A gerinc vázrendszerből áll, a csontok függőlegesen egyenetlen sorrendben helyezkednek el, hajlítások formájában: 2 kyphosis, amelyek hátrafelé irányulnak, és 2 lordosis, előre fordítva. Az olyan eltérések jelenlétét, amelyek a gerincet meghajlíthatják a mellkasi régióban, kyphotikus testtartásnak nevezik. Sok időt vesz igénybe a kialakulás.
Melyek a kyphosis jellemzői?
A gerinc a következőket tartalmazza:
- csigolya;
- csont- és porcszerkezetek.
És mindezt csigolyaközi porckorongok kötik össze.
A gerincoszlop 5 szakaszból áll, amelyeket 33 csigolya alkot.
A gerinc a csontrendszer központi részének számít, ennek ellenére nem egyenes szerkezetű, hanem enyhén ívelt. Ez lehetővé teszi a teljesítmény és az axiális terhelés egyenlő elosztását az összes részen.
A kyphosis a gerincoszlop jelentős görbületét okozza. Ugyanakkor dudora az arcvázzal ellentétes irányba néz(ha a konvexitás ellenkező irányú, akkor ez lordózis).
A kyphosis a gerincbetegségek közkeletű elnevezése, melyben bizonyos területek normál fiziológiás hajlítása a konvexitási szög növekedése irányába zavart.
A kifotikus testtartás nyaki, mellkasi és ágyéki részre oszlik. Gyermekeknél a kyphosis fiziológiás és kóros.
Osztályozás
Kifotikus testtartás több típusra osztható, melyeket az eltérések megjelenése és súlyossága különböztet meg. És lehetőség szerint korrekció is – passzív és aktív, sebészeti beavatkozás nélkül.
Érdemes figyelembe venni a fő formákat:
- Embrionális - az anyaméhben fejlődik ki, az ok az idegcső fejlődési rendellenességei lehetnek. Csak operatív módon kezelik.
- Veleszületett forma – az ilyen típusú kyphosis oka gyakran születési sérülés. Ha az eltérések nem haladják meg a 30%-ot, a betegség sikeresen kezelhető.
- Mycobacterium - a mellkasi gerinc érintett a Mycobacterium tuberculosis okozta fertőzésnek a csigolyákba és a csigolyaközi lemezekbe való behatolása miatt. A betegség mindig nehéz, nem lesz könnyű visszaállítani a normális testtartást, sokáig tart. Néha sebészeti kezelést alkalmaznak.
- Örökletes forma - legalább egy hibás gén jelenlétében örökletes kyphosis kialakulása lehetséges.
- Miotóniás – a paravertebralis izmok tónusának megsértése van, amit myotoniás szindrómának neveznek. Hasonló kyphotikus testtartás dominál a gyermekeknél éstinédzserek.
- Szögletes nézet – a csigolyaszakasz felfelé mutat.
- Kompresszió – kifotikus testtartás a csigolya sérülései, törései és egyéb sérülései hátterében.
Indokok
A kyphosisos testtartászavar többnyire szerzett betegségek hátterében alakul ki, de az anomália kialakulását más tényezők is befolyásolják:
- A mellkasi gerinc deformációja örökletes tényezővel összefüggésben.
- A poszttraumás orientációjú kifoszkoliotikus testtartás a mellkasi vagy ágyéki gerinc traumatikus hatásának hátterében alakul ki.
- Rakkór gyermekkorban.
- A mellkas időskori deformitása, amely az életkorral összefüggő elváltozások hátterében jelentkezik - a sótöbblet miatti csontgyengeség, atrófiás izomelváltozások, rossz vérellátás.
A csigolyák helyzetét az ember szokásos hajlása is befolyásolhatja. Már ebben az időben beszélhetünk a kyphosis kezdeti szakaszáról. Megszabadulhat ettől az állapottól, ha kialakítja a megfelelő szokást, hogy egyenesen tartsa a hátát.
