Sokan érdeklődnek a tuberkulózis vérvizsgálatának mikéntjéről. Ez az eljárás meglehetősen gyakori. Ez egy modern válasz a régi típusú betegségek diagnosztizálására. De mik is azok a vérvizsgálatok? Milyen funkciókat tartalmaznak? És hogyan kell egy állampolgárnak az eredmények alapján megértenie, hogy van-e betegsége vagy sem? Mindezt megérteni nem olyan nehéz, mint amilyennek látszik. Nem kell orvosi végzettséggel rendelkeznie ahhoz, hogy az eredmények alapján következtetést vonjon le. Tehát milyen ismeretekkel kell rendelkeznie egy állampolgárnak a TB-teszttel kapcsolatban?
A betegségről
Először elemezzük, milyen betegségről beszélünk? A helyzet az, hogy a tuberkulózis súlyos krónikus betegség, rendkívül veszélyes és fertőző. Levegőben lévő cseppekkel vagy háztartási készülékeken keresztül terjed. Nagyon gyakori a világon, de a tuberkulózis kezdeti szakaszában meglehetősen nehéz felismerni.
Ez a betegség minden emberi szervet érinthet. Ezért nem lehet pontosan megjósolni, hogy mi lesz az eredmény. A betegség időben történő felismerése érdekében tanulmányi komplexumra van szükség. Például végezzen vérvizsgálatottuberkulózis.
A betegség leggyakoribb típusa az, amely a tüdőt érinti. Sokan vele alakítanak ki egyesületet. Gyakran a betegség megnyilvánulása összetéveszthető a közönséges megfázással. A tuberkulózis önmagában semmilyen szempontból nem súlyos. Főleg a fejlődés korai szakaszában.
A betegség diagnózisának típusai
Sokan érdeklődnek a tuberkulózis vérvizsgálatának elnevezése iránt. Ennek ismerete fontos. Valójában az időben történő kezeléssel a betegség visszahúzódik, és a személy nem szembesül a betegség súlyos negatív következményeivel. Fontos tudni, hogy jelenleg többféle diagnosztika létezik a világon.
Melyek pontosan? A következők különböztethetők meg:
- Mantoux reakció;
- köpetelemzés;
- bronchoszkópia;
- IFA;
- QuantiFERON-TB Gold;
- IGRA;
- PCR.
Egyes esetekben teljes vérképet készítenek. Ez általában a kezdeti szakaszban történik a betegség valószínűségének meghatározására. És a megerősítés csak a korábban jelzett módszerekkel történik. Most egy másik módszerrel álltak elő, amely helyettesíti a tuberkulózis vérvizsgálatát - a diaskintest. Vérrel nem érintkezik, ugyanakkor segít kimutatni a tuberkulózisbacilusokat az emberi szervezetben. Ennek számos előnye és hátránya van. Oroszországban 2016-ban vezették be.
ELISA
Most egy kicsit a vérvizsgálatokról. Végül is ezeket tekintik a leginkább informatívnak. Ez a kifejezés leggyakrabban ELISA-vizsgálatot jelent. Egy ilyen elemzésA tuberkulózis elleni vér lehetővé teszi a tuberkulózisbacilusok elleni antitestek jelenlétének kimutatását.
Elvileg nem a legrosszabb lehetőség. A betegnek csak vérvizsgálatot kell végeznie. Általában vénás injekciót vesznek, az pontosabb eredményt ad. Sajnos az ELISA ma már nem túl informatív. Valójában e tanulmány szerint nem lehet megmondani, hogy a betegség melyik szakaszában van, ha van ilyen. De egy ilyen eljárás, amint már említettük, segít azonosítani a betegség elleni antitestek jelenlétét a szervezetben.
Szerencsére az orvostudomány nem áll meg, és vannak más módszerek is a betegség kimutatására. És a vérrel kapcsolatos. Mik az előnyei és hátrányai? Hogyan hajtják végre? Hogyan lehet megérteni, hogy valaki beteg?
PCR-diagnosztika
Ahol informatívabb és hatékonyabb a tuberkulózis PCR vérvizsgálata. Ez egy modern módszer, amely lehetővé teszi a tuberkulózis bacilus jelenlétének meghatározását. Rendkívül informatív, ha nem vért vesznek a vizsgálathoz, hanem köpetet.
