Szinte mindenki volt már páciense életében legalább egyszer fogorvosi rendelőben. Leggyakrabban akkor fordulunk orvoshoz, amikor a fogszuvasodás olyan mértékű fejlődést ér el, hogy elviselhetetlen fájdalom kezdődik. Fogorvost keresünk fel, szükség esetén protézist vagy kozmetikai szájápolást végzünk. De vannak olyan helyzetek, amikor a betegek azért jönnek a rendelésre, mert elmozdult a foga. Mi ez a patológia, milyen okok miatt fordul elő, és lehet-e kezelni? Megpróbálunk válaszolni ezekre a kérdésekre.
Mi a fogak diszlokációja
Ha egy fog eltér a tengelyétől a többi fog elhelyezkedéséhez képest, akkor ilyen patológiáról beszélhetünk. A diszlokáció során az ínszalag károsodása következik be, ami a fog elmozdulásához vezet.
A fogak elmozdulása leggyakrabban a felső állkapocsban figyelhető meg, néha az alsóban is előfordulhat.
A diszlokációs tényezők provokálása
Sok tényező okozhatja az ilyen sérüléseket. A fogak elmozdulása és törése gyermekeknél és felnőtteknél a következő okok miatt fordulhat elő:
- Erős ütés. Nem szükséges, hogy valaki megütje az állkapcsot, ilyen sérülést kaphat,kerékpárról leesés, baleset vagy bármilyen esemény során. A profi sportolók, például a jégkorongozók gyakran szenvednek ilyen sérüléstől. Leggyakrabban az elülső fogak érintettek.
- Ha a fogak erőssége nem tér el bizonyos kórképek, például fogágybetegség következtében, akkor a rágás közbeni kemény tárgy véletlenül a foghoz való ütközése elmozdulást okozhat.
- Lehetnek olyan szakszerűtlen fogorvosok, akik túlzásba esnek a kezelés során, és eszközökkel a fogak elmozdulását idézik elő.
- A rossz szokások jelenléte is okozhat patológiát, például ha saját fogait használja sörnyitóként, vagy diót tör vele.
Változatos diszlokációk
Ez a sérülés többféle lehet:
- A fog hiányos elmozdulása. A periodontium integritásának megsértése, a pulpa traumája jellemzi. Ilyen sérülés esetén még mindig van esély a fog visszahelyezésére. Nem esik ki a lyukból, csak eltér a tengelyétől.
- A fog teljes diszlokációja. Leggyakrabban a felső állkapocsban fordul elő, amikor a fog gyakorlatilag kiesik az alveolusból. Erős ütés esetén az ilyen sérülésen kívül állkapocs- vagy fogtörés is előfordulhat.
- A fog érintett diszlokációja. Az ilyen diszlokációt a legveszélyesebbnek tekintik, mivel többszörös szövetkárosodást észlelnek. Egy nagy erejű ütés hatására a fog mélyen beágyazódik a lyukba. Sok erőfeszítést igényel, hogy visszanyerje a szép mosolyt.
A diszlokáció így láthatófüggetlen trauma, és akár korona- vagy gyökértörés is kísérheti, súlyos esetekben pedig állkapocstörést is diagnosztizálnak. A sérülés típusától függően az orvos intézkedik, és kiválasztja a kezelés taktikáját.
A diszlokációk tünetei
A különböző sérülések különböznek egymástól és megnyilvánulásaiktól. A fog nem teljes diszlokációja általában a következő tüneteket mutatja:
- Éles fájdalom jelentkezik, amely étkezés közben fokozódhat.
- Ha ránézünk a fogra, a korona atipikus elhelyezkedésű, oldalra dőlt. Amikor megpróbálja megrázni a fogat, a gyökér mozgása figyelhető meg.
- Lehetetlen jól bezárni az állkapcsot és bezárni a szájat, éles fájdalom jelentkezik.
- Hematómák a bőrön láthatók a sérülés helyén. E tünet szerint a szülők gyanakodhatnak a tejfog elmozdulására a gyermekben. Ha a baba elesett, alaposan meg kell vizsgálnia a szájüreget, különösen, ha vér folyik ki belőle.
