Melanocytás nevus, papillomatous nevus (fotó). Borderline melanocytás nevus az

Tartalomjegyzék:

Melanocytás nevus, papillomatous nevus (fotó). Borderline melanocytás nevus az
Melanocytás nevus, papillomatous nevus (fotó). Borderline melanocytás nevus az

Videó: Melanocytás nevus, papillomatous nevus (fotó). Borderline melanocytás nevus az

Videó: Melanocytás nevus, papillomatous nevus (fotó). Borderline melanocytás nevus az
Videó: A vastagbéldaganat felismerése és kezelési lehetőségei 2024, November
Anonim

A Föld szinte minden lakosának, akinek bőrszíne nem fekete, van legalább egy anyajegy, az orvostudományban csak melanocita nevusnak nevezik. A „nevus” szó, amely kissé szokatlan az orosz nyelv számára, a latinból származik, és ugyanazt az anyajegyet vagy anyajegyet jelenti. Az élet során ismeretlen okokból új anyajegyek jelennek meg ott, ahol korábban tiszta bőr volt, és a régiek eltűnnek valahol. Ez egyeseket megrémít, másoknak kellemetlenséget okoz, különösen akkor, ha sötét foltok kezdik „díszíteni” a homlokot, az orrot és az arcot. Próbáljuk meg kitalálni, mik azok a vakondok, vagy tudományosan a nevi, mik ezek, honnan származnak, és hogy lehet-e valamilyen módon befolyásolni a megjelenésüket.

Mi az a nevus

Az emberek és állatok bőrében speciális sejtek – melanociták – találhatók, amelyek sötét pigmentet – melanint – termelnek. Állatoknál hatással van az öltönyre, meghatározza a szemek színét. Emberben a melanin a felelős a barnulás intenzitásáért, vagyis véd az ultraibolya és egyéb, a szervezetre káros sugarak ellen. Amikor a pigment egyenletesen oszlik el a bőrsejtek között, egységes színe, tónusa van. Ha hirtelen – még ismeretlenültudomány okokból - az egyes sejtekben többlet halmozódik fel, ezek a területek kezdenek kiemelkedni az általános háttérből, azaz megjelenik egy anyajegy vagy egy pigmentált nevus. A melanocitikus nevus ugyanaz. Ugyanannak a fogalomnak több szinonimája a melanoform vagy a nem sejtes nevus. Ezeknek a képződményeknek a színe feketétől világosbarnáig, néha liláig változik. Ha az anyajegy vörös (bor) színű, akkor lángoló nevusnak nevezik, és nem pigment, hanem a bőr felszínéhez túl közel eső hajszálerek nagy felhalmozódása miatt jön létre. Például: Gorbacsovnak, a Szovjetunió utolsó elnökének egy lángoló nevus van a fején és a homlokán.

Melanocitikus nevus
Melanocitikus nevus

Egyeseknél a melanocitikus nevus a bőrrel azonos szinten lehet, míg mások valamelyest a felszíne fölé emelkednek. A fenti képen egy enyhén kiálló pigmentált nevus látható. A csecsemők ritkán látják ezeket a jeleket, bár a tudósok hajlamosak azt gondolni, hogy egyszerűen túl kicsik ahhoz, hogy észrevehetőek legyenek. Valahol 9-10 éves koruktól kezdenek világosabban megjelenni. A legtöbb esetben az egyszerű pigmentált nevi békésen viselkedik, és nem okoz semmilyen problémát, kivéve a kozmetikai hibákat.

Az anyajegyek típusai

A bőr melanocitikus nevusa kétféle:

1. Veleszületett

Méretüket tekintve ezek a pigmentált képződmények kicsik (legfeljebb 1,5 cm átmérőjűek), közepesek (maximum 10 cm) és nagyok, vagy óriásiak (több mint 10 cm). Bármilyen méretű veleszületett nevi is megnő a gyermek növekedésével.átmérő. A legnagyobb veszélyt a közepes, nagy és óriás nevi jelentik, mivel ezek a leggyakrabban rosszindulatú melanomákká degenerálódnak. A szakértők nehezen tudják biztosan megmondani, hogy milyen okok miatt születnek nagy és óriási anyajegyekkel a babák. A statisztikák szerint az óriás nevusszal született babák körülbelül 5% -ánál bőrrák alakul ki az élet első évében vagy kicsit idősebb. Ezért azoknak a szülőknek, akiknek babái nagy anyajegyekkel születtek, feltétlenül forduljanak szakemberhez. Ha az óriás nevus az arcon található, az orvos javasolhatja annak lézerrel történő elszíneződését, és ha a test más részein, eltávolítását. Ez utóbbi eljárás akkor is javasolt, ha a nagy anyajegy sötét színű és göröngyös a felülete.

