Gastroenterológushoz naponta fordulnak különféle problémákkal küzdők. Az orvos fő feladata a helyes diagnózis felállítása, hogy ne veszítse el az időt, és lehetőséget adjon a betegnek a gyógyulásra. Gyakran előfordul, hogy a gyomor biopsziáját diagnosztikai vizsgálatként írják elő, mivel ez a legmegbízhatóbb elemzés a feltételezett onkológiai folyamatokhoz. Tehát mi a biopszia, és hogyan történik?
Biopszia: módszer leírása
A "biopszia" kifejezés a görög nyelvből jött az orvostudományba. Két szóból áll: „élet” és „megjelenés”. A módszer azon alapszik, hogy a páciensből egy apró szövetdarabot vesznek ki, és nagy nagyítással gondosan megvizsgálják annak sejtösszetételét. A biopszia különbözik az anyag felvételének módjától és a pontosság osztályától. Egyes esetekben az anyagra szövettani vizsgálatra lehet szükség. Ez azt jelenti, hogy megvizsgálják a vett minta szöveteinek szerkezetét. Másokban - citológiai elemzéshez. Ez azt jelentia vett minta sejtjeinek szerkezetét, szaporodását és állapotát tanulmányozzuk.
Amikor egy eljárás pontossági osztályáról beszélünk, ez háromféle manipulációt jelent:
- Klasszikus biopszia, amelynek második neve is van – keresés. Ezt az eljárást a betegség korai szakaszában hajtják végre, amikor a daganat helye még nem állapítható meg vizuálisan.
- Nyílt biopszia, amikor egy sebészeti beavatkozás során kutatási anyagot vesznek. Lehet daganat a maga egészében vagy annak bármely része.
- Célzott biopszia, amely daganat észlelésekor végezhető, amikor az orvos közvetlenül a daganatból vehet anyagot az egészséges szövetek határán. A célzott biopsziát endoszkóp segítségével, ultrahang felügyelete mellett, röntgenkontroll vagy sztereotaxiás módszerrel végezzük.
Gastrobiopszia a gyomorból
Gomorbiopszia írható elő sok panaszos betegnek. A manipuláció célja a gyomornyálkahártya töredékének beszerzése elemzés céljából. A kapott minta több mint 95%-os pontosságú vizsgálata megerősíti a szövetek változását, és lehetővé teszi annak megállapítását, hogy a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú-e.
A gyomornyálkahártya biopsziája vizuális ellenőrzés nélküli szondával vagy gasztroszkóppal is elvégezhető. Ez egy speciális eszköz, amely lehetővé teszi a mintavétel vizuális ellenőrzését. Ennek az orvosi eljárásnak egy összetettebb elnevezése az EGDS, vagyis az oesophagogastroduodenoscopia.
A gasztroszkóp leírása
Gastroscope ada nyelőcső, a gyomor és a nyombél falának vizsgálatának képessége. Ez az orvosi diagnosztikai berendezés egy jelentős hosszúságú hajlékony cső alakú, amely fényforrást, optikai rendszert és a szövetrészecskék felvételéhez szükséges eszközt tartalmaz. Eszközként használható csipesz, orvosi kés, hurok vagy elektromágneses visszahúzó. Az ilyen berendezések használata lehetővé teszi, hogy mintát vegyen a test egy meghatározott területéről.
A gasztroszkópia folyamatosan javul. A berendezés pontosabbá és irányíthatóbbá válik. A modern módszernek sajátos neve van - endoszkópos biopszia.
A gyomorbiopszia indikációi
Biopszia a következő esetekben rendelhető:
- vizsgálatokat írnak elő az onkopatológiák vagy a rákmegelőző állapotok kimutatására;
- elemzésre lehet szükség akut vagy krónikus gastritis esetén;
- a fekélyes folyamat tisztázására és az onkológia gyanújának kizárására;
- a gyomornyálkahártya károsodása esetén a szerv reszekciós térfogatának tisztázása érdekében;
- emésztési zavar esetén a gyomorbiopszia kimutatja a Helicobacter pylori jelenlétét vagy hiányát;
- a vizsgálat lehetővé teszi a páciens állapotának felmérését műtét vagy sugárterápia után.
A nagy hatékonyság ellenére azonban ez a diagnosztikai módszer nem alkalmazható minden betegnél.
Ellenjavallatok
MikorBármely betegség diagnosztizálása során az orvosnak ügyelnie kell arra, hogy ne sértse meg a beteget, és ne veszélyeztesse az életét. Ezen elv alapján bármely eljárás felírásakor minden lehetséges ellenjavallatot figyelembe vesznek. Gyomorbiopszia esetén ezek a következők:
- sokkos állapot;
- szív- és érrendszeri betegségek;
- gyulladásos vagy egyéb kóros folyamatok a garatban, a gégeben vagy a légutakban;
- diatézis (vérzéses forma);
- fertőző betegségek akut stádiumban;
- nyelőcső szűkülése;
- perforációk jelenléte a gyomor falán;
- gyomorégés vegyszerekkel;
- szellemi eltérések
- allergiás reakciók fájdalomcsillapítókra (lidokain és mások).
A nyilvánvaló ellenjavallatok mellett az orvosnak figyelembe kell vennie a páciens pszichológiai felkészítését az eljárásra. Ha kifejezett félelem van, akkor jobb, ha nem végezzük el a vizsgálatot.
Hogyan készüljünk fel a biopsziára
Ha gyomorbiopsziát terveznek, a betegnek beutalót kell kapnia a kórházba. A beavatkozás poliklinikán technikailag megoldható, de nem praktikus, hiszen szövődmények esetén nehezebb lesz segíteni a betegen.
A manipuláció végrehajtása előtt az egészségügyi személyzetnek meg kell győződnie arról, hogy nincs ellenjavallat. Ezt követően a páciens gyomorröntgenfelvételt ír elő.
A páciensnek szigorúan tartózkodnia kell az evéstől és az ivástól az eljárás előtt 12-15 órában. A gyomor biopsziáját végezzükcsak éhgyomorra, mivel az ételtömegek megzavarják a gyomornyálkahártya belső vizsgálatát, és gasztroszkópcső behelyezése esetén öklezőreflex váltható ki. Az absztinenciának olyan szigorúnak kell lennie, hogy a beavatkozás előtti napon a betegek még fogat mosni vagy rágógumit sem szabad rágni.
Az eljárás módja
Tehát a páciens gyomorbiopsziára van betervezve. Hogyan történik ez az eljárás? Ha a beteg izgatott, és nem tudja megnyugtatni magát, felajánlják neki, hogy adjon be nyugtatót. A személynek a bal oldalon kell feküdnie, és fel kell egyenesednie. Az orvos fertőtlenítőszerrel kezeli a szájüreget és a nyelőcső felső részét, és megkezdi az endoszkóp behelyezését. A modern orvosi központokban a gyomorbiopsziát korszerű orvosi berendezésekkel végzik, ami azt jelenti, hogy a szonda vékony, a kamera és a mintavevő készülék minimális méretű. A berendezés lenyelése gyakorlatilag nem okoz kényelmetlenséget. A szakember monitoron keresztül figyeli az eljárást.
Gyomorbiopszia megfejtése
Az eredmények értelmezése az elemzést végző laboratóriumtól függ, mivel a kutatóközpontok különböző módszereket alkalmaznak az információszerzésre. A válasz beérkezésének határideje három nap.
Az összes eredmény hagyományosan több csoportra van osztva:
- Hiányos elemzés. Az anyag mennyisége nem elegendő a megbízható eredmény eléréséhez, az eljárást meg kell ismételni.
- Normál elemzés. Az anyag nem kóros, a diagnózis nemmegerősítve.
- Jószerű eredmény. A neoplazma jelenléte megerősített, jellege jóindulatú. Az elemzést egy bizonyos idő elteltével ellenőrizni és meg kell ismételni.
- Rosszindulatú eredmény. A daganat rákos sejtekből áll, méretét meghatározták, lokalizációját tisztázták, mértékét megállapították.
A dekódolás információkat tartalmazhat a betegség formájáról, leírhatja a szerv sejtjeinek és szöveteinek állapotát, beállíthatja a hámbolyhok méretét és a kripták mélységét.
Eljárás helye
Ma a páciens választhat. Olyan orvosi központot választhat, amely maximális bizalmat kelt benne. Az oroszországi lakosok például kapcsolatba léphetnek az "SM-Clinic" modern orvosi holdinggal. Ez az egészségügyi központok legnagyobb hálózata, amely 12 multidiszciplináris intézményt foglal magában felnőttek és gyermekek számára.
Egy egészségügyi központhoz forduláskor a személynek meg kell győződnie a személyzet képzettségéről, emellett a döntés meghozatalának fontos tényezője a korszerű orvosi berendezések rendelkezésre állása. Az "SM-Clinic" orvosi központ a legigényesebb ügyfelek igényeit is kielégíti. Ha gasztroenterológushoz fordul, biztos lehet benne, hogy a gyomorbiopsziát szakképzett szakember fogja elvégezni a gasztroszkópia legújabb fejlesztéseinek felhasználásával.