- A fog túl mozgékony lesz. Néhányan megpróbálják kitépni, de nem szabad.
- Az ajkak, az íny megduzzad, ha megérinti, fájdalmat érez.
- Ha képet készítesz, láthatod a sérült fog gyökerének megrövidülését.
Ha a diszlokáció teljes, akkor a jelek a következők lesznek:
- A fog ilyen elmozdulását (a fotó is bizonyítja) vérzéssel jár az alveolusokból, ahol a fog volt.
- Fájdalom a sérült területen.
- Beszédhiba jelenik meg.
- Happeningaz íny átalakulása, így duzzanata, hematómák láthatók.
Ha a fog érintett diszlokációja van, akkor a tünetek a következők:
- Erős fájdalom a sérülés helyén.
- Enyhén vérzik a sérült fog üregéből.
- A páciens nehezen tudja összeszorítani a fogát.
- Eszközök nélkül jól látható, hogy a fog mérete csökkent.
- A mobilitás teljesen hiányzik, mert az állcsont szilárdan rögzíti a fogat. Ha megpróbálja megrázni, akkor a fájdalom nem érezhető.
- A fogíny megduzzad.
Ez a diszlokáció különösen veszélyes tejfogakkal rendelkező gyermekek számára, mert a korona mélyen az állkapocsba hatolva megsértheti a maradandó fogak alapjait. Ezután megsérülnek, vagy egyáltalán nem jelennek meg.
A fogak elmozdulásának veszélye gyermekeknél
A gyerekek nagyon mozgékonyak, ezért az ilyen sérülések korántsem ritkák náluk. És ha figyelembe vesszük, hogy ez megtörténhet kora gyermekkorban, még mindig jelen vannak a tejfogak, akkor ezen nem kell csodálkozni.
Ha ilyen sérülés történik, sok szülő úgy gondolja, hogy sürgősen be kell helyezni a fogat. A tapaszt alt fogorvosok azonban nem mindig értenek egyet ezzel, különösen akkor, ha a fog tej, és az elmozdulás nem zavarja vagy károsítja a gyermeket.
Az anyukáknak és az apukáknak tudniuk kell, hogy egy ilyen hibát nem ajánlott önállóan kijavítani. Még rosszabbá teheti, és súlyos fájdalmat okozhat a babának. Ha tejfogról van szó, akkor még inkább, mert az ínyben már megvannak a maradandó fogak alapja, ami helyrehozhatatlanul károsodhat.
Jobb látogatásszakembert, és az ő segítségével döntse el, hogyan segítsen a gyermeken.
Elsősegélynyújtás fogkimozdulás után
Egy ilyen sérülés után (legyen szó gyerekről vagy felnőttről) a lehető leghamarabb a fogorvosi székbe kell ülni, de az első lépések nagyon fontosak:
- Ha lehetséges, szüntesse meg a vérzést.
- Tilos a sérülés helyére vagy közvetlenül a fogra nyomni. Ne próbálja saját maga a helyére tenni a fogat.
- Vigyen fel valami hideget az arcára a sérült fog oldalán.
- Ha a diszlokáció teljes, akkor használjon pálcikát, de ne vattát.
- Nyomókötés felhelyezésekor ne hagyja rajta 15 percnél tovább.
Egyesek úgy vélik, hogy mivel ilyen sérülés történt, a fogat el kell távolítani. De egy hozzáértő szakember meglehetősen ritkán folyamodik ilyen intézkedéshez, csak akkor, ha komoly jelzések vannak, amelyekről az alábbiakban lesz szó.
A fogak elmozdulásának kezelése
Ha elmozdult fogat diagnosztizálnak, a kezelés a sérülés típusától, a páciens életkorától, valamint gyermek esetén a károsodás mértékétől és a maradandó fog kialakulásától függ. gumi. A szakember számára a fog megőrzésének kérdése az első helyen áll, de ez sok tényezőtől függ, és több kötelező intézkedést is tartalmaz:
- A fog visszaállítása az eredeti helyzetébe. Ehhez a diszlokációtól függően különböző módszerek használhatók.