2. Vásárolt

Az élet során öregségi foltok megjelenhetnek a test bármely részén, beleértve a fejbőrt, a nemi szerveket, a tenyeret, a talpat. Brit tudósok azt találták, hogy a nagyszámú anyajegy körülbelül 2-szeresére csökkenti a csontritkulás kockázatát, és jelentősen csökkenti a ráncok megjelenését, és a nevi rosszindulatú melanomává való degenerációját a pigmentfoltokkal rendelkező emberek körülbelül 16%-ánál figyelik meg.

Anyajegyek okai

A tudósok minden esetben nem tudják megmondani, miért alakul ki egy személyben melanocitikus nevus. De számos gyakori oka van, amelyek pigmentációhoz vezetnek.

Tehát, veleszületett anyajegyek jelenhetnek meg, ha a terhesség alatt a következők fordulnak elő:

1. Méhen belüli fertőzések(herpesz, toxoplazmózis, himlő és mások).

2. Terhes nő bizonyos gyógyszereket szed.

3. Fokozott A-vitamin bevitel.

4. Alkoholfogyasztás.

5. Diabetes mellitus terhes nőknél.

6. Mikrotápanyag-hiány.

7. Átöröklés. Nagyon gyakran már a DNS-ben van, hogy egy melanocitikus nevus megjelenik a gyermek testén egy bizonyos helyen. Sőt, az örökletes anyajegyek gyakran azonosak a babán és az anyján, vagy nagyon közel állnak ahhoz.

A szerzett nevus a következő okok miatt jelenhet meg:

1. Nagy dózisú ultraibolya sugárzás. A szabálytalan barnulás és a túlzott barnulás a melanin pigment fokozott termelését váltja ki, ami anyajegyek kialakulásához vezet.

2. Változások hormonális szinten. Ez magában foglal minden olyan állapotot (betegség, terhesség, pubertás, menopauza, stressz stb.), amelyben hormonális zavarok figyelhetők meg. Ezek viszont további bőrpigmentációt okoznak, bár bizonyos esetekben éppen ellenkezőleg, a már meglévő anyajegyek eltűnéséhez vezethetnek.

3. Sugárzás.

4. Röntgen.

5. Bőrsérülés. Arra késztethetik, hogy a melanociták közelebb kerüljenek a bőr felszínéhez, így a foltok láthatóbbá válnak.

melanocytikus nevus fotó
melanocytikus nevus fotó

Anyajegyek osztályozása

A nevi orvosi nevei néha némi zavart okoznak. Valójában azonban itt minden meglehetősen egyszerű és logikus. Az emberi bőr rétegekből áll: epidermisz (legközelebb a felszínhez), dermis (középső, legtöbbvastag) és a hypodermis (legmélyebb). A melanociták felhalmozódásának helyétől függően a következő típusú öregségi foltok különböztethetők meg:

- epidermális nevus (a bőr felső rétegeiben - az epidermiszben található);

- intradermális (ennek megfelelően a melanociták felhalmozódása egy mélyebb rétegben - a dermisben - figyelhető meg);

- határvonali melanocitikus nevus (ez a melanin megnövekedett mennyisége az epidermisz és a dermis között);

- hypodermális (a pigment elhelyezkedése a hypodermisben) - ez a fajta nevus gyakorlatilag nem jelenik meg kifelé, de bizonyos körülmények között a melanociták közelebb kerülhetnek a bőr felszínéhez.

A megnyilvánulás szerkezete és jellege szerint a következő típusú nevusokat különböztetjük meg:

- összetett;

- atipikus;

- visszaküldhető;

- papillómás melanocytás nevus;

- kék;

- mongol folt;

- szőrös (egy anyajegyből egy vagy több szőrszál nő, gyakran sötét színű, függetlenül attól, hogy az illető szőke vagy barna).

- Setton, Clark, Spitz,nevi

Nézzünk meg közelebbről néhány típust.

