Az újszülöttek sérvei talán a leggyakoribb gyermekkori betegség. És ezért kell a szülőknek tudniuk ennek a gyermekkori betegségnek a tüneteiről, valamint a kezelési és megelőzési módokról.
Az újszülött fiúk és lányok sérvének leggyakoribb típusai az inguinalis és a köldöksérv. Ezek a patológiák kissé megjelenhetnek és teljesen fájdalommentesek a gyermek számára, de ez nem jelenti azt, hogy ezt a betegséget nem kell kezelni. A gyermekek sérvei korszerű és minőségi kezelési és megelőzési módszereket igényelnek. A fő tanács egy ilyen betegség esetén az lenne, hogy időben forduljunk szakemberhez, és ne kezeljük önmagukat.
A csecsemők sérvének típusai
A köldöksérv újszülötteknél a köldök körüli kerek vagy ovális kiemelkedések. Ezek a képződmények puhák és könnyen befelé helyezkednek, és a sérv is jellegzetes gurgulázást bocsáthat kihangok.
A köldök az ember életének első hónapjában alakul ki, a köldökgyűrű helyén a bőr megfeszül, hegesedik. Azokban az esetekben, amikor a köldökgyűrű nincs teljesen megfeszítve, ezen a helyen a belső szervek hasüregben lévő elemei kerülhetnek a bőr alá. Ezt a jelenséget nevezik újszülöttek sérvének.
Méretek
Ha az ilyen kóros formációk méretéről beszélünk, akkor a csecsemő köldöksérve eltérő lehet. A sérv mérete a borsó méretétől a nagy szilva méretéig változhat.
Az újszülötteknél a lágyéksérv akkor jön létre, amikor a belső szervek töredékei a lágyékcsatorna területére kerülnek, leggyakrabban a bélhurkok, lányoknál pedig a petevezetékek és a petefészkek.
A köldöksérv tünetei csecsemőknél
A betegség tünetei nyilvánvalóak és kifejezettek, így minden szülő önállóan meg tudja határozni ennek a patológiának a jelenlétét gyermekében. A sérvvel rendelkező köldök erősen kinyúlhat kifelé, különösen azokban a pillanatokban, amikor a baba sír és sikolt. Az újszülöttek sérvének tüneteit fontos időben azonosítani. Idővel a köldöknek ez a kiemelkedése egyre hangsúlyosabbá válik, és a gyermek gyomra kissé megnagyobbodott. Az ilyen jogsértés lehetséges szövődményeinek kialakulásának elkerülése érdekében gondosan figyelemmel kell kísérnie a tüneteket.
Az újszülötteknél a köldöksérv kialakulásának oka (a képen) A szakértők örökletes tényezőket vélnek. Ésha szüleik gyerekkorában köldöksérvet diagnosztizáltak, akkor nagyon nagy a valószínűsége annak, hogy az utódnál is hasonló kórkép alakul ki.
A lágyéksérv meghatározása
Ez a fajta sérv újszülötteknél nehezebben észlelhető, mint a köldöksérv, mivel nem okoz fájdalmas megnyilvánulásokat, és előfordulhat, hogy a szülők nem veszik észre, amíg a képződés egy bizonyos méretűre nem nő. Az ilyen típusú patológia tünetei hasonlóak a köldöksérv kialakulása során megfigyeltekhez. Ezek a tünetek a következők:
- Enyhe duzzanat a medence területén.
- A sérv könnyen befelé tolható.
- Sírás és erőlködés során a formáció mérete megnő.
A fő veszély a jogsértés. Ez a szövődmény a hasi szervek egyes, a sérvzsákba eső töredékeinek összepréselésével jár, aminek következtében a vérkeringés megzavarodik, és ezekbe a szervekbe alig jut vér. Az ilyen kóros helyzetekre jellemző jelek az akut fájdalom, valamint a sérvzsák nem csökkent kiemelkedése.
