Mindenki kerülhet vészhelyzetbe. Ebben az esetben pedig életet menthet az elsősegélynyújtás szabályainak ismerete. A lényeg az, hogy tisztán tartsd az elméd, és ne próbálj olyan manipulációkat végrehajtani, amelyek speciális képzést igényelnek.
PHC-szabályok
Az elsősegélynyújtó feladata nem az, hogy az áldozatot rosszabbá tegye, mint most. Csillapítania kell a fájdalmat és pihenést kell biztosítania a sérült területen. Ez az elsősegélynyújtás (PMP) fő feladata a töréseknél.
Először is fel kell mérni az áldozat állapotának súlyosságát, és meg kell találni a sérülés helyét. Ezután, ha szükséges, állítsa le a vérzést. A szakképzett segítség megérkezéséig nem ajánlott személyt mozgatni, különösen akkor, ha gerinctörést szenvedett, vagy belső szervek károsodása van. Egyes vészhelyzetekben létfontosságú a helyszínről való evakuálás. Ebben az esetben használjon merev hordágyat vagy pajzsokat.
Az elszigetelt trauma egy kicsit más megközelítést igényel. A sérült végtagot gumiabronccsal rögzíteni kell, a legfiziológiásabb helyzetet biztosítva. Ügyeljen arra, hogy rögzítse az ízületet a törés előtt és után. Ha nincs egyéb panasz, az áldozatot egészségügyi intézménybe szállítják.
Nyílt vagy zárt törés?
A törések esetén alkalmazott PMP a sérülés formájától, típusától és súlyosságától függ. Az áldozat vizsgálata során meg kell határozni a törés típusát, mivel ettől függően az elsősegélynyújtás némileg eltérő lesz. Minden diagnózis bizonyos kritériumokon alapul. Törés esetén vannak relatív és abszolút jelek, amelyek a sérülés jelenlétére utalnak.
Relatív jellemzők:
- Fájdalom. Amikor kopogtat, megpróbálja megváltoztatni a sérült végtag helyzetét, kellemetlen érzés lép fel.
- Ödéma. Elrejti a törés képét, része a sérülésekre adott gyulladásos reakciónak, összenyomja a lágy szöveteket és elmozdíthatja a csontdarabokat.
- Hematoma. Azt jelzi, hogy az érrendszer épsége a sérülés helyén sérült.
- Funkció megsértése. A mozgáskorlátozottságban vagy a szokásos terhelésnek való képtelenségben nyilvánul meg.
Abszolút jelek:
- A csont furcsa, természetellenes helyzete, deformációja.
- A mobilitás jelenléte ott, ahol soha nem volt.
- Crepitus (légbuborékok) jelenléte a bőr alatt.
- Ha egy nyílt törés szabad szemmel látható, bőrsérülés és csontdarabok.
Így határozhatja meg a jelenlétét és típusáttörés.
Felső végtag törés
Az alkar törése esetén alkalmazott PMP célja a végtag megfelelő helyzetbe állítása és a testhez rögzítése. Ehhez meg kell hajlítania a karját a könyökénél, hogy derékszöget kapjon, és a tenyerét az áldozat mellkasához kell nyomnia. Sínezéshez válasszon olyan anyagot, amely hosszabb, mint az alkar, beleértve a csuklót is. A bemutatott helyzetben a végtagra rögzítjük, majd a kart kötésre akasztjuk, ami egy gyűrűvel átkötött szövetdarab, amelyet a nyakra dobunk az esetleges feszültség kiküszöbölésére.
A válltörés egy kicsit más taktikát igényel. A végtag helyzete szintén kilencven fokos szögben van rögzítve, de két gumiabroncsot alkalmaznak:
- a vállon kívül úgy, hogy a könyök alá essen;
- a kar belső felületén a hónaljtól a könyökig.
A gumiabroncsokat először külön kötözik be, majd rögzítik egymáshoz. A kezet övre, sálra vagy bármely kéznél lévő ruhadarabra is fel kell akasztani. Az áldozatot csak ülve kell kórházba szállítani.