papillomatózus melanocitikus nevus
papillomatózus melanocitikus nevus

Mi az a papillómás intradermális melanocitikus pigment nevus

Ez a hosszú és kissé nehéz definíció több fogalmat is tartalmaz egyszerre. Tehát már fentebb megjegyeztük, hogy a „melanocitikus” és „pigmentáris” kifejezések a melanin pigment felhalmozódását jelentik az azt termelő melanocitákban. Az intradermális nevus lényegében a klaszterek elhelyezkedését jelentimelanociták a bőr mélyebb rétegeiben, és kifelé a felszíne fölé kiálló tuberkulumot jelent. Szinonimája az orvostudományban az "intradermális melanocitikus nevus" kifejezés. Ha hússzíne van, és még a lábon is található, akkor nagy a hasonlóság a papillómához. Innen a név - papillomatous nevus. Az ilyen képződmények elsősorban a fejen (szőrös részen), a nyakon, az arcon jelennek meg, de a test bármely más részén is megfigyelhetők. Színük a húson kívül barna, barna, fekete, kis-dombos szerkezete homályosan hasonlít a karfiolra. Az orvostudományban más elnevezéseket is találhat rá, például szemölcsös nevus, lineáris, hiperkeratotikus. Két formája van - szerves, amikor a papillómás anyajegyek egyenként figyelhetők meg, és szétszórt, amikor sok ilyen szemölcsös gumó található. Gyakran ott helyezkednek el, ahol a nagy vér- és idegerek áthaladnak. Ha egy személynek ilyen mintája van, ez a központi idegrendszer betegségeire, különösen az epilepsziára utalhat. Bár a bőr születéskor megjelenő papillomatosus intradermális melanocytás nevusa folyamatosan, apránként növekszik, a pigmentált képződmények jóindulatú melano-monoveszélyes típusa közé sorolják. Ennek ellenére mindenképpen meg kell mutatni egy bőrgyógyásznak, hogy kiderüljön, nevus, papilloma vagy melanoma. Különösen fontos orvoshoz fordulni, ha egy papillómás anyajegy hirtelen elkezd fájni, viszketni vagy színe megváltozik. A diagnózis felállításakor az orvos vizuális vizsgálatot végez, és szükség esetén siascopiát, ultrahangot, biopsziát végez.

Komplex melanocytás nevus

Ez a meghatározás akkor használatos, ha egy anyajegy, amely az epidermiszből származik, belenő a bőrbe. Külsőleg kissé szemölcsre hasonlít, amelynek átmérője nem haladja meg az 1 cm-t. Más típusú nevi-típusokhoz hasonlóan az összetett is jóindulatúnak tekinthető, azonban az orvosi statisztikák szerint az esetek több mint 50% -ában melanomává degenerálódhat.. Ezért a melanomaveszélyes képződmények közé sorolják. Szerkezetét tekintve az összetett nevus lehet sima, göröngyös, szőrös, szemölcsös és gyakrabban sötét színű - barnától feketéig.

papillomatózus melanocitikus nevus a bőrön
papillomatózus melanocitikus nevus a bőrön

Atipikus nevus

Úgy vélik, hogy körülbelül minden tizedik embernél van atípusos vagy diszpláziás melanocitikus nevus a bőrön. A fenti képen látható, hogyan nézhet ki. Ezek az anyajegyek ezt a nevet homályos, mintha elmosódott határaik, aszimmetria, méretük (általában meghaladja a 6 mm-t) és a többi anyajegytől való eltérésük miatt kapták. Az atipikus nevi színe nagyon eltérő lehet - világos bézstől vagy rózsaszíntől sötétbarnáig. Az orvostudományban van egy szinonimája ennek a pigmentált képződménynek - Clark nevus. Ha ilyen furcsa anyajegyet találsz magadon, mindenképpen fordulj orvoshoz, hogy megbizonyosodjon arról, hogy nincs-e melanoma. Az orvosok úgy vélik, hogy az atipikus nevi önmagukban nem jelentenek veszélyt az egészségre, de az emberek, akikben vannak, fennáll a bőrrák kockázata, és nem feltétlenül a pigmentfoltok helyén. Az élet során az atipikus nevi, mintés a többiek maguktól eltűnhetnek, de ez nem ok arra, hogy egy személyt kizárjunk a kockázati csoportból.

Recurrent nevus

Ez a neve azoknak az öregségi foltoknak, amelyek az anyajegy eltávolításának helyén jelennek meg. A visszatérő nevus általában azt jelenti, hogy az anyajegyszövetet nem távolították el teljesen, és egy második műtétre van szükség.

