Minden anya törődik gyermeke egészségével. Ezért nagyon fontos számára, hogy gondosan figyelemmel kísérje a babát, hogy felismerje a lehetséges patológiák elsődleges tüneteit, és időben elkezdje kezelni őket. Elég ritka, de a gyermek számára veszélyes állapotnak számít - veleszületett laktóz intolerancia, amikor a baba nem tudja felszívni az anyatejet. Az ilyen betegségben szenvedő gyermekeknek speciális étrendre van szükségük. Mivel nem fogyaszthatnak tejtermékeket, gondoskodniuk kell arról, hogy a törékeny szervezet más módon is megfelelő mennyiségben szívja fel a D-vitamint és a kalciumot.
A laktózhiányt ebben a cikkben részletesen tárgyaljuk.
A patológia leírása
A laktóz intolerancia olyan kórkép, amelynek következtében a gyermek szervezete nem képes önállóan felvenni a tejben lévő fehérjét. Ezt a diagnózist ben állítják fela baba életének első hónapjaiban, mivel ebben az időszakban a baba csak anyatejjel táplálkozik. Tudnia kell, hogy a jelek élénkebbé válnak, minden a tej mennyiségétől függ - ha sok van belőle, akkor az ilyen táplálkozás következményei nehezebben viselhetők. A laktózhiány felnőttkorban is folytatódhat.
Mi az a laktáz, laktóz és laktóz intolerancia? A laktáz egy speciális enzim, amelyet a bélsejtek termelnek. Ő tudja lebontani a laktózt, amely a különböző eredetű tej fő összetevője. A laktáznak le kell bontania az összetett cukrokat egyszerű cukrokra, hogy azok gyorsan felszívódjanak a gyermek bélfalába. Ezek az úgynevezett galaktóz és glükóz. A cukor nagyon fontos szervezetünk számára – ez az egyik fő energiaforrás. Ha nagyon kevés laktóz termelődik a belekben, vagy a laktózszintézis teljesen leáll, az ilyen megemésztetlen tej végül hasmenéshez vezet. Az ilyen tejes környezetben mindig eltelepednek a baktériumok, amelyek salakanyagokat termelve gázokat képeznek, ami a puffadás és a kólika fő okozója.
Hogyan osztályozható a laktózintolerancia?
Típus szerint a laktózhiány elsődleges és másodlagosra oszlik.
Első megtekintés
Ebben az esetben a laktáz a belekben termelődik, mennyisége rendben van, de hatékonysága csökkent, ez a fő oka annak, hogy a tej nem szívódik fel a szervezetben. Vannak nagyon ritka esetek, amikor ilyen enzim egyáltalán nem termelődik
UA laktózhiány elsődleges típusának egy alfaja van - átmeneti. Elég gyakran megfigyelhető koraszülötteknél, és ez lehet az oka annak, hogy a laktáz csak 37. hetes kortól kezd termelődni, és 34 hetes periódusban kezd el termelődni a szervezetben egy ilyen enzim. Az átmeneti típusú elégtelenség gyakran gyorsan eltűnik a születést követő néhány héten belül, amikor a baba nő és megerősödik.
Mi még a laktóz intolerancia?
Másodlagos elégtelenség
Az ilyen típusú laktázhiány esetén az enterociták érintettek, emiatt az enzim termelése megzavarodik. Nagyon gyakran az ilyen típusú betegségek oka az allergiás reakciók a belekben, valamint a különböző gyulladásos folyamatok. A kezelés és a diagnózis időben történő megközelítése jól megbirkózik ezzel a betegséggel.
A laktózhiány tünetei
Hogyan jelentkezik a betegség? A következő jelek lehetségesek:
- A puffadáson kívül gyakran korog a gyomorban, gázok és forrongás.
- Fájdalmas kólika a belekben lévő levegő miatt.
- A betegség legszembetűnőbb jele az erős puffadás minden etetés után.
- A baba fájdalmat érezhet székletürítés közben.
- Figyelni kell a baba székletére. A székletből savanyú tej szaga van. Ha ez egy másodlagos forma, akkor a gyermek széklete zöld lehet, csomók és nyák lehetnek. Ez a laktóz intolerancia gyakori tünete egy év alatti gyermekeknél.
- Bizonyos esetekben a gyermek is előfordulhatverekedések történnek, ezt nem lehet kihagyni. A baba nagyon szeszélyes lesz, mindenhol mocorogni kezd. Elkezdi megpróbálni felhúzni a lábát a hasáig, és sokat fog sírni.
- A baba folyamatosan hány, és gyakran köp.