A PCR-diagnosztikát általában olyan gyanús tünetek esetén írják elő, amelyek némileg a tuberkulózisra emlékeztetnek. Azonban, ahogy az orvosok mondják, ez a vizsgálat nem ad 100% -os eredményt a vér esetében. Ez csak akkor lehetséges, ha a beteg tuberkulózisos szepszisben szenved. Ellenkező esetben a vér PCR-diagnózisa nem túl hatékony.
Mantu
Mire kell még figyelnem? A tuberkulózis vérvizsgálatát gyermekeknél általában nem végzik el. Leggyakrabban hozzá vannak rendelveaz úgynevezett Mantoux-reakció. Ez a technológia lehetővé teszi a betegség jelenlétének nagy, de nem 100%-os pontosságú kimutatását.
Hogyan történik az elemzés? Egy speciális készítményt adnak be a gyermeknek szubkután módszerrel. Ezután néhány napig meg kell figyelnie az injekció beadásának helyét. Ha nincs tuberkulózis, akkor ez a terület változatlan marad. Előfordulhat, hogy a bőr enyhe duzzadását és elszíneződését észleli – rózsaszínebb lesz.
Gümőkór jelenlétében az injekció beadásának helye megduzzad, megduzzad, a daganat növekedni kezd. Néha kékes színűvé válhat. Ebben a helyzetben a gyermeket újra Mantouxhoz rendelik. Vagy vérvizsgálatot végeznek tuberkulózisra (ELISA vagy PCR), amely megerősíti vagy cáfolja a vizsgálat eredményét.
Mantoux néha téved
Azonban figyelnie kell arra a tényre, hogy a Mantoux-reakció messze nem a legjobb módja a tuberkulózis diagnosztizálásának a szervezetben. A lényeg az, hogy ez az elemzés gyakran téves.
Hogyan értelmezheti másként az elemzést? A pozitív Mantoux-reakció megfejtése egyszerű. Megfigyelhető:
- gyakori krónikus betegségek súlyosbodása;
- asztma;
- allergia;
- fertőző betegségek;
- sérült immunitás;
- epilepszia.
Ennek megfelelően még a pozitív teszteredmény sem ad pontos jelzést a betegség jelenlétéről. Ezért a Mantoux helyett a tuberkulózis vérvizsgálata hatékonyabb és informatívabb. Az összes korábban felsorolt fejlesztési lehetőséget ki kell zárnieseményeket. Csak ezután lehet megítélni a betegség jelenlétét.
CBC
Ha Mantoux pozitív, ne essen pánikba. Már elhangzott, hogy ez a diagnosztikai módszer nem a legjobb. Vérvizsgálatot kell vennie. A tüdő tuberkulózisával (és nem csak) bizonyos változások következnek be a szervezetben. Melyek?
A helyzet az, hogy a kezdeti szakaszban a vér változatlan marad. Ezért az általános vagy klinikai elemzésnek nincs értelme. A betegség "elhanyagolásától" függően bizonyos mutatók megváltoznak. A tuberkulózis általános vérvizsgálata néha valóban segít megbizonyosodni a betegség jelenlétéről vagy hiányáról.
Ennek ellenére ne hagyatkozz egyedül rá. Hiszen a vér és összetétele sok tényezőtől függően változik. Ezért vagy ELISA diagnosztika vagy PCR javasolt. De nem szabad megfeledkezni az általános vérvételről sem.
Átirat az általános elemzés szerint
Milyen mutatókra kell figyelnem, ha fennáll a tuberkulózis fertőzés lehetősége? A betegség aktív stádiumában egy általános vérvizsgálat valóban segít annak megértésében, hogy a kórokozó a vérben van.
Hogy pontosan? Az alap az ESR. Általában egy személynél ez a mutató az életkortól függ. A következő adatokra kell hagyatkoznia:
- 10 év alatti gyermekek – akár 10 mm/h;
- 50 év alatti nők – 20 mm/h-ig;
- 50 év feletti nők – akár 30 mm/h;
- 50 év alatti férfiak – maximum 15 mm/h;
- 50 után – 20 mm/h-ig.
