Az emberi pszichében minden bizonnyal sokféle érzelmi folyamat játszódik le, amelyek a lényéhez tartoznak. Gyászolunk a veszteségek miatt, örülünk a kellemes pillanatoknak, és vágyakozunk, amikor elválunk szeretteinktől. Az érzések és érzelmek nemcsak a személyiség legfontosabb összetevői, hanem jelentős hatással vannak a motivációjára, döntéshozatalára, észlelésére, viselkedésére és gondolkodására is. A jelenlegi helyzet alapján az emberek időszakonként hangulati ingadozásokat tapasztalnak. És ez egy teljesen természetes folyamat. Hiszen az ember nem gép, és nem tud éjjel-nappal mosolyogni. Ennek ellenére az érzelmesség az, ami az emberek pszichéjét a legsérülékenyebbé teszi. Ebben a tekintetben a fokozódó stresszhelyzetek, a belső biokémiai folyamatok változásai, valamint egyéb negatív tényezők mindenféle hangulatzavart okozhatnak. Mik az érzelmi zavarok? Mik a jeleik? Hogyan tudja az ember visszanyerni a szellemiségétegészség?
Kedélyzavarok
Az orvostudományban megkülönböztetik a pszichés zavarokat, amelyekre az egyén érzelmi állapotának megváltozása az elnyomás vagy a felemelkedés irányában jellemző. A kóros jelenségek ebbe a csoportjába a mánia és a depresszió, a dysphoria, a labilitás, a fokozott szorongás és a mániás-depressziós pszichózis különféle formái tartoznak.
Ezek a betegségek meglehetősen kiterjedtek. Az a tény, hogy kialakulásuk nem csak egy független mentális patológia keretében történik. Az affektív érzelmi szindrómák gyakran neurológiai és különféle szomatikus betegségek szövődményei.
A rendelkezésre álló adatok alapján az ilyen, különböző súlyosságú rendellenességek a világ népességének 25%-ánál fordulnak elő. Ezeknek az embereknek azonban csak a negyedik kitüntetése fordul szakemberhez, és kap szakképzett segítséget. Ne rohanjon orvoshoz, és ne forduljon orvoshoz, és ne forduljon olyan betegekhez, akiknek a depressziója szezonális, és csak időről időre, általában télen súlyosbodik.
Indokok
Miért fordulnak elő affektív patológiás szindrómák? Ezeket külső és belső okok egyaránt okozzák. Eredetük lehet neurotikus, endogén vagy tüneti. De függetlenül a patológia forrásától, annak kialakulásához egy személynek bizonyos hajlamra van szüksége a központi idegrendszer egyensúlyhiánya, a skizoid és a szorongó-mániás karakterjegyek formájában. Minden ok, amely hozzájárul az affektív instabilitási szindróma kialakulásához,több csoportra osztva. Köztük:
- Kedvezőtlen pszichogén tényezők. Az affektív szindrómát hosszan tartó stressz vagy traumatikus helyzet válthatja ki. Ennek a csoportnak a leggyakoribb okai a családon belüli erőszak és veszekedések, a pénzügyi stabilitás elvesztése, válás, szerettei (szülő, házastárs, gyermek) halála.
- Szomatikus betegségek. Az affektív szindróma néha egy másik patológia szövődménye. Provokálja előfordulásának diszfunkciója az idegrendszer vagy az endokrin mirigyek, amelyek neurotranszmittereket és hormonokat termelnek. A betegség súlyos tünetei gyengeség és fájdalom formájában ronthatják a hangulatot. A negatív érzelmek a betegség kedvezőtlen prognózisa esetén is felmerülnek, fogyatékosság vagy a halál valószínűsége formájában.
- öröklődés. Az affektív zavarok szindrómáit néha az ezekre való genetikai hajlam okozza. Olyan fiziológiai okokban fejeződik ki, mint az agyi struktúrák szerkezete, valamint a neurotranszmisszió céltudatossága. Példa erre az affektív bipoláris zavar.
- Természetes hormonális változások. Az instabil affektusállapot néha a pubertás, a terhesség, a szülés után vagy a menopauza során fellépő endokrin változásokkal jár. Az ebből eredő hormonális egyensúlyhiány hatással van az agy azon részeinek munkájára, amelyek felelősek az ember érzelmi reakcióiért.
