Az orvostudományban a "schistosomiasis" kifejezést a Schistosoma nemzetségbe tartozó férgekkel fertőzött emberek állapotának jellemzésére használják. Ennek a patológiának egy másik nevet is találhat - bilharzia vagy Manson-kór. Ezek a paraziták valóban veszélyt jelentenek az emberi egészségre. Az időben történő kezelés hiánya akár halálhoz is vezethet. Ebben a cikkben részletesebben beszélünk a fertőzés főbb útjairól és az olyan kóros állapotok formáiról, mint a schistosomiasis.
A betegség leírása
A betegség tünetei a dermatitisz kialakulásával kezdődnek. Ezt követően láz és az egész szervezet súlyos mérgezése csatlakozik. Ennek a betegségnek a klinikai képe a parazita tojásokkal szembeni immunallergiás reakció kialakulásának köszönhető.
A schistosomiasis egy krónikus betegség, amely károsítja a gyomor-bélrendszert, valamint a húgyúti rendszer szerveit. Ez a betegség leginkább a trópusi éghajlatú és alacsony életszínvonalú országokban terjedt el, ahol az emberek nem jutnak állandóan tiszta ivóvízhez. A rendelkezésre álló információk szerint jelenlegJelenleg a bolygón több mint kétszázmillió ember már fertőzött. Az Orosz Föderáció területén ezek a számok észrevehetően alacsonyabbak. Alapvetően a diagnózis megerősítést nyer azoknál az utazóknál, akik a közelmúltban tértek vissza nyaralásukról forró országokból. Az afrikai kontinensen évente több mint kétszázezer ember hal meg schistosomiasis diagnózisa miatt. Ennek a betegségnek a tünetei, kezelése és megelőzése napjainkban a világ minden tájáról felkeltik a szakemberek figyelmét.
Mi provokálja a betegség kialakulását?
Az úgynevezett trematodákat (a Schistosoma nemzetségbe tartozó mételyeket) ismerik e betegség kórokozóiként. A lárváikkal való közvetlen fertőzés általában édesvízben való úszás vagy szennyezett víz ivása során következik be. A parazita peték a beteg emberek és állatok vizeletével vagy ürülékével együtt kerülnek a környezetbe. Ezután öt napon belül a peték kifejlődnek, és elkezdenek behatolni a puhatestűekbe. Amikor a kórokozók kissé felnőnek, elhagyják a puhatestű testét, és a vízi környezetben behatolnak az emberi testbe. Itt érik el ivarérettségüket, tojásokat raknak a belső szervekbe. A lárvák elhelyezkedése alapján izolálják a bélrendszeri, genitourináris és gyomor-bélrendszeri schistosomiasist. Az egyes formák tünetei eltérőek.
Intestinalis schistosomiasis
A fertőzés tóban való úszás vagy más szennyezett vízzel való érintkezés közben következik be. Miután a paraziták behatolnak a bőrbe, elkezdenek vándorolni a véren és a nyirokereken keresztül. A testben való tartózkodás hetedik napján a trematodák behatolnak a szívbe és a tüdőbe,majd a májra. Ezután a helminták behatolnak az úgynevezett mesenterialis venulákba, ahol 40 napig tovább érnek. Ennek az időnek a végén a nőstény elkezd aktívan tojásokat rakni. Számuk napi 300 darabra nő. A fertőzés után 50 nappal a trematodák jelei kimutathatók a fertőzött személy székletében. A paraziták érett formái akár 30 évig is élhetnek az emberi szervezetben.
Hogyan jelentkezik az intestinalis schistosomiasis? A betegség ezen formájának tünetei magas lázzal, bőrgyulladással, viszketéssel járó csalánkiütéssel kezdődnek. A közvetlen tojásrakás során egy személy mérgezési jeleket mutathat (fejfájás, láz, izomgyengeség).
Húgyúti schistosomiasis
A parazita típusú fertőzések, amelyek magukban foglalják ezt a betegséget is, különös figyelmet igényelnek. A betegség genitourináris formájának kórokozóinak fő lokalizációja a kis medence vénás plexusának területe. Az érett nőstények a petevezetékek, a hólyag, az ureterek és a spermiumzsinórok vénáiba rakják le petéiket.
A betegség ezen formájának fő tünete a hematuria, vagyis a vér jelenléte a vizeletben. Különösen súlyos esetekben a betegeknél hólyagfibrózist diagnosztizálnak. Az időben történő terápia hiánya gyakran az onkológia kialakulásához vezet. A tisztességes nemben a betegség elsősorban a nemi szerveket érinti, ami eróziók, tömítések és hüvelyi vérzés formájában fejeződik ki. Férfiaknál a patológia nagyon gyakran okozmeddőség.
Gastrointestinalis schistosomiasis
Más elnevezéseket is találhat ennek a patológiának: Katayama-kór, japán schistosomiasis. A betegség ezen formájának tünetei hasonlóak a betegség bélrendszeri változatához, azonban ebben az esetben a nőstény paraziták 10-szer több tojást raknak. A gyomor és a belek szöveteinek károsodása különböző súlyosságú fibrózis megjelenését váltja ki.
A betegség fulmináns stádiuma különösen veszélyes, amikor megnő a halálozás valószínűsége. A következő tünetek jellemzik: láz, súlyos allergiás tünetek, hypereosinophilia.
