A tendovaginitis (ICD-10 kód M65) egy olyan betegség, amelyet az inak és a környező hüvelyek gyulladása jellemez. Tenosynovitis csak olyan ínban alakulhat ki, amelynek lágy alagútja van, amelyet kötőszövet képvisel. A betegség kialakulásának számos oka van - ezek fertőzések, reumás patológiák a professzionális sport mellett, és nem csak. Tehát kezdjük cikkünket azokkal a tünetekkel, amelyek ezt a patológiát kísérik.
A tendovaginitis kezeléséről később lesz szó.
Tünetek
A tendovaginitis tünetei, a gyulladás helyétől függetlenül, hasonló képet mutatnak. A következő jelek a gyulladás akut formájának jelenlétére utalnak:
- Fájdalom jelenléte, a gyulladás fellépésének helyén. A fájdalom akut, és nem függ a napszaktól. Abban az esetben, ha genny halmozódik fel az ízületi zsákokban, a beteg lüktetést érez. Fájdalom lehetfelerősödik, ha egy személy úgy próbál meg mozogni, hogy ebben a folyamatban gyulladt inak érintettek.
- Puffadtság megjelenése íníngyulladással. A gyulladás területén az erek általában kitágulnak, áteresztővé válnak, és a folyadék kiszivárog belőlük. A szövetekben elhúzódhat, ami jelentős méretű ödéma kialakulásához vezet. Néha az ödéma miatt repedések keletkeznek a bőrfelületen. Az ödéma nagyon gyorsan nő, mivel az ízületi falak folyamatosan folyadékot termelnek. Előfordul, hogy a tendovaginitis, amely az ujjak területén jelentkezik, néhány óra múlva az egész végtag duzzadásához vezet. Így nyilvánul meg gyakran a csuklóízület tendovaginitise.
- A bőr hyperemia kialakulása. A dermis vörössége a kis erek vérrel való túlzott feltöltése miatt következik be. Először is, a bőrpír átterjed a bőrre, és a gyulladt ín formáját ölti. Ezenkívül a hiperémia területe kiterjedtebb. Abban az esetben, ha megérinti a legintenzívebb színű területet, enyhe reccsenést hallhat.
- Lokális hőmérséklet-emelkedés a bokaízület tendovaginitisében. Ez a tünet a gyulladásos terület fokozott véráramlásával is magyarázható.
- Zavarok megjelenése a végtag munkájában. Abban az esetben, ha a gyulladás a hajlító inak területén lokalizálódik, akkor a lábat vagy a kart egyszerűen lehetetlen meghajlítani. Az extensorok kóros folyamataiban való részvétel esetén erős fájdalom jelentkezik a kiterjesztés során. Nem lesz fájdalom, ha az ín nyugalomban van.
Bármilyen kóros formáció az inak mobilitásának korlátozásához vezet. Ennek fényében a végtag teljesen vagy részben elveszítheti működési képességét.
A tendovaginitis típusai
Az információk rendszerezésére az orvosok a tendovaginitis többféle osztályozását alkalmazzák, amelyek különböző kritériumokon alapulnak. Tehát a gyulladás természetétől függően a következő típusokat különböztetjük meg:
- Savós tendovaginitis kialakulása. Ez a betegség kezdeti formája. Ennek hátterében a páciens minimális tünetegyüttesben jelentkezik, enyhe bőrpír formájában a gyulladás hátterében, valamint a szövetek enyhe duzzadását.
- A bokaízület savós-rostos tendovaginitisének kialakulása. Ugyanakkor a szinoviális hüvelyben folyadékgyülem halmozódik fel, emellett duzzanat képződik, fokozódik a fájdalom.
- A gennyes tendovaginitis előfordulása. Ennek hátterében a bőrpír felerősödik, és a fájdalom annyira elviselhetetlenné válik, hogy az embernek sürgősségi kezelésre van szüksége.
Akut és krónikus tendovaginitis
A betegség lefolyásától függően az akut tendovaginitis és a krónikus elkülönítés. És a betegség kialakulását okozó etiológiai tényezőktől függően megkülönböztetik:
- Az aszeptikus típusú tendovaginitis, amely professzionális, reaktív és poszttraumás jellegű.
- Fertőző típusú tendovaginitis, amely lehetnem specifikus vagy specifikus.
Mi az a krepitáló tendovaginitis?
A probléma oka a betegség megkülönböztetését is lehetővé teszi. Ez lehet:
- fertőző (nem specifikus, specifikus);
- aszeptikus (krepitáló, szűkület).
Ha a betegség nevében az „aszeptikus” szó szerepel, ez azt jelenti, hogy az ín ízületi membránja nem a szervezet fertőző betegsége vagy kívülről érkező fertőzés következtében gyulladt be, azaz seb, vágás, szúrás.
Nagy különbség van az aszeptikus krepitáló tendovaginitis és a fertőző tendovaginitis között. Az első a jellegzetes reccsenésről ismerhető fel, amely a duzzadt terület tapintása során vagy a végtag mozgása során hallható, amikor az ín a sérült ízület mentén mozog.
Tendovaginitis és diagnózisa
Nagyon fontos, hogy a tendovaginitis diagnosztizálása ne csak minőségi, hanem gyors is legyen. A kezelés sikere közvetlenül ettől függ, és ezen túlmenően bizonyos szövődmények valószínűségétől is.
Általában az orvosok nem tapasztalnak nehézséget a diagnózis felállítása során. Ehhez elegendő a páciens külső vizsgálata a csuklóízület tendovaginitiszének gyanújához. A szakemberek általában a betegség fent leírt jeleiből indulnak ki. A páciens duzzanatot tapasztalhat az ínkapszula kontraktúrájával és deformációjával együtt. A szeptikus gyulladás hátterébena beteg a szervezet általános mérgezésében szenvedhet. Ugyanakkor a hőmérséklet meghaladja a 38 fokot, ráadásul fokozott izzadás és hidegrázás.
A krónikus tendovaginitist nehezebb diagnosztizálni, mivel a betegség tünetei nem eléggé kifejezettek, és közvetlenül a remisszió időszakában teljesen hiányozhat. Ezért azoknak a betegeknek, akiknek egyszer volt akut tendovaginitise, oda kell figyelniük egészségükre. Általában a krónikus tendovaginitist a szinoviális táskák ismételt gyulladása igazolja. A diagnózis megerősítésének részeként a következő módszereket alkalmazzák a laboratóriumi vizsgálatokkal együtt:
- Vérminta vétele általános elemzéshez. Súlyos gyulladás esetén az ESR növekedése figyelhető meg leukocitózissal.
- Az ín ízületi bursa gennyes tartalmának bakterioszkópos elemzése. Ehhez végezzen szúrást.
- Szepszis gyanúja esetén vérvizsgálatot végeznek sterilitás szempontjából.
- A számítógépes tomográfia elvégzése lehetővé teszi a lágyrészek megvastagodásának megjelenítését, valamint az összenövések jelenlétét.
A röntgenvizsgálat elvégzése a tendovaginitis kimutatása szempontjából nem informatív. Tehát akkor megtudjuk, hogyan kezelik a tendovaginitist.
terápia végrehajtása
A kezelés általában orvosi vagy sebészeti. Jó hatást fejtenek ki azok a fizioterápiás eljárások, amelyeket még a tendovaginitis akut stádiumának hátterében is lehet gyakorolni. Az orvosnak fel kell mérnie a beteg állapotát, és meg kell állapítania a gyulladás intenzitását.
Akut és krónikus aszeptikus tendovaginitis kezelése
Az akut, és ráadásul krónikus aszeptikus tendovaginitis kizárólag gyógyszeres kezeléssel gyógyítható. Ebben az esetben a betegnek gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel, amelyeket nemcsak lokálisan, hanem szisztémásan is alkalmaznak. Az antibiotikumokat az orvos saját belátása szerint írja fel. A legtöbb szakértő úgy véli, hogy akár profilaktikusan is alkalmazhatók az ízületi táskák és az ínszövetek felszaporodásának megelőzésére. Mik a javaslatok a tendovaginitis kezelésére?
Az akut szeptikus tendovaginitisben szenvedő betegeknek azt tanácsoljuk, hogy minimalizálják az érintett végtagokra nehezedő stresszt. Ehhez gipszet használnak. A hideget az érintett területre alkalmazzák. Fájdalomcsillapítókat használnak a fájdalom csökkentésére az ín tendovaginitisében. Abban az esetben, ha a terápiát megfelelően végezték, néhány nap alatt teljesen megszabadulhat a betegségtől.
A megismétlődés elkerülése érdekében javasolt a jövőben minimálisra csökkenteni a végtag terhelését. Főleg, ha az alkar tendovaginitiséről van szó. A lökéshullám-kezelés az aszeptikus tendovaginitis kezelésének egyik hatékony módja. A fizioterápiás módszerek közül a hidrokortizonos fonoforézist is alkalmazzák, ezen kívül pedig a kálium-jodiddal és novokainnal végzett elektroforézist.
Abban az esetben, ha fájdalomcsillapító vagy fizioterápiás eljárások segítségével ez nem lehetségesa fájdalom megszüntetésére, akkor a páciensnek javasolt terápiás blokádot felállítani hormonális gyógyszerek alkalmazásával. Amint a betegség akut stádiuma teljesen megszűnik, a betegnek speciális gimnasztikai komplexumot írnak fel.
A betegség súlyosbodásának megelőzése érdekében a krónikus tendovaginitisben szenvedő betegnek „Ozokeritet” írnak fel. Ha a kezelés nem hozza meg a kívánt hatást, akkor ebben az esetben az érintett ínhüvelyeket kimetsszük vagy feldaraboljuk. Hogy ebben vagy abban az esetben pontosan mit kell tenni, azt az orvos dönti el.
A poszttraumás tendovaginitis akut formájának kezelése
Az akut tendovaginitis kezelésére gipszet vagy műanyag sínt kell felvinni a sérült területre. A sérülést követő első napokban hideget kell kenni a fájó helyre, majd termikus eljárások javasoltak. Az UHF-terápia jó hatással van.
Ha a betegséget korai stádiumban diagnosztizálták, akkor a tályog kialakulásáig konzervatív kezelés megengedett. Ebből a célból a végtagot immobilizálják, a beteget novokain blokáddal fecskendezik be, alkoholos lotionokat alkalmazva. A fizioterápiás módszerek közül az UHF kezelés és a lézerterápia alkalmazása látható.
Abban az esetben, ha genny halmozódik fel a szinoviális táskák területén, akkor műtétet kell végezni. Ezzel egyidejűleg a szinoviális hüvely szélesre nyílik, és antiszeptikus oldatokkal történő lemosással megszabadul a gennyes tömegektől. Közvetlenül a műtét előtt és után a betegnek alá kell vetniantibiotikum terápia.
Gyógyszeres kezelés
A tendovaginitis kezelésére használt gyógyszerek (ICD-10 kód M65) jellemzően a következők:
- Kezelés a nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek csoportjába tartozó gyógyszerekkel, Nimesulid és Diclofenac formájában.
- Glükokortikoszteroidokkal, például dexametazonnal végzett terápia. A kezet gyakran írják fel tendovaginitis miatt.
- Az antibiotikumok használata. Ebben az esetben elsősorban a "Ceftriaxone" gyógyszert használják.
Kezelés fizioterápiás technikákkal
A kéz tendovaginitisének kezelésére használt fizioterápiás módszerek általában a következők:
- Elektroforézises kezelés.
- Terápia alkoholos borogatás alkalmazásával.
- Lézerterápia.
- UHF-terápia végrehajtása.
- Ultrahangos kezelés.
- Iszappal és masszázzsal végzett kezelés.
A betegség remissziójának szakaszában a betegnek szükségszerűen terápiás gyakorlatokat kell végeznie. Az inak terhelésének fokozatosan növekednie kell. Most megtudjuk, hogy a népi receptek közül melyiket használják ennek a betegségnek a kezelésére.
A tendovaginitis népi kezelése
Vannak helyzetek, amikor felmerül a kérdés, hogyan lehet egy patológiát gyógyszerek nélkül gyógyítani. Gyógyszer intolerancia vagy antibakteriális gyógyszerekre adott allergiás reakció esetén hasznos növényekhez fordulnak. A tendovaginitis hagyományos orvoslása javasoltkezelés gyógynövény infúziókkal, főzetekkel, borogatással és kenőcsökkel. Íme néhány recept:
- Tínvaginitisz kezelése körömvirág kenőccsel. A gyógyszer elkészítéséhez vegyen be azonos mennyiségű körömvirágot és babakrémet, majd mindent összekever. A kenőcsöt az érintett felületre alkalmazzák. Az érintett területet kötéssel borítják, és egy éjszakán át hagyják. Ez a recept antimikrobiális és gyulladáscsökkentő.
- Az ínhüvelygyulladás kezelése ürmével. Két evőkanál száraz ürömöt vesznek fel, adnak hozzá 200 ml forrásban lévő vizet, és fél órán át infundálják a gyógyszert. Ezután a tinktúrát leszűrjük, és egy kanálra igyuk étkezés előtt háromszor a nap folyamán. Ennek a gyógyszernek gyulladáscsökkentő, és emellett helyreállító hatása is lehet.
- Ujjak tendovaginitisének kezelése pásztortáska borogatással. Az infúziót a következőképpen készítjük: egy kanál füvet 200 ml forrásban lévő vízzel öntünk. Ezután a terméket termoszban infundáljuk két órán át. A vízfürdő is bevált. Ezután a gyógyszert leszűrjük és helyi kezelés részeként éjszakai borogatás formájában alkalmazzuk.
- Az ínhüvelygyulladás kezelése sertészsírral és üröm kenőccsel. Vegyünk 100 gramm disznózsírt és 30 gramm ürömöt. Az összes hozzávalót alacsony lángon felforraljuk, lehűtjük, és felkenjük a fájó helyre.
- Orvosi vagy medveepével tömörít. Az epét vízfürdőben melegítik, és segítségével rendszeres borogatást készítenek, amelyet a betegre helyeznek.hely. Tartsa a gyógyszert egy éjszakán át. Az epe oldó és egyben gyulladáscsökkentő hatású is lehet. Az ilyen borogatással végzett kezelés jó eredményeket ad.
Melyik orvos kezeli a tendovaginitist? Abban az esetben, ha valaki ilyen betegségben szenved, akkor magasan szakosodott szakemberekhez kell fordulnia, akik reumatológus, ortopéd és artrológus.