Leggyakoribb mentális zavarok
A Betegségek Nemzetközi Osztályozása szerintAz ICD-10 szerint az affektív patológiák olyan patológiák, amelyek fő megsértése a hangulat és az érzelmek változása a depresszió felé (szorongásos vagy anélkül), valamint az emelkedettség felé. Mindez az emberi tevékenység csökkenésével vagy növekedésével jár együtt. Más tünetek általában másodlagosak az affektív szindrómához képest. Vagy könnyen magyarázhatók az aktivitás és a hangulat változásaival.
Az ilyen szindrómák előfordulása a mélységében az emberi mentális zavar következő szintjére való átmenet jele. Végül is egy ilyen állapotot az agy működésének megváltozása kísér, ami az egész szervezet biotonuszának negatív változásához vezet. A leggyakoribb pszichiátriai rendellenességek ezekben az állapotokban a depresszió és a mánia. A pszichiátriai gyakorlatban való előfordulásuk gyakoriságát tekintve az első helyen állnak. Gyakran depressziót és mániát is észlelnek határ menti betegségek esetén.
Depressziós szindróma
Ezt az állapotot néha melankóliának is nevezik. A depressziós affektív szindrómát a következő főbb jellemzők jellemzik:
- Vágyakozás érzése indokolatlanul levert és nyomott hangulattal.
- Pszichomotoros retardáció.
- Lassú gondolkodási ütem.
- Autonóm és szomatikus rendellenességek.
A depresszív affektív szindróma leggyakrabban depressziós hangulat formájában nyilvánul meg. A beteg elveszti érdeklődését a környezet iránt, és elnehezül a lelkében, illa fejben, valamint a mellkas és a nyak területén is érzi. A vágyakozás érzése kísérti. Az ilyen személy lelki fájdalomtól szenved, amelyet fájdalmasabban él át, mint a fizikai kényelmetlenséget.
Ha kellően kifejezett, az iszonyatos depresszív hatás a páciens teljes tudatát elfoglalja. Ez kezdi meghatározni viselkedését és gondolkodását. Az ilyen emberek a körülöttük lévő térben csak a rosszat látják. A betegek csak komor színekben kezdik érzékelni az egész világot. Csak magukat hibáztatják az összes kudarcért, és nem látnak kiutat ebből a helyzetből.
Az ilyen nehéz lelkiállapot megfelel a páciens megjelenésének. Feje le van hajtva, teste hajlott, szeme elhomályosult, arcán csak gyászos kifejezés látszik. Egy ilyen állapot elérése után az ember a legjobb, számára nagyon fontos eseményeket sem élvezi tovább.
Az ilyen betegeknél a mozgások retardációja is meglehetősen kifejezett. Sokat fekszenek vagy ülnek, mindig hajlított testtartásban. A depresszióban szenvedők a memória gyengülésére és a vágy hiányára panaszkodnak. Világosan kifejeződik gondolkodásuk lassulása, asszociatív folyamatok lefolyása. Az ilyen betegek csendesebbek. Ha beszélni kezdenek, csak halk hangon. A depressziós emberek fejbiccentéssel vagy hosszú késéssel válaszolnak a kérdésekre.
Endogén depresszió
Minden depressziós mentális állapot két csoportra osztható. Ezek reaktívak és endogének (kör alakúak). Közülük az első váratlan stressz hatására keletkezik. Ezkülönélés, rokonok halála vagy veszélyes betegség. Az affektív-endogén szindróma egy személy belső betegségének következménye. Ennek oka a hormonok, köztük a noradrenalin, a dopamin és a szerotonin szintjének csökkenése. Elégtelen mennyiségük a szervezetben nevetséges gondolatok megjelenéséhez vezet. Az ember elkezdi azt gondolni, hogy senkinek nincs szüksége rá ezen a világon. Ugyanakkor az értéktelenség, az elnyomás és a súlyos apátia érzése van.
Az affektív-endogén szindróma kialakulásának legsebezhetőbb kategóriája azok az emberek, akiknek jellemében olyan vonások vannak, mint az integritás és a felelősség, a szerénység és az önbizalomhiány, valamint a kötelességtudat. A melankolikus és flegmatikus emberek gyakran válnak túszai az ilyen típusú depressziónak.
