Az emberi szervezetben számos veszélyes folyamat játszódik le, amelyeknek jelentős romboló hatása lehet. De néha súlyos diagnózisok rejtőznek az eszméletvesztés mögött, amely kezdetben gyengeség vagy kimerültség következménye. Valójában sok más veszélyesebb ok is hasonló eredményhez vezethet.
Ortosztatikus összeomlás
Ezt az állapotot ortosztatikus hipotenziónak is nevezik. Az ilyen diagnózist az agy elégtelen vértelítettségének jelzésére használják, ami a testhelyzet éles változásának eredménye. A test hasonló reakciója figyelhető meg abban az esetben, ha egy személy hosszú ideig áll. Ezt az állapotot elősegíti az erek falának letargiája vagy az alacsony vérnyomás.
Ez a probléma leggyakrabban azoknál jelentkezik, akiknél legyengült az értónus. Ilyen diagnózist gyakran pubertáskorban lévő személyeknél állítanak fel, mivel ebben az időszakban az érrendszer fejlődése elmarad a szervezet folyamatosan növekvő szükségletei mögött.
Hogy néznek ki a tünetek
Ebnek a problémának több jele is van,mint az ortosztatikus összeomlás. A diagnózis szempontjából releváns tünetek a következők:
- szédülés;
- eszméletvesztés;
- üresség vagy nehézség érzése a fejben;
- hirtelen gyengeség;
- fátyol a szemek előtt vagy pislákoló legyek;
- központi eredetű hányás vagy hányinger;
- ha súlyos esetről van szó, akkor önkéntelen vizeletürítés és görcsös szindróma kialakulása lehetséges.
Olyan probléma, mint az ortosztatikus összeomlás, nem csak az agy vérellátásának károsodása hátterében is kialakulhat. Ebben az esetben figyelnie kell az olyan tünetekre, mint az angina pectoris (a szívizom iszkémia jelei), a nyaki izmok fájdalma és a légzés megváltozása.
Az ilyen tünetek előfordulása lehetséges hosszú álló helyzetben való tartózkodás esetén és a testhelyzet éles megváltoztatása esetén is. Az erős és hirtelen fizikai aktivitás ájuláshoz is vezethet. Egyes esetekben a hipotenzió jelei nagy mennyiségű étel elfogyasztása után is jelentkezhetnek. Ez a vagus ideg aktivációjával magyarázható.
Ortosztatikus összeomlás: okai
Gyakran, amikor felkelünk az ágyból, megindul a vér újraeloszlása, mivel annak fő része az alsó végtagokban található vénákban koncentrálódik. Ez a folyamat a gravitáció vérre gyakorolt hatásának a következménye.
A szívbe irányuló vénás visszatérés jelentősen csökken, ami ezt követően a nyomás csökkenéséhez vezet. A carotisban található baroreceptorokmelléküregek és aortaív, reagáljon a fenti folyamatra, és aktiválja a vegetatív idegrendszert.
Ennek eredményeként megemelkedik az érrendszeri tónus, valamint a nyomás és a pulzusszám visszatér a normális szintre.
a normál tartományon belül. És ennek már sok oka lehet, néha nagyon komolyak is.
Milyen betegségek vezethetnek összeomláshoz
A fent említett erek állapotát bizonyos betegségek és folyamatok befolyásolhatják:
- idegi megerőltetés és stressz;
- fertőző jellegű betegségek;
- jelentős vérveszteség;
- az endokrin rendszerrel kapcsolatos betegségek;
- a test mérgezése, amely túlzott izzadás, hányás vagy hasmenés formájában nyilvánul meg;
- Diétával való visszaélés és alultápláltság;
- Vérnyomáscsökkentő, értágító és vizelethajtó gyógyszerek alkalmazása magas vérnyomás kezelésére több évig.
De ha kiemeli az ortosztatikus összeomlást jellemző fő tünet fő okát, nevezetesen az eszméletvesztést, akkor figyelnie kell az ischaemiás anoxiára. Számos mechanizmuson alapulérdemes megemlíteni.
Először is, ez a szívizom képtelensége a szükséges perctérfogat létrehozására. A szívritmuszavarok összeomláshoz is vezethetnek, ami megakadályozza a megfelelő agyi perfúziót.
Lehetetlen figyelmen kívül hagyni az aktív perifériás értágulat miatti vérnyomáscsökkenést. Egy ilyen folyamat eredménye az agy nem megfelelő vérellátása.
Különböző gyógyszerek hatásai
A különféle betegségek hatása mellett érdemes figyelembe venni azt a tényt is, hogy egyes gyógyszerek az érrendszeri tónus elvesztéséhez is vezethetnek, és nem csak.
Az ortosztatikus összeomlást okozó gyógyszereket az orvosnak egyénileg kell meghatároznia, ezután a használatukat abba kell hagyni, vagy az adagot helyesen csökkenteni kell. Ezek lehetnek különböző gátlók, nitrát-blokkolók, értágítók, vízhajtók és más vérnyomáscsökkentő szerek.
Ezért mindig érdemes megjegyezni, hogy a Dibazol és más hasonló gyógyszerek ortosztatikus összeomlást okozhatnak.
Amit a ganglioblokkolókról tudni kell
Kezdetben az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket arra tervezték, hogy megzavarják az impulzusok átvezetését az autonóm ganglionokon keresztül. Ez a hatás szükséges az arteriolák, venulák és prekapilláris záróizmok izomtónusának csökkentéséhez.