Alsó végtagi csontok törése
A lábtörések PMP-jének biztosításához nagyszámú hosszú és széles gumiabroncsot kell felhalmozni (deszkák, táblák stb.). Csípőtörés esetén végtag rögzítésekor az első sínnek kifelé kell mennie úgy, hogy felső vége a hónaljüregnek támaszkodjon, a másik vége pedig a lábfejet érje el. A második abroncs a lépéstől a lábig tart, és valamivel túlnyúlik rajta. Mindegyik meg van kötvekülön, majd együtt.
Ha nem állnak rendelkezésre sín anyagok, az érintett végtag a sértetlen lábhoz köthető.
A sípcsonttörés ugyanazt a rögzítést igényli, mint a csípőtáji törés. Az áldozatot kizárólag fekve szállítják a kórházba.
Borda- és állkapocstörések
Mivel a bordák törése esetén nincs mit rögzíteni, szoros övet helyeznek a mellkasra. Javasoljuk, hogy az áldozat kizárólag a hasizmok segítségével lélegezzen, a mellkas terhelése nélkül. Ha nincs elég kötszer, használjon ruhadarabokat vagy sálakat. Fontos, hogy az ember semmi esetre se feküdjön le, mert a bordák éles töredékei károsíthatják a tüdőt, a szívet, átszúrhatják a membránt.
A törött állkapocs leggyakrabban verekedés vagy esés eredménye. Ezért joggal feltételezhető, hogy az áldozat agyrázkódást is kapott. Ebben az esetben az elsősegélynyújtás az, hogy az érintett személy száját le kell fedni, fájdalomcsillapítót adni, és kötéssel rögzíteni az állkapcsot, a végét a koronánál megkötni. A lényeg az, hogy figyeljük a nyelv helyzetét, nehogy elzárja a légutakat. Ha az áldozat eszméletlen, akkor oldalra vagy arccal lefelé kell fektetni. A fejtörések szállítási immobilizálásának vízszintes állapotban kell lennie. Ez segít elkerülni a sérült csontokra nehezedő stresszt, és megelőzi a fulladást.
Elsősegélynyújtás nyílt törés esetén
A nyílt törés PMP-jét a lehető leghamarabb el kell végezni. Ilyen helyzetben fennáll a szövődmények kialakulásának veszélye, mint plfájdalomsokk, összeomlás, masszív vérzés jelentősen megnő.
Ezért a műveletek algoritmusa a következő:
- Vizsgálja meg az áldozatot és értékelje állapotát.
- Adjon neki fájdalomcsillapítót a traumás sokk megelőzése érdekében.
- Kezelje a seb körüli bőrt peroxidoldattal, jóddal vagy bármilyen más fertőtlenítőszerrel.
- Használjon steril gézlapát, hogy óvatosan szárítsa meg a seb alját és széleit.
- Tegyen fel egy steril kötést többször összehajtva a sebre, de ne nyomja meg.
- Rögzítsd meg rögtönzött eszközökkel.
- Semmiképpen ne állítsa be a töredékeket!
- Hívjon mentőt.
A PMP zárt törés esetén hasonló lépéseket tartalmaz, kivéve azokat a tételeket, amelyek a sebkezelésről szólnak.
Rögzítésmentesítés
Az immobilizálás a sérült testrész immobilizálása. Szükségszerűen csontok és ízületek törésével, ideg- és izomrostok szakadásával, égési sérülésekkel hajtják végre. A fájdalom hatására a beteg rángatózó mozdulatokat végezhet, ami súlyosbíthatja a sérülést.
A közlekedési rögzítés célja az áldozat rögzítése, amíg a kórházba szállítják. Mivel mozgás közben elkerülhetetlen némi remegés, a páciens jó rögzítése elkerüli a helyzet súlyosbodását.
Vannak szabályok, amelyek szerint a sín a legkevésbé fájdalmas az áldozat számára.
- A gumiabroncsnak kellelég nagynak kell lennie ahhoz, hogy rögzítse az ízületet a törés helye felett és alatt. És ha a csípő megsérül, az egész láb mozdulatlanná válik.
- Sínt képeznek akár az áldozat egészséges végtagján, akár magukon, hogy ne okozzanak további kényelmetlenséget a betegnek.
- A sínezést a ruházaton végezzük, hogy elkerüljük a seb fertőzését.
