A zsíros hepatózist általában krónikus, reverzibilis folyamatként értelmezik, amely a májban a lipidek túlzott felhalmozódása miatt alakul ki a májban. Jelenleg növekszik az ilyen diagnózissal rendelkező betegek száma. Minden a helytelen táplálkozásról és az inaktív életmódról szól. Lehetőség van a betegség progressziójának megállítására, ha a provokáló tényezőket kizárják. A javuló változások a terápia kezdete után egy hónapon belül kezdődnek.
Mi az a zsírmáj?
A „hepatosis” fogalma a májsejtekben lezajlott anyagcsere-folyamatokhoz kapcsolódó állapotokat egyesíti. Ennek eredményeként disztrófiájuk figyelhető meg, különféle anyagok rakódnak le (zsírok, kötőszöveti elemek, porfirinek). Ebben az esetben a gyulladásos elváltozások nem rögzülnek.
A zsírmáj betegség degeneratív betegség. Jellemzője a zsírok metabolizmusának megsértése a hepatocitákban, fokozatosan felhalmozódva a szervben. A hepatosis joggal nevezhető a modern világ patológiájának. A nagy mennyiségű magas kalóriatartalmú élelmiszerek és finomított szénhidrátok nemmegtalálhatók a természetben, de mesterségesen az ember hozta létre. Az ilyen termékekkel való visszaélés a zsírok anyagcseréjének megsértéséhez vezet a szervezetben és a hepatocitákban.
A betegséget leggyakrabban 45 év feletti nőknél diagnosztizálják. A férfiak sokkal ritkábban szenvednek a megnyilvánulásaitól. Ennek oka a posztmenopauzás nő testében bekövetkező változások. Ebben az időben az anyagcsere megváltozik a vér zsírtartalmának növekedésével. Minden negyedik betegnél a hepatosis gyulladásos-nekrotikus folyamattá válik - steatohepatitis, amelyet a májsejtek halála kísér. Idővel ezeket kötőszövet váltja fel, ami cirrózis kialakulásához vezet.
A betegség progressziójának mechanizmusa
Mi az a zsírmáj, jobban megérthetjük, ha figyelembe vesszük a betegség patogenezisét.
A máj egy olyan szerv, amely egyidejűleg számos funkciót lát el. Az egyik a beérkező anyagok feldolgozása, lebontása és ártalmatlanítása. A szervezetbe kerülve bármely terméket a máj szigorúan ellenőrzi, amely szétválással egyszerű zsírokká alakítja összetevőit. A felesleges zsír folyamatos bevitele esetén elkerülhetetlenül elkezdenek felhalmozódni a szervezetben. Ennek eredményeként a májban változások lépnek fel - zsíros májgyulladás.
Az egyszerű zsírok felhalmozódása előbb-utóbb beindítja az egészséges szövetek dystrophiás degenerációjának mechanizmusát egy sűrűbbé. Akadályává válik a szervezet teljes körű működésének, ami ennek eredményeként annak működési zavarához vezet.
A következő lépés a cserea májheg sűrű zsírszövete. Először fibrózis, majd cirrhosis alakul ki. Ez utóbbi meglehetősen nehezen kezelhető, és előrehaladott esetekben halálhoz vezet. A kötőszövet burjánzása fokozatosan felfogja az összes egészséges sejtet, és teljesen helyettesíti azokat. Ezért olyan fontos tudni, hogy mi az a zsírmáj, mik az okai és a kezdeti tünetei.
Fő okok
A máj csodálatos regenerációs képességgel és hatalmas belső tartalékokkal rendelkező szerv. Működésének fenntartásához a teljes tömegnek csak 1/7-e elegendő. A máj megnövekedett terhelés mellett hosszú ideig tud dolgozni, mivel a hepatociták helyreállnak. Azonban mindennek van határa.
