A "lágyéksérv" kifejezés olyan kóros állapotra utal, amelyben a hashártya kinyúlik az alsó hasban, a combok közötti zónába. A legtöbb esetben a betegséget férfiaknál diagnosztizálják. A statisztikák szerint a betegek 97% -a az erősebb nem képviselői. A dudor jelenléte az ágyék területén nagy veszélyt jelent. Ha megtalálják, azonnal forduljon orvoshoz. Diagnosztikai intézkedéseket fog végezni, és kidolgozza a leghatékonyabb kezelési rendet. A legtöbb esetben műtétre van szükség.
Fejlesztési mechanizmus
Minden ember testében van egy lágyékcsatorna. Ez egy sajátos képződmény, ami egy rés, melynek hossza nem haladja meg a 4,5 cm-t, a hasüregben kezdődik és az ágyékban végződik. Ezen a szakadékon keresztül azszervek kiemelkedése.
A lágyéksérv lehet veleszületett és szerzett is. Ezekben az esetekben a kialakulásának mechanizmusa eltérő.
Ha a gyermek méhen belüli fejlődése normális, 9 hónapos korban a fiú heréi leereszkednek a herezacskóba. Kezdetben kialakulásuk a hasüregben történt, majd a lágyékcsatorna mentén mozogtak. Normális esetben a hasüreggel üzenetet tartó ún. zseb a gyermek születése után fokozatosan túlnő.
Bizonyos esetekben ez nem történik meg. Ennek eredményeként a lyuk, amely a herezacskó és a has közötti kommunikációt biztosítja, nyitva marad. Az intraabdominális nyomás növekedésével belső szervek eshetnek bele (a legtöbb esetben bélhurok). A lányoknál a betegség kialakulásának mechanizmusa hasonló, a különbség az, hogy a méh leereszkedik, amely kezdetben szintén magasabban helyezkedik el. A inguinalis hernia következményei férfiaknál és nőknél rendkívül veszélyesek. Ezzel kapcsolatban a születési rendellenességgel küzdő gyermeket rendszeresen szakorvosi vizsgálatnak kell alávetni.
A szerzett inguinalis hernia bizonyos provokáló tényezők hatására alakul ki, aminek következtében a hasizmok gyengülnek. Már nem tudják megtartani a belső szerveket.
Így a lágyéksérv kialakulása előtt bizonyos változások következnek be. Más szóval, a dudor egy kóros folyamat eredménye.
Indokok
A lágyéksérv hatására alakul kia következő triggerek:
- Koraszülött terhesség. Ha a szülés folyamata korábban történt, akkor egyes belső szervek és maga a „zseb” nem fejezte be fejlődésének teljes ciklusát. Ennek eredményeként az utóbbi nyitva maradt.
- Örökletes hajlam. Ha közeli hozzátartozóinál lágyéksérvet diagnosztizáltak, a kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő.
- A hasfalban található izomszövet gyengesége.
- Túlsúly. Az elhízás esetén a hasi szervek fokozott terhelést szenvednek.
- A lágyéki zóna különböző típusú sérülései. Általános szabály, hogy a beadásuk után a szalagok és az izmok jelentősen gyengülnek.
- Drámai fogyás. Ha az inguinalis csatorna területén nincs zsírréteg, a bélhurkok és más belső szervek könnyen behatolnak az üres térfogatokba.
- Olyan életmód, amely nem jár gyakori fizikai aktivitással. A hipodinamia hátterében az izmok sorvadnak, petyhüdtté válnak. Nem tudják maradéktalanul ellátni funkcióikat, aminek következtében a szervek ellenállás nélkül jutnak be a csatornába.
- Gyakori és nagy intenzitású edzés. A túlterhelés hátterében az intraabdominalis nyomás emelkedik.
- A gyomor-bél traktus betegségei, amelyek gyakori székrekedéssel járnak.
- Krónikus köhögés.
Így a betegség számos provokáló tényező hatására alakulhat ki. A lágyéksérv kezelésével kapcsolatban az orvosnak kell tájékoztatást adnia, de minden betegnek meg kell adniamegértse, hogy még a műtét sem lesz a leghatékonyabb, ha nem módosítja az életmódját.
Klinikai kép
A tünetek röviddel a születés után vagy egész életen át jelentkezhetnek. Mind a veleszületett, mind a szerzett betegség első jelei hasonlóak. A legtöbb esetben a férfi magától fedezi fel a dudort. A kiemelkedés mértéke ugyanakkor növekszik köhögéssel és fizikai erőfeszítéssel. Tapintásra a formáció puha és rugalmas. Férfiaknál a lágyéksérv okozta fájdalom szintén hiányzik.
Ha vízszintes helyzetet vesz fel, a dudor mérete csökken. Ha megnyomja az ujjaival, nagyon könnyen befelé állítható. Ugyanakkor jól érezhető a lyuk, amelyen keresztül a szervek kiemelkedése történik.
A sérv a férfiak lágyékfájdalmának ritka oka. Általában a betegséget nem kíséri kifejezett kellemetlenség. Egyes esetekben a sérv elfogja a hólyagot. Ilyen helyzetekben a férfiak lágyéki fájdalmának oka a dysurikus rendellenességek. Ha a vakbél a sérvzsákba került, zavaró a székrekedés, görcsök és puffadás. Néha megnő a herezacskó mérete.
Ha dudor lép fel, azonnal forduljon a sebészhez. Csak az orvos tudja, hogyan kell kezelni a lágyéksérvet. A fő diagnosztikai intézkedések a következők: vizsgálat, tapintás, ultrahang, röntgenvizsgálat, irrigoszkópia és cisztoszkópia. Az eredmények alapján az orvos felállítja a leghatékonyabb kezelési rendet és meghatározza a lefolytatás módjátműtét.
Konzervatív terápiák
Általában hatástalanok. Ha a sérvzsák lecsökken, vagyis nincs sérülés, vagy a műtét ellenjavallata van, orvosi kötés viselése javasolt. A termék méretét az orvos határozza meg. A kötszerek lehetnek egy- vagy kétoldalasak.
Fontos, hogy a betegek megértsék, hogy ennek az orvosi eszköznek a használata nem gyógyítja meg a lágyéksérvet. Ez csak egy eszköz a belek és más szervek sérvzsákba való besérülésének és prolapszusának megelőzésére. Csak műtéti módszerekkel lehet teljesen megszabadulni a betegségtől.
Sebészet
Jelenleg nincs alternatívája az ilyen kezelésnek. A művelet a tervek szerint zajlik. Kivételt képeznek a szövődmények, például a fojtott sérv formájában. Ilyen helyzetekben a sebészeti beavatkozást sürgősségi alapon hajtják végre. Ennek oka az a tény, hogy a fojtott szervben nekrózis képződhet, amely nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is veszélyt jelent. Emellett a hat hónaposnál fiatalabb gyermekek is sürgős műtéti indikációt jelentenek, mivel ebben az esetben a legtöbb szövődmény elkerülhető.
Férfiaknál a lágyéksérv eltávolítása előtt elő kell készíteni. Mindenekelőtt a betegnek tájékoztatnia kell az orvost a szedett gyógyszerekről, krónikus patológiákról és allergiákról. Az átfogó vizsgálat kötelező.
Néhány nappal a műtét előttabba kell hagynia az alkoholfogyasztást és a dohányzást. A műtét előtti napon szigorú diétát kell követnie. Csak tiszta szénsavmentes vizet igyunk.
Férfiaknál a lágyéksérv eltávolítása történhet nyílt vagy laparoszkópos módszerrel. A végrehajtás technikáját az orvos egyénileg választja ki. Kivételt képezhetnek azok az esetek, amikor a beteg rendkívül súlyos állapotban kerül kórházba. Ilyen helyzetekben általában hagyományos, nyílt hozzáférésű sérvjavítást végeznek.
Sebészeti beavatkozás algoritmusa:
- A kiemelkedési területen bemetszést készítünk. A szövetmetszés a szalaggal párhuzamosan történik.
- A sebész eltávolítja a sérvzsákot. Ezt követően az orvos szikével levágja.
- A szakorvos megvizsgálja a belső szerveket, felméri azok állapotát.
- Ha kórosan megváltozott szöveteket találnak, azokat is kivágják. Az egészséges szervek visszasüllyednek a hasüregbe.
- Az orvos összevarrja a lágyékcsatornát. Ez szintetikus vagy szabadalmaztatott anyagok felhasználásával történik.
- A szakember összevarrja és kezeli a keletkezett sebet.
A hagyományos műtétet olyan egészséges férfiakon végzik, akik korábban nem tapaszt altak lágyéksérvet. Magánklinikához forduláskor a páciensnek joga van kiválasztani a kívánt beavatkozási módot. De a vélemények alapján a férfiaknál a lágyéksérv nyílt módon történő műtétje könnyen tolerálható. Ezen kívül a költségealacsonyabb, mint a minimálisan invazív technikák.
A laparoszkópos műtét a betegségtől való megszabadulás legmodernebb módja. Nem igényel jelentős szövetmetszatot. Elég, ha az orvos 2-3, legfeljebb 3 cm-es bemetszést készít, majd a sebész laparoszkópos műszereket helyez beléjük.