Krónikus stádiumban a gyomor-bél traktus normál működésének megsértése, akut hasi fájdalom, véres hasmenés, májnagyobbodás. Körülbelül öt évvel a fertőzés után egy meglehetősen súlyos betegség, az úgynevezett cirrhosis alakul ki.
Diagnosztika
Először is az orvosok aggódnak amiatt, hogy milyen jelek kísérik a schistosomiasis-t (tüneteket). A kezelést csak részletes vizsgálat után írják elő. A betegség megerősítésének fő mutatója a helminth tojások jelenléte a székletben. Ez a helyzet csak a tojásrakás időszakában vagy nagy intenzitású invázió esetén figyelhető meg.
Vérvizsgálatot is írnak elő a betegeknek, mivel ennek a patológiának a kialakulása esetén vérszegénység lehetséges.
Hogyan állapítható meg az urogenitális schistosomiasis? A betegség ezen formájának tünetei a fő mutatói a paraziták jelenlétének a szervezetben. Allergiás reakciók, hematuria, fájdalomkellemetlen érzés - mindezek a jelek egy betegség jelenlétét jelzik. A röntgen adatok és az urogenitális rendszer cisztoszkópiája alapján az orvos megállapítja a végső diagnózist. Ezenkívül előírható magának a húgyhólyag biopsziája.
Esszenciális terápia
Hogyan lehet leküzdeni a schistosomiasis-t? Az egyes formák tünetei és kezelése eltérő lehet. Manapság azonban egyetlen gyógyszert, a Prazikvantelt alkalmaznak ennek a betegségnek a kezelésére. Ez egy modern parazitaellenes szer, amelyet a patológia minden formájának kezelésére használnak. A gyógyszert egyszer írják fel (30 mg a beteg testsúlyának 1 kg-jára).
Amikor immunallergiás reakció lép fel a helminta petékre, kortikoszteroidokat írnak fel. Ami a sebészeti kezelést illeti, kivételes esetekben, például az ureter szűkülete esetén alkalmazzák. Ezzel a problémával szembesülnek azok a betegek, akiknél nagyon későn diagnosztizálták a schistosomiasist.
Tünetek, diagnózis, kezelés – ez a három összetevője a patológia elleni küzdelem kompetens megközelítésének. Az elsődleges tünetek megjelenésekor azonnal orvoshoz kell fordulni. A teljes vizsgálatot követően, amely magában foglalja a tesztelést is, megfelelő kezelés írható elő. Ezzel a megközelítéssel az előrejelzés szinte mindig kedvező.
Honnan tudja, hogy a kezelés valóban segített-e?
Hogy megbizonyosodjon arról, hogy a terápia megfelelőhatékony (a szervezetben lévő felnőtt paraziták elpusztultak), a kezelés végén az orvos javasolhatja a széklet és a vizelet újbóli elemzését. Sok betegnél a párhuzamos vizsgálat azt mutatja, hogy a peték továbbra is aktívan hullanak, de maguk a lárvák elpusztultak. Ez a helyzet normálisnak tekinthető, és még néhány hónapig folytatódhat.
Másrészt, ha az elemzés azt mutatja, hogy élő lárvák vannak jelen a tojásokban, akkor egy második kúra javasolt.
Megelőző intézkedések
A WHO e betegség leküzdésére vonatkozó stratégiája elsősorban az ilyen diagnózissal rendelkező betegek nyilvántartására és kezelésére, a veszélyeztetett emberek féreghajtó szerek használatára, valamint az élelmiszer- és háztartási szükségletekre való víztisztításra épül. A szakemberek világszerte ma is aktívan küzdenek ezzel a betegséggel.
A személyes megelőző intézkedéseket illetően, ha forró országokba megy nyaralni, ne feledkezzen meg az alapvető biztonsági szabályokról. Nem ajánlott piszkos víztestekben úszni, nyers vizet inni. Az ilyen intézkedéseknek köszönhetően jelentősen csökkentheti egy olyan betegség kockázatát, mint a schistosomiasis (bilharziasis). A betegség tüneteinek (allergiás reakció, láz, testszerte viszketés) figyelmeztetniük kell, és okot kell adniuk a szakképzett segítség kérésére. Ha a diagnózis megerősítést nyer, azonnal végezzen vizsgálatokat és kezdje meg a kezelést.
Következtetés
Sajnos manapság egyre több turistánál és az afrikai kontinens őslakosánál diagnosztizálnak schistosomiasistManson. Ennek a patológiának a leírása, okai, tünetei és kezelési módszerei megtalálhatók a cikk elolvasásával. Ezt a betegséget a test általános mérgezésének, dermatitisz és csalánkiütés jeleinek megjelenése jellemzi. Előfordulásának fő oka a szennyezett víztestekben való úszás. A vízben élő paraziták képesek behatolni az emberi testbe, és petét rakni a szervekbe. A kiválasztott "helytől" függően a szakértők ennek a betegségnek három formáját különböztetik meg. A betegség kezelésének modern megközelítése lehetővé teszi, hogy örökre elfelejtse ezt a problémát. A legfontosabb dolog ebben a kérdésben az, hogy időben átadja a vizsgálatokat a diagnózis megerősítéséhez, és szigorúan kövesse az orvos utasításait. Maradj egészséges!
