Különféle sérülések esetén az egyik népszerű immobilizálási módszer a gipsz sín használata. A konzervatív kezelésnek ez a megközelítése számos előnnyel jár. Az eljárás helyes végrehajtása érdekében a megfelelő képesítésű orvosok tanulmányozzák az ilyen kötés elkészítésének és alkalmazásának módját. Jellemzőiről a továbbiakban még szó lesz.
A technika jellemzői
A gipsz sínt jelentős zúzódások, szalagsérülések esetén alkalmazzák. Használják az ízületek elmozdulásokkal járó áthelyezése után is, valamint különféle típusú törések esetén. Ha vannak ellenjavallatok a süket gipsz felrakására, akkor ezt a technikát is alkalmazzák. Ehhez a sebészeti osztályokon külön helyiséget osztanak ki. Rendelkezik az eljáráshoz szükséges anyagokkal és felszereléssel.
A gipszsín felhordásának számos előnye van. Erősen és egyenletesen tapad a testhez, könnyen eltávolítható és nagyon gyorsan megkeményedik. Ha vana sebész vagy traumatológus által egyeztetett töredékek, a sín jól tartja őket.
A gipsz kalcium-szulfát. Jól szárítható 100-130 ºС hőmérsékleten. Ennek köszönhetően az anyag jól eldörzsölődik, fehér port képezve. A gipsz hidrofil anyag. Annak érdekében, hogy ne telítődjön nedvességgel, jól zárható fém- vagy üvegedényekben kell tárolni.
Orvosi célokra a legjobb az M400 márkájú gipsz használata. 10 perc alatt lefagy. 15 ºС hőmérsékleten. Ez az időtartam 4 percre csökken, ha a helyiség hőmérséklete 40 ºС. A gipsz minőségét mintasorozattal ellenőrzik. A pornak egyenletes és finom őrlésűnek kell lennie. Vízzel keverve nem szabad hidrogén-szulfid szagát kibocsátani.
fajták
A gipsz sín kétféle lehet:
- Pamuttal és gézzel bélelt fejpánt, flanel, mez. Vannak bizonyos hátrányai. A pamut vagy a ruha összegabalyodhat, nyomást gyakorolva a testre. A töredékek elégtelen rögzítése is megfigyelhető. Az ilyen kötszer felvitele során a legjobb kötöttáru használata. Megvédik a bőrt a kidörzsölődéstől.
- Béletlen fejpánt. Közvetlenül a bőrre alkalmazható. Nincs kenve semmivel, nincs leborotválva a haja. Fontos, hogy a kiálló testrészeket védjük a nyomástól.
Átfedési eljárás
Gipszben lévő kar vagy láb, gyógyuljon megfelelően és időben. Ehhez fontos a kialakult módszertan betartása:
- A pácienst kényelmes helyzetbe kell helyezni vagy leültetni.
- A testrészt a pultra helyezzük, a kiálló helyeket pamut-gézpárnák borítják.
- Kötszer gipszvezetékkel spirálisan, elkerülve a feszültséget. Az anyag nem szakad le a felületről, így nem képződnek ráncok. A rétegeket a tenyerével simítja.
- A törés helye felett a kötést további 6-12 rétegű kötésből álló körítésekkel kell megerősíteni.
- A végtag ujjai nyitva maradnak. Megjelenésük alapján ítélik meg a vérkeringést.
- A kötés széleit levágjuk, kifelé fordítva. A hengert gipsszel simítják.
- A kötésre rá van írva a gipsz dátuma.
- A kötést 3 napig nem fedjük le. A páciensnek tudnia kell, hogyan kell kezelni a kötszert, amíg az anyag teljesen meg nem szárad. Ellenkező esetben károsíthatja magát a rögzítőanyag sérülésével.
Felső végtagok
Ha a károsodást a vállon és a vállízületen állapítják meg, akkor két Turner szerinti gipszkötést kell alkalmazni. „Varjúfészek”-nek is nevezik őket. Az első részt a lapocka felől alkalmazzuk a végtag külső oldala mentén. A hátsó kötést az alkartól az ujjak csontjainak fejéhez vezetik. A második sínt az elsőre helyezik, majd elosztják az elülső felületen. Rögzítse a kötést normál kötéssel.
A könyökízület egy vagy két sínnel rögzíthető. A vállfelület felső harmadától mindkét felületre vagy csak felülről alkalmazzák.
Az alkar két gipszsínnel van rögzítve. Őketa váll középső részétől a kézközépcsontig terjed. Ebben az esetben ellenőriznie kell az alkar helyzetét. A pronáció és a szupináció között kell lennie. Az illesztésnek derékszöget kell alkotnia. Ezzel egyidejűleg a kefét a hátsó hajlítás helyzetébe állítják. Ellenőrzik, hogy a beteg jól érzi-e magát ebben a helyzetben.
Ha a sérülés a kézen történt, a sínt a tenyér felületére helyezik az alkar egyharmadáig.
Alsó végtagok
A lábszár törésére szolgáló gipsz sín U-alakú. Az immobilizálást a végtag ezen részének felső harmadáig végezzük. Ebben az esetben a kötésnek le kell fednie a talpon lévő sínt.
Térdízületi sérülés esetén két kötést helyeznek fel az oldalakon. A comb egyharmadától indulnak, és az alsó lábszár alsó 1/3-áig érnek.
Ha rögzíteni kell a lábfej elülső részét, alkalmazzon hátsó talpi kötést. Az ujjaktól a lábszár alsó 1/3-ához vezet.
Bizonyos esetekben speciális körkörös kötszert kell használnia. Úgy tervezték őket, hogy rögzítsék a mozgásszervi rendszer különböző részeit.
Néhány ajánlás
Előre elő kell készíteni mindent, ami a gipszsín felhordásához szükséges. A csont és több szomszédos ízület rögzítve van. Ha az egyik ízületben károsodást diagnosztizálnak, akkor azt rá kell helyezni és megfelelő hosszúságú végtagot. Fontos, hogy az immobilizált végtagot funkcionálisan előnyös pozícióba helyezzük.
A kötszer alkalmazásakor a test egy részének teljesen mozdulatlannak kell maradnia. Elfogadhatatlan, hogy közben a beteg mozogjoneljárások.
A kötözés a perifériáról a központi rész felé történik. Az anyag nem hajlítható meg. Ha szükséges, vágják, változtatva a haladási irányt, majd kiegyenesítik. Minden réteg után a kötést gondosan modellezzük és dörzsöljük. Így az anyag jól forrasztott, és a kötés pontosan illeszkedik a test körvonalaihoz. A végtagot az egész tenyérrel alá kell támasztani. Elfogadhatatlan, hogy ehhez csak ujjakat használjunk.
Fontos, hogy a vakolat ne legyen túl szoros, vagy éppen ellenkezőleg, laza. Annak érdekében, hogy ne sérüljön meg a kötszer (ami különösen gyakran fordul elő gyermekeknél), sellakkal vagy ennek az anyagnak alkoholos oldatával vonják be.
A kötszereket előre elkészítjük, a végtag hosszától függően. Lazán összehajtogatjuk, majd beáztatjuk és súlyra simítjuk. A hajlításoknál az anyagot levágják, és az anyag egyik részét ráhelyezik a másikra.
