Az emésztőrendszer működésének megsértése legalább egyszer, de minden embernél előfordul. De vannak a gyomor-bél traktus olyan patológiái, amelyek nemcsak komoly kényelmetlenséget okoznak, hanem károsak is lehetnek az egészségre. A gastroreflux betegség a világ lakosságának csaknem felében fordul elő. Átfogóan, életmódbeli változtatásokkal kell kezelni.
Általános leírás
A reflux a gyomornedv fiziológiás vagy kóros visszafolyása a nyelőcsőbe. Az első esetben közvetlenül egy bőséges étkezés után jelentkezik, de nem jár tünetekkel, és nem is szisztémás. A patológiás kezelést és az étrend megváltoztatását igényli.
Gastroreflux betegség egy krónikus patológia, amelyet a gyomorsav szisztematikus visszafolyása a nyelőcsőbe jellemez, függetlenül a táplálékfelvételtől. Ugyanakkor a falai irritáltak, a nyálkahártya megsérül, és a személy komoly kényelmetlenséget érez. A savat az alsó táplálékon keresztül dobják átzáróizom. Szinte egész életében meg kell küzdenie egy ilyen patológiával. A megfelelő táplálkozás és az aktív életmód azonban hosszú távú remissziót biztosít.
A gastroreflux betegség önálló patológia és tünet is lehet. Leggyakrabban a helytelen életmód, a táplálkozási hibák az oka. A kockázati csoportba azok a betegek tartoznak, akik betöltötték az 50. életévüket.
Előfordulás okai
A GERD nem könnyű betegség. Látszólagos jólét esetén egy negatív tényező hatása hozzájárul a súlyosbodáshoz. A következő okok provokálhatják a gastroreflux betegséget:
- koffeintartalmú italok fogyasztása, mivel csökkentik a nyelőcső alsó záróizom tónusát;
- dohányzás;
- terhesség (ebben az időszakban nő a belső szervek terhelése és nyomása);
- elhízás;
- alkohollal való visszaélés;
- rekeszizomsérv;
- megnövekedett intraabdominalis nyomás;
- sietett evés nagy mennyiségű levegő lenyelésével;
- gyomor- és nyombélfekély;
- nagy mennyiségű állati zsír jelenléte az étrendben;
- gyomorürülési zavar;
- gyomrot erősen összeszorító ruhát visel;
- gyomordaganat;
- intenzív sajtóterhelés;
- a gyomornedv megnövekedett savassága.
A gasztrointesztinális traktus betegségeire való genetikai hajlam provokálhatja a patológia kialakulását. A gyakori stressz és az alacsony fizikai aktivitás súlyosbíthatja az ember állapotát.
A patológia tünetei
A gastroreflux betegség tünetei:
- Teltségérzet a mellkasban és a nyelőcsőben, fájdalom kíséretében az epigastriumban, a gégeben.
- reggeli vagy éjszakai köhögés.
- Gyakori torokproblémák.
- A fogzománc károsodása.
- Gyomorégés, amely hajlításkor, edzés után, fekvés közben fokozódik.
- Böfögés keserű vagy savanyú ízzel.
- Zugás.
- Fájdalmas nyelés.
- Fokozott nyálfolyás.
- Hányinger és hányás.
- Rossz lehelet.
- Széklettörés.
Gastroreflux betegség gyermekeknél regurgitációval, károsodott székletürítéssel, légzési nehézséggel, rossz étvágygal nyilvánul meg. A csecsemők gyakran nagyon rosszkedvűek lesznek etetés közben.
Betegség besorolása
A gastroreflux betegség tünetei nagymértékben függenek a betegség típusától. A patológiának van egy ilyen osztályozása:
- Nem eróziós. Ebben az esetben nincs nyelőcsőgyulladás megnyilvánulása, bár a gyomornedv fordított refluxja jelen van.
