Az emberi idegrendszer nagyon sérülékeny. Éppen ezért számos különböző betegség érintheti ezt a bizonyos testrészt. Ebben a cikkben arról szeretnék beszélni, hogy mi az ALS (betegség). A betegség tünetei, okai, valamint a diagnózis és a lehetséges kezelés módszerei.
Mi ez?
A legelején meg kell értened az alapfogalmakat. Nagyon fontos megérteni azt is, hogy mi az ALS (betegség), a betegség tüneteiről egy kicsit később lesz szó. A rövidítés megfejtése: atrófiás laterális szklerózis. Ez a betegség az emberi idegrendszert érinti, nevezetesen a motoros neuronok szenvednek. Az agykéregben és a gerincvelő elülső szarvaiban helyezkednek el. Azt is érdemes megemlíteni, hogy ez a betegség krónikus formája van, és sajnos jelenleg gyógyíthatatlan.
Típusok
Az ALS-nek három típusa is van:
- Szórványos, klasszikus. Nem örökölt. Ez az összes megbetegedési eset körülbelül 95%-át teszi ki.
- Örökletes (vagy család). Mint már világossá vált, öröklődik. Az ilyen típusú betegségekre azonbanaz első tünetek későbbi megjelenése jellemzi.
- Guam típusú vagy Mariana forma. Jellemzője: korábban jelenik meg, mint a fenti kettő. A betegség progressziója lassú.
Első tünetek
Érdemes megemlíteni, hogy ennek a betegségnek az első tünetei más betegségekre is vonatkozhatnak. Pontosan ez a probléma alattomossága: szinte lehetetlen azonnal diagnosztizálni. Tehát az ALS első tünetei a következők:
- Gyenge izmok. Főleg a bokát és a lábfejet érinti.
- A karok sorvadása, izomgyengesége. Motilitás is előfordulhat.
- A korai stádiumú betegeknél a láb kissé leeshet.
- Jellemzőek a visszatérő izomgörcsök. A vállak, a karok, a nyelv megrándulhat.
- A végtagok elgyengülnek. A beteg nehezen megy nagy távolságokat.
- Jellemző még a dysarthria előfordulása, i.e. beszédzavar.
- Az első nyelési nehézségek is előfordulnak.
Ha egy beteg ALS-ben (betegségben) szenved, a tünetek a betegség előrehaladtával fejlődnek és fokozódnak. Ezenkívül a beteg időnként ok nélküli szórakozást vagy szomorúságot érezhet. Előfordulhat a nyelv sorvadása és egyensúlyhiány. Mindez azért történik, mert egy személy magasabb szellemi tevékenységtől szenved. Egyes esetekben a fő tünetek megjelenése előtt a kognitív funkciók károsodhatnak. Azok. demencia jelenik meg (ez ritkán, az esetek 1-2%-ában fordul elő).
Betegség kialakulása
Mit kell még tudni az ALS iránt érdeklődőknek? A betegnél a betegség előrehaladtával fellépő tünetek megmondhatják, hogy milyen betegsége van:
- ALS végtagok. Először is a lábak érintettek. A végtagok működési zavarai továbbhaladnak.
- Bulbar ALS. Ebben az esetben a fő tünetek a beszédfunkció károsodása, valamint a nyelési problémák. Érdemes elmondani, hogy ez a fajta betegség sokkal kevésbé gyakori, mint az első.
A tünetek fokozódása
Mit kell tudnia egy ALS-betegnek? A tünetek fokozatosan fokozódnak, a végtagok funkcionalitása csökken.
- A kóros Babinski-reflex fokozatosan fellép, ha a felső motoros neuronok érintettek.
- Az izomtónus fokozódik, a reflexek erősödnek.
- Fokozatosan az alacsonyabb motoros neuronok is érintettek lesznek. Ebben az esetben a páciens önkéntelen rángatózást érez a végtagjaiban.
- Ugyanakkor a betegeknél gyakran alakul ki depressziós állapot, lép. Mindez azért, mert az ember elveszti a képességét, hogy bárki segítsége nélkül tudjon létezni, a mozgásképessége is elveszett.