Affektív-endogén patopszichológiai szindróma néha váratlanul jelentkezik. Néha a teljes családi jólét hátterében. Az ilyen állapotot a következő megnyilvánulások jellemzik:
- hangulatingadozások napközben (reggel szomorúság, este annak hiánya);
- alvási zavar korai ébredés formájában hajnali 4-5 óra között;
- szomatovegetatív kudarcok.
Endogén depresszió esetén az étvágy hirtelen csökken vagy teljesen eltűnik. Ez a betegek testtömegének csökkenéséhez vezet. Bőrük elsápad, az arc földes lesz, a nyálkahártyák elveszítik a nedvességet. Elnyomják a szexuális és egyéb ösztönös késztetéseket. A nőknél a depresszió időszakában az amenorrhoea kialakulása jellemző, a férfiaknál pedig a libidó hiánya. Az orvosok leírják egy jellemző jelenlététezeknél a betegeknél a székrekedés, a pupillatágulat és a tachycardia hármasa.
Affektív-endogén szindróma esetén a mirigyek szekréciós funkciói csökkennek, ami könnyek hiányához vezet. A betegek törékeny körmökre és hajhullásra is panaszkodnak.
Az ilyen depressziós állapot legveszélyesebb tünete az öngyilkossági gondolatok jelenléte. Megelőzi őket az élettől való vonakodás, amihez nem társulnak konkrét tervek. Ez az öngyilkossági gondolatok kezdeti szakasza, amely passzív.
Affektív-téveszmés szindrómák
Gyakran a sivár hangulat hátterében különleges állapotok léphetnek fel. Az affektív-téveszmés szindróma kialakul, nevetséges kijelentésekkel kísérve. Az ilyen állapotot viszont több patológiába sorolják, amelyeknek megvannak a saját jellegzetességei. Nézzünk meg néhányat közelebbről.
Méregezés és üldözés delírium
Az ilyen kijelentések az affektív-paranoid szindrómára jellemzőek. Ebben az esetben a gondolkodási zavarral küzdő személyt az a gondolat kísérti, hogy figyelik, vagy meg akarják mérgezni. Ráadásul mindezeket a műveleteket vagy egy személy (lény), vagy személyek csoportja hajtja végre. A betegek abban a szilárd meggyőződésben vannak, hogy kémkednek utánuk, követik őket, és összeesküdtek, hogy ártsanak nekik. A támadók ebben az esetben szomszédok, rokonok, barátok vagy fiktív személyek lehetnek. Az ilyen betegek gyanakvóvá és visszahúzódóvá válnak. Szorongás alakul ki bennük, és megszűnik az a képesség, hogy megfelelően felmérjék, mi történik.
OkAz endogén mentális betegségek, a központi idegrendszerre kifejtett mérgezés, valamint a degeneratív neurotikus kórképek ilyen affektív-téveszmés szindrómává válnak. Az erre az állapotra hajlamosító tényezők a következők:
- kábítószer-mérgezés, alkoholfüggőség vagy paranoid skizofrénia miatti pszichózis;
- személyes hajlam kezdeti gyanakvás és hitetlenség formájában;
- a megaláztatásból, erőszakból és pszichológiai nyomásgyakorlásból eredő negatív tapasztalatok.
A hallucinációk előfordulása
Affektív-téveszmés szindróma, amelyet a páciens fantáziája kísér, lehet krónikus vagy akut. A patológia lefolyásának első változatában növekvő súlyosbodás jellemzi. Ami az akut affektív-hallucinációs szindrómát illeti, az időben történő kezeléssel gyorsan megszűnik.
Ez a fajta depresszió a körülötte lévő világ téves felfogásával jár együtt. Akut szenzoros hallucinációk is előfordulnak.
Az ilyen típusú depressziós-affektív szindrómát számos mentális rendellenesség okozza, beleértve az epilepsziát, a skizofréniát, az agyvelőgyulladást és más betegségeket. A rendellenesség másik oka a fertőző patológiák. A körülöttünk lévő világ téves felfogása gyakran előfordul szexuális úton terjedő betegségek és az agyat érintő neuroszifilisz esetén. Ebben az esetben a betegnek hallási hallucinációi vannak. A beteg káromkodást, sértéseket és néha szexuális cinikus szavakat hallszemrehányásokat. A jövőben az ilyen megnyilvánulások miatt az ember néha kritikátlanná válik. Úgy gondolja, hogy bérgyilkosok vagy tolvajok üldözik. Ilyenkor a psziché egy másik affektív állapota lép fel. Az üldöztetés téveszméinek látszatában fejeződik ki.
