi vér mindig tartalmaz vörösvértesteket, és fontos ismerni ennek a mutatónak a normáit. az eritrociták eloszlása egy teljesen egészséges ember vérében egyenletes, és tartalmuk meglehetősen magas. Vagyis ha lehetősége lenne megszámolni az összes számukat, akkor egy hatalmas adatot kapna, amely nem hordoz semmilyen információt. Ezért a laboratóriumi vizsgálatok során a következő módszert alkalmazzák: meghatározott térfogatban (1 köbmilliméter vérben) megszámolják a vörösvértesteket. Mellesleg, ez az érték lehetővé teszi a vörösvértestek szintjének helyes értékelését és a meglévő patológiák vagy egészségügyi problémák azonosítását. Fontos, hogy a beteg lakóhelye, neme és életkora különös hatással legyen rá.
A vörösvértestek normái a vérben
Egészséges embernek élete során ritkán van eltérése ettől a mutatótól.
Tehát a gyerekekre a következő normák vonatkoznak:
- a baba életének első 24 órája - 4, 3-7, 6 millió / 1 köb. mm vér;
- életkor első hónapja - 3,8-5,6 millió/1 köb. mm vér;
- a gyermek életének első 6 hónapja - 3,5-4,8 millió/1 köb. mm vér;
- az 1. életévben - 3,6-4,9 millió/1 köb. mm vér;
- 1 év - 12 év - 3,5-4,7 millió/1 köbméter mm vér;
- 13 év után - 3,6-5,1 millió/1 köb. mm vér.
Könnyen megmagyarázható, hogy a baba vérében nagyszámú vörösvértest található. Amikor az anyja méhében van, a vörösvértestek képződése felgyorsult, mert csak így lesz képes minden sejtje és szövete megkapni a növekedéséhez és fejlődéséhez szükséges mennyiségű oxigént és tápanyagot. Amikor egy baba megszületik, a vörösvértestek intenzív lebomlásnak indulnak, és koncentrációjuk a vérben csökken (ha ez a folyamat túl gyors, a baba sárgaság alakul ki).
A vér vörösvérsejt-tartalmára vonatkozó normák felnőttek számára:
- Férfiak: 4,5-5,5 millió/1 köb. mm vér.
- Nők: 3,7-4,7 m/1cc mm vér.
- Idősebbek: kevesebb, mint 4 millió/1 köb. mm vér.
Természetesen a normától való eltérés oka lehet valamilyen emberi szervezeti probléma, de itt szakorvosi konzultáció szükséges.
Erythrocyták a vizeletben – előfordulhat ez a helyzet?
Igen, az orvosok válasza határozottan pozitív. Természetesen ritka esetekben ez azért fordulhat elő, mert a személy nagy terhet hordozott, vagy hosszú ideig függőleges helyzetben volt. De gyakran a vörösvértestek megnövekedett koncentrációja a vizeletben problémát jelez, és hozzáértő szakember tanácsát igényli. Emlékezzen néhány normára ebben az anyagban:
- normál érték 0-2db legyen. a láthatáron;
- ha a Nechiporenko-módszer szerinti vizeletvizsgálatot végezzük, több mint ezer eritrocita lehet a laboráns látóterében;
Doktor atha a páciensnek ilyen vizeletvizsgálata van, akkor a vörösvértestek megjelenésének konkrét okát keresi, a következő lehetőségeket biztosítva:
- ha gyerekekről beszélünk, akkor a pyelonephritis, cystitis, glomerulonephritis jöhet szóba;
- urethritis (ez figyelembe veszi az egyéb tünetek jelenlétét is: fájdalom az alsó hasban, fájdalmas vizelés, láz);
- Urolithiasis: a beteg egyszerre panaszkodik a vizeletben lévő vérről és a vesekólikás rohamokról;
- glomerulonephritis, pyelonephritis (hátfájás és láz);
- vesedaganatok;
- prosztata adenoma.
A vörösvértestek számának változása a vérben: okai
A vörösvértestek szerkezete arra utal, hogy nagy mennyiségű hemoglobin van bennük, ami olyan anyagot jelent, amely képes oxigént kötni és szén-dioxidot eltávolítani.
