Számos olyan betegség létezik, amelyben a védekező rendszer idegennek érzékeli saját testének sejtjeit, ami után tévedésből támadni kezdi őket. A legtöbb autoimmun patológia krónikus és komoly veszélyt jelent az egészségre. Annak érdekében, hogy ezeket a betegségeket fejlődésük legkorábbi szakaszában azonosítsák, az orvosok előírják az ANF elemzését. Ez a rövidítés az „antinukleáris faktor” rövidítése. Egyes jelentések ANA-ként jelölik a tanulmányt. A jelentés jelentése "nukleáris antitestek elemzése". Az ANF egy klinikailag jelentős mutató, amely segít az orvosnak a leghatékonyabb kezelési rend kialakításában és a szövődmények kialakulásának megelőzésében.
A módszer lényege
A kutatás biológiai anyaga a vér. Ha bármilyen kórokozó mikroorganizmus bejut a szervezetbe, az immunrendszer specifikus antitesteket kezd termelni, amelyek feladata az idegen antigének elpusztítása. A módszer lényege ezen anyagok kimutatása és mennyiségi meghatározása a folyékony kötőszövetben.
Az orvosok azt mondják, hogy az ANF vérvizsgálat olyan laboratóriumi típusú kutatás, amely magas fokú információtartalommal bír. Segítségével bármilyen autoimmun kórkép azonosítható már a kialakulásának korai szakaszában.
Speciális antitesteket gyakran kimutatnak súlyos hepatitisben, onkológiában és bizonyos fertőző betegségekben szenvedőkben is. Ezek az anyagok egészséges emberekben is megtalálhatók. Ez a helyzet integrált megközelítést igényel az ok azonosításához.
Az ANF-elemzés néha magában foglalja az immunglobulinok mennyiségi tartalmának értékelését. Jelenlétük kollagenózisok és reumás betegségek kialakulására utalhat.
Jelzések
Fontos tudni, hogy az ANF vérvizsgálat olyan teszt, amelyet az autoimmun patológiák jelenlétének megerősítésére vagy kizárására, valamint a kezelés hatékonyságának értékelésére írnak fel.
Az orvos a következő tünetek alapján gyanakodhat betegségre:
- Elhúzódó láz nyilvánvaló ok nélkül.
- Ízületi fájdalom.
- Fokozott fokú fáradtság.
- Izom- és ízületi fájdalmak.
- Bőrmegnyilvánulások nyilvánvaló ok nélkül.
- Gyakori izomgörcsök.
- Emelkedett testhőmérséklet.
- Súlycsökkenés.
- Rendszeres hányinger.
- Fejfájás.
- Hallássérült.
- Hasmenés.
Ezenkívül ANF-elemzést írnak elő reumás betegség gyanúja esetén. A vizsgálatot kézhezvétel után végezzüklaboratóriumi diagnosztikai eredmények, amelyekben az ESR, a CEC és a C-reaktív fehérje értékek emelkedtek.
Mit mutat
Az ANF-vérvizsgálat autoimmun természetű patológiákat tár fel. A vizsgálat a következő betegségek esetén tájékoztató jellegű:
- Szisztémás lupusz erythematosus.
- Akut disszeminált encephalomyelitis.
- Sjogren-kór.
- Rheumatoid arthritis.
- Alopecia areata.
- Addison-kór.
- Spondylitis ankylopoetica.
- Antifoszfolipid szindróma.
- Autoimmun hemolitikus anémia.
- Bullózus pemphigoid.
- Autoimmun hepatitis.
- Celiakia.
- A belső fül autoimmun patológiái.
- Chagas-kór.
- Churg-Strauss-szindróma.
- Krónikus obstruktív tüdőbetegség.
- dermatomyositis.
- Crohn-betegség.
- I-es típusú cukorbetegség.
- Goodpasture-szindróma.
- Hashimoto-féle pajzsmirigygyulladás.
- Graves-kór.
- Guillain-Barré szindróma.
- Kawasaki-kór.
- Genes hidradenitis.
- Primer nefropátia.
- Idiopátiás thrombocytopeniás purpura.
- Interstitialis cystitis.
- Erythemás lupus.
- Sharpe-szindróma.
- Gyűrűs scleroderma.
- Sclerosis multiplex.
- Narkolepszia.
- Neuromyotonia.
- Pemphigus vulgaris.
- Psoriasis.