- Ha a fog ütődött avulziója következik be, a kezelés során lehetőség szerint először vissza kell helyezni az eredeti helyére. Ha egy ilyen sérüléstejfog, akkor leggyakrabban, ha a gyermek már elmúlt 2 éves, akkor eltávolítják.
- A fog hiányos elmozdulása esetén a legkönnyebb visszahelyezni a helyére. Ehhez használjon különböző mintákat, majd javítsa ki.
Megszabadulni a hiányos diszlokációtól
A fog nem teljes diszlokációjának kezelése a következő eljárásokra korlátozódik:
- A fog visszahelyezése, azaz visszahelyezése a helyére.
- Zár a sodródás megelőzése érdekében.
- A higiénia betartása.
Miután a fogat az őt megillető helyre került, rögzíteni kell. Ehhez használjon különféle eszközöket:
- Fogkötés vékony, puha bronz-alumínium huzallal. Ez a manipuláció akkor lehetséges, ha az áldozat megfelelő harapással rendelkezik, és a szomszédos fogak stabilak. Ennek a módszernek vannak hátrányai: a folyamat bonyolultsága és a kemény rögzítés hiánya.
- Drót gumiabroncs felhelyezése. Az is fontos, hogy állandó harapásunk és stabil szomszédos fogaink legyenek.
- Szájvédővel műanyagból készült.
- A fogíny sínek akkor használhatók, ha a közelben nincsenek megbízható támasztófogak.
- Bizonyos esetekben a fogorvosok kompozit anyagokat használnak a huzalívek vagy sínek rögzítésére.
Rögzítés után az ilyen kialakítás általában körülbelül egy hónapig a szájüregben van. Az orvos elmagyarázza, hogy ebben az időszakban fontos a szájhigiénia betartása a folyamat megelőzése érdekébenfertőzés.
Totális diszlokációterápia
Ha a sérülés a fog teljes elmozdulásához vezetett, akkor a következő kezelésre lesz szükség:
- Pulpaeltávolítás és csatornafeltöltés.
- Fogreplantáció.
- Rögzítés.
- Kímélő diéta követése.
A vizsgálat során az orvos gondosan megvizsgálja a fogüreget és értékeli annak épségét. Az, hogy az újratelepítés lehetséges-e vagy sem, több tényezőtől függ:
- A beteg életkora.
- A fogak állapota.
- A fog ideiglenes vagy tartós.
- A gyökér jól alakult vagy sem.
A csatornák tömése után megkezdődik a fog replantációja. Lehet egyidejűleg is, amikor a fogat azonnal a helyére tesszük és sínre helyezzük. De van egy késleltetett replantáció, majd a fogat speciális oldatba helyezik, és a hűtőszekrénybe küldik. És néhány nap múlva elkezdik visszahelyezni a helyére.
Az újratelepítés folyamata a következő lépésekből áll:
- Fog előkészítés.
- A lyuk feldolgozása.
- Fogreplantáció és -rögzítés.
- Terápia műtét után.
A fogbeültetés elvégzése után, majd kb. 1,5-2 hónap múlva több forgatókönyv szerint is lehetséges a beültetés:
- Elsődleges feszültségbeültetés. Ez a típus a legkedvezőbb a fog és a páciens számára, de ez a fogágyszövetek életképességétől függ.
- Beültetés a csontfúzió típusa szerint. Ez akkor figyelhető meg, ha a parodontális szövetek elpusztultak, ez természetesen nem túl kedvező eredmény.
- Talánlétezik egy vegyes típusú periodontális-rostos-csont beültetés is.
Általában, ha egy sérülés után szinte azonnal megtörténik a fog replantációja, akkor a gyökér minimálisan elpusztul, és a fog sokáig megmenthető. De ha sok idő telik el a diszlokáció pillanatától, akkor az újratelepítés általában a gyökér fokozatos felszívódásával és teljes megsemmisítésével végződik.
Az érintett fog diszlokációjának kezelése
Ha egy maradó fog tökéletlen elmozdulása elvileg könnyen kezelhető, akkor az érintett foggal meglehetősen nehéz megbirkózni. Egyes szakértők inkább várnak egy kicsit, remélve, hogy a fog spontán visszatér a helyére. De ez, ha lehetséges, csak tejfogak jelenlétében történik, amikor a megnyúlás a gyökér folyamatos kialakulása miatt következik be.