A kyphosis jelenlétét ilyen görbülettel egyszerűen meg lehet állapítani. Ha fekvő helyzetben a mellkasi kanyar eltűnik, akkor biztosan nincs kyphosis. Hajlítások esetén kifotikus típusú testtartásról beszélhetünk.
Kypózis gyermekkorban
A gyermek testtartásának kifotikus deformitása gyakran alakul ki, mivel a gyermek csontvázának csontjai még mindig meglehetősen rugalmasak. A csigolyák összeolvadása helytelen lehet, ha a test helyzetefolyamatosan megsértik. Gyermekkorban a kifotikus testtartás angolkór vagy születési sérülések következtében alakul ki.
Néha senki sem követi az íróasztalnál ülő gyermek testtartását. A gyerek igyekszik teljes testével az asztalra támaszkodni, gyakorlatilag lefekszik vagy erősen az íróasztal felületére dől. Ha ezt szisztematikusan teszi, akkor a gerinc hibája biztosan kialakul.
A szülők feladata, hogy folyamatosan figyeljék gyermekeik testhelyzetét, és egy megindult görbület esetén forduljanak orvoshoz. Ez rendkívül fontos, hiszen a csontok hajlékonysága miatt gyermekkorban könnyebben korrigálható a görbület.
Melyek a kyphosis stádiumai és milyen tünetei vannak?
A betegségnek összesen 4 stádiuma van:
- Első számú szakasz. Gyakorlatilag nem mutatja magát. A kyphosisnak szintén nincsenek tünetei. Az egyetlen dolog, ami észlelhető, az izomtónus enyhe megsértése és a myofascial szindróma kezdeti megnyilvánulásai. Leggyakrabban egy ilyen kyphotikus testtartás a gyermekben nyilvánul meg.
- Második szakasz. A normától való eltérések elérik a 30-50%-ot. A betegség tünetei már érezhetőbbek, de a diagnózis felállításához továbbra is szükség van a gerincröntgenre. Az embernek a "kerekített hát" tünete. A fej előre van döntve, járás közben a padlót nézi. A vállak leesett, a gyomor kidudorodik.
- Harmadik szakasz. A görbület eléri a 60%-ot. Akkor sem tűnik el, ha egy kyfotikus testtartású ember kiegyenesíti a hátát. A tartós görnyedés vizelési és székletürítési problémákat okozhat. Fizikaiv altevékenység légszomjat okoz. Előrehaladott esetekben a szív és az erek szenvednek.
- Az utolsó szakasz a negyedik. A gerincoszlop deformációja súlyos formában, púp megjelenésével. Az ilyen térfogati dudor a háton nem korrigálható ortopédiai termékekkel és fizikai gyakorlatokkal. Ezenkívül elviselhetetlen fájdalmat okozhatnak az érintett szegmensben.
A kóros állapot kialakulásával egy személy a következő panaszokat tapasztalhatja:
- Fájdalom a lábakban.
- Idegkárosodás esetén a bőr érzékenysége csökken.
- Paresztézia.
- Légzési problémák léphetnek fel a tüdő szegycsontjának összenyomódása miatt.
- Dikomfort a gerincben.
- A nők vizelet-inkontinenciától és fájdalmas menstruációtól szenvednek.
- Férfiaknál ez az állapot akár impotenciához is vezethet.
Skoliózis és kyphotikus testtartás
Külsőleg a két betegség hasonló vonásokkal rendelkezik, de ennek ellenére a kyphosis és a scoliosis alapvetően különbözik:
- A gerincferdülés a gerinc jobbra vagy balra való eltérését jellemzi.
- Kifotikus testhelyzetben a csigolyák előre vagy hátra hajlanak.
A kóros állapot ellenére ezek a jelenségek nem nevezhetők betegségnek. A kezdeti szakaszban semmilyen módon (még kifelé sem) nyilvánulnak meg, és nem zavarják a belső szervek működését. A szövődmények kezdődhetnek a kyphosis kivételes figyelmen kívül hagyásakor vagy hátsérülés hátterében.
