Bármilyen patológia jelenlétének gyanúja aggodalomra készteti az embert. Ez különösen igaz az onkológiai folyamatokra. A rák szörnyű diagnózis mind az ember, mind az összes közeli ember számára. Jelenleg azonban számos módszer létezik ennek kezelésére. Az onkológiai patológiák kezelésének hatékonysága a betegség kezdeti szakaszában magas. Ezért a rák gyors felismerése érdekében a betegség első jeleinél meg kell vizsgálni. Az egyik diagnosztikai módszer az aspirációs biopszia. Gyorsan és szinte fájdalommentesen hajtják végre. Egyes esetekben ez a tanulmány orvosi eljárásként működik.
Mi a célja az aspirációs biopsziának?
A rosszindulatú folyamat jelenlétének megerősítéséhez vagy cáfolatához a kóros formáció sejtjeinek összetételének tanulmányozása szükséges. 2 diagnosztikai eljárással hajtják végre. Ezek közé tartozik a szövettani és citológiai vizsgálat. Az első a sérült szerv kivágása, megfestése és mikroszkópos vizsgálata. Ilyen módszer azszabvány a rák diagnosztizálására. A citológiai vizsgálat abból áll, hogy a biopszia felületéről kenetet készítenek. Ezután az üvegpreparátum mikroszkópos vizsgálatát végezzük. A kutatáshoz szükséges anyag megszerzéséhez nyílt biopsziát végeznek. Ez egy sebészeti beavatkozás, amely egy szerv részleges vagy teljes eltávolítását foglalja magában. A sejtek összegyűjtésének másik módja az aspirációs punkciós biopszia. Szövettani és citológiai elemzésre használható. Ebből a célból biológiai anyagot nyernek a szerv átszúrásával és az érintett terület apró darabjainak leválasztásával.
Az aspirációs módszer előnyei a következők:
- Nincs bőrmetszés.
- Fájdalommentes eljárás.
- Ambulánsan is elvégezhető.
- Gyors végrehajtás.
- Csökkentse az eljárás következtében fellépő szövődmények (gyulladás, vérzés) kockázatát.
Aspirációs biopszia végezhető speciális műszerekkel vagy hagyományos, injekcióhoz használt vékony tűvel. Ez a daganat mélységétől és lokalizációjától függ.
A biopszia indikációi
Aspirációs biopsziát végeznek, ha különböző szervek daganatának gyanúja merül fel. Köztük a pajzsmirigy és az emlőmirigyek, a méh, a nyirokcsomók, a prosztata, a csontok, a lágyszövetek. Ezt a diagnosztikai módszert olyan esetekben hajtják végre, amikor hozzáférés van a neoplazmához. A vizsgálat javallatai a következő feltételeket tartalmazzák:
- Rosszindulatú daganat gyanúja.
- A gyulladásos folyamat természetének más módszerekkel történő meghatározása képtelen.
A legtöbb esetben citológiai és szövettani vizsgálat nélkül lehetetlen megállapítani, hogy a daganat milyen sejtekből áll. Még akkor is, ha az orvos biztos a rosszindulatú daganat jelenlétében, a diagnózist meg kell erősíteni. Ez szükséges a sejtdifferenciálódás mértékének megállapításához és a terápiás intézkedések végrehajtásához. A rákos daganatok mellett vannak jóindulatú daganatok is, amelyeket el kell távolítani. A sebészeti beavatkozás megkezdése előtt meg kell erősíteni, hogy nincs onkológiai folyamat. Ebből a célból aspirációs biopsziát is végeznek.
Néha a gyulladásos folyamatok kezelése eredménytelen, a terápia megfelelősége ellenére. Ilyen esetekben a szövet szövettani vizsgálata szükséges bizonyos patológiák kizárása érdekében. Ily módon tuberkulózis, szifilitikus vagy egyéb gyulladás is kimutatható.
A tanulmányra való felkészülés
A patológiás hely helyétől függően a vizsgálat előkészítése eltérő lehet. Az aspirációs biopszia előtt minden esetben diagnosztikai eljárásokra van szükség. Ezek közé tartozik: vér- és vizeletvizsgálat, biokémiai paraméterek meghatározása, koagulogram, hepatitis és HIV-fertőzés vizsgálata. Ha külső lokalizációjú daganat gyanúja merül fel, nincs szükség speciális előkészítésre. Ez vonatkozika pajzsmirigy és az emlőmirigyek, a bőr, a nyirokcsomók daganatai. Ezekben az esetekben finom tűs aspirációs biopsziát végeznek. Ez a módszer teljesen fájdalommentes, és egy közönséges injekcióhoz hasonlít. Ha a daganat mély, trepanobiopszia szükséges. Speciális szerszámmal és vastag tűvel hajtják végre. Ebben az esetben helyi érzéstelenítés szükséges.