Fiatal korban sekély behajtás esetén önreklám is lehetséges, de azzal a feltétellel, hogy a gyökérképződés még nem ért véget, és van csírazóna. Az ilyen jelenség első jelei legkorábban a sérülés után 2-6 héttel figyelhetők meg.
Ha gyulladásos folyamat kialakulására utaló jelek vannak, akkor a fogat trepanálni és a pulpát el kell távolítani.
Ha egy érintett diszlokáció a fog koronáját szinte teljesen bemerítette az ínybe, akkor nem valószínű az önfejlődés, valamint gyulladás és fertőzési gócok jelenléte a periapikális szövetekben.
Sérülés után az érintett fog szinte azonnal, vagy 3 napon belül áthelyezhető. Ezt követően a korona trepanációját és a pép tisztítását végezzükhogy a fog biztonságosan illeszkedik a foglalatba.
Ha a korona sekély, fogszabályzó készülékekkel lehet előmozdítani. Mélyre húzott fogak esetén sebészeti technikákhoz kell folyamodni, hogy később is alkalmazható legyen a készülék. Ezt a manipulációt a sérülés után a lehető leghamarabb el kell végezni, mivel az ankylosis az 5-6. napon alakul ki.
Megteheti a másik utat is: távolítsa el az érintett fogat, majd ültesse be újra.
Ha az egyetlen kiút a foghúzás
Ha a páciens kimozdult foggal megy a fogorvoshoz, az orvos úgy dönt, hogy eltávolítja azt, ha az alábbi hajlamosító tényezők fennállnak:
- Súlyos gyulladásos folyamatot észlelnek. A probléma megoldására implantátumokat használnak, ha gyermekről van szó, akkor azok átmenetiek, a felnőttek számára pedig a véglegeset választják.
- Súlyos csontkárosodást figyeltek meg a sérülés után.
- Ha a tejfog elmozdult. De még itt is vannak nézeteltérések az orvosok között, egyesek úgy vélik, hogy nem kell megmenteni a fogat, míg mások biztosak abban, hogy az ellenkezője szükséges.
A foghúzásról mindenesetre csak orvos hoz döntést a helyzet alapos tanulmányozása után, meghatározva a sérülés összetettségi fokát és a fogászati rendszer állapotát.
Megelőzhető ez a sérülés
Természetesen nem lehet teljesen bebiztosítani magát a fogkicsavarodás ellen, mert azok a fiúk, akik bizonyítanak a verekedésben, nem tudják garantálni, hogy nem kapnak erős ütéstállkapocs. De vannak más lépések is, amelyeket megtehet a sérülés kockázatának csökkentése érdekében:
- Vigyázz, mit eszel.
- Menj el a boltba és vegyél egy sörnyitót, ne teszteld a fogaidat.
- A fogakkal sem szükséges a diót törni, használhat rögtönzött eszközöket.
- A személyes szájhigiénia soha senkinek nem ártott, hiánya pedig a csontképződmények gyengüléséhez vezet. A lepedék a fogzománc fokozatos pusztulásához és gyengüléséhez vezet.
- Egyél több friss zöldséget és gyümölcsöt, ezek nem csak jól megtisztítják a fogakat a lepedéktől, hanem erősítik is azokat.
A szép fogak nemcsak egészség, hanem szépség is. A sérült vagy görbe fogak kínos érzést keltenek a mosolyunk miatt. Ennek elkerülése érdekében be kell tartani a szájhigiéniát, és gondoskodni kell fogairól. Első pillantásra úgy tűnik, hogy olyan erősek, és nem félnek semmitől, de kiderül, hogy az üveg egyetlen kinyitása kudarccal végződhet. Fontos, hogy a gyerekeket kora gyermekkoruktól kezdve megtanítsuk a fogak gondozására, akkor felnőttként nem ülnek órákig sorban a fogorvosi rendelőben. Védje fogait a kimozdulástól, mosolyogjon ragyogjon!
