Mik azok a tumormarkerek? Ezek specifikus anyagok azoknak az embereknek a vérében, akiknél a legnagyobb a rákos megbetegedés. A rák kimutatásának módszere még mindig tökéletlen. De az esetek 75%-ában a tumormarkerek jelenléte a vérben egyértelműen a daganat növekedését és terjedését jelzi.
Ezek az anyagok olyanok, mintha jeleznék a testet. A CA 72-4 fehérjét a gyomordaganat legfontosabb markerének tekintik. A pontos diagnózishoz azonban a gyomor-bél traktus legalább 3 markerét át kell adni.
Mik azok a rákmarkerek?
Az onkológiai markerek tumorsejtek által termelt fehérjék. Ma ez a legfejlettebb módszer a rák korai felismerésére.
Egyes esetekben a teszt álpozitív vagy hamis negatív eredményt adhat. De lehetetlen diagnózist felállítani csak az onkomarkerek eredményei alapján. Az Ön eredményeit értelmező onkológusnak tisztában kell lennie a legújabb klinikai kutatásokkal.
A közelmúltbana markerek közé tartoznak a specifikus, nem kódoló ribonukleinsavak (RNS) és a humán koriongonadotropin (hCG) is. A hCG hormont nőknél petefészekrákban, férfiaknál hererákban mutatják ki.
Ebben a cikkben csak a gyomor-bél traktus markereit vesszük figyelembe. Hogyan lehet átmenni ezeken a teszteken? És mennyibe kerül?
Első vetítés. Milyen vizsgálatokat végeznek?
Szűréseket végeznek a kockázati csoport meghatározására. Az ilyen típusú vizsgálatok nem diagnosztikai jellegűek. Mindazonáltal szükségesek ahhoz, hogy megértsük, szükség van-e további kutatásra, hogy az embernek pénzt és időt kell-e költenie egyéb tesztekre, elemzésekre és összetett tanulmányokra.
Az elsődleges tumormarkerek olyan fehérjék, amelyek enzimei a daganat salakanyagai. Elsősorban meghatározottak, mivel nagyobb az érzékenységük. CA 15-3-at, CEA-t, CA-50-et és egy további elemzést használnak - a CA 242 hasnyálmirigy-karcinóma markerét. A diagnózis szempontjából a leginformatívabb a CA 72-4 gyomor-oncomarker.
Hogyan fedezték fel a tumormarkereket?
Első alkalommal fedezték fel olyan tudósok, mint Lev Zilber és Garry Izrailevich Abelev, hogy az alfoprotein májrákra utalhat. Véletlenül fedezték fel ezeket az anyagokat a daganatos hepatociták (májsejtek) összetételének tanulmányozása során.
Az alfaprotein a placenta által termelt fehérje. A kutatók egyáltalán nem sejtették, hogy ezekben a sejtekben találják meg. Vírust kerestek, de megtalálták az első májtumor markert.
Gastrointestinalis daganatmarker72-4
Vizsgáljuk meg részletesebben az egyes jelölőket. Milyen tumormarkereket vizsgálnak gyomorrákra? Tehát a tumorhoz kapcsolódó glikoprotein 72–4 a karcinóma markere. Ez lehet gyomor-, hasnyálmirigy- vagy tüdődaganat. Ezeknek a glikoproteineknek a vérében a tartós növekedése jó- vagy rosszindulatú daganat jelenlétét jelzi. De terhes nőknél is jelen van a szervezetben. Vénás vért vesznek elemzéshez. Referenciaérték - legfeljebb 6,9 egység/ml.
Sajnos egyetlen marker sem határozza meg pontosan a daganat helyét. A diagnózist csak tapaszt alt és magas szakmai színvonalú onkológusokból álló konzílium állíthatja fel az anamnézis összegyűjtése és az összes vizsgálat eredményének birtokában.