- Erősen kiszáradt gyermek teste. Ez a jel már az első napjaiban megjelenik, ha kifejezett laktózhiányról van szó.
- A baba nagyon lomhán viselkedik, és nem érdekli a körülötte lévő világ.
- A baba nem alszik jól.
A fenti tünetek ellenére a gyermekek laktózhiánya alig, vagy egyáltalán nem befolyásolja az étvágyat. A gyermek nagy buzgalommal a mellkasára ugrál, de egy idő után sírni kezd, és egyszerre húzza a lábát a hasához.
Az első napokban a laktózhiány szinte semmilyen módon nem jelentkezik – a jelek kumulatívak és egyre növekvő mértékben jelennek meg. Először is a puffadás érezteti magát, majd a baba fájdalmat kezd érezni a hasában, és a végső szakaszban a széklet megtörik. Az egy évesnél fiatalabb gyermekek laktózhiányának tüneteit minden szülőnek ismernie kell.
Rendkívül fontos: ezek a jelek szinte mindegyike elsősorban az elsődleges laktóz intolerancia idején jellemző. A másodlagos elégtelenség ezen tünetek mellett elsősorban zöld széklet, nyálka és csomók jelenlétében fejeződik ki a székletben.
Melyik teszt a laktózhiányra?
Betegség diagnózisa
Nem eléga betegség néhány jelét a betegség pontos diagnosztizálása érdekében. A helyes diagnózis és a megfelelő kezelés érdekében különféle laboratóriumi vizsgálatokra van szükség. A szükséges vizsgálatokhoz általában az orvos ad beutalót.
A széklet szénhidrát elemzése
A szénhidrátok koncentrációjának meghatározásához szükséges. Ez a leggyorsabb, legegyszerűbb és legolcsóbb módja annak, hogy megtudja, mennyi szénhidrát van a székletében. Ezen eredmények alapján meg lehet határozni, hogy a laktóz mennyire emésztődik jól. Az egy év alatti gyermekek normál szénhidráttartalma nem több, mint 0,25. Kisebb, 0,5%-os eltérés a norma, de ha ez a szám meghaladja az 1%-ot, akkor ez súlyos eset lesz. Ennek az elemzésnek vannak hátrányai is - az eredmények alapján megállapítható a laktóz intolerancia, de lehetetlen kideríteni az ilyen patológia okát.
Mit kell még elvégezni a laktózhiány vizsgálatára?
A vékonybél nyálkahártyájának biopsziája
Ez az elemzés meghatározza, hogy a laktáz mennyire aktív az emésztőrendszer működésében. Ez egy egyszerű módszer a tejfehérje intolerancia kimutatására.
A széklet elemzése dysbacteriosisra
Ha a gyermek betegségének allergiás eredetű gyanúja merül fel, a gyermeket újabb vérvételre utalhatják be.
Dr. Komarovsky statisztikákat készített, amelyek során kiderült, hogy az újszülöttek teljes számának 18%-a laktóz intoleranciában szenved. Ez szinte minden ötödik baba, aki hazánkban született. Ezzel a betegséggelA felnőttek könnyen tolerálják ezt a betegséget, hiszen nem kell csak tejet fogyasztaniuk, és lehetőségük van olyan diétát folytatni, amely kizárja a laktózt. Kisgyermekeknél ez a módszer nem fog működni, mert számukra az anyatej a táplálkozás alapja. Tehát jobb, ha felismerjük a betegséget, majd a lehető legkorábban alkalmazunk minden szükséges módszert, hogy a gyermeknek legyen ideje alkalmazkodni.
Laktózhiány genetikai vizsgálata
A laktázhiányra való hajlam kimutatására irányuló molekuláris genetikai vizsgálat fontos a diagnózisban. Az elemzés segít a laktóz felszívódási zavar okainak differenciáldiagnózisában és a megfelelő étrend kiválasztásában.
Kezelés
Ha a baba diagnózisa még mindig megerősítést nyer, akkor ez még nem jelenti azt, hogy el kell hagynia az anyatejet az étrendjében. Az anyuka nyugodtan folytathatja a szoptatást, miközben laktázt tartalmazó gyógyszereket ad neki a szoptatás előtt ("Lactase Enzyme" és "Lactase Baby"). Az ilyen betegséget a lehető leghamarabb kezelni kell, így a jövőben meg lehet védekezni a szövődmények ellen.