A műtét során az orvos eltávolítja a sérvet, és lecsökkenti a lyuk méretét, amelyen keresztül a belső szervek kiemelkedése történik. Ezután a hasüreg hibáját összevarrják.
A vélemények szerint a laparoszkópos lágyéksérv műtét több pozitív érzelmet okoz a férfiakban. Ennek oka a rövid rehabilitációs időszak és a kifejezett hegek hiánya.
Ezek a lágyéksérv eltávolításának fő módszerei. Ritkábban az orvosok a következő módszereket alkalmazzák:
- Művelet Liechtensteinben. Ez egy hálós implantátum beépítését jelenti, amelynek rögzítése a spermiumzsinór mögött történik. A módszer előnye a kiújulás minimális kockázatában rejlik.
- Endoszkópos hernioplasztika. Ez magában foglalja a háló extra- vagy preperitoneális telepítését.
- Obturációs hernioplasztika. Megvalósítása során az inguinális csatorna nincs varrva. Az orvos csak a sérvgyűrűt hálóval eltömíti.
A műtéti beavatkozás módszerének megválasztását nemcsak a beteg egészségi állapotának egyéni sajátosságai, hanem a műtét költsége is befolyásolhatja. Az állami egészségügyi intézményekben a hagyományos sérvjavítás általában ingyenesen, de biztosítási kötvény mellett történik. A lágyéksérv műtétének átlagos költsége férfiaknál szabványosmódszer a magánklinikákban - 20 ezer rubel. A laparoszkópos műtét sokkal drágább. A lágyéksérv műtéti költsége férfiaknál ezzel a módszerrel körülbelül 45-50 ezer rubel.
A posztoperatív időszak jellemzői
A betegség leggyakrabban az izomszövet jelentős gyengülésének hátterében alakul ki. Ebben a tekintetben a lágyéksérv műtét utáni felépülés férfiaknál azt jelenti, hogy meg kell erősíteni őket.
A rehabilitációs időszak időtartama közvetlenül függ a kimetszés végrehajtásának módjától. Általában a hagyományos sérvjavítás után a páciensnek körülbelül egy hétig kell a kórházban maradnia. Ebben az időszakban ágynyugalom és diéta javasolt. Bármilyen fizikai tevékenység a lágyéksérv utáni gyógyulás során (férfiaknál és nőknél egyaránt) elfogadhatatlan. Néhány nappal később éppen ellenkezőleg, ajánlott egy egyszerű gyakorlatsort végrehajtani, amelynek célja az izomfűző megerősítése.
Ha a műtét során szintetikus szálakat használtak, a varratokat az 5-7. napon távolítják el. Eddig a pontig minden nap megtörténik az öltözködés. Az első néhány napban súlyos fájdalom jelentkezhet. Általában a norma egy változata. Megállításukra az orvos fájdalomcsillapítót ír fel.
Férfiaknál a lágyéksérv eltávolítása után a rehabilitáció magában foglalja a kötés viselését is. Ennek az orvosi eszköznek a használata jelentősen csökkentheti a visszaesések és a szövődmények kockázatát. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a kötés nem teszi lehetővé a nyújtást.izomszövet és jelentősen csökkenti a terhelést a hashártya. A termék használatának időtartama több nap. Különösen hasznos a műtét utáni felépülés korai szakaszában, amikor fájdalom jelentkezik.
A sebészeti betegek speciális diétán vannak. Férfiaknál a lágyéksérv után gyakran előfordulnak különféle bélrendszeri rendellenességek. Ezzel kapcsolatban a következő táplálkozási alapelveket kell betartani:
- A leginkább ajánlott folyékony étel.
- Minden adagnak kicsinek kell lennie.
- Az ételt alaposan meg kell rágni. Az étkezésnek hosszú ideig kell tartania.
- Naponta 4-szer ajánlott enni, egyenlő időközökkel az étkezések között.
- Az étrendben a hangsúlyt a fehérjetartalmú ételekre kell helyezni. Gyakori használatukkal felgyorsul az izomgyógyulás folyamata. Az étlapon szerepelnie kell: csirke, pulyka, hal, zsírszegény tej és túró, tojás.
- Az étrendből ki kell zárni azokat az ételeket, amelyek puffadást válthatnak ki. Ide tartoznak: édességek, kefir, péksütemények, joghurtok és gyümölcsök.
- Tiszta, szénsavmentes víz fogyasztása megengedett. Kávé, szóda és alkohol szigorúan tilos.
Ezeknek az ajánlásoknak való megfelelés jelentősen felgyorsítja a helyreállítási időszakot.
Lehetséges szövődmények
Minden műtét beavatkozást jelent az emberi szervezetben, amely a későbbiekben kiszámíthatatlanul reagálhat. Ez vonatkozik az ágyékra is.sérv férfiaknál. A műtét utáni szövődmények nem ritkák. De általában negatív következmények társulnak az emberi cselekedetekhez. Például az orvos nem kötözte be a sebet, vagy a beteg azonnal stressznek kezdte kitenni a testét.