Nevus Spitz

Ez egy másik pigmentált képződmény, amelynek jelenléte miatt az emberekben a melanoma kockázata áll fenn. Az ilyen anyajegyek gyakrabban jelennek meg a bőrön 10 év alatti gyermekeknél, de a felnőttek sem védettek ellenük. A Spitz nevus megkülönböztető jellemzője a gyors növekedés. Így hirtelen megjelenik a bőrön, néhány hónap alatt átmérője néhány milliméterről centiméterre vagy még többre nőhet. Egy másik kellemetlen tulajdonsága, hogy áttétet adhat a szomszédos bőrterületekre és nyirokcsomókra. Ennek ellenére a legtöbb esetben a Spitz nevi jóindulatúnak tekinthető, és könnyen kezelhető időben.

papillomatózus intradermális melanocitikus pigment nevus
papillomatózus intradermális melanocitikus pigment nevus

Setton nevusa

Néha anyajegyek jelennek meg a testen fehér szegéllyel a széle körül. Két nevük van - Setton melanocita nevus és halo nevus. Egyes embereknél az ilyen képződmények egyedülállóak, másokban sok is lehet, és többnyire a háton. A fehér szegélyt a tudósok szerint az okozza, hogy a benne lévő sejteket az immunrendszer sejtjei elpusztítják. Az évek során a Setton-féle nevi teljesen elhalványulhat, vagy teljesen eltűnhet, és elhagyhatjafényes folt az emlékezésnek. Az esetek túlnyomó többségében az ilyen szegélyezett anyajegyek nem veszélyesek. A tudósok azonban azt találták, hogy jelenlétük, különösen nagy számban, összefüggésbe hozható olyan betegségek jelenlétével, mint a vitiligo és a pajzsmirigygyulladás, vagy a melanoma, amely még nem nyilvánult meg tulajdonosukban.

Nevus Becker

Ez az anyajegy méretét tekintve egy óriási melanocita nevusra hasonlít. Az esetek mintegy negyedében az ilyen pigmentáció a magzatban még az anyaméhben fordul elő. A Becker-féle nevi megkülönböztető jellemzői:

- szőrszálak növekedése rajtuk;

- pattanások jelennek meg rajtuk;

- a méret növekedése egy bizonyos pontig, majd a növekedés leállása és a szín némi világosodása

Az ilyen anyajegyek leggyakrabban egy életre az embernél maradnak. Nem jelentenek veszélyt, de gazdájukat időnként meg kell mutatni bőrgyógyásznak.

melanocitikus nevus
melanocitikus nevus

Mennyire veszélyesek az anyajegyek

Egyesek úgy vélik, hogy az anyajegyek idővel melanómává vagy más bőrrákká fejlődhetnek. Ez azonban téves. Az esetek túlnyomó többségében semmilyen anyajegy (vagy melanocitikus nevus) nem fenyeget semmit. Aggódnia kell, és azonnal orvoshoz kell fordulnia (bőrgyógyász, onkológus), ha az anyajegyben hirtelen a következő változások kezdődnek:

- színe megváltozott, függetlenül attól, hogy melyik irányba;

- aszimmetrikussá vált (például konvex az egyik oldalon);

- az anyajegy peremének színe vagy szerkezete megváltozott;

-az anyajegy elkezdett fájni, viszketni, vérezni;

- az anyajegy mérete meredeken megnőtt.

Ha egy újonnan megjelent anyajegy különbözik a meglévőktől, vagy a régi hirtelen valami szokatlan lesz, minden esetben mielőbb orvoshoz kell fordulni.

nevus pigmentosa nevus melanocitikus
nevus pigmentosa nevus melanocitikus

Mit kezdjünk az anyajegyekkel?

Ha a nevi semmilyen módon nem zavarja, és akkor is, ha a bőr biztonságos területein helyezkednek el, akkor csak figyelnie kell őket. Ha olyan helyen helyezkednek el, ahol gyakran megsérülhetnek (tenyéren, lábfejen, nyakon, fejen, derékban), vagy az arcon, ami esztétikai hibákat okoz, javasolt az eltávolításuk. Az ilyen műveleteket csak orvosokra kell bízni - sebészre, bőrgyógyászra. Az epidermális nevi eltávolítása csak műtéttel javasolt. Helyi érzéstelenítésben történik, így fájdalommentes. A bőr papillómás melanocitikus nevusát, különösen a lábon, néha célszerűbb folyékony nitrogénnel eltávolítani. Az elmúlt években sikeresen alkalmazzák az anyajegyek lézeres kezelését és radiokéssel történő kimetszését is.

A műtét után az orvos az eltávolított töredékeket általában szövettani vizsgálatra küldi, hogy teljesen megbizonyosodjon arról, hogy nincs rák.

Teljesen elfogadhatatlan a nevi önálló eltávolítása népi módszerekkel. Különösen gyakran az emberek úgy próbálnak megszabadulni a papillómás nevitől a lábakon, hogy egy cérnával kötik őket. Ez megakadályozza a vér hozzáférését az anyajegyhez, és valóban leeshet. De a legtöbb esetbenaz ilyen „kezelési” módszer változásokat idéz elő az epidermisz vagy a dermis sejtjeiben, és katasztrofális következményekkel jár.

Ajánlott: