A végbél onkológiáját gyakran csak a későbbi szakaszokban észlelik. Ez a helyzet az orvosokhoz való idő előtti hozzáférés miatt van, de a tünetek arra kényszerítik az embert, hogy kórházba menjen. A rák azonban gyakran végzetes betegség. 2012-ben rekordszámú halálozás következett be rosszindulatú daganatok kialakulásában - a WHO statisztikái szerint körülbelül 8 millió ember, és ebből 450 ezren h altak meg vastagbélrákban. A halálesetek 70-80%-a megelőzhető, ha időben diagnosztizálják.
A végbél onkológiája egy rosszindulatú daganat előfordulása a distalis vastagbélben, amely epiteliális eredetű. Klinikailag ez a patológia specifikus szennyeződések jelenlétében a székletben (vér, nyálka), végbélből való vérzésben, a keresztcsontban és a perineumban, fogyásban, gyengeségben, vérszegénységben nyilvánul meg. Diagnosztikai módszerként okkult székletvérvizsgálat, laboratóriumi markerek azonosítása, biopszia, utólagos morfológiai vizsgálattal,szigmoidoszkópia. Kezelés - sebészi (a végbél kiirtása vagy reszekciója), a regionális nyirokcsomók metasztázisainak kemoterápia lehetséges alkalmazásával.
A legtöbb esetben idősebb emberek szenvednek ebben a betegségben, és a betegek között lényegesen több férfi van, mint nő.
Hajlamosító tényezők
A végbélrák kialakulásában több tényező is szerepet játszik. Ezek a következők:
- A bélrákban szenvedő rokonokról szóló információk jelenléte a kórtörténetben. Például az adenomatózus családi polipózis meglehetősen ritka genetikai patológia, amelyben a bélhámréteg sejtosztódása megsértődik. Van ilyen betegség 1:11000 gyakorisággal. Az első tünet megjelenésétől kezdve mindig rákos lesz. A Lynch-szindróma szintén egy meglehetősen gyakori génmutáció, amely a végbél onkológiájára hajlamos. Az esetek körülbelül 5%-át okozza.
- Krónikus bélbetegségek, például Crohn-betegség, nem specifikus fekélyes vastagbélgyulladás (rövidítve: NUC), Whipple-kór, adenomák és polipok a bélben (jóindulatú daganatok), krónikus proctitis, valamint olyan betegségek, amelyek megsértését provokálják periszt altika (irritábilis bél szindróma, motoros dyskinesia, szár vagotómia szövődményei stb.). Mi okozhat még végbélrákot?
- A helytelen életmód gyakran vezet rákhoz, táplálkozási tényezők: az elfogyasztott élelmiszer hiánya vagy elégtelen mennyiségerostok (gyöngy- és kukoricadara, gyümölcsök, zöldségek, fekete kenyér stb.), az irritáló és emészthetetlