Az onkológusok jó eredményeket érnek el a karcinómák kezelésének folyamatában, de érdemes gondoskodni a szervezetéről a betegség időben történő felismerésével vagy annak előfordulásának megelőzésével.
A „karcinóma” fogalma
A karcinóma egy rosszindulatú daganat, amely az emberi bőr belső szerveit és hámsejtjeit érinti. Bármely szöveti struktúrában, ahol megtalálhatók, ez a daganat kialakulhat. Megjelenésének helyét főként a sejteket alkotó sejtek jellege határozza meg.
Az emberi szervekben különböző típusú karcinómák alakulhatnak ki. Ez lehet például laphámsejtes daganat vagy adenokarcinóma, amely általában a méhnyakban fordul elő. Leggyakrabban nőknél a mellben, férfiaknál a prosztatában és a tüdőben, valamint a vastagbélben és a bőrben találhatók meg, nemtől függetlenül.
Bazális sejtes karcinóma
A bazálissejtes karcinóma egy lassú és korlátozott növekedésű rosszindulatú daganat. A bőrön különálló csomó formájában jelenik meg, amelynek sima felülete vörös vagy rózsaszín. Betegségrejellemző az áttetsző gyöngyöv jelenléte.
Egy ilyen típusú daganat eltérő mennyiségű melanin pigmentet tartalmazhat, ami befolyásolja az árnyalatát. A csomó központi része, ahogy nő, kéreggel és fekélyekkel borítja be. A bazálissejtes karcinóma szatellit csomókként vagy fekélyként jelenhet meg kérges központtal.
Ennek a betegségnek a jele az egyidejű telangiectasia is. Ebben az esetben a mögöttes szövetek daganat jelenlétében behatolnak és kifekélyesednek. Az invazív karcinóma a következő típusokkal rendelkezik:
- csomós;
- felületes;
- szklerotizáló;
- pigmentált.
A metasztázis rendkívül ritka ebben a betegségben.
laphámdaganat
A laphámsejtes karcinóma olyan daganat, amely rétegzett laphám sejtjeiből áll. Alapvetően keratinizáció van. Sejtjeit dezmoszómák kötik össze. A központi laphámsejtes karcinóma koncentrikus aggregátumokat tartalmazhat.
Ezt a daganattípust gyors növekedés és áttétek jellemzik. A második leggyakoribb, és főként középkorú és időskorúakban alakul ki. Leggyakrabban a laphámsejtes karcinóma a gyakori napsugárzás miatt fordul elő. Más rákkeltő környezeti tényezők hatására is kialakulhat.
Ez a fajta rák háromszor fordul elő férfiaknálgyakrabban, mint a nőknél. Leginkább a napfénynek leginkább kitett bőrterületek érintettek. A laphámrák a fejlődés kezdeti szakaszában lokálisan terjed, de később távoli helyekre is elköltözhet. Kezelhető sugárterápiával vagy az érintett terület műtéti kimetszésével.
A karcinóma kialakulásának okai
A betegség okai a mai napig nem ismertek. Érdemes megismerkedni a rákkeltő mechanizmusokat kiváltó tényezőkkel, amelyek a következők lehetnek:
- hormonális egyensúlyhiány van az emberi szervezetben;
- örökletes hajlam;
- egy bizonyos vírus megfertőződött;
- ipari rákkeltő anyagok.
A normál és a karcinóma által érintett hámsejtek közötti szövettani különbség a nagy sejtmag jelenléte. A daganat felépítése eltérő lehet, és annak a hámszövetnek a szerkezeti jellemzőitől függ, amelyből származik.
Pikkelysejtes karcinóma akkor alakul ki, ha a rosszindulatú folyamat a külső környezettel érintkező szöveteket érintette. Ha a rákos folyamat elkapta a mirigyszövetek hámrétegét (pajzsmirigy-, prosztata-, hörgőkarcinóma), a betegség adenokarcinómára utal.