- Raynaud-jelenség.
- Vasculitis.
- Wegener granulomatosis.
Ez a betegségek nem teljes listája. Fontos, hogy az ANF elemzése az autoimmun patológiák kialakulását a lefolyásuk legkorábbi szakaszában mutassa meg. Ez lehetővé teszi az orvos számára, hogy döntsön a kezelés taktikájáról, és tovább értékelje annak hatékonyságát.
Előkészületek
A bioanyag-mintavétel reggel történik. Szükséges a véradás éhgyomorra. Az utolsó étkezést legalább 4 órával előtte kell elfogyasztani. Ugyanakkor megengedhető a víz fogyasztása bármikor és bármilyen mennyiségben. Az alkohol tilos.
A pihenőidő a vizsgálat előtt 1 nappal látható. A fizikai és pszicho-érzelmi stressz gyakran hamis eredményhez vezet. A véradás előtt fél órával tilos a dohányzás.
A szedett gyógyszerekről az ANF-teszt felírásakor tájékoztatni kell az orvost. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy egyes gyógyszerek aktív komponensei antitestek termelődését váltják ki, és gyógyszer által kiváltott lupust is okozhatnak. Az álnegatív eredmények gyakran a glükokortikoszteroidok szedésének a következményei.
Ha a betegnek fizikoterápiás vagy műszeres vizsgálatot írtak fel, azokat csak véradás után szabad elvégezni.
Bioanyag-mintavétel
Reggel hajtják végre. A biológiai anyag a vénás vér. Mintavételezése a szabványos algoritmus szerint történik. A vért általában a könyökhajlatban található vénából veszik.
A folyékony kötőszövet kinyerése után azt izoláljákszérum. Ő az, akire szükség van az elemzéshez.
Tanulmánytípusok és leírásaik
Jelenleg többféle módon is lehet antitesteket kimutatni a bioanyagban:
- Indirekt immunfluoreszcens mikroszkóppal. Ha bizonyos anyagok jelen vannak a vérben, akkor elkezdenek kötődni specifikus nukleáris antigénekhez. A laboratóriumokban olyan elemeket használnak, amelyek külön spektrumban képesek világítani. Ezután a bioanyagot mikroszkóp alatt alaposan tanulmányozzák. A betegségre a fény típusa alapján lehet gyanakodni. Ez a módszer a leginformatívabb az antinukleáris antitestek értékének meghatározásában. A technika egyik változata a HEp-sejtek felhasználásával végzett vizsgálat. Az ANF analízise ebben az esetben magában foglalja a bioanyag mintavételét a gégeből. A folyamat nem jár fájdalmas és egyéb kellemetlen érzések előfordulásával. Fontos tudni, hogy jelenleg az ANF HEp-2 vérvizsgálat a legpontosabb teszt. A gégéből származó hámsejteket szérummal inkubálják, majd fluoreszcens anyagokkal is kombinálják.
- Enzim immunoassay segítségével. Lényege abban rejlik, hogy az antitestek és az antigének közötti kapcsolat létrejöttekor az oldat színe megváltozik. Ennek vagy annak az árnyalatnak a jelenléte lehetővé teszi egy bizonyos patológia jelenlétének gyanúját.
A kezelőorvosnak kell foglalkoznia az ANF elemzés értelmezésével. Ha pozitív teszteredmény van, további vizsgálatokat írnak elő. A végső diagnózis nem egy következtetésen alapulelemzés.
Normál értékek
A legjobb eredmény az, amikor az antinukleáris antitestek hiányoznak. Nem szabad azonban elfelejteni, hogy teljesen egészséges emberekben is megtalálhatók. Ebben az esetben ismételt vizsgálat szükséges.
Normál analízis ANF - titer nem több, mint 1:160. Ugyanakkor ez a mutató felnőttekre és gyermekekre egyaránt vonatkozik.
ANF-vérvizsgálat átírásakor fontos figyelembe venni a következő információkat:
- Az alacsony titer nem garancia arra, hogy nincs autoimmun patológia. A statisztikák szerint a szisztémás lupus erythematosusban szenvedő betegek 5%-ának negatív a vizsgálati eredménye.
- Ha egy személynél egy autoimmun betegség összes tünete megvan, és az elemzés egyúttal ennek ellenkezőjét is jelzi, az orvos nem zárja ki a betegség jelenlétét. Ilyen helyzetekben ezenkívül enzim-immunoassay-t is végeznek.