Az endometrium aspirációs biopsziájára való felkészülés némileg eltérő. A fenti vizsgálatokon túlmenően annak elvégzése előtt be kell szerezni a hüvelyből és a méhnyakból származó kenet eredményét. Ha a beteg fogamzóképes korú nő, a biopsziát a menstruációs ciklus 25. vagy 26. napján végzik. A posztmenopauzális időszakban a vizsgálat bármikor elvégezhető.
Pajzsmirigy biopszia elvégzése
A pajzsmirigy aspirációs biopsziája finom tűvel történik. Szükséges göbös formációk jelenlétében a szerv szövetében. A vizsgálat előtt az orvos elvégzi a pajzsmirigy tapintását. Ehhez a páciensnek nyelési mozdulatot kell tennie. Ezen a ponton az orvos meghatározza a csomópont pontos lokalizációját. Ezt a helyet alkoholos oldattal kezelik fertőtlenítés céljából. Ezután az orvos vékony tűt szúr a nyak területére. Másik kezével rögzíti a csomót, hogy sejteket nyerjen a kóros fókuszból. Az orvos maga felé húzza az üres fecskendő dugattyúját, hogy kinyerje a biológiai anyagot. A kóros szövet behatol a tű lumenébe, majd elhelyeziküvegcsúszdán. A kapott anyagot citológiai vizsgálatra küldik. Alkoholos oldatba mártott vattacsomót helyeznek a szúrás helyére, és ragasztószalaggal rögzítik.
A pajzsmirigy finom tűs aspirációs biopsziája segít meghatározni, hogy vannak-e rosszindulatú sejtek a csomóban. Ezek hiányában a golyva konzervatív kezelése lehetséges. Ha az orvos pajzsmirigyrákot diagnosztizál, a szerv eltávolítása és kemoterápia szükséges.
Endometrium aspirációs biopsziás technika
A méhbiopszia indikációi: rák gyanúja, hiperplasztikus folyamatok (endometriózis, polipok), hormonterápia monitorozása. A vizsgálatot kezelőszobában vagy kis műtőben végezzük ultrahangos vezérlés mellett. Mindenekelőtt a kismedencei szervek tapintását végzik. Ezután nőgyógyászati tükrök segítségével rögzítik a méhnyakot. A nyaki csatornába egy speciális vezetőt, egy katétert helyeznek be. Ezen keresztül az endometrium tartalmát fecskendőbe szívják. A kapott anyagot elküldik a laboratóriumba, hogy meghatározzák a folyadék sejtösszetételét.
Egyes esetekben a méh aspirációs biopsziáját speciális vákuumkészülékkel végzik. Szükséges, hogy az anyagot nyomás alatt vegyék fel. Ezzel 1 szúráskor több mintát is kaphat a biológiai anyagból.
A nyirokcsomók és a mell szúrás biopsziája
Nyirokcsomó-biopsziát végeznek, ha az orvos gyanítjaspecifikus gyulladás vagy a daganat regionális terjedése. A vizsgálatot vékony tűvel végezzük. Megvalósításának technikája hasonló a pajzsmirigy aspirációs biopsziájához. Ugyanezt a technikát alkalmazzák az emlő daganataiból származó anyag kinyerésére. Ezenkívül a mell aspirációs biopsziáját nagy ciszták jelenlétében végezzük. Ebben az esetben ez az eljárás nemcsak diagnosztikai, hanem terápiás is.
Ha a beszerzett anyag nem elegendő, vagy segítségével nem lehet megerősíteni a diagnózist, emlőmirigy trepanobiopsziát végeznek. Ultrahang irányítása mellett történik. Így nyomon követhető a tű menete. Egyes esetekben vákuum-aspirációs biopsziát végeznek.
A vizsgálat ellenjavallatai
A finomtű-biopsziának gyakorlatilag nincs ellenjavallata. Nehézségek adódhatnak, ha a beteg mentális betegségben szenvedő személy vagy gyermek. Ezekben az esetekben intravénás érzéstelenítésre van szükség, amely nem mindig végezhető el. Az endometrium aspirációs vákuum vagy finom tűs biopsziája nem kívánatos a méhnyak és a hüvely gyulladásos patológiái esetén. Ezenkívül az eljárást nem hajtják végre terhesség alatt.
Kutatási eredmények értelmezése
7-10 napon belül elkészül a szövettani vizsgálat eredménye. A citológiai elemzés gyorsabb. A kenet vagy a szövettani készítmény mikroszkópos vizsgálata után az orvos következtetést von le a neoplazma sejtösszetételéről. Atípia hiányábana daganat jóindulatú. Ha a vizsgálat során nyert sejtek eltérnek a normál elemektől, a rák diagnózisa megerősítést nyer. Ilyen esetekben megállapítják a tumor differenciálódás mértékét. A prognózis és a kezelési módszerek ettől függnek.
Aspirációs biopszia: orvosi vélemények
Az orvosok azt állítják, hogy az aspirációs biopsziás módszer megbízható diagnosztikai vizsgálat, amely biztonságos a páciens egészségére. A kapott anyag kevés információtartalmával a szövetmintavétel megismételhető. Ez a vizsgálat nem igényli a beteg kórházi kezelését.
