Mi az a laktázhiány? Ez a szervezet olyan (szerzett vagy veleszületett) állapota, amelyben a bélben lévő laktáz enzim gyenge aktivitással rendelkezik. Emiatt a laktóz (diszacharid, tejcukor) nem tud lebontani és felszívódni. De elengedhetetlen összetevője a gyermek testének fejlődésének az első hónapban
s életet, mivel ez a fő energiaforrás (a szükséges mennyiség kb. 40%-át biztosítja). Az anyatej nagyon magas laktózkoncentrációt tartalmaz – körülbelül 85%.
Ha újszülötteknél laktózintolerancia lép fel, a tünetek meglehetősen kellemetlenek. Milyen a természetük? A laktáz egy egyedülálló enzim, amely képes lebontani a laktózt. Az enterociták (a bélhámszövet sejtjei) segítenek fenntartani magas aktivitását. Ha a nyálkahártya sérül, akkor ennek következtében a laktáz aktivitása alacsony lesz, és a laktóz felszívódása is romlik. Az emésztetlen laktóz ezután a vastagbélbe kerül.és felborítja a mikroflórát. Ez pedig a betegség kellemetlen tüneteinek megjelenését, a szervezet szerves savakkal (metán, szén-dioxid, hidrogén) való mérgezését és a kórokozó flóra szaporodását idézi elő.
A laktóz intolerancia lehet részleges (hipolaktázia) vagy teljes (alaktázia). Vannak olyan formái is, mint elsődleges és másodlagos. Az első esetben a patológia a betegségre való genetikai hajlamnak köszönhető, amely nem kapcsolódik a gyermek neméhez. A másodiknál (ez gyakoribb) az ok a koraszülötteknél a gyomor-bél traktus enzimeinek fejletlensége, a hormonterápia, az antibiotikumok alkalmazása, a bélfertőzések, az allergiák.
Laktózhiány újszülötteknél: tünetek
- Magas fokú gázképződés.
- Bélgörcsök.
- Gyakori regurgitáció étkezés után.
- Bélgörcs (kólika).
- Problémás széklet (székletürítés): székrekedés, "habos" széklet.
- Kis súlygyarapodás.
- Rossz alvás, könnyezés.
- Késleltetett pszichomotoros fejlődés.
Laktázhiány újszülötteknél: kezelés
Most ennek a patológiának a kezelésének fő módszere a diétás terápia. Előírja a laktóz kizárását a gyermek étrendjéből. De mi a helyzet a csecsemőkkel? Valójában a női tejben és a keverékekben a szénhidrátokat pontosan a laktóz képviseli. Ezért a legtöbb esetben a gyerekeknek egyszerűen felírják a laktáz enzimet, ami nem teszi lehetővészakítsa meg a szoptatást, kerülje a kellemetlen tüneteket. Mesterséges táplálás esetén pedig kis százalékban laktózt tartalmazó vagy laktózmentes (teljes intoleranciával) keverékeket írnak elő.
Ha újszülötteknél laktóz intoleranciát diagnosztizálnak, a tünetek azonnali étrend-módosítást tesznek szükségessé. Általában 2-3 napig tart, amíg a babát speciális keverékbe helyezik át. Az új szoptatási minta rendezéséhez az étel 1/3-át ki kell cserélni.
Annak érdekében, hogy megbizonyosodjunk arról, hogy újszülötteknél laktózhiány áll fenn, a tüneteket meg kell erősíteni a szükséges vizsgálatok elvégzésével:
- széklet vizsgálata a szénhidrát-, tejsav-, pH-szintre;
- provokatív minta vétele laktózzal (a kilélegzett levegőben lévő hidrogén mennyiségének meghatározására).