Ha egy személy étrendje nagy mennyiségű zsírt és szénhidrátot, ízfokozókat, tartósítószereket és élelmiszer-adalékanyagokat tartalmaz korai gyermekkorától kezdve, a máj elveszíti azon képességét, hogy korán ellenálljon a mérgező terhelésnek. Ennek eredményeként betegségei kialakulnak.
A zsíros májgyulladás fő oka férfiaknál az alkohol, serdülőknél az energiaitalokkal, drogokkal való visszaélés. Ráadásul a túlsúlyos betegek 65%-a hajlamos erre a betegségre. Azonban vékony embereknél is előfordul. A zsírmáj egyéb okai a következők:
- fehérjetartalmú élelmiszerek hiánya az étrendben;
- diéták iránti szenvedély;
- súly "swing" (drámai fogyás és súlygyarapodás);
- diabetes mellitus;
- krónikus hasnyálmirigy-gyulladás;
- hipoxia a szív- ésbronchopulmonalis elégtelenség;
- ételmérgezés;
- kontrollálatlan kábítószer-használat;
- hormonális zavarok;
- környezeti toxinoknak való kitettség (ipari kibocsátás, szennyezett víz, növényvédő szerek stb.).
A kóros folyamat általában a vér túlzott lipidbevitelének hátterében alakul ki. Néha ez akkor történik, amikor a szervezet nem tudja eltávolítani a felesleges zsírt. Ennek a funkciónak a megsértése gyakran a lipidanyagcserében részt vevő biológiailag aktív anyagok (például fehérjék) hiánya miatt következik be.
Klinikai kép
A szervezetben végbemenő változások ellenére a zsíros hepatosis jelei nem jelennek meg azonnal. Csak a betegség 2-3 szakaszában válnak észrevehetővé. A betegek általában a következőkre panaszkodnak:
- fájdalom a fájó karakter jobb oldalán;
- nehézség a jobb hypochondriumban;
- fáradtság;
- utálat az ételtől;
- túlzott nyálfolyás;
- wen a szemhéjon;
- véres kiütés;
- testi fájdalmak;
- gyakori megfázás;
- bőrviszketés.
A betegség előrehaladtával a májlebenyek mérete növekszik. A vér bilirubinszintjének emelkedése hátterében a bőr sárgás árnyalatot kap. Az idegvégződések irritációja miatt viszketés lép fel, ami éjszaka felerősödik.
A máj működési zavara hatással van az immunrendszerre. A szervezet védekezőképességének gyengülése miatt gyakori megfázások jelentkeznek,a krónikus fertőzések súlyosbodnak.
Súlyossági fokok
A betegség kezdeti stádiuma a helyi természetű zsírhepatózis típusának megsértése. Különálló kis csepp lipidlerakódások képződnek a szerv korlátozott területén. A gócok számának és térfogatának növekedésével az orvos általában a patológia első fokát diagnosztizálja. Klinikailag kizárólag az emésztőszervek okozta kellemetlenségként, zsírlerakódások megjelenéseként nyilvánul meg főleg a combok oldalán.
Progresszióját az extracelluláris elhízás, a hepatocitákon belüli lipidkoncentráció növekedése jellemzi. Ezért a máj elemei megduzzadnak, ami lehetővé teszi a betegség második fokának diagnosztizálását. Ilyenkor a test különböző részein (comb, fenék, has, kar, arc) zsírlerakódások jelennek meg. A hányinger és a keserűség érzése a szájban folyamatosan kísérti a betegeket. A betegséget székletproblémák is kísérik.
A harmadik fokban kifejezett intracelluláris steatosis, zsíros ciszták és a kötőszövetből származó zsinórok láthatók. A betegséget krónikus májelégtelenség jelei (ascites, sárgaság, nyelőcső visszér) kísérik. Súlyos esetekben a betegség diffúz formája igazolódik, amikor teljes szöveti degeneráció következik be, amely a szerv teljes területére kiterjed.
Terhesség és májhepatózis
Sok terhes nő tudja, mi az a zsírmáj. Ez a betegség nem kerüli meg a szép nemet, akik érdekesekpozíció. Megjelenését a hormonális háttér megváltozása vagy a magas kalóriatartalmú ételek túlzott fogyasztása okozhatja.