Az affektív-hallucinációs szindróma néha szerves agykárosodással jár. Hasonló folyamatok alakulnak ki agyi érelmeszesedésben. Egyes szomatikus betegségekben hallucinációk is előfordulnak. Tehát a tudat elhomályosulása pszichózisban szenvedő személynél fordul elő. Hallucinációk is lehetségesek a hosszú ideig nem gyógyuló seb okozta szepszis, valamint a pellagra esetén, amely a nikotinsav és a fehérjék hiánya által okozott vitaminhiány egyik fajtája.
Hallucinációkkal kísért pszichés zavarok akkor is megfigyelhetők, ha egy személyt brómmal mérgeznek meg. Ilyen mérgezés esetén a betegek hangokat hallanak, amelyek megbeszélik intim élményeiket. Vannak vizuális hallucinációk is.
mániás szindróma
Az ilyen irányú affektív zavarokat a személy magas hangulata jellemzi, amit megmagyarázhatatlan optimizmusa kísér. Ennek a szindrómának a jelenlétében a mentális aktivitás felgyorsul. A beteg testmozgásai túlzottan aktívak.
A központi idegrendszer betegségei váltják ki a mánia kialakulását. Az ebben a szindrómában szenvedő betegek alaptalan örömet és boldogságot éreznek. Gyakran túlbecsülik erősségeiket és képességeiket, ami megalomániához vezet. Az aktualizált ötletek, gondolatok megjelenésének felgyorsulása folyamatos figyelemeltereléssel jár. Az affektív-mániás szindrómában szenvedő betegek a meglévő akadályok ellenére meglehetősen aktív beszéddel és nagy vágyakkal bővítik tevékenységeiket. Az ilyen diagnózisú emberek nagyon agresszíven reagálnak a hozzájuk intézett kritikai megjegyzésekre. Gyakran ész nélkül és meggondolatlanul cselekszenek. Ha általában ingerlékenyek, megnövekedett étvágyuk, alvászavaruk vagy hirtelen fogyásuk lehet.
Patológia gyermekeknél
Az érzelmi szféra affektív zavarai nem csak felnőtteknél fordulhatnak elő, hanem a kis betegek is szenvednek tőlük. Gyermekeknél affektív szindróma esetén a tünetek leírása hasonló az idősebb generációnál megfigyeltekhez. Ez a depresszió és a hangulat csökkenése vagy növekedése. Mindez a motoros és beszédszféra aktivitásának csökkenésével vagy növekedésével, valamint szomatikus eltérésekkel jár együtt.
Nagyon gyakran a gyermekkori érzelmi zavarok tickkel és megszállottságokkal párosulnak. 3 éves kor után a patológiás jelek mellett hallucinációs, katatóniás és deperszonalizációs jelenségek is előfordulnak.
Az ICD és az affektív légúti szindróma jelzi, amely a hangulati rendellenességek egy fajtája. Ez egy olyan roham, amely a gyermekben az idegrendszer túlzott fizikai vagy érzelmi inger hatására alakul ki. Kisebb betegnél késik a légzés, és rövid távú leállás következik be. A gyermekeknél az affektív-respiratorikus szindrómával fellépő támadások általában következmények nélkül múlnak el. Ennek ellenére az ilyen betegeknek kardiológus és neurológus felügyeletére van szükségük.
A 6 hónaptól 1,5 éves korig terjedő csecsemők ilyen kóros jelenségektől szenvednek. Néha 2-3 éves gyermekeknél is megjelenhetnek.
A gyermekeknél előforduló affektív légúti szindróma fő okai örökletesek. A patológia kialakulásának kockázata azok a gyermekek, akik már születésüktől fogva túl ingerlékenyek, és valószínűleg szüleik is hasonló állapotokat tapaszt altak csecsemőkorukban.
Az affektív-légzési szindrómát kiváltó tényezők a következők:
- ijedtség;
- figyelmen kívül hagyják a felnőttek a gyermek által támasztott követelményeket;
- stressz;
- fáradtság;
- izgalom;
- családi botrányok;
- égések és sérülések;
- kommunikáció a gyermek számára kellemetlen hozzátartozókkal.