- Eróziós. Itt a betegnél fekélyek és eróziók alakulnak ki. A szövetkárosodás mélysége változhat.
- Barrett nyelőcsöve. A patológia ezen formáját az összes beteg 60% -ánál diagnosztizálják. Ez a betegség kialakulásának utolsó szakasza. A laphám réteghám metapláziája jellemzi. Itt a nyelőcsőgyulladás provokálja a rákmegelőző állapot kialakulását.
A gastrooesophagealis reflux betegség súlyos szövődményekhez vezethet, ezért átfogó kezelést igényel.
A betegség progressziójának szakaszai
A gyomornedv összetétele sósavat tartalmaz, amely a fehérje emésztéséhez szükséges. Ez egy nagyon agresszív környezet, amelytől a gyomornyálkahártya jól védett. Normális esetben a lé nem jut be a nyelőcsőbe, így falának nincs szüksége speciális gátra. A gastrooesophagealis reflux betegségben az alsó záróizom nem képes savat tartani a gyomorban. Visszajut a nyelőcsőbe és károsítja azt.
A gastroreflux betegség tünetei felnőtteknél és gyermekeknél a súlyosságától is függenek:
- Először. A nyelőcső falában nincsenek súlyos kóros elváltozások. A nyálkahártya kipirosodhat, kisebb eróziók jelenhetnek meg rajta. Maga a test képes megbirkózni a sérülésekkel, így az ember nem érez súlyos kényelmetlenséget. A betegség ebben a szakaszban történő időben történő felismerésével a betegnek nincsenek következményei.
- Második. Az eróziós elváltozás a nyálkahártya felületének akár 20%-át is lefedi. Ez nem károsítja a mélyebb rétegeket.
- Harmadik. A sebfelület kitágul. Az eróziók mélyebbé válnak, hatással vannak az izomrétegre. A tünetek állandóak. Ezt a szakaszt az éjszakai gyomorégés jellemzi, és jobb oldalon fekve erős fájdalom jelentkezik.
- Negyedik. Itt már a nyelőcső teljes kerületén diagnosztizálják a fekélyeket. Az alsó záróizom is eróziós folyamatnak van kitéve.
- Ötödik. Ebben a szakaszban végighegek jelennek meg a nyálkahártya felületén, amelyek a nyelőcső szűkületét válthatják ki. A beteg csak folyékony táplálékot képes teljes mértékben elfogadni. A legtöbb esetben ebben a szakaszban műtétre van szüksége.
A gyomor-nyelőcső betegség utolsó szakaszában megnő az onkológia kialakulásának kockázata, ezért jobb, ha az első tünetek megjelenésekor orvoshoz fordul.
A patológia diagnózisa
A gastroreflux betegség kezelésének megkezdése előtt átfogó vizsgálaton kell átesni. A szakembernek meg kell találnia a patológia típusát és súlyosságát, a szövődmények jelenlétét. A betegség diagnosztizálása során a következő kutatási módszerek állnak rendelkezésre:
- Laboratóriumi vérvizsgálatok, májvizsgálatok.
- Helicobacter teszt. Ez a kórokozó hozzájárul a gyomorhurut és a gyomorfekély kialakulásához.
- Gastroscopia. Minimálisan invazív diagnosztika, mellyel az orvos megvizsgálhatja a nyelőcső falának állapotát, felmérheti a károsodás mértékét.
- A gyomornedv savasságának mérése. Lehet egyszeri vagy napi. Az első esetben vékony katétert és szondát használnak, amely rögzíti a folyadék visszafolyását a nyelőcsőbe. A másodikhoz egy speciális kapszula szükséges, amely a széklettel együtt jön ki.
- A hasi szervek ultrahangvizsgálata.
- Röntgen vagy szcintigráfia kontrasztanyaggal. Itt meghatározható a rekeszizom sérve, gyomorfekély. Ezek a patológiák gyakran gastrooesophagealis-t okoznaktünetek.
- Protonpumpa-gátló teszt.