- Az olyan felfekvések elkerülése érdekében, ahol a csont közel van a bőrhöz, puha anyagot helyeznek a sín alá.
- A sín nem azon az oldalon van rögzítve, ahol a törött csont kinyúlik, mert a kórházba érkezés előtt szigorúan tilos felállítani.
Az orvosi sínek típusai
Az orvosi sín felhasználási céljától függően többféle módosítással is rendelkezhet. Vannak olyan protézis sínek, amelyek egy helyzetben tartják az érintett területet, és pótolják a hiányzó csontterületet.
A következő típusú immobilizációs gumiabroncsokat különböztetjük meg:
- A Kramer sínje egy vékony drótháló, amelyen több réteg kötszer vagy puha kendő található. A keret bármilyen formát megadhat, ami egy adott esetben szükséges, ez teszi univerzálissá.
- Diterichs gumiabroncs - két falapból áll, amelyekbe lyukak vannak fúrva, amelyeken öveket vagy szövetet feszítenek. A készlet tartalmaz egy kis lapos hüvelyt is, amelyet a furatba helyeznek, és a gumiabroncsot a kívánt szinten rögzítik.
- Az orvosi pneumatikus sín egy lezárt kamra, amelybe egy sérült végtag kerül. Azutánlevegő szorul a falai közé, és a testrész biztonságosan rögzítve van.
- A Schanz gumiabroncs egy rögzítő gallér, amelyet a gerincbetegségeknél, valamint a nyaki csigolyák elmozdulásának megelőzésére használnak hátsérülések esetén.
PMP vérzésre
A vérzés az érfal épségének megsértésének következménye. Lehet külső vagy belső, artériás, vénás vagy kapilláris. A vérzés megállításának képessége elengedhetetlen az emberi túléléshez.
PMP vérzés esetén bizonyos szabályok betartásával jár.
- Csak akkor öblítse le a vérző sebet, ha maró vagy mérgező anyagok kerültek bele. Egyéb szennyeződés (homok, fém, föld) esetén a sérült területet nem lehet vízzel lemosni.
- Soha ne kenje be a sebet. Ez megakadályozza a gyógyulást.
- A seb körüli bőrt mechanikusan megtisztítják és antiszeptikus oldattal kezelik.
- Ne érintse meg a nyílt sebet a kezével, és ne távolítsa el a vérrögöket, mivel ezek a vérrögök visszatartják a vérzést.
- Csak orvos távolíthat el idegen testet a sebből!
- Az érszorító alkalmazása után azonnal mentőt kell hívnia.
kötés
A kötést közvetlenül a sebbe kell felhelyezni. Ehhez használjon steril kötést vagy tiszta ruhát. Ha kétségbe vonja az anyag sterilitását, akkor jobb, ha jódot csepegtet rá, hogy a folt nagyobb legyen, mint a seb. A szövet tetejére kötést vagy pamuttekercset helyezünk, és szorosan bekötjük. Megfelelő alkalmazássalA kötésvérzés eláll, és nem nedvesedik.
Figyelem: nyílt törés és kiálló csont esetén a csont szoros bekötése, rögzítése tilos! Csak helyezzen fel kötést
Erőszorító vagy csavarás felhelyezése
A vérzéscsillapító érszorító egyrészt segítséget jelenthet a vérzés elleni küzdelemben, másrészt súlyosbíthatja az áldozat állapotát. Ezt a manipulációt csak nagyon súlyos vérzés esetén alkalmazzák, amelyet más módszerrel nem lehet megállítani.
Ha nincs kéznél orvosi gumi érszorító, akkor egy normál vékony tömlő is megteszi. Annak érdekében, hogy ne csípje be a bőrt, csavarja a ruhát (ujj vagy lábszár), vagy zárjon be egy darabot bármilyen sűrű anyagból. A végtagot érszorítóval többször körbetekerjük, hogy a fordulatok ne fedjék egymást, de rés se legyen közöttük. Az első a leggyengébb, és minden következővel erősebben kell meghúzni. Vérzéscsillapító érszorító köthető, ha a vér leáll. Feltétlenül jegyezze fel az érszorító felhelyezésének idejét, és rögzítse jól látható helyen. A meleg évszakban akár két óráig is eltartható, hidegben pedig csak egy óráig.