Az orvos által felírt adagok szigorúan egyéniek. Ahogy a csecsemő enzimrendszere fejlődni kezd, a gyógyszer dózisai fokozatosan csökkennek. Mit kell tennie a tápszer etetés előtti elkészítéséhez:
- Bármilyen márkájú gyógyszert is vásárol, a lépések általában ugyanazok. Ki kell fejezni egy kis tejet - elégkb 10-15 elég lesz.
- Töltsön a megfelelő mennyiségű port a tejbe. Szem előtt kell tartani, hogy a Lactase Baby sokkal gyorsabban és könnyebben hígítható folyadékban, mint a Lactase Enzyme.
- Hagyni kell a keveréket, hogy az erjedés meginduljon, ez körülbelül 3-5 percet vesz igénybe. Ekkor a laktáz lebontja a folyékony előtejben lévő tej szénhidrátjait.
- Etetés előtt adjon kész tápszert a babának, majd folytassa az etetését a szokásos módon.
- Adjon a babának tejben hígított gyógyszert etetés előtt.
Kiegészítő élelmiszerek jellemzői
A megváltozott székletű, laktózhiányos gyermekeknek valamivel korábban kerül sor a kiegészítő élelmiszerek bevezetésére. Ugyanakkor gondoskodni kell arról, hogy az étrend változatos és tápanyag-kiegyensúlyozott legyen.
Mivel etethetem a babámat?
Nagyon fontos a gabonafélék és a zöldségpüré tej nélküli elkészítése, ehhez használjon hígított laktózmentes keverékeket.
A gyümölcsökből és bogyókból készült lé már 6 hónapos kortól adható, de fontos az allergiás reakció esetleges előfordulásának figyelemmel kísérése is. Lehetőség lesz apránként hozzáadni különféle tejtermékeket, például sajtot, élő joghurtot.
Az egy évnél idősebb gyermekek étrendjében a tejet és más tejtermékeket alacsony laktóztartalmú ételekkel kell helyettesíteni. Ha nem szerezhető be, akkor adhat a babának laktáz kapszulát.
Ha tejfehérje intolerancia áll fenn, a gyermek ne egyen olyan ételt, amelysűrített tejet és egyéb tejtöltőanyagokat tartalmaz. És sok édességet el kell felejtened.
A laktózhiányt csak orvosi felügyelet mellett szabad kezelni.
Mit kell még kiiktatni az étrendből?
Minimálisra kell csökkenteni vagy meg kell szüntetni a fogyasztást:
- koffein. Ne igyon teát és kávét, ezek tartalmazzák ezt az anyagot;
- cukor;
- sütés;
- ne igyon alkoholt semmilyen formában és erősségű;
- figyelmesen olvassa el az üzletekben található termékek címkéit, ne egyen színezéket és tartósítószert tartalmazó termékeket (ez rendkívül nehéz lesz, mivel az üzletek fő választéka ezeket az anyagokat tartalmazza);
- élelmiszerek nagy tartalommal csípős fűszereket, savanyúságokat - uborka, gomba és egyebek;
- bármilyen aljas is ételízesítő nélkül enni – de szoptatás alatt szükséges;
- ne egyen olyan dolgokat, amelyek allergiát okozhatnak a gyermekben, például különféle egzotikus gyümölcsöket vagy bogyókat, és nem ehet piros zöldségeket;
- ne egyél élesztős kenyeret;
- hüvelyesek;
- szőlő.
A laktózintolerancia esetén a diéta nagyon fontos.
Mit ehetsz?
Be kell tartania a következő ajánlásokat:
- jó szokás, hogy gyakran inni asz alt sárgabarackból vagy asz alt szilvából különböző kompótokat (jobb az asz alt szilvával kezdeni, mert az asz alt sárgabarack allergén lehet);
- friss zöldségek és bogyók (az allergének kizárása), zöldségekfőzve, párolva és nyersen is fogyasztható;
- egyél minél több gabonát, remek módja a csíráztatott búzacsíra fogyasztása;
- ha nagyon szeretnél valami finomat, ehetsz mandulát, zselét vagy mályvacukrot, de ne élj vissza;
- hat hónapos kortól már el lehet kezdeni kis mennyiségben egzotikus gyümölcsöket fogyasztani, reggelente egy kis csokit is lehet enni, de csak feketét, mivel abban van a legkevesebb tej;
- ha a gyermek hat hónapos, lassan visszatérhet a sült ételek étrendjéhez, de csak kis mennyiségű növényi olajjal.
A laktózintoleranciában szenvedő ételeket gondosan kell kiválasztani.
A sikeres gyógyulás nagymértékben függ a gyermek és az anya táplálkozásától, valamint a megfelelő mennyiségű laktázt tartalmazó gyógyszerek szedésétől.
