Minden olyan betegség, amely a női testet érinti, leggyakrabban hormonális elégtelenség, gyulladásos betegség vagy stressz miatt alakul ki. Annak ellenére, hogy az emlőbetegség gyakran a kezdeti szakasz elmúltával nyilvánul meg, a sikeres kezelés valószínűsége meglehetősen magas. Az egyik leggyakoribb diagnózis az emlő diffúz FCM (fibrocisztás mastopathia). Fontos, hogy időben intézkedéseket tegyenek a betegség formájának és stádiumának megállapítására, valamint a megfelelő terápia megkezdésére. Nagyon nem kívánatos, hogy saját maga próbálja meg diagnosztizálni és kezelni a betegséget.
A mastopathia meghatározása
A diffúz FCM (fibrocisztás mastopathia) kifejezést általában nőknél előforduló betegségként értelmezik. Ez a tömítések, csomópontok, ciszták kialakulása az emlőmirigyben, amelyek belsejében folyadékkal vannak feltöltve. Az ilyen típusú mastopathia vegyes lehetformájú, vagy csak rostos, vegyes, mirigyes vagy cisztás. Általában a mirigy szöveteinek veresége az egyik vagy mindkét oldalon történik. Az orvosi gyakorlatban az emlőmirigyek diffúz fibrocisztás mastopathiája gyakoribb a reproduktív korú (40 éves korig) nőknél. Ez a szervezet munkájához kapcsolódik, például terhesség vagy szoptatás.
Amikor egy nő átlépi a menopauzát, gyakrabban észlelik a mastopathia csomós formáját. Abban különbözik, hogy a csomópont meglehetősen nagy méretű, egyetlen zárványt tartalmaz.
Klinikai kép
Megjegyzendő, hogy a diffúz FCM fő oka a hormonok működésének zavara. Nem lehet azt mondani, hogy bármelyikük bűnös. Itt egy egész komplexumról beszélünk: TSH, androgének, ösztrogének, hCG (koriongonadotropin), progeszteron, prolaktinek, gonadotropinok. Ha a női testben hiba lép fel, az diszpláziás folyamatok kialakulásához vezet.
Az ösztrogénszint növekedése és a progeszteronszint csökkenése lendületet ad a proliferációs folyamatoknak a stromában és a hámban. Egészséges női testben a progeszteron szabályozza ezt a területet, és megakadályozza a mastopathia kialakulását.
A gyakorlatban az emlő diffúz fibrocisztás mastopathiájának három súlyossági fokát szokás megkülönböztetni: kisebb, közepes, kifejezett. Kezdetben a betegség szinte észrevétlenül halad előre. Tapintással néhány millimétertől több centiméterig terjedő ciszták figyelhetők meg. Úgy néznek ki, mint a szőlőfürtök, amelyek növekedésük során aktívan elkezdenek kollagént termelni, a kötőszövet megvastagodik, megnő és hegesedik.
Ha az emlőmirigyben mirigykomponenssel töltött üregek képződnek, akkor diffúz FCM-ről beszélünk, ahol a mirigykomponens túlsúlya. Ezt a patológiát adenozisnak nevezik. A gyakorlatban előfordulhat vegyes forma, amelyben a kötő- és mirigyszövet is nő.
Előfordulás okai
Ha arról beszélünk, hogy mi okozza az emlő diffúz FCM kialakulását, akkor ki kell emelni:
- Az az időszak, amikor egy nő terhes állapotban van. A méhlepény olyan hormonokat termel, amelyek mellhiperpláziát okoznak.
- A méh és a függelékek, a petefészkek gyulladásos folyamatai (beleértve a diszfunkciót is).
- A luteinizáló hormon termeléséért felelős pajzsmirigy betegségei.
- Májjal kapcsolatos betegségek.
- Örökletes hajlam.
- Probléma a terhesség kihordásával (vetélés, vetélés, koraszülés), abortusz, meddőség.
- Az első menstruációs vérzés kezdete lányoknál 12 éves kor előtt.
- Rövid, túl hosszú, vagy nem szoptat.
- Az orális fogamzásgátlók hosszú távú használata.
- A ritka vagy egyáltalán nem szexuális élet a vér stagnálásához vezethet a kismedencei szervekben.
A túlsúly, az elhízás,állandó stressz, szűk fehérnemű (melltartó) viselése. A kockázati zónában a radiológiai kezelés alatt álló, sugárkezelésen vagy kemoterápián átesett nők mellkasi sérüléseket szenvedtek. A szolárium, fürdő, szauna gyakori látogatása szintén károsan hat a mell egészségére.
Hogyan nyilvánul meg, a fő tünetek
Ha egy nő rendszeresen orvosi vizsgálaton vesz részt, akkor fennáll annak a lehetősége, hogy az emlő diffúz FCM-jét annak korai szakaszában észlelik. Mivel külsőleg egy nő nem észleli a tömítések jelenlétét a mellkasban, a betegség kezdetben nem okoz kellemetlenséget. Azonban figyelnie kell a következő tünetekre:
- A mellbimbó fokozott érzékenysége.
- Fájdalom a mell tapintásakor, keményedés érzése.
- A mellbimbófolyás fehér vagy barna.
- Fájdalmas érzések, amelyek a mellkasból a hónaljba sugároznak.
- A menstruációs vérzés kezdete előtti időszakban egy nő a mell duzzadását vagy megduzzadását észleli.
Rendkívül zavaró tünet – bármilyen váladékozás a mellkasból. Megjelenésükkor nem szabad sorba állni a nőgyógyászhoz, azonnal emlővizsgálaton kell átesni. Előfordul, hogy az emlőmirigy területén fellépő duzzanatot láz, szédülés, hányinger, ájulás vagy fejfájás kíséri. Az orvoshoz forduláskor ezt mindenképpen meg kell említeni, mert ez a tanfolyam szövődményére utalhat.mastopathia.
Betegség diagnózisa
Otthon egy szemrevételezéses vizsgálat áll a nők rendelkezésére az emlőmirigyek diffúz FCM jeleinek azonosítására. Ha az európai országokban ez az eljárás ismerős és teljesen természetes, akkor Oroszországban kevesen gyakorolják a mellkas vizsgálatát a pecsétek megjelenésére utaló jelekre. Ez oda vezet, hogy egy nő már akkor tudni fogja a betegség jelenlétét, amikor átment a második vagy harmadik szakaszba.
A diffúz FCM echo jeleinek diagnosztizálása egy egészségügyi intézményben több szakaszban történik, különböző szakemberek: mammológus, nőgyógyász és endokrinológus. Ultrahangon és mammográfia során vizuális képet kaphat a mell aktuális állapotáról. Lehetővé teszik a ciszták jelenlétének és elhelyezkedésének, számának és szerkezetének, a tejcsatornák állapotának, a mellbimbó károsodásának észlelését. A páciens életkora nagy jelentőséggel bír, ezért a vizsgálat során a szakember összehasonlítja ezt a paramétert a mell állapotával a kezelés időpontjában. Például a mirigyréteg vastagsága attól függ, hogy hány éves a nő: minél idősebb, annál vékonyabb, és nagyobb a szövetsűrűsége. A paraméterek akkor érik el maximális értéküket, ha a páciens 55 évesnél idősebb.
Az utóbbi időben népszerűvé vált a mágneses rezonancia képalkotás. Fontos azonban megjegyezni, hogy ebben a vizsgálatban nem lehet kimutatni néhány milliméteres kis képződményeket.
Ha diffúz FCM-et diagnosztizálnak, és annakméretek bioanyag elemzést igényelnek, akkor biopsziát írnak elő. Ez lehetővé teszi a rák kialakulására való hajlam vagy annak stádiumának meghatározását.
Az emlő aktuális állapotának vizsgálatához közvetlenül kapcsolódó vizsgálatokon kívül fertőzésekre is felírnak teszteket, amelyek meghatározzák a pajzsmirigyhormonok (TSH és LH), daganatmarkerek szintjét.
Hogyan végezzünk otthoni ellenőrzést
Nem szükséges minden alkalommal orvoshoz menni a mell diagnózisához. Bármely nő kényelmesen otthonában megvizsgálhatja a melleit, hogy nem változott-e rajta. Annak érdekében, hogy az öndiagnosztikai eljárás hatékony legyen, számos szabályt be kell tartani:
- Az ellenőrzést a tükör előtt állva, leengedett kézzel, csupasz testtel kell elvégezni. Az emlőmirigyek szimmetriáját, az alak helyességét, a kontúrokat értékelik.
- Az oldalra hajlításkor a mellkas felszínén emelkedések vagy mélyedések észlelhetők, mozgáskor váladékozások.
- A bőrfelület legyen tiszta, mikroszkopikus fekélyek, kiütések nélkül, a bőrtónus egyenletes.
- Álló, majd fekvő helyzetben minden emlőmirigy tapintása szükséges. Szemrevételezéssel négy részre osztva gondosan ellenőrizze a tömítések és a természetellenes képződmények jelenlétét a mell minden területén.
A megbízható eredmények elérése érdekében a vizsgálatot a menstruációs ciklus ugyanazon a napján javasolt elvégezni. Célszerű a menstruáció vége utáni második vagy harmadik napot választanivérzés. Ez azért fontos, mert a hónap különböző fázisaiban a szervezet változáson megy keresztül. A mell állapota is változik.
Kezelési módszerek
Ha enyhe vagy közepesen súlyos diffúz fibrocisztás emlőbetegséget (FCM) diagnosztizálnak, az orvos a következő kezelési rendet írhatja elő:
- Külső kezelés krémekkel.
- Nem hormonális gyógyszerek használata.
- Vitaminkomplexek és gyógynövények.
A vér prolaktinszintjének csökkentése érdekében felírható a "Mastodinon" gyógyszer, amely megakadályozza a diffúz FCM növekedését. A Fitolont gyakran immunstimuláló gyógyszerként írják fel. Az onkológiai daganat kialakulására való hajlam esetén a Mastofit segítségével szabályozható a metabolikus enzimek szintje. A "Klamin" lehetővé teszi a pajzsmirigy működésének normalizálását.
Gyulladáscsökkentő hatás érhető el a Mastocrel gél felvitelével. Nyugtató és fájdalomcsillapító hatása is van. Hormonterápiaként jól bevált a Progestogel gél, amely elnyomja a hám aktivitását, csökkenti a kötőszöveti ödéma kialakulásának hajlamát.
A hormonális háttér normalizálása lehetetlen vitaminkomplex alkalmazása nélkül, amely jódot, A-, C- és E-vitamint tartalmaz. Hormonokat tartalmazó gyógyszerek kijelölése csak orvossal folytatott konzultációt követően lehetséges. Általában ebbe a csoportba tartoznak a gesztagént vagy progesztogéneket tartalmazó orális fogamzásgátlók. Gyakran ilyenprogeszteront tartalmazó gyógyszerek, például "Utrozhestan" vagy "Dufaston". A kezelés időtartama akár hat hónap is lehet, de nagyon hatékony.
Mik lehetnek a szövődmények
Ha a betegséget felügyelet nélkül hagyják és nem kezelik, akkor nagyon kicsi annak a valószínűsége, hogy a diffúz FCM a mirigyes vagy cisztás komponens túlsúlyával magától megszűnik. Ezért tisztában kell lennie az ilyen szövődmények kialakulásának kockázatával:
- Újjászületése rosszindulatú formációvá.
- A gyulladásos folyamat kialakulása és a közeli szövetek fertőzése.
- Ciszta repedés.
- Ciszták megnagyobbodása olyan méretűre, amely kifelé látható és kényelmetlenséget okoz.
Egyes esetekben, ha a nő fizikai állapota megengedi, és van vágya és lehetősége a teherbeesésre, a szövődmények kialakulásának megelőzése érdekében tett javaslat gyermekszülési javaslathoz kapcsolódhat. Így egyes nőknél beindul a megújulás és a természetes folyamatok serkentésének mechanizmusa a szervezetében, és a mastopathia visszahúzódik, és többé nem jelentkezik.
Megelőző intézkedések
Az emlőmirigyek állapotának rendszeres otthoni és szakemberrel végzett vizsgálata, a szoptatás jó megelőzés lehet a diffúz FCM kialakulásának megelőzésére és jeleinek kimutatására. Érdemes figyelemmel kísérni a pszicho-érzelmi állapotot, elkerülni az emlőmirigyek sérüléseit, elkerülni az abortuszt és az egészséges életmódot. Ezek az egyszerű szabályok menthetneknőt a mastopathia kialakulásának kockázatától. Ne feledje azonban, hogy a betegséget könnyebb megelőzni, mint gyógyítani.
A súlyukat figyelő nőknek emlékezniük kell arra, hogy a hirtelen fogyás a hormonális állapotra is káros. Ugyanez vonatkozik a gyors súlygyarapodásra is. Ha figyeli a súlyt, ne engedje meg a hirtelen ugrásokat semmilyen irányba.
Múltbéli betegség következményei
Ha egy nőnél már diagnosztizáltak diffúz FCM-et, amelyben egy rostos komponens vagy annak kevert formája van túlsúlyban, akkor a rák valószínűsége többszörösére nő. Sőt, mivel a betegség kialakulása gyakran társul a hormonrendszer működésének problémáival, nem szabad kizárni a petefészek és a méhnyak onkológiájának kockázatát sem. Ezért az időben elvégzett vizsgálat segíthet elkerülni az egyidejű betegségek kialakulását és a szomszédos szervek károsodását.
Abban az esetben, ha egy nőnél mastopathia formájában diagnosztizáltak, és nincs előfeltétele a növekedésnek, fontos a mell rendszeres vizsgálata. Ez rendkívül szükséges olyan esetekben, amikor a hormonszint éles változása következik be, vagy ha stresszes helyzet áll elő. Különös odafigyelést igényel a női reproduktív rendszer krónikus betegségei és a hormonális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása.