Az ilyen folyamatok eredménye a szövetek mikrokeringésének javulása, ami nagyon fontos a sokk, égési sérülés, fertőző toxikózis, tüdőgyulladás és más betegségek kezelése során.
Használatganglioblokkolók, növelheti a vér felhalmozódásának mértékét a vénákban, és ezáltal csökkentheti a szívbe való visszatérését, és ezáltal csökkentheti az előterhelést. Más szóval, javul a szív működése.
De ebben a hordó mézben van egy légy, mégpedig az ortosztatikus összeomlás a ganglionblokkolók használatakor. Ez a gyógyszer használatának egyik lehetséges következménye. Ilyen szövődményeket észleltek a betegek egy bizonyos csoportjában. A szervezet ilyen reakciójának oka az impulzusok gátlása a vénákba vezető szimpatikus utakban.
Szövődmények, például vizeletvisszatartás, atóniás székrekedés és a gyomornedv csökkent savassága is lehetséges.
Melyik vizsgálat tekinthető relevánsnak
Ha ortosztatikus hipotenzióra jellemző tüneteket észleltek, szükséges a szervek tapintása. Fontos a vérnyomás ellenőrzése is. Ortosztatikus vizsgálat is szükséges. Lényege abban rejlik, hogy a páciens feláll, és az orvos ekkor figyeli az izmok hemodinamikai alkalmazkodását.
A teszt passzív formája is lehetséges. Forgó asztalon kell végrehajtani, miközben az izmok inaktívak maradnak.
A diagnózis során az anamnézist is tanulmányozzák, olyan gyógyszerek tanulmányozását, amelyeket korábban felírtak, és amelyek az állapot romlását okozhatják. Ezzel párhuzamosan további befolyásoló tényezőket azonosítanak, ellenőrzést végeznek, valamintvalamint a páciens rendszereinek és szerveinek tanulmányozása. Erre a célra ütőhangszerek, tapintás, auskultáció és egyéb diagnosztikai eljárások használhatók.
Mindig érdemes észben tartani, hogy az ortosztatikus összeomlás bizonyos szövődményeket is okozhat, hiszen esetenként súlyos betegségek (kardiomiopátia, aortaszűkület, aritmia, szívinfarktus) következménye. Ez azt jelenti, hogy a probléma nyilvánvaló jelei esetén orvost kell hívnia.
Hogyan élik meg a gyerekek az összeomlást
Az ortosztatikus hipotenzió korai életkorban lényegesen bonyolultabb, mint felnőtteknél. Ennek a diagnózisnak az oka különböző kóros állapotok lehetnek. Ilyen például az éhezés, a kiszáradás, a látszólagos vagy rejtett vérveszteség, valamint a folyadék megkötése a hasi és a pleurális üregekben.
Gyermekeknél az összeomlás gyakran érezhető a fertőző betegségek és a toxikózis hátterében, és sokkal gyakrabban, mint felnőtteknél. Ezt az állapotot hasmenés, hányás és magas láz kíséri.
Ami a károsodott agyi véráramlást és a vérnyomás csökkenését illeti, a gyermek testében észrevehetően mélyebb hipoxiával, görcsökkel és eszméletvesztéssel járnak együtt.
Kezelési módszerek
Az ortosztatikus összeomlás leküzdése érdekében a kezelést hozzáértően és szakképzett szakember részvételével kell elvégezni. A probléma befolyásolásának módszereinek általában két fő iránya lehet: életmódváltás és gyógyszeres terápia alkalmazása.
Ha természetes helyreállítási módszerekről beszélünk, akkor ezek a következő műveleteket tartalmazzák:
- kis étkezések;
- rövid tartózkodás forró helyeken;
- alakformálás alvás közben a láb alatti dombpárnák segítségével;
- izotóniás terhelés alkalmazása minden izomcsoportra;
- gyakori séta a friss levegőn;
- ha a körülmények úgy kívánják, kompressziós harisnyát használnak az alsó végtagokon található vénák tónusának megőrzésére;
- védelem az ágyból vagy székből való éles felemelkedés ellen (először le kell engedni a lábát, és csak ezután kell függőleges helyzetbe hozni).
A gyógyszeres kezeléshez eritropoetint, vazopresszin analógokat ("Vazomirin", "Minimirin"), mineralokortikoidokat ("Desoxycorton", "Florinef"), kolinészteráz-gátlókat ("Galantomine", "Prozerin") stb. használnak. De mindig emlékezni kell arra, hogy az ortosztatikus összeomlást olyan gyógyszer okozhatja, amelyet egy adott beteg esetében az ellenjavallatok figyelembevétele nélkül, vagy nem megfelelő adagolás mellett alkalmaztak.
Ne feledkezzen meg az alapbetegségről, amely az összeomlás oka lehet. Kezelése nélkül nem valószínű, hogy jelentős eredmények születnének.
Eredmények
Tehát, ha ortosztatikus hipotenziót észleltek, nincs ok a pánikba, ez a probléma megoldódott. Hogy a sikeres kezelés után ne érezze magát az összeomlásismét érdemes megjegyezni néhány megelőző intézkedést.
Ide tartozik a fent említett állandó sétálás az utcán, a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek kontrollja, a helyes táplálkozás és természetesen az egészséges életmód. Fontos, hogy az ilyen probléma első jeleinél késedelem nélkül diagnosztizálják, mivel az ájulás oka súlyos betegség is lehet, amelynek figyelmen kívül hagyása jelentős szövődményekkel jár.
