A fogfájás valószínűleg a legbosszantóbb dolog a világon. Előbb-utóbb mindenki szembesül vele, fájóan és csúnyán. De ha bizonyos esetekben minden csak egy kis vérbe kerül - kezelés, akkor néha szélsőséges intézkedésekhez kell folyamodni - protetika. Milyen javallatai vannak a fogkoronák felszerelésének, mik azok és hogyan kell helyesen kiválasztani?
Előfordulás története
Az embereknek mindig is voltak problémái a fogaikkal, de csak viszonylag nemrég vált lehetségessé a szuvas fogak ilyen ügyes elfedése. A tizennyolcadik századig, ahonnan a modern ortopédia számít, léteztek műfogsorok is, de ló- vagy rozmárfogakból, elefántok és más nagytestű állatok csontjaiból készültek. Hasonló protéziseket rögzítettek a szomszédos fogakra arany- vagy ezüsthuzallal – ez nem a legmegbízhatóbb kivitel, de az embereknek nem volt más választásuk, ezért a találmányra volt kereslet.
Pontosan addig azonban, mivel egy bizonyos Fauchard nevű francia nem foglalkozott komolyan ezzel a kérdéssel. A tizennyolcadik század húszas éveinek végén ő volt az, aki először feltaláltatedd sapkát a törött fogakra. Fauchard gyártotta ezeket a sapkákat, még mindig elefántcsontból, de arannyal vonták be őket. Fauchard ezt követően egy terjedelmes munkában ismertette összes fejleményét, amely később a fogászat és a fogszabályozás fejlődésének mérföldköve lett.
Miért van szükség koronákra
Tényleg, mire valók a fogkoronák? Miért nem boldogulsz a szokásos töltelékekkel? A fogtömés persze jó dolog, de ha alaposan megsérült a fog, akkor ezen semmi tömés nem segít. De végül is az eltávolítás, amelyhez sok beteg folyamodik, szintén nem csodaszer. A fogkoronák használata a szuvas fog megmentését, funkcióinak helyreállítását, beleértve a rágást is, valamint az esetleges szuvasodás elleni védelmet szolgálja. A koronának köszönhetően a csontszövet nem pusztul tovább, megmarad a helyes harapás, ráadásul mosolyogva sokkal esztétikusabbnak tűnik - ellentétben az egyenetlen töredékekkel vagy a kihúzás után tátongó fekete lyukkal.
Amikor koronára van szükség
Több fő oka van annak, hogy miért nagyon ajánlott a korona. Először is, ezt akkor kell megtenni, ha a fog több mint ötven százalékban sérült - és csak így lehet megmenteni (a foghúzás itt nem lehetséges), különösen akkor, ha az ideg hiányzik. Ebben a helyzetben sem a tömés, sem a betét (más szóval mikroprotézis) nem segít megfelelően, mivel nem tudják csökkenteni a terhelést az étel rágásakor, amelyet ez a fog kap. Ha a fog ép és sértetlen, hasonlóa nyomás nem fenyegeti semmivel, de mivel súlyosan megsemmisült, egyszerűen nem tud ellenállni egy ilyen támadásnak, szétválik - és akkor biztosan nem lesz más kiút, mint kiküszöbölni.
A fogkoronák felszerelésének másik oka a fogak fokozott kopása, amely gyakran kóros. Hasonló eljárást kell elvégezni akkor is, ha a páciens parodontitisben szenved, vagy nagy valószínűséggel a közeljövőben elkezd tántorogni. Fogszakadás, állkapocssérülés, hídprotézis beszerelésének szükségessége, fogszínváltozás, fogközi rés megszüntetésekor - ezekben az esetekben a fogkoronák használata javasolt a páciensek számára.
A telepítés ellenjavallatai
Ha vannak javallatok, akkor kell, hogy legyenek ellenjavallatok – ez a logika minden esetben működik, ez alól a fogkoronák sem kivételek. A méltányosság kedvéért meg kell jegyezni, hogy gyakorlatilag hiányoznak a protézisből: csak terhes nőkre vonatkoznak - csak a második trimeszterben lehet koronázni. Ezt sem az elsőben (a magzat még csak formálódik), sem a harmadik trimeszterben nem teheti meg, mert fennáll a meg nem született baba károsodásának veszélye. Ezenkívül a koronák felhelyezése nem ajánlott rossz szájhigiéniával.