Diagnosztika
A pszichiáter az affektív szindróma feltárásával foglalkozik. Megvizsgálja a kórelőzményt, és kideríti a beteg családi hajlamát a mentális zavarokra. A kóros állapot tüneteinek és a stresszes helyzetek kialakulása utáni kezdeti megnyilvánulásainak tisztázására szakorvos klinikai felmérést végez a beteg hozzátartozói körében, aki objektív és teljesebb tájékoztatást tud adni. Ha nincs kifejezett pszichogén tényező az eltérések kialakulásában, olyan szakemberek, mint háziorvos, endokrinológus és neurológus vizsgálatát írják elő a fennálló állapot valódi okainak azonosítására.
Betegekre vonatkozik és specifikuskutatási módszerek. Ezek a következők:
- Klinikai beszélgetés. Megvalósítása során a pszichiáter megismeri a pácienst az őt zavaró tünetekkel, és feltár néhány beszédvonást is, amelyek érzelmi zavar jelenlétére utalhatnak.
- Megfigyelés. Az orvos a pácienssel folytatott beszélgetés során értékeli az arckifejezéseit, a gesztusok jellemzőit, a motoros készségek fókuszát és aktivitását, valamint a vegetatív tüneteket. Tehát a lesüllyedt szem- és szájzug, a mozdulatok merevsége és a gyász az arcon a depresszió jelenlétét, a túlzott mosoly és az arcizmok tónusának növekedése pedig mániát jelez.
- Pszichofiziológiai tesztek. Hasonló tanulmányokat végeznek az érzelmek stabilitásának és súlyosságának, minőségének és irányának felmérésére. A tesztek megerősítik a meglévő pszicho-érzelmi rendellenességeket a tudattalan döntések rendszerének köszönhetően.
- Projektív technikák. Ezeket a technikákat arra tervezték, hogy felmérjék a páciens érzelmeit tudattalan személyes tulajdonságain, meglévő társas kapcsolatain, valamint jellemvonásain keresztül.
- Kérdőívek. Ezeknek a technikáknak a használata lehetővé teszi a páciens számára, hogy felmérje saját jellemvonásait, érzelmeit, egészségi állapotát és különösen a szeretteivel fennálló kapcsolatait.
Kezelés
Az affektív rendellenességeket terápiás módszerekkel szüntetik meg, amelyeket az orvosnak minden egyes beteg számára egyénileg kell felírnia, figyelembe véve a betegség klinikai megnyilvánulásait, lefolyásának természetét és etiológiáját. Általában az orvos igyekszik megállítani az akut tüneteket, megszüntetni a probléma okait, ha lehetséges, ésszociális és pszichoterápiás munkát végezni a pácienssel.
A depresszióban szenvedők gyógyszeres kezelésének részeként antidepresszánsokat írnak fel. A szorongásos tünetek szorongásoldó szerekkel enyhíthetők. A mániás hangulatok megszabadulása érdekében normotimikákat használnak. Az antipszichotikumok célja a hallucinációk és téveszmék megszüntetése.
Az affektív szindrómában szenvedő betegek pszichoterápiás segítsége egyéni kognitív és kognitív-viselkedési terápia lefolytatása, a beteg fokozatos bevonásával a csoportos foglalkozásokba. A fokozott szorongásos betegeket arra ösztönzik, hogy sajátítsanak el relaxációs és önszabályozási technikákat, valamint dolgozzanak hibás attitűdökkel.
Az affektív szindrómában szenvedő betegek gyógyulásában fontos szerepet kap a szociális rehabilitáció. Ennek érdekében a pszichoterapeuta és a pszichológus találkozókat tart, amelyeken a beteg családja is jelen van. Megbeszélik a beteg helyes táplálkozásának és fizikai aktivitásának kérdéseit, a háztartási munkákba való fokozatos bekapcsolódását, a közös sétákat és a sportolást.
Prevenció
Hogyan lehet elkerülni az affektív szindróma kialakulását? Örökletes tényezők által okozott rendellenességek esetén a betegnek időszakos terápiás kurzusokat mutatnak be. Ez lehetővé teszi a normál egészség megőrzését és a visszaesések elkerülését.
A megelőző intézkedések között szerepel a meglévő rossz szokások elutasítása is,a racionális napi rutin betartása, amely biztosítja a jó alvást, a munka és a pihenés váltakozását, az érdekes tevékenységekre való időt, valamint a szeretteivel való bizalmi kapcsolatok fenntartását.