REA marker. Elemzési átirat
Amikor vért adnak a belek és a gyomor onkomarkereinek számára, az első dolgot a CEA határozza meg. A CEA tumormarkere egy rák-embrionális antigén. Ez az elsődleges jelző. Ez egy olyan anyag, amelyet az embrió meglehetősen nagy mennyiségben termel. De amikor a baba már megszületett, a vérben való jelenléte anomália.
A gyomortumor marker CEA meglehetősen magas érzékenységgel rendelkezik, de nem határozza meg az onkológia típusát és a fejlődési stádiumot. Ha hirtelen egy markert észlel, akkor több egyidejű elemzés is hozzárendelődik. Az alanyt más daganatmarkerek beadására küldik: nyelőcső és gyomor, vastagbél és hasnyálmirigy. Gasztroszkópiát is felírnak.
Marker SA-50
A CA-50 gyomortumormarkert főként hasnyálmirigy-kiújulások és áttétek diagnosztizálására használják. A CA-50 kémiailag szialoglikoprotein. Ha az onkológusnak több információt kell gyűjtenie a beteg állapotáról, akkor ezt az elemzést is előírja. Ez a fehérje biológiai folyadékokban és a szervhám felszínén egyaránt kimutatható.
Javallatok véradásra tumormarkerek számára
Mi a markerek tesztelésének célja? Mit jelezhetnek a tumormarkerek?
- Vért adnak az elsődleges diagnózishoz szükséges elemzéshez.
- Ha a diagnózis már világos, akkor a kezelés prognózisához.
- A már elvégzett kezelés teljesítményének értékeléséhez. A kemoterápiás kúra után ismételten tumormarkereket kell venni.
- A szervezetben lévő áttétek kimutatására több évvel a sikeres kezelés után.
Kinek kell elsődleges vérvizsgálatot végeznie gyomortumor markerek kimutatására? A teszteket elsősorban olyan embereknek adják, akiknél magas a rák kockázata. Ezek az emberek, akik már szenvednek ezekben a betegségekben:
- súlyos atrófiás gyomorhurut;
- peptikus fekély;
- adenómás polipok a gyomorban.
Növekszik a kockázat azoknál a korábbi műtéti betegeknél, akiknél eltávolították a gyomruk egy részét.
Az onkológusok tudják, milyen gyorsan halad előre a Correa-kaszkád. 10-15 éven belül a rák az atrófiás gyomorhurutból a betegségek ilyen láncolatának megfelelően alakul ki - sorvadás - metaplázia - diszplázia - rák.
A kockázat akkor is magas, ha közeli hozzátartozói bármilyen típusú daganatban szenvednek, és kedvezőtlen körülmények között dolgoznak (magas sugárzási szint).
Mikor ésHogyan történik a teszt?
A gyomor onkomarkereinek kimutatására szolgáló összes tesztet reggel, éhgyomorra kell elvégezni. Az elemzés előtti napon étkezési korlátozások is vannak.
Mik a követelmények ahhoz, hogy az eredmény a lehető legmegbízhatóbb legyen?
- Ne egyen 12 órával az elemzés előtt.
- Ha biotin-vitamint szed, hagyja abba 8 órával korábban.
- Véradás előtt 48 óráig ne egyen sült, zsíros vagy fűszeres ételeket. Csak főtt, párolt étel, amely nem irritálja a nyálkahártyát.
- Nem dohányozhat, ihat kávét, teát vagy akár ásványvizet sem. Csak tiszta vizet szabad inni.
A dohányzó betegek figyelmét felhívjuk arra, hogy néhány órával maga a beavatkozás előtt a cigarettázás is tilos. A dohányzás is befolyásolhatja az eredményt. A dohányfüst egyébként hozzájárul a gyomorrák kialakulásához. Mivel vele a rákkeltő anyagok közvetlenül bejutnak a szervezetbe. Ráadásul a nikotin fokozza a sósavtermelést.
Elemzési arányok és eltérések
Miután a vér bekerült a laboratóriumba, a lombikokban lévő mintáit egy speciális orvosi centrifugába helyezik, és a szérumot elválasztják a plazmától. A centrifuga fordulatszáma valahol 1500-3000 fordulat/perc között van, miközben bizonyos hőmérsékletet tart. Ezután a laboratóriumi technikusok speciális vizsgálatot végeznek az izolált szérummal, és megkapják az eredményeket.
A gyomorrák kimutatására 3 fő markert használnak. Ezek a REA, SA 19-9, SA 72-4. Néha vért kell adni további markerekhez – CA 242, CA 125 és ACE. El kell mondani, hogy a CA 242 teszt érzékenysége magasabb, mint mondjuk a CA 19-9, deA CA 242 vastagbél- és hasnyálmirigyrákra is utalhat. Pontosan csak átfogó tanulmányozás után tudhatja meg.
Minden klinikának megvannak a saját szabványai, mivel különböző mértékegységeket használnak. De vannak a világon általános, normának elfogadott paraméterek, amelyek az elemzés eredményeinek értelmezésekor ezekre épülnek.
Mely eredmények normálisak, melyek abnormálisak?
- REA - a norma nem több, mint 8 ng/ml.
- CA 242 – akár 30 NE/ml.
- CA 72-4 - 22-30 NE/ml.
- CA 19-9 – akár 40 NE/ml.
- ACE (májrák markere) - 5-10 NE/ml.
Tökéletesen elfogadható saját kezdeményezésű, orvosi beutaló nélkül végzett vizsgálatok. De a számok értelmezése orvosi konzultáció nélkül tilos. Az a személy, aki nem rendelkezik speciális modern onkológiai ismeretekkel, nem tudja megítélni az egészségét.
Az eredmények meghaladják a normát. Pánik kell?
Szóval, mire számíthatunk, ha a gyomordaganat markere emelkedett? Ha egy személy veszélyeztetett, és azt mondták neki, hogy a CA 72-4 vagy CA 19-9 marker szintje túl magas, nem szabad azonnal betegnek tekintenie magát. Az egy vagy két elemzés után kapott adatok nem elegendőek.
A markerek azonosítása mellett még sok kutatásra van szükség. A további vizsgálatok megerősítik vagy cáfolják a rák hipotézisét. Maga a gyomortumor marker is adhat hamis pozitív eredményt.
Az onkológia gyanújának megjelenése után MRI-n, ultrahangon és gyomortükrözésen kell részt vennie. Nélkülgyomortükrözés, egyetlen diagnózis sem tekinthető helyesnek.
Milyen gyakran kell vért adni elemzéshez?
Ha valakinek már volt valamilyen rákos megbetegedése, gyakrabban kell ellenőrizni, nehogy lemaradjon a daganat növekedésének újraindulásáról. Javasoljuk, hogy az ilyen emberek 6 havonta pontosan egy meghatározott markerért adjanak vért. Csak azért, hogy megnézzük, van-e visszaesés. Amikor azonban nem volt daganat, de az illető veszélyeztetett, akkor őt is érdemes néhány évente ellenőrizni. Lehetetlen kihagyni az első szakasz fejlesztését. Ez a megfelelő idő a kezelésre.
A teljesen egészséges, nem veszélyeztetett emberek esetében nincs szükség véradásra a gyomortumor markerekért. De a saját nyugalma érdekében beutaló nélkül is elvégezhet egy vizsgálatot a legközelebbi magánklinikán.
Tesztek árai
A vizsgálatok költsége a különböző klinikákon eltérő. És minden tumormarkernek megvan az ára. Az átlagos árral 1000 és 2500 rubel között kell számolnia. A kezelés ekkor sokkal többe fog kerülni, ezért jobb mindent időben megtenni, anélkül, hogy a vizsgálatot jobb időkre halasztanánk.
Végre
Tehát a modern tesztek nem eléggé specifikusak. Vagyis senki sem tudja pontosan meghatározni, hol van a rák és milyen stádiumban van. De az orvosok az onkomarkerekre hagyatkoznak a kezelés hatékonyságának meghatározásához.