A fogkoronák típusai
A koronák sokféle anyagból készülnek, és ettől függően típusokra osztják őket. Ezenkívül funkcionálisan különböznek egymástól - vannak tartószerkezetek, amelyek segítenek helyreállítani a rágási képességet, és vannak helyreállító protézisek, amelyek védenektovábbi pusztítás. A gyártási mód szerint négyféle fogkoronát is különböztetünk meg. Az első a pecsétes koronák, amelyek egyetlen (bármilyen) anyagból készült „sapka”. Meglehetősen költségesek, és nem igénylik a fog előzetes depulpációját, azonban van egy jelentős hátrányuk: az ételmaradék behatolhat alájuk és tönkreteheti a zománcot. A második öntött koronák, ezek is ugyanabból az anyagból állnak, de gipszből készült fog öntvény szerint készülnek. Ez a legnépszerűbb gyártási módszer, mivel nem igényel nagy pénzügyi költségeket, ugyanakkor a termék tartós. Az ilyen koronákat leggyakrabban rágófogakra szerelik fel. Mindkettőt elkészítheti tiszta fémből, és beszámíthatja arannyal is.
A harmadik módszer a fémkoronák, a legolcsóbb és legolcsóbb. Ezenkívül meglehetősen tartósak, de nem néznek ki túl reprezentatívnak, ezért rosszabbak öntött társaikhoz képest. Főleg az oldalsó fogakra helyezik, nehogy széles mosollyal fémrögzítéssel tündököljenek (na jó ha valaki ezt tudatosan nem akarja). A szakértők megjegyzik, hogy a fém fogkoronák felhelyezésekor kellemetlen utóíz és égő érzés jelentkezhet a szájban. Végül a negyedik típusú koronát kombinálják. Ez azt jelenti, hogy nem nemesfémből állnak, amely más anyaggal, például műanyaggal van tarkítva.
Nos, itt az ideje, hogy részletesebben is beszéljünk arról, milyen anyagokból lehet koronát készíteni. A telepítés után bármelyiket speciális cementtel rögzítik fogkoronákhoz. Előnyök ésmindegyik hátrányát az alábbiakban ismertetjük.
Fém
Az ilyen koronák úttörők, úttörők – nagyon régen jelentek meg, és sokáig a legjobb fogkoronáknak számítottak. A mai napig vitathatatlan előnyük a viszonylag alacsony ár, ráadásul szilárdságuk és tartósságuk is tiszteletet érdemel: a jó fémkoronák körülbelül tizenöt évig szolgálják hűségesen tulajdonosukat, ami a fogsorok szempontjából igen impozáns időszak. A fém fogkoronák nincsenek kitéve a korróziónak, nincs rossz hatással az egészséges szomszédokra. Nem szenvednek nyomást rágás közben, kiváló munkát végeznek ezzel a funkcióval és meglehetősen kényelmesek, de az előnyök mellett számos hátrányuk is van. Az esztétikus megjelenésről már szó esett, ráadásul az ilyen koronákat meglehetősen nehéz pontosan és szorosan a fogra illeszteni, ezért fennáll annak a veszélye, hogy étel kerül alájuk.
A fém koronák titánból, acélból, aranyozott acélból, platinából stb. készülnek. Általában vagy nemesfémötvözetekből készülnek, vagy bevonják őket. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy nem lehet egyszerre több fémből koronát készíteni. Illetve megteheti – de soha ne használjon ilyen terméket.
Titán
A titán fogkoronákról szóló vélemények azt állítják, hogy ennek a típusnak sokkal több hátránya van, mint előnye. Valójában csak két plusz van - az ár és az, hogy nem kell erősen élesíteni a fogat. De ami a hiányosságokat illeti, itt vankomolyabb: mindkét titán korona gyorsan elhasználódik, és nem illeszkedik szorosan, és nem is néz ki annyira. Ezek a protézisek sem képesek száz százalékosan megbirkózni a rágási funkcióval, és sok fogorvos alapvetően nem dolgozik titánnal, mivel az rákkeltő.
Kerámia
Milyen olcsó és csúnya a titán koronák, éppolyan drágák és vonzóak a kerámia. A kerámia lehetővé teszi olyan protézis készítését, amely színében megkülönböztethetetlen a valódi fogtól, ráadásul mivel az ilyen koronák nem oxidálódnak, valóban a legjobb megoldás az elülső fogakra való felszerelésre. Többek között ezek a leginkább biokompatibilisek, és jó forgatókönyv esetén meglehetősen tartósak; a kerámia koronák azonban sajnos nem dicsekedhetnek ideális szilárdsággal. Emiatt nem nagyon alkalmasak fográgásra. De legalább valami hátrányuk is van? Egyébként sok hollywoodi híresség kerámia koronát tesz fel.
Porcelán
Ahogy sejthető, a porcelán koronákat mesésen magas ára jellemzi, és ez az ilyen típusú protézisek jelentős hátránya. Ezenkívül az ilyen típusú koronák hátrányai közé tartozik, hogy nem lehet őket egy egész sorra felszerelni - csak egy fogra. Ráadásul ezek elkészítése is nagy probléma: ezt csak azokban a cégekben lehet megtenni, ahol porcelánspecialisták dolgoznak. De külső adatok szerint más koronákat nem lehet összehasonlítani a porcelán koronákkal.
Arany
Az arany fogászati koronák körülbelül húsz évvel ezelőtt nagy népszerűségre tettek szert. Számos előnyük van:Az emberi szervezettel való nagy kompatibilitás, a gyulladás és/vagy allergia hiánya, inertség, nincsenek kitéve a korróziónak és kizárják a bomlási folyamatok kialakulását. Az arany koronák tökéletesen illeszkednek az ínyhez, pontosan visszaadják a fog formáját, ráadásul tökéletesen védik a fogat a baktériumoktól.
A hasonló koronák rágófunkciója egy ütéssel helyreáll, és elég sokáig használható. Ami a hátrányokat illeti, vagyis az aranyat, mint protézisek alapanyagát, és a magas munkaköltséget.
Műanyag
A műanyag fogkoronákkal kapcsolatban az első dolog, amit érdemes megjegyezni, hogy nem hosszú ideig, csak rövid ideig, ideiglenes pótlásként kell felhelyezni. Folyamatos hosszú viseléshez a műanyag protézisek nem alkalmasak - a műanyag foltos az élelmiszerrel. Egyáltalán miért kell ilyen helyettesítőt tenni? Erre azért van szükség, hogy az elfordított fogak ne érintkezzenek a külső irritáló környezettel, miközben normál koronákat készítenek rájuk. A műanyag fogsorok gyorsan elkészülnek, olcsók, és úgy néznek ki, mint az igazi egészséges fogak. És ezen talán be lehet fejezni az előnyeik felsorolását.
Ami a hátrányokat illeti, a lista szokatlanul hosszú: az akril, amely protézisekből áll, erős allergén; az anyag idővel és külső tényezők hatására sötétedik; a műanyag porózus, ami miatt fertőzések bejuthatnak a szájüregbe; a műanyag koronák gyorsan elhasználódnak. Elfogadhatatlan az ilyen protézisek egy évnél hosszabb használata.
Cirkónium
Mind a cirkónium, mind az alumínium koronák a legesztétikusabb fogpótlási lehetőségek. Mind ezek, mind mások a fémmentes koronák közé tartoznak, amelyektől nem sötétedik el az íny, nincs allergia, nincs irritáció.
A cirkóniumból, vagy inkább cirkóniumból készült protézisek különösen tartósak és ellenállóak, és akár húsz évig is használhatóak! Mind az első, mind a huszadik működési évben a korona egyformán esztétikusnak tűnik. Egy ilyen protézis másik előnye a fog alakjának megismétlésének lehetősége, és ennek megfelelően a szoros illeszkedés. A cirkónium nem okoz allergiát, ami azt jelenti, hogy még azok is használhatják, akiknek gyakran vannak szájüregi problémái - például szájgyulladás.
Alumínium
Ezek a koronák viszonylag újak a fogászati piacon, de már igen népszerűvé váltak. Természetesen az ára meglehetősen magas, de cirkónium társaikhoz hasonlóan nagyon esztétikusak, tartósak és hipoallergének. Szilárdságában gyengébb a cirkóniumnál.
Fémkerámia
Ezek kombinált típusú koronák (mint az összes alábbi). Költség szempontjából nem a legdrágábbak és nem is a legolcsóbbak. Az ilyen protézisek előnyei közé tartozik a magas környezetbarátság, hipoallergén, biokompatibilitás. A fém-kerámia szerkezetek kis súlyúak, az embernek nincs kellemetlen érzése étkezés közben. Ezek a koronák egyszerre megbízhatóak és esztétikusak – a szemnek láthatatlan belső rész fémből, a közszemlére kerülő pedig kerámiából készült. Ezeket a protéziseket telepíthetibármilyen fogon - akár oldalsó, akár elöl, ami azt jelenti, hogy a fémkerámiából készült fogkorona mindig prioritás marad.
A hiányosságok között kiemelhető a keret áttetszősége a fogíny elvékonyodása esetén, valamint a viszonylag rövid használat - nem több, mint tíz év, még gondos kezelés mellett is.
Fém-műanyag
Rögtön kezdheted a hátrányokkal, és ez elsősorban a törékenység. A műanyag jelenléte miatt mindössze két-három év viselés alatt a protézis teljesen bemutathatatlannak tűnik, elsötétül, és ki kell cserélni. Az ilyen koronákat, mint például a műanyagokat, leggyakrabban ideiglenes koronákként használják. Nem ajánlott három évnél tovább használni. Ennek a protézisnek az előnye az alacsony költség.
Fém-porcelán
Képes hosszú ideig megőrizni a természetes színt anélkül, hogy külső hatásoknak lenne kitéve. Meglehetősen drágák, és sajnos nem mindenki számára megfelelőek: az ilyen koronákat nem lehet felszerelni rossz elzáródású és törékeny fogakkal rendelkező emberek számára. Ezenkívül ez az anyag nem használható híd készítésére.
Hogyan válasszuk ki a megfelelőt
A fogsor anyagának kiválasztásakor először is gondolja át, hol lesz a korona. A rágó fogak nagyobb szilárdságú fogpótlást igényelnek - a legnagyobb terhelést is kibírják. A szépség fontosabb az elülső fogak számára, hogy a mosoly vonzó legyen. Ezért lehetetlen 100%-ban megmondani, hogy melyik fogkorona a jobb - ez sok tényezőtől függ. Például elöl a legjobbolyan anyagok, mint a kerámia vagy cermet megfelelőek, az oldalsókhoz - fém, cermet, arany. Általában az a legjobb, ha a választást a fogszabályozó szakorvossal közösen hozzuk meg, aki minden kívánságot figyelembe tud, és az ár, a minőség és az adott beteg egyedi esetének kombinálásával a legoptimálisabb megoldást tudja kiválasztani.
Telepítési lépések
Még maga az eljárás előtt fontos megérteni, mi fog történni. A fogsor felszerelésének folyamata több szakaszból áll. Az első egy orvos által végzett vizsgálat és egy röntgen. Ha ennek oka van, akkor a következő lépés az ideg kezelése, tisztítása, feltöltése, eltávolítása. A depulpációt általában meglehetősen gyakran végzik fogkoronák felhelyezésekor – ez csökkenti a kockázatokat.
A következő fázis a fog elfordítása, majd a lenyomat létrehozása. Ezen a gipszön készül a protézis – ez a telepítés következő szakasza. Hogy ez a folyamat mennyi ideig tart időben, azt nem lehet megmondani, mert mindenki egyéni. De általában a korona gyártása három-tizennégy napig tart. Ha készen van, itt az ideje a következő szakasznak - az illesztésnek. Rajta szükség esetén a terméket úgy állítjuk be, hogy a lehető legtökéletesebben illeszkedjen az ínyre. És csak mindezen manipulációk után végre kell hajtani az utolsó fázist - a protézis behelyezését a páciens szájüregébe. Ebből a célból az orvosok speciális ragasztót használnak a fogkoronákhoz.
Költség
A költség közvetlenül függ a fogkoronák típusától. Áruk négytől mozog(körülbelül) legfeljebb húszezer rubel. Így például a legolcsóbbak - a fémek - legalább négyezerbe kerülnek egy jó klinikán, körülbelül ugyanennyibe kerülnek a fém-műanyagból készült termékek. A kerámia tízezernél, a cermet tizenötnél fog emelkedni. A porcelán protézisek ugyanazon a szinten vannak, de a cirkónium még drágább, húszezer rubelen belül. A fogkoronák ára kissé eltérhet attól függően, hogy melyik klinikán történik a felszerelés.
Fájdalom a korona alatt
Mi a teendő, ha egy személy hirtelen fájdalmat kezd érezni a fogkorona alatt? És lehetséges? Természetesen elérhető. Leggyakrabban ez a másodlagos fogszuvasodás kialakulásának köszönhető. És könnyen megjelenhet, ha a csatornákat rosszul kezelik. A korona alatti fogfájást a protézis alá kerülő ételdarabok is kiválthatják, amelyek gyulladást okoznak. Bárhogy is legyen, ha a korona alatti fog beteg, ez azt jelzi, hogy azonnal orvoshoz kell mennie, el kell távolítania a protézist, ki kell javítania a problémát, és újra kell telepítenie a szerkezetet. Ellenkező esetben a legnagyobb valószínűséggel teljesen összeesik a korona alatti fog – és akkor az eset elvesztésével végződik.
A legjobb, ha épek, egészségesek és épek a fogak, de ha továbbra is kérdése van a protézis szükségességével kapcsolatban, minden döntés előtt konzultáljon orvosával. Nem kell félned és sietned, mert ez a protézis egy életre veled marad.