Karcinóma diagnózis
A betegség tünetei a daganat szövettani szerkezetétől, elhelyezkedésétől és a metasztázis mértékétől függenek. Korai szakaszban gyakorlatilag nem nyilvánul meg, mint másokrosszindulatú betegségek. A diagnózis elsősorban a karcinómák lokalizációjától függ. A rákklinikák a következő módszereket alkalmazhatják:
- pozitronemissziós tomográfia (PET);
- mágneses rezonancia képalkotás (MRI);
- számítógépes tomográfia (CT);
- radioizotóp pásztázás;
- radiográfia;
- célzott biopszia citológiai és szövettani elemzéssel;
- tumormarkerek meghatározása;
- endoszkópos vizsgálat.
Karcinóma kezelés
A betegség kezelési módját egyénileg határozzák meg, annak stádiumától és lokalizációjától függően. A sebészeti beavatkozás akkor elfogadható, ha a daganat kicsi, és nem adott áttétet.
Ha a karcinóma nagyszámú rosszul differenciált sejtből áll, amelyek fokozott érzékenységgel rendelkeznek az ionizáló sugárzásra, sugárterápiát alkalmaznak. Áttétek megszüntetésére is használható.
A kemoterápia jellemző azon betegek kezelésére, akiknél a rákos folyamat előrehaladott stádiuma van. Ebben az esetben a művelet lehetetlen.
Az izraeli onkológusok jó eredményeket értek el a karcinómák kombinált kezelésével: műtéttel, sugárkezeléssel és kemoterápiával.
Papilláris rák
A papilláris karcinóma egy rosszindulatú daganat, amely a pajzsmirigyet érinti. A szervrák 80%-ában megtalálható. A legtöbb esetben a papilláris karcinóma jól reagálkezelés.
A finom tűs aspirációs biopszia ebben az esetben segít a legpontosabb diagnózis felállításában. A daganat mérete akár több centiméter is lehet. A kialakuló képződmények nem kapszulázottak. Szövettani vizsgálatok kimutatták, hogy a papilláris karcinóma elágazó szárak, amelyeket köbös vagy hengeres hám borít, és kötőszöveti alappal rendelkeznek.
Kalciumlerakódások vagy hegesedés található az ilyen típusú rák középpontjában. Gyakran találnak bazofil és meszesedő tömegből származó testeket. A sejtek hormonálisan inaktívak, és nem képesek felvenni a radioaktív jódot.
A pajzsmirigy karcinóma lassan fejlődik ki a nyirokereken keresztül. A nyirokcsomókban metasztázisok lépnek fel. Ritka a metasztázisok távoli megjelenése, ami vegyes papilláris-tüszőrák jelenlétében lehetséges, és pontosan a daganat follikuláris elemeiből jön létre.
A legtöbb esetben a pajzsmirigy és a nyirokcsomók teljes eltávolítása megtörténik, ha metasztázisok érintettek. A műtét után radioaktív jódkezelést végzünk a legkisebb daganatos gócok eltávolítása érdekében. A pajzsmirigy eltávolítása után a páciensnek speciális hormonkészítményeket kell szednie, amelyek nélkül szervezete nem működik megfelelően. A karcinóma kiújulásának megelőzése érdekében évente ultrahangos vizsgálat szükséges.
Méhnyakrákméh
Ez a betegség méhnyakkarcinómaként diagnosztizálható, és az egyik leggyakoribb daganat, amely a női nemi szervek területét érinti. Leggyakrabban 35 és 50 év között fordul elő. Életkortól függetlenül ebbe a kategóriába tartoznak azok a lányok, akik gyakran cserélik szexuális partnerüket.
A méhkarcinóma szexuális úton terjedő betegségek, valamint hormonális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása esetén jelentkezhet. A szexuális kapcsolatok korai kezdete kedvezőtlenül hat, ami elváltozásokat okoz a még nem kialakult sejtekben. Egyes nőknél a sejtek szerkezetének megváltozása okozhatja a spermium fehérjekomponenseit. Rosszindulatú daganat alakul ki olyan rossz szokások jelenlétében, mint a dohányzás.