Ezért a normától való eltérések, amelyek a vérben lévő vörösvértestek számát jellemzik, veszélyesek lehetnek az Ön egészségére. A vörösvértestek szintjének emelkedését egy személy vérében (eritrocitózis) nem gyakran figyelik meg, és ennek oka lehet néhány egyszerű ok: stressz, túlzott testmozgás, kiszáradás vagy hegyvidéki élet. De ha nem ez a helyzet, akkor figyeljen a következő betegségekre, amelyek ennek a mutatónak a növekedését okozzák:
- Vérproblémák, beleértve az erythremiát. Általában az embernek vörös színű a bőre a nyakán, az arcán.
- Patológiák kialakulása a tüdőben és a szív- és érrendszerben.
A vörösvértestek számának csökkentését, amelyet az orvostudományban eritropéniának neveznek, szintén több ok okozhatja. Először is, ez vérszegénység, vagy vérszegénység. A csontvelőben a vörösvértestek képződésének megsértésével járhat. Ha egy személy elveszít bizonyos mennyiségű vért, vagy a vörösvérsejtek túl gyorsan bomlanak le a vérében, ez a helyzet is előfordul. Az orvosok gyakran vashiányos vérszegénységet diagnosztizálnak a betegeknél. Előfordulhat, hogy a vas egyszerűen nem jut be elegendő mennyiségben az emberi szervezetbe, vagy nem szívódik fel jól. Leggyakrabban a helyzet javítására a szakemberek B12 vitamint és folsavat írnak fel a betegeknek vastartalmú gyógyszerekkel együtt.
ESR jelző: mit jelent
Gyakran előfordul, hogy az orvos, miután olyan beteget fogadott, aki bármilyen megfázásra panaszkodik (amely hosszú ideje nem múlik el), általános vérvizsgálatot ír elő számára.
Ebben gyakran az utolsó sorban a vér vörösvértesteinek érdekes mutatója látható, amely jellemzi az ülepedési sebességüket (ESR). Hogyan lehet egy ilyen vizsgálatot elvégezni a laboratóriumban? Nagyon egyszerű: a páciens vérét vékony üvegcsőbe helyezik, és egy ideig függőlegesen hagyják. Az eritrociták biztosan leülepednek az alján, átlátszó plazmát hagyva a felső vérrétegben. Az eritrociták ülepedési sebességének mértékegysége mm/óra. Ez a mutató nemtől és életkortól függően változhat, például:
- gyermekek: 1 hónaposakcsecsemők - 4-8 mm / óra; 6 hónap - 4-10 mm / óra; 1 év-12 év - 4-12 mm/óra;
- férfiak: 1-10 mm/óra;
- nők: 2-15mm/óra; terhes nők - 45 mm/óra.
Mennyire informatív ez a mutató? Természetesen az utóbbi években az orvosok egyre kevésbé figyeltek rá. Úgy tartják, hogy sok hiba van benne, ami például gyerekeknél vérvétel közbeni izgatott állapottal (sikoltozás, sírás) hozható összefüggésbe. Általában azonban a megnövekedett vörösvértest-ülepedés a szervezetben kialakuló gyulladásos folyamat eredménye (mondjuk hörghurut, tüdőgyulladás, bármilyen más megfázás vagy fertőző betegség). Ezenkívül az ESR növekedése figyelhető meg terhesség, menstruáció, krónikus patológiák vagy betegségek, valamint sérülések, stroke, szívroham stb. Természetesen az ESR csökkenése sokkal ritkábban figyelhető meg, és már komolyabb problémák jelenlétét jelzi: ezek a leukémia, hepatitis, hiperbilirubinémia és mások.
Mint megtudtuk, a vörösvérsejtek képződésének helye a csontvelő, a bordák és a gerinc. Ezért, ha problémák vannak a vérben lévő vörösvértestek számával, akkor mindenekelőtt az elsőre kell figyelni. Mindenkinek világosan meg kell értenie, hogy az általunk átadott tesztek összes mutatója nagyon fontos szervezetünk számára, és jobb, ha nem kezeljük gondatlanul. Ezért, ha sikeres egy ilyen vizsgálaton, forduljon hozzáértő szakemberhez a megfejtéshez. Ez nem jelenti azt, hogy az elemzésben a normától való legkisebb eltérés esetén azonnal meg kell tenniepánik. Csak kövesse, különösen, ha az egészségéről van szó.