A terhesség alatti májgyulladás szövődményei miatt veszélyes. Előfordulhatnak mind a baba hordozásakor, mind a szülés során. Különösen súlyos esetekben a patológia az anyában halálhoz vezet. A legveszélyesebb a 29-38 hét közötti időszak. Ezek a kifejezések azonban nagyon önkényesek. A betegség korábban jelentkezhet. Terhesség alatti fő megnyilvánulásai a következők:
- a bőr, a sclera és a szemfehérje besárgulása;
- általános gyengeség és rossz közérzet;
- a széklet árnyalatának megváltoztatása világosabbra;
- vizeletsötétedés;
- keserűség a szájban;
- állandó gyomorégés;
- epehányás;
- fájdalom és kellemetlen érzés a jobb hypochondriumban;
- étvágytalanság.
Ha zsírmáj tünetei jelentkeznek, a kezelést azonnal és csak orvosi felügyelet mellett kell elkezdeni.
Lehetséges szövődmények
A zsíros hepatosis idővel májműködési zavarokhoz vezet, ami halálos. A fokozatos mérgezés negatívan befolyásolja a szív, a vesék és a tüdő munkáját, visszafordíthatatlan rendellenességeket okozva. Általában a hepatosis cirrhosissá alakul át, és ez a betegség nem terápia tárgya.
A dystrophiás májpatológia leggyakoribb következményei között az orvosok a következőket különböztetik meg:
- Stagnáció képződik az epehólyagban, amiepehólyag-gyulladáshoz, hasnyálmirigy-gyulladáshoz és kőképződéshez vezet. Emiatt a táplálék teljesen megszűnik emészteni, túlterheli a beleket, és diszbakteriózis alakul ki.
- A nem megfelelő májműködés fokozatosan a létfontosságú nyomelemek hiányához vezet a szervezetben. Ennek következtében a szívrendszer működése és a vérerek állapota romlik. Van magas vérnyomás, visszér.
- A hepatosis hátterében szinte mindig az immunitás csökkenése következik be. Ez gyakori megfázáshoz, fertőző és gombás betegségekhez vezet.
Ezen egészségügyi problémák megelőzése érdekében a zsírmáj kezdeti tüneteinek jelentkezésekor a kezelést azonnal el kell kezdeni.
Diagnosztikai módszerek
A betegség diagnosztizálása mindig a beteg fizikális vizsgálatával kezdődik. Az orvos megvizsgálja anamnézisét, panaszait és lehetséges klinikai megnyilvánulásait is. A jobb hypochondrium tapintása általában megnagyobbodott májat mutat. Magát az eljárást fájdalom és kellemetlen érzés kíséri.
Ezután áttérnek a műszeres diagnosztikai módszerekre. Ezek a következő tevékenységeket foglalják magukban:
- A hasi szervek ultrahangja;
- MRI és CT;
- májbiopszia.
A vizsgálat utolsó változata fájdalmas, ezért csak előzetes érzéstelenítés után kerül sor. A zsírsejtek kimutatása a vizsgálati anyagban az előzetes diagnózis abszolút megerősítése. A biopszia magas információtartalma ellenére nem minden beteg számára javasolt. Rossz véralvadási eljárás jelenlétébenellenjavallt.
A páciens vizsgálata után az orvos több lehetőséget kínál a zsírmáj kezelésére. A terápia alapja a gyógyszerek és a diéta alkalmazása. Ezenkívül a betegeknek meg kell változtatniuk életmódjukat, és ki kell zárniuk a provokatív tényezőket (alkohol, dohányzás). Sürgős szükség esetén kezelőorvosával egyeztetve abba kell hagynia bizonyos gyógyszerek szedését.
Gyógyszeres terápia
A zsírmáj gyógyszeres kezelésének két iránya van:
- anyagcsere-folyamatok normalizálása;
- a máj védelme és helyreállítása.
Az első esetben a terápia a szénhidrát-lipid anyagcsere szabályozására szolgáló gyógyszerek, valamint helyreállító szerek alkalmazásán alapul. Bármely gyógyszer további terhet jelent az emésztőrendszerre, ezért az orvosnak kell kiválasztania a kezelési rendet. Ebben az esetben egy gasztroenterológus. A betegség kialakulásának kezdeti szakaszában elegendő az étrend betartása a toxikus hatások elkerülése érdekében. Ha a szervezet önmagában nem tud megbirkózni az anyagcsere folyamatokkal, orvosi támogatás javasolt. Általában felírt gyógyszerek a következő csoportokból:
- Inzulinérzékenyítő gyógyszerek ("Metformin", "Troglizaton"). Növelik a szövetek inzulinérzékenységét. Ennek köszönhetően a vérben lévő glükóz energiává alakul, és nem raktározódik el testzsírként. Ezenkívül az ilyen gyógyszerek megállítják a gyulladásos és fibrotikus folyamatokat a májban.
- A vér lipidszintjét csökkentő gyógyszerek (Lopid, Gemfibrozil).
- Eszközök, amelyek semlegesítik az alkoholos hepatosis ("Actigall") hatásait.
- B-, C-vitamin, folsav.
- Görcsoldók ("No-shpa", "Papaverine"). Erős fájdalom esetén a jobb hypochondriumban.
A gyógyszerek második csoportja a hepatoprotektorok. Fő funkciójuk a májelemek védelme, a regenerációs folyamat serkentése. Az orvosi vélemények szerint a zsíros hepatosis mindig egyéni kezelést igényel. Ez vonatkozik a hepatoprotektorok kinevezésére is. Különböző összetételűek és hatásúak. Leggyakrabban "Essentiale", "Gepabene", "Ursofalk" írják elő. A hepatoprotektorok hatására a májsejtek nem regenerálódnak teljesen, hanem megerősítik és helyreállítják funkcióikat. Egészséges életmóddal és megfelelő táplálkozással a gyógyszeres terápia megelőzheti a hepatosis további progresszióját, a szövődmények kialakulását.
Menu zsíros májgyulladásra
Minden betegnek, kivétel nélkül, a "hepatosis" diagnózisának megerősítése után diéta betartása javasolt. Több célja is van: a vérparaméterek normalizálása, fogyás, a túlzott terhelés megszüntetése az emésztőrendszerből. Szigorúan tilos az éhségsztrájk, a zsírégetők és más fogyókúrás gyógyszerek használata. Tartsa be a fizikai aktivitással kombinált frakcionált táplálkozás elveit.
Lehetséges zsíros hepatosis sós és fűszeres ételekkel? Ők kategorikusantiltott. Le kell mondania a sült ételekről, a tartósítószerekről, a különféle kémiai adalékanyagokról és az alkoholról is. Korlátoznia kell a hüvelyesek, gombák, zsíros tejtermékek, fűszerek fogyasztását. Az ételnek a lehető legtermészetesebbnek kell lennie. Érdemes dupla bojlerben vagy sütőben főzni, és melegen, összetörve tálaljuk.
Az étrendnek főleg friss zöldségekből, vegetáriánus levesekből, különféle gabonafélékből és tejtermékekből kell állnia. Ami a fehérjetartalmú ételeket illeti, érdemesebb sovány húsokat (kólika, pulyka, borjúhús) és halat választani. A zsírmáj mintamenüje a következő:
- Első reggeli. Kása vízzel vagy zsírmentes túróval, fekete teával.
- Második reggeli. Gyümölcsök vagy szárított gyümölcsök.
- Ebéd. Zöldségleves, hajdina zabkása, befőtt.
- Snack. Csipkebogyóleves, cukrozatlan keksz vagy kenyér.
- Vacsora. Burgonyapüré hallal, zöldsalátával.
A fenti alapelveket és példákat követve könnyedén elkészíthet egy hétre szóló menüt zsíros májgyulladással. Ha szükséges, forduljon orvosához.
A hagyományos orvoslás segítsége
A zsíros hepatosis népi gyógymódokkal történő kezelése a gyógyszeres kúra kiegészítéseként javasolt. Az alábbiakban felsoroljuk a betegség tüneteinek enyhítésére használt leghatékonyabb recepteket:
- A melissa és a menta tea segít enyhíteni az émelygést és az elnehezülést a jobb hypochondriumban. Közvetlenül az exacerbáció időszakában kell innibetegségek.
- A szervezetből származó méreganyagok eltávolításában, mikroelemekkel és vitaminokkal gazdagítva segít a csipkebogyóleves. Elkészítéséhez 50 g gyümölcsre van szüksége, öntsön 0,5 liter forrásban lévő vizet, és ragaszkodjon hozzá 12 órán át. Vegyünk egy főzetet naponta háromszor, egyenként 150 ml-t.
- A citrom infúzió elősegíti a zsírok lebontását és a máj méretének csökkenését. Le kell darálni 3 citromot a héjával együtt, fel kell önteni 0,5 liter forrásban lévő vízzel, és egy éjszakán át hagyni kell. Reggel igya meg a folyadék egyharmadát, a többit egyenlő arányban naponta kétszer. A kezelést három egymást követő napon megismételjük, utána 4 nap szünetet kell tartani.
- Az epe kiáramlásának serkentésére és a máj működésének normalizálására máriatövis főzetet használnak. Ez az eszköz segít a hepatociták helyreállításában, felgyorsítja a fehérjeszintézis folyamatát.
- Otthon készíthetsz egy különleges májkollekciót. 3 rész orbáncfüvet, útifű, lóhere és bojtorján kell szednie. Keverjük össze két rész immortelle levelekkel, eleutherococcussal, adjunk hozzá egy rész kamillát. Minden komponenst össze kell keverni. Egy evőkanál 200 ml forrásban lévő vízzel felöntjük, fél órát állni hagyjuk, leszűrjük. A gyógyszert naponta háromszor étkezés előtt kell bevenni. Az ilyen terápia időtartama 2 hónap.
A zsírmáj hepatosisának nemzeti kezelése nem használható a betegség leküzdésének egyetlen lehetőségeként. Ezenkívül a terápia megkezdése előtt konzultáljon orvosával.
Megelőzési módszerek
Hogyanzsíros hepatosis kezelésére, a cikkben egy kicsit magasabban írják le. Megelőzhető ez a betegség? A megelőzés nem nehéz, elég betartani a következő ajánlásokat:
- Csökkentse minimálisra az elfogyasztott állati zsír mennyiségét. Azonban nem szabad teljesen elhagynia az ilyen termékeket.
- Tartson fenn minimális szintű fizikai aktivitást naponta. A hipodinámia rendkívül negatívan befolyásolja a máj munkáját. Nem szükséges elmenni az edzőterembe és kimeríteni a testet nagy terhelésekkel. Elég ahhoz, hogy ússzon a medencében, gyakrabban sétáljon vagy jógázzon/pilates.
- Egyél gyakran, de kis adagokban. Ebben az esetben a máj nem tapasztal stresszt, és megnövekedett ütemben dolgozik.
- Jobb lemondani az alkoholról, energiaitalokról.
- Fontos a vércukorszint ellenőrzése.
- Nem szabad megfeledkeznünk az ivási rendszerről. Naponta legfeljebb két liter tiszta folyadék ajánlott.
A betegek és visszajelzéseik szerint a zsírmájbetegség súlyos, de visszafordítható betegség. A kezdeti tünetek megjelenésekor azonnal orvoshoz kell fordulni. A korai szakaszban a betegség megszüntetéséhez elegendő egy egyszerű étrendet követni. Előrehaladott esetekben nemcsak az étrend és az életmód módosítása, hanem a gyógyszerek szedése is szükséges lesz. Ha azonban szigorúan betartja az orvos ajánlásait, a prognózis kedvező.