Azonban terhes és beteg emberek ESR-je megemelkedhet. Tuberkulózis esetén ez a mutató általában körülbelül 50 egységre vagy többre nő. Ezért érdemes odafigyelni rá. Ha az eritrociták ülepedési sebessége a vérben jelentősen meghaladja a normát, akkor arra a következtetésre juthatunk, hogy nagy a fertőzés valószínűsége.
A vérvizsgálat jellemzői
Milyen jellemzőket kell figyelembe venni, ha úgy döntenek, hogy további vizsgálatot végeznek a vizsgált betegség jelenlétére vonatkozóan? A Mantoux helyett gyakran előírják a tuberkulózis vérvizsgálatát. Ugyanakkor az ELISA és a PCR gyakran nem elegendő a végső diagnózishoz. Az általános vérvizsgálat sem mutatja meg teljesen a testben zajló eseményeket.
Figyeljen arra, hogy az orvos, ha tuberkulózisbacilus jelenlétét gyanítja a szervezetben, biokémiai vérvizsgálatot ír elő. Külön vizsgálatot is végezhet a fehérje jelenlétére vonatkozóan. Ez ellenőrzi az eredményeket.
Ha van tuberkulózis, de csak inaktív formában, akkor a fehérje indikátor a normál tartományon belül lesz. A betegség akut formája növeli a koleszterint, a karbamidot és a lizozimszintet. Ebben az esetben az albumin mennyisége csökken.
A májat érintő betegség, amely növeli az olyan mutatókat, mint az AST, az ALT és a bilirubin. Mindezt egy vérvizsgálat deríti ki, míg a Mantoux-reakció nem ad ilyen információt. Ezt a tényt figyelembe kell venni.
Diaskintest
Most már világos, hogy ha vannakfélelmek a vizsgált betegség jelenlététől a szervezetben, vérvizsgálatot végezhet a tuberkulózisra. A biokémia és egy általános tanulmány is hozzá van rendelve. Mindez segít átfogóan értékelni a helyzetet, és levonni a következtetést a betegség jelenlétéről a szervezetben.
Ennek ellenére mostanában sokan beszélnek egy új típusú tuberkulózis-diagnózisról, amely lehetővé teszi, hogy a reagens ne érintkezzen vérrel. A korábban említett diaskintestről beszélünk. Ez a Mantoux helyettesítője. Érdemes hinni ebben a tanulmányban? Mik az előnyei és hátrányai?
Ez a diagnosztikai módszer lehetővé teszi, hogy ne érintkezzen vérrel – ezt már többször hangsúlyozták. Tehát legyengült szervezet esetén esélytelen a betegség elkapása. A páciens számára a diaskintest Mantoux-hoz hasonlít. A vizsgálatot évente el kell végezni. Általában 12 havonta 8 és 17 év közöttiek esetében.
Igaz, sokan rámutatnak, hogy a tuberkulózis jelenlétére vonatkozó ilyen típusú testvizsgálat nem pontos. Mindez annak a ténynek köszönhető, hogy a Mantoux-reakcióhoz hasonlóan néhány tényező hamis pozitív eredményt adhat. És a személyt vagy egy második vizsgálatra, vagy egy vérvizsgálatra osztják ki tuberkulózisra.
Következtetés
Most már világos, hogyan lehet bizonyos tesztek segítségével kimutatni a vizsgált betegség jelenlétét. A QuantiFERON-TB Gold és az IGRA ritka vérvizsgálatok. Ezek olyan szűrések, amelyek jelzik az antitest-tartalmat és a betegség jelenlétét. Szinte soha nem használták Oroszországban.
Lehetvegye figyelembe, hogy még az általános és biokémiai vérvizsgálatok is segítenek azonosítani a tuberkulózist egy adott esetben. Elég néhány mutatóra odafigyelni. El fognak törni. Az ESR a tuberkulózisban szükségszerűen megnövekedett. Általában csak az orvos tud pontos következtetést levonni több tanulmány alapján. A diagnózis megerősítéséhez nem vért, hanem köpet vehet fel elemzésre.