Kezelés
A jó hír minden szülő számára az, hogy az újszülöttek ilyen típusú köldöksérve (a képen) önmagában meggyógyul. Idővel a gyermek növekszik, mozogni kezd, ami segít megerősíteni a hasfal izmait. A köldökgyűrű fokozatosan zsugorodik, beszűkül, a sérv így, beavatkozás nélkül, magától záródiksebészek. Az esetek kis százalékában azonban a kezelést szakorvosok szoros felügyelete mellett kell végezni.
Ebben az esetben hatékony a köldöksérv kötés újszülöttek számára.
A sérv egy másik típusának - a lágyéksérvnek a kezelése kizárólag sebészeti módszerekkel történik. Ez általában 6-12 hónapos korban történik. De a műtétet ebben az esetben nem szabad elhalasztani, és ha lehetséges, akkor csak olyan esetekben, amikor a gyermek peritoneumának belső szerveinek megsértésének veszélye teljesen hiányzik.
Fontos a megelőző intézkedéseket előre megtenni, hogy elkerüljük az újszülöttek sérvének kezelését.
Prevenció
Mindenki tudja, hogy minden betegséget a legjobb megelőzni vagy korai stádiumban gyógyítani, ezért nagyon fontos figyelembe venni a megelőzési módszerek sajátosságait. E betegségek megelőzésének legjobb módja a megfelelő csecsemőgondozás.
A sérvek kialakulásának megelőzésének egyik módja a megelőző masszázs. Ezt tapaszt alt masszőrnek kell elvégeznie, de a legjobb, ha ennek a szakembernek a szolgáltatásait használja a gyermekorvossal folytatott konzultációt követően. Ezt az eljárást önállóan is elvégezheti, azonban ezt nagyon óvatosan kell megtenni, miután korábban megismerkedett az újszülött gyermekek masszázskezelésének bizonyos szabályaival. Nagyon fontos, hogy a gyermek kedvelje ezt az eljárást, különben a masszázs során ideges lesz és sikoltozni fog, és ezköldöksérv kialakulásának kockázatát jelenti újszülötteknél vagy inguinalisnál.
Egy másik módszer az ilyen patológiák megelőzésére a fizikoterápia, amely speciális gyakorlatok sorozata, amelynek célja a hasfal izomzatának megerősítése.
Gyakorlatok a sérv kezelésére és megelőzésére
Az újszülött hasi izmainak erősítésére számos egyszerű gyakorlat létezik.
- Fogja meg a gyermeket a karjánál és lábánál, és segítsen neki borulni az oldalára. Az ilyen megfordításokat mindkét oldalon felváltva kell végrehajtani.
- Fogja meg a gyermeket mindkét kezénél fogva, tárja szét, és emelje fel a gyermeket, kényszerítve a fejét és a felsőtestét.
- Gyakoroljon labdával. A vállánál fogva a babát egy gumilabdára kell helyezni, és rá kell forgatni, először a hasára, majd a hátára.
Az ilyen erősítő gyakorlatok segítenek a megelőzésben. Az első tünetek megjelenésekor vásárolhat köldöksérv kötést újszülöttek számára.
Egyéb megelőző intézkedések
A szülőknek szorosan figyelemmel kell kísérniük gyermekük étrendjét. Ez nagyon fontos, hogy a baba ne tapasztaljon puffadást és túlzott gázképződést a belekben, valamint székrekedést és kólikát, mivel az ilyen helyzetek feszültséget váltanak ki a gyermek hasi izmaiban, és hozzájárulnak azok nyújtásához, ami a kialakulásához vezet. köldöksérv.
Mi a veszélye a köldöksérvnek?
Sérvaz újszülött belső szerveinek kilépését jelenti az úgynevezett "sérvkapun" keresztül, amely természetesen kialakulhat, vagy a szomatikus üregben lévő mesterséges nyíláson keresztül. Köldöksérv esetén az ilyen „kapuk” a gyógyult kötőszövetekben lévő nyílások, amelyek az intrauterin fejlődés során a köldökzsinór részét képezték.
Vizuálisan a sérv, különösen az újszülötteknél a lágyéksérv, nem mindig észrevehető, és bizonyos esetekben csak szakember, gyermeksebész tudja megállapítani a jelenlétét. A patológia tapintással, valamint feszültséggel észlelhető, amikor a baba köhög, feszül vagy sír. Még ha sérvet találnak is, ne essen pánikba, mert a gyermek nem mindig érez fájdalmat. Még ha a gyermek sír is, ez nem jelenti azt, hogy ez a bizonyos patológia aggasztja őt.