- ALS esetén a tünetek a légzőrendszert is érintik: a beteg légzése leáll.
- Lehetetlenné válik önmagad táplálása is. A pácienst gyakran egy speciális csőbe helyezik, amelyen keresztül a személy mindent megkapa létezéshez szükséges táplálék.
Érdemes megemlíteni, hogy az ALS meglehetősen korán előfordulhat. A fiatal korban jelentkező tünetek nem különböznek az olyan betegek tüneteitől, akiknél az első tünetek sokkal később jelentkeztek. Minden a szervezettől, valamint a betegség típusától függ. A betegség kialakulásával az ember fokozatosan fogyatékossá válik, elveszíti az önálló létezés képességét. Idővel a végtagok teljesen tönkremennek.
Utolsó szakasz
A betegség utolsó szakaszában a beteg légzési funkciója gyakran zavart, légúti izomelégtelenség lehetséges. Ilyen esetekben a betegeknek lélegeztetésre van szükségük. Idővel kialakulhat ennek a szervnek a vízelvezető funkciója, ami gyakran oda vezet, hogy másodlagos fertőzés csatlakozik, ami tovább öli a beteget.
Diagnosztika
Miután egy olyan betegségre gondolok, mint az ALS, a tünetek, a diagnózis – erről is szeretnék beszélni. Érdemes elmondani, hogy ezt a betegséget leggyakrabban a test egyéb problémáinak kizárásával észlelik. Ebben az esetben a következő diagnosztikai eszközök írhatók fel a betegnek:
- Vérvizsgálat.
- Izombiopszia.
- Röntgen.
- Tesztek az izomaktivitás meghatározására.
- CT, MRI.
Megkülönböztetés
Érdemes elmondani, hogy ennek a betegségnek olyan tünetei vannak, amelyek más betegségekben is megnyilvánulnak. Ezért szükséges az ALS-t a következőktől megkülönböztetniproblémák:
- Méhnyak myelopathia.
- Higany-, ólom-, mangánmérgezés.
- Guyenne-Bare-szindróma.
- Malabszorpciós szindróma.
- Endocrinopathia és mások
Kezelés
Az olyan betegségek, mint az ALS, a tünetek, a kezelés egy kis mérlegelése után – erre is különös figyelmet kell fordítania. Mint fentebb említettük, lehetetlen teljesen felépülni. Vannak azonban olyan gyógyszerek, amelyek segítenek lelassítani a betegség lefolyását. Ebben az esetben a betegek leggyakrabban olyan gyógyszereket szednek, mint a Riluzol, Rilutek (naponta kétszer). Ez a gyógyszer képes kismértékben megakadályozni a glutamin felszabadulását, egy olyan anyag, amely befolyásolja a motoros neuronokat. Hasznosak lesznek azonban a különféle terápiák is, amelyek fő célja a fő tünetek leküzdése:
- Ha a beteg depressziós, antidepresszánsokat, nyugtatókat írhatnak fel neki.
- Fontos az izomrelaxánsok szedése izomgörcs esetén.
- Fájdalomcsillapítás, ha szükséges, opiátok előrehaladott betegségben.
- Ha a beteg alvása zavart szenved, benzodiazepin készítményekre lesz szükség.
- Ha bakteriális szövődmények lépnek fel, antibiotikumot kell szednie (ALS esetén gyakran előfordulnak bronchopulmonalis betegségek).
Segédberendezések:
- Beszédterápia.
- Nyálszívó vagy olyan gyógyszer szedése, mint amilyen az amitriptilin.
- szondás etetés, diéta.
- A különféleeszközök, amelyek biztosíthatják a beteg mozgását: ágyak, székek, botok, speciális nyakörvek.
- Gépi szellőztetést igényelhet.
A hagyományos orvoslás, az akupunktúra használhatatlan erre a betegségre. Azt is érdemes megemlíteni, hogy nem csak a beteg, hanem hozzátartozói is gyakran szorulnak pszichoterapeuta segítségére.