A HEp-2 sejtekkel végzett ANF analízis normálisnak tekinthető, ha a titer nem magasabb, mint 1:160. Az 1:640-nél nagyobb eredmény a reumás patológiák súlyosbodását jelzi. A betegség remissziójának időszakában a titer 1:320-ra csökken. Ebben az esetben csak az orvos tudja azonosítani a tényt, amint azt ilyen alacsony arány is bizonyítja, a páciens egészségi állapotának előzményei és egyéni jellemzői alapján.
ANF frissítve
Az antinukleáris antitestek az antigénekhez kötődnek, és immunkomplexet alkotnak. Ez utóbbi viszont kiváltó tényező a falak gyulladásos folyamatának kialakulásábanhajók. Ennek eredményeként az emberben megjelennek a szisztémás betegségek első riasztó tünetei. Az elemzés magas titereket mutat.
Ebben az esetben a patológiát a ragyogás típusának meghatározásával lehet azonosítani. Az eredmények értelmezése:
- Hogén. Az ilyen ragyogás szisztémás lupus erythematosus, krónikus hepatitis és scleroderma jelenlétére utalhat.
- Periféria. Mindig a szisztémás lupusz erythematosusról beszélünk.
- Granulált. Lehetséges betegségek: Sjögren-szindróma, szisztémás lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, vegyes kötőszöveti patológia.
- Nuclear. Ez a fajta ragyogás jellemző a szisztémás lupus erythematosusra, a polymyositisre, a Sjögren-szindrómára és a sclerodermára.
- Centromerikus. Lehetséges patológiák: bőr meszesedés, nyelőcső diszfunkció, Raynaud-szindróma, telangiectasia, sclerodactylia.
- Citoplazmatikus. Az ilyen fény autoimmun májbetegségekre vagy polimiozitiszre utal.
ANF leminősítve
Az antinukleáris antitestek szintjének csökkentése csak a meglévő és korábban azonosított szisztémás betegségek előrejelzésében és monitorozásában bír klinikai jelentőséggel.
Az ANF indikátor közvetlenül függ a kóros folyamat intenzitásától. E tekintetben a csökkenése kedvező jel, ami azt jelzi, hogy a kezelés sikeres volt, a betegség remisszióba ment.
Kezelés
Minden autoimmun természetű patológia speciális terápiás megközelítést igényel. Az ANF vérvizsgálatának célja az antitestek azonosítása a folyékony kötőszövetben, valamint a specifikus antigénekkel való kölcsönhatásuk természetének értékelése. A diagnózis eredményei alapján az orvos előzetesen diagnosztizálhatja. Ennek megerősítéséhez további kutatásokra van szükség. És csak ezt követően az orvos kezelési tervet készít. A gyógyszerek kiválasztása közvetlenül attól függ, hogy milyen patológiát észlelnek egy személyben.
Költség
Az ANF-tesztet leteheti független laboratóriumban, magánklinikán vagy állami egészségügyi intézményben. Fontos tudni, hogy nem minden költségvetési klinika nyújt ilyen szolgáltatást. Az elérhetőségével kapcsolatban ellenőriznie kell a rendszerleíró adatbázist.
A kutatások még az állami egészségügyi intézményekben is fizetősek. Az elemzés költsége közvetlenül függ a klinika árpolitikájától, amely számos tényezőből áll. A minimális ár 1000 rubel, a maximum nem haladja meg az 1700 rubelt. Ezenkívül külön kell fizetni a vérvételért. Ennek a szolgáltatásnak a költsége általában nem haladja meg a 200 rubelt.
Befejezésül
ANF az antinukleáris faktor rövidítése. Normális esetben egészséges ember vérében ne legyen jelen, vagy koncentrációja 1:160-nál kisebb legyen. Az ANF-elemzést az autoimmun természetű patológiák azonosítása érdekében írják elő a betegekben a fejlődés legkorábbi szakaszában.
A módszer lényege: amikor provokáló szerek behatolnak a szervezetbea védekező rendszer elkezd antitesteket termelni. Feladatuk az antigének megtámadása és elpusztítása. Ennek a reakciónak a kimutatására a páciensben vénás vért vesznek, majd a szérumot elválasztják. Ez utóbbihoz specifikus antigéneket adnak, és a további reakciókat értékelik.