A leggyakoribb szövődmények:
- A varrás felszaporodása. Erős fájdalom és a helyi testhőmérséklet emelkedése kíséri.
- Relapszus. A lágyéksérv újra megjelenhet, ha a beteg megszegte az orvos utasításait. Leggyakrabban a visszaesések az étrend be nem tartása, a dohányzás és a fizikai erőfeszítés eredményeként jelentkeznek. Ritkábban az ok a műtét során elkövetett orvosi hibák.
- Hematómák. Amikor előfordulnak, hideg borogatást és nyomókötést jeleznek.
- Idegek, erek vagy spermiumzsinór sérülése. Az ilyen szövődmények orvosi hibához kapcsolódnak. Ennek eredményeként a lágyéki területen a bőr érzékenysége és a szexuális funkció károsodhat.
- A herecsepp. Lehet egy- vagy kétoldalas.
- A lábak ereinek trombózisa.
- Bélműködési zavar.
- Csípőízületi sérülés.
- Fertőző betegségek.
Ha a műtétet szakképzett sebész végezte, a szövődmények kockázata minimálisra csökken.
A lágyéksérv következményei férfiaknál
Ha nem fordul időben orvoshoz, nagyon szomorúak. Fontos megérteni, hogy a kellemetlen érzés és a kifejezett esztétikai hiba nem a lágyéksérv legkellemetlenebb következménye a férfiaknál. Számos szövődmény van, amelyek nemcsak az egészségre, hanem a beteg életére is veszélyt jelentenek.
A lágyéksérv következményei férfiaknál:
- Gyulladásos folyamat. Leggyakrabban akut vakbélgyulladás, vastagbélgyulladás és a nemi szervek betegségei alakulnak ki. A tünetek súlyossága ebben az esetben tisztán egyéni. Egyesek képesek napi tevékenységet végezni, míg mások fájdalomtól, hányingertől és hányástól szenvednek. Mindenesetre azonnal mentőt kell hívni. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az akut gyulladásos folyamat sürgős sebészeti beavatkozást igényel.
- Székletdugó kialakulása. Akkor fordul elő, amikor a vastagbél egy része belép a sérvzsákba. Mivel a széklet felhalmozódik benne, ez a terület járhatatlanná válik. Ennek eredményeként a gyomor-bél traktus munkájában zavarok lépnek fel. Vérellátás hiányában szövetelhalás (nekrózis) fordulhat elő.
- Bebörtönzött sérv. Ez negatív következmény, amely általában villámgyorsan fejlődik. Jellemzője, hogy a sérvzsákba belépő szervek kapuiban összenyomódik. Azonnal megsértik a beidegzést és a vérellátást. A statisztikák szerint az inguinalis herniák 15% -a sérül az időben történő kezelés hiányában. A következő jelek riasztóak: a kidudorodás megszűnik csökkenni, a képződmény sűrűvé és feszültté válik, kifejezett hasi fájdalom, hányinger, hányás, láz.
A fenti következmények mindegyikeveszélyt jelent a beteg egészségére és életére egyaránt. Ebben a tekintetben, ha rosszabbul érzi magát, mentőt kell hívnia. Ilyen helyzetekben sürgősségi műtét javasolt.
Általános tanácsok a betegeknek
Ha lágyéksérvre utaló jeleket észlel, fontos, hogy azonnal forduljon orvoshoz. Jelenleg csak műtét segítségével lehet megszabadulni a betegségtől. A tervek szerint történik.
Azoknak a betegeknek, akiknél eltávolították a lágyéksérvet, módosítaniuk kell az életmódjukat. Kerülni kell a nagy intenzitású fizikai aktivitást, és ellenőrizni kell a testsúlyt. Ezenkívül ajánlott az egészséges táplálkozás alapelveit betartani. Ha a visszaesés jelei vannak, azonnal forduljon egy egészségügyi intézményhez.
Zárásként
A lágyéksérv olyan kóros állapot, amelyben a szervek kinyúlnak a hasüregből az alsó hasban a combok közötti területre. A betegség nem mindig rontja a férfi életminőségét, de a kifejezett fájdalom hiánya nem zárja ki az orvosi segítség kérésének szükségességét. Arról, hogy mi a veszélyes inguinalis hernia a férfiaknál. A probléma figyelmen kívül hagyása különféle negatív következményekkel jár, beleértve: gyulladásos folyamatokat, megsértést és székletdugókat. Ha ilyen szövődmények lépnek fel, sürgősségi műtét szükséges.