A kitüremkedő köldök székrekedését is okozhatja gyermeknél, ami nyugtalanságot és hasi fájdalmat okozhat.
A köldöksérv csecsemőknél nagyon gyakori jelenség, ami miatt nem érdemes aggódni. Leggyakrabban ezek a patológiák lányoknál és koraszülötteknél fordulnak elő. A nevelés magától gyógyul, de a gyermeket szakemberrel kell megfigyelni.
Következmények
Ha egy ilyen patológia egy gyermeknél nem okoz aggodalmat, és idővel elmúlik, akkor nincs értelme az aggodalomnak, mivel ezután semmilyen negatív következmény nem merülhet fel. Azonban bármilyen kiemelkedésennek a fajtának kicsi a valószínűsége bizonyos szövődmények kialakulásának, amelyek közé tartozik a belső szervek megsértése, gyulladások vagy véletlen károsodások, bélrendszeri zavarok, egészen a bélelzáródásig és a széklet pangásáig. Ebben az esetben a kiemelkedés vizuálisan a leginkább észrevehetővé válik, és a gyermek rendkívül nyugtalanul kezd viselkedni. Hányingert, hányást és a test általános mérgezését tapasztalhatja.
A kóros képződést hagyományos módszerekkel nem lehet csökkenteni, és akkor már csak egy kiút van a helyzetből - a sérv műtéti kezelése. Néha az orvosok kötszer viselését írják elő, de ez a kezelési módszer nem a leghatékonyabb.
Az újszülöttek köldöksérvének otthoni kezelése néhány egyszerű életmód-szervezési szabályból áll, például gyakrabban kell hasra fektetni, gyakorlatokat és masszázsokat végezni.
Sebészeti kezelés
Az újszülöttek sérvének hasonló jellegű műveletét (a fényképen látható) "hernoiplaty"-nak nevezik, és többféle módszerrel is elvégezhető. A művelet taktikája a kiemelkedés nagyságától és sok más tényezőtől függ.
A komplikációmentes sebészeti beavatkozás körülbelül 30-50 percig tart. Nagyobb gyermekeknél helyi érzéstelenítésben, csecsemőknél pedig általános érzéstelenítésben végezhető az eljárás.
Sebészeti taktika
Először is, a szakemberek kissé feldarabolják a bőrt a köldök területén. A keletkező lyukon keresztül a belső szervek,amelyek egy sérvképződmény alkotóelemei, a helyükre kerülnek - a hasüreg belsejébe.
Magát a kötőszövetből álló sérvzsákot a szakemberek levágják a kapuk varrása közben. A fenti manipulációk mindegyike után varratokat alkalmaznak a boncolási helyekre, és a sebészeti beavatkozás befejezettnek tekinthető. A vérzés és a zúzódások elkerülése érdekében az orvos vattakorongot helyez a köldök mélyedésébe, majd steril gézkötést ragaszt a tetejére.
Az újszülöttek köldöksérvének hernioplasztikája a legelterjedtebb sebészeti módszer a gyermeksebészetben, így ennek a műtétnek a technikája jól kidolgozott. A műtét előtt a gyermeket nem szabad este enni, a műtét előtt két órával vizet sem adni. Az általános érzéstelenítés alkalmazása után a gyermekek enyhe szédülést, álmosságot és néha hányingert is tapasztalhatnak, de ezek a tünetek nem kórosak, és a posztoperatív időszakban normálisnak tekinthetők.
Néhány óra elteltével a gyermek már tud enni és szabadon mozogni. A csecsemőt kiengedik a kórházból, esetenként a műtétet követő másnap is, ha a gyermek jól érzi magát és egészsége nem kelt aggodalmat az orvosok körében. Egy héttel a patológia műtéti megoldása után eltávolíthatja a kötést, és visszatérhet normál életmódjához.
Megvizsgáltuk, hogyan kezelik a köldöksérvet újszülötteknél.