Diagnosztikai eltérés
Szinreállításhozdiagnózis, forduljon sebészhez. Számos diagnosztikai intézkedést fog előírni, amelyek két módszeren alapulnak:
- Vizuális vizsgálat, leggyakrabban a kyphosis korai szakaszában történik.
- Röntgenfelvétel a gerinc oldalirányú vetületéről, amely megállapítja a csigolyacsontok változásának mértékét. Leggyakrabban e vizsgálat után műtétet írnak elő.
Előrehaladott szakaszokban más diagnosztikai intézkedéseket is alkalmaznak:
- hát MRI.
- A csigolyaközi lemezek ultrahangja a sérv jelenlétének kimutatására.
- Multispirális számítógépes tomográfia (MSCT).
- A mielográfia a cerebrospinális folyadék keringési útvonalainak röntgenfelvétele, kontrasztanyag felhasználásával.
Kezelési módszerek
A terápia kiválasztása a kyphosis stádiumától függően történik. A kezdeti szakasz konzervatív módszerekkel sikeresen kezelhető. A masszázs és a manuális terápia hatékony lesz. Végül, de nem utolsósorban a mozgásterápiás gyakorlatok és a fizioterápia.
Gyakorolhat otthon, erősítve a hátizmokat. Nyújtó- és relaxációs gyakorlatokat is végeznek kyphotikus testtartás esetén. Minden terhelés fokozatosan növekszik, ahogy megszokja.
Gyógytorna
A tornaterápia javíthatja a testtartást a kyphosis kezdeti szakaszában. Ezek a gyakorlatok korrigálják a gerincet felnőtteknél és gyermekeknél.
Az órákat otthon is lehet végezni, de először érdemes ellátogatni néhány edzésre aegy profi tréner a gyakorlatok taktikájának, sorrendjének azonosítása érdekében, hogy a szakember rámutasson a meglévő hibákra és kijavítsa azokat.
Ha ez nem történik meg, fennáll annak a veszélye, hogy helytelenül végzik el a gyakorlatokat, ami nemcsak nem segíti a helyes testtartást, hanem komplikációkat is okoz.
Mikor van szükség műtétre?
Az orvosok szerint a kyphosis kezdeti szakaszában konzervatív kezelés alkalmazható. A konzervatív módszerek nem adnak tartós eredményt, elsősorban az érintett szegmensek fájdalmának és merevségének megszüntetésére szolgálnak.
A kyphotikus testtartás 3. és 4. szakaszában az oszteoszintézisnek nevezett műtét javasolt. A műtét során rögzítő fémszerkezet kerül beépítésre, amely véglegesen kiküszöböli bizonyos csontszerkezetek mobilitását. Ha a műtét sikeres volt, és a beteg betartott egy meghatározott kezelési rendet, akkor a remisszió 7-11 évig tarthat.
A prevenció sajátosságai felnőtteknél és gyermekeknél
A kifotikus testtartás ritka esetekben veleszületett állapot. Ha betartja a megelőző intézkedéseket, elkerülheti a hát és az ízületek számos betegségét, és bármilyen életkorban megtarthatja az egyenletes testtartást. Ezek az intézkedések a következők:
- Mindig figyelnie kell a fej, a vállak és a hát helyzetét. Főleg ülve és sétálva.
- A széket és az aszt alt saját magasságod vagy életkorod alapján kell kiválasztanibébi.
- Gondoskodjon arról, hogy étrendjében szerepeljen kalcium és foszfor.
- Végezzen olyan gyakorlatokat, amelyek célja a hátizmok erősítése.
A prevenciós szabályok betartásával a kyphotikus típusú testtartás fokozatosan korrigálható, még akkor is, ha a kezdeti szakaszban jelen volt. A szülők feladata, hogy figyelemmel kísérjék a gyermek testhelyzetét, reagáljanak a legkisebb deformációra a hát területén, és időben forduljanak orvoshoz.