- Az alsó nyelőcső-záróizom manóriája (tónusának meghatározása).
- EKG.
- Elektrogasztrográfia. Ez biztosítja a gyomor elektromos aktivitásának meghatározását. Az elektródákat a páciens bőrére rögzítik (mint az elektrokardiogramon). A diagnózist naponta végzik. Néha gyomorserkentő szereket kell szedni.
- Sérült szövetek biopsziája. Barrett-nyelőcső vagy rák gyanúja esetén szükséges.
A nyelőcsőgyulladással járó gastrooesophagealis reflux meghatározásához nem csak gasztroenterológushoz kell fordulnia, hanem más szakemberekhez is: kardiológushoz, terapeutához.
Hagyományos terápia
A gastroreflux betegségre nincs specifikus kezelés. A terápia célja a tünetek megszüntetése, valamint a szövődmények és a visszaesések megelőzése. A gyógyszerek képezik a kezelés alapját:
- H2-hisztamin receptor blokkolók: cimetidin, famotodin, nizatidin. Ezek a gyógyszerek csökkentik a termelődő sósav mennyiségét, csökkentve a gyomornedv agresszivitását.
- Protonpumpa-gátlók: Omeprozol, Lansoprozol. Az ilyen gyógyszerek csökkentik a sósav mennyiségét a gyomornedvben. E gyógyszerek felírásakor az orvosnak figyelembe kell vennie néhány árnyalatot: például az "Omeprazol" ellenjavallt kismamáknak.
- Prokinetika: "Domperidon" (hányáscsillapító, amelyaz emésztőrendszer megzavarásához vezethet), "Cisapride" (ez a gyógyszer javítja a gyomor-bélrendszeri mozgékonyságot).
- Antacidok: Gaviscon, Phosphalugel. Az ilyen alapok csökkentik a gyomornedv savasságát, védik a nyálkahártyát annak negatív hatásaitól. Ugyanakkor más gyógyszerek felszívódását is csökkenthetik. Óvatosan kell szedni azokat, akiknek instabil vérnyomása van. Egyes szakértők szerint az antacidok nem a legmegbízhatóbb védőszerek.
A gyógyszerek csak a gastrooesophagealis reflux tüneteit enyhíthetik. A hatás javításához speciális gyakorlatokat kell végeznie. Erősítik a rekeszizom és a nyelőcső izmait, és megakadályozzák a gyomornedv patológiás visszafolyását.
Ha a gyomor-reflux betegség tüneteinek gyógyszeres kezelése nem vezet eredményre, akkor a beteget műtétre írják fel. Egyéb jelek rá:
- betegség gyors progressziója;
- szövődmények jelenléte más belső szervekben (szív, tüdő);
- fekély;
- rosszindulatú daganat.
A következő típusú sebészeti beavatkozások különböztethetők meg:
- Endoszkópos szedés. Gyakran használják vérzésre. Ez a berendezés szövetdarabokat is képes venni biopsziához.
- A nyelőcső rádiófrekvenciás ablációja.
- Fundoplikáció laparoszkópos berendezéssel. Itt a gyomrot a nyelőcső körül varrják a rekeszizomhoz.
- Alkatrész eltávolításaszűkületen átesett nyelőcső. Ezután az érintett területet a bél egy töredékével helyettesítjük.
A sebészeti beavatkozás extrém intézkedés, amely nem mindig ad pozitív hatást. Ezenkívül gyakran szövődmények alakulnak ki utána. E patológia kezelésének átfogónak kell lennie, és megköveteli a páciens saját egészségéhez való gondos hozzáállását.
Népi kezelés
A gastroreflux betegség népi gyógymódokkal történő kezelése nemcsak a patológia kialakulásának korai szakaszában történik, hanem az előrehaladott formája leküzdésére is. De fontos megjegyezni, hogy az alternatív gyógyászat csak segédmódszer. Használata előtt konzultálnia kell orvosával. A következő receptek hasznosak lesznek:
- Nyers burgonya. A tünetek megszüntetéséhez elegendő naponta háromszor megrágni egy kis darab zöldséget. Használhat frissen facsart burgonyalevet is. Naponta háromszor, étkezés előtt fél órával kell fogyasztani. Sokáig kell gyümölcslevet innod.
- Tej. Képes megszüntetni a gyomorégés megnyilvánulásait és beborítja a nyálkahártyát, megelőzve annak gyomornedv okozta károsodását.
- Zeller. A kezeléshez a növény gyökeréből származó lé szükséges. 1 evőkanál szükséges használni. l. naponta háromszor.
- Homoktövis olaj. Sebgyógyító, regeneráló, gyulladáscsökkentő és antibakteriális hatása van. 1 teáskanálban kell inni. naponta. A csipkebogyóolajnak ugyanaz a hatása.
- Mályvacukor gyökér. Ki belőlefőzet készül. Ehhez 6 g nyersanyag és 200 ml forr alt víz szükséges. A keveréket fél órán át vízfürdőben kell forralni. Ezt követően a folyadékot leszűrjük, és naponta háromszor 100 ml-t fogyasztunk.
- A gyógynövények gyűjtése. 2 evőkanál szükséges. l. útifű, 1 evőkanál. l. orbáncfű és 0,5 liter forrásban lévő víz. Öntsön gyógynövényeket egy zománcozott tálba. A teát 30 percig infundáljuk. Az infúziót reggel, 0,5 csészével étkezés előtt kell használni.
- A gyógynövények gyűjtése. Öntsön 50 g kamillavirágot és cickafarkfű gyógynövényt a teáskannába, öntsön 0,5 liter forrásban lévő vizet. 10 percet vesz igénybe az infúzió beadása. Igya meg ezt a teát naponta háromszor.
- Lenmag. 2 evőkanál szükséges. l. száraz nyersanyagok és ½ liter forrásban lévő víz. Jobb éjszaka elkészíteni a gyógyszert, mivel 8 órán át kell infundálni. A feszült folyadékot 100 ml-rel kell bevenni étkezés előtt. A terápiás tanfolyam időtartama 6 hét.
- Nyírfakéreg. Porrá kell törni, és 0,5 teáskanálnyit kell bevenni. minden nap. Jelentős mennyiségű vízzel vagy gyenge teával kell lemosni.
- Az erős gyomorégés segít leküzdeni a tökmagot. Meg kell enni egy kis marékkal.
- A gyógynövények gyűjtése. 1 liter víz szükséges, 1 evőkanál. l. zúzott aloe levelek, 2 ek. l. szőlőlevél, 1 evőkanál. l. elecampane gyökér, 4 evőkanál. l. hypericum virágok. Forraljuk a keveréket 15-20 percig alacsony lángon. 30 percet vesz igénybe az infúzió beadása. A gyógyszert naponta háromszor kell használni étkezés előtt (fél órával). A kezeléshez tiszta aloe juice használata megengedett. Néhány cseppben 1 evőkanál hígítva kell bevenni. l. víz.
- Nyersmandula. Segít csökkenteni a tünetek intenzitását és a gyomorégést. A dió burkoló és fájdalomcsillapító hatású, megszünteti a görcsöt. A terméket helyettesítheti mandulaolajjal.
- Hagyma vöröshagyma. A zöldség fejét kockára kell vágni, fel kell keverni 1 evőkanál. l. kristálycukrot, és 10 percig főzzük. A gyógyszert étkezés előtt és után használják. A terápiás tanfolyam időtartama 2 hónap.
- Almaecet. 1-2 tk lehet. citrom helyett teához adjuk, és vízzel is hígítjuk.
- Propolisz tinktúra.
Népi receptek alkalmazásakor nem ajánlott alkohol alapú tinktúrákat szedni. Súlyosbíthatják az ember kóros állapotát. A gyógynövények használata előtt arról is célszerű meggyőződni, hogy a beteg nem allergiás rájuk. Ez különösen igaz a méhészeti termékekre. Néha megengedett a kompozíciók kombinálása.
Étkezési szabályok
Gastroreflux betegség esetén a diéta nagy szerepet játszik a visszaesés megelőzésében. A következő elveken alapul:
- zsíros, fűszeres és sült ételek, valamint konzervek, édes péksütemények kizárása az étrendből;
- leszokni a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról, cukros szóda;
- nem ihat kávét vagy erős fekete teát éhgyomorra, mivel ezek az italok rontják a nyelőcső alsó záróizmának működését, csökkentve annak tónusát;
- gyümölcslevek, hagyma és fokhagyma, paradicsom, csokoládé nem szerepel az étlapon;
- jelen kell lennie az étrendbenerjesztett tejtermékek, gabonafélék, tegnapi kenyér, sovány hal, zöldséglevesek.
Az étkezésnek töredékesnek és rendszeresnek kell lennie. Nemcsak a terápia alatt, hanem a remisszió alatt is diétát kell követnie.
Lehetséges szövődmények és betegségek megelőzése
Ha a gastroreflux-patológiát nem kezelik, az idővel komplikációkat okoz:
- A nyelőcső laphámjának cseréje hengeresre. Ez a rákmegelőző állapot kialakulását jelzi. Ezzel párhuzamosan a tünetek intenzitása is csökken, mert a nyelőcső felszíne kevésbé érzékeny. A beteg elkezd gondolkodni az állapot javításán, mert a jelek kifejezettek. Ez a komplikáció fő veszélye.
- Gyakori vérzés, amelyet mélyszöveti károsodás okoz.
- A nyelőcső szűkülete gyermekeknél vagy felnőtteknél. Ebben az esetben a táplálék részleges vagy teljes elzáródása alakul ki. Ez az állapot azonnali sebészeti beavatkozást igényel.
- A légúti és szívbetegségek fokozott kockázata.
- Hegek a nyálkahártyán. Nemcsak kényelmetlenséget okoznak, hanem megakadályozzák az élelmiszerek szabad áthaladását is.
Ezen komplikációk mindegyike nem szüntethető meg gyorsan. Némelyikük végzetes lehet.
Ez a betegség nem teszi lehetővé a beteg számára, hogy normális életet éljen, ezért jobb, ha egyáltalán nem engedi meg kialakulását vagy kiújulását. Ehhez tartsa be a következő megelőző intézkedéseket:
- Szokjon le a dohányzásról és az alkoholfogyasztásról. És nema tünetek megszűnése után is érdemes dohányozni, alkoholt inni. Ez visszaeséshez vezet.
- Tartsa be a helyes és ésszerű táplálkozás alapelveit, távolítsa el a káros ételeket az étlapról.
- Próbáljon csak meleg ételt enni. A túl meleg vagy hideg ételek károsíthatják a nyelőcső nyálkahártyáját, és súlyosbodhatnak.
- Kerülje el a hosszan tartó félig hajlított munkát.
- Ne emeljen (10 kg-nál nagyobb) súlyt, és zárja ki a hasizmok intenzív igénybevételét is.
- Aludj csak megemelt fejtámlával.
- Testsúly normalizálása.
- Ne feküdj le közvetlenül vacsora után. Étkezés után 2-3 órának kell eltelnie.
- Nem ajánlott szódával kezelni. Ha először segít, akkor a használata ellentétes hatást vált ki.
- Igyál meg reggel egy pohár meleg vizet citrommal. A legjobb ezt 15-20 perccel a reggeli előtt megtenni.
A gyomor gastroreflux betegsége kortól és nemtől függetlenül bárkinél előfordulhat. Ez azonban elkerülhető, ha betartja az aktív élet szabályait és a szakértők tanácsait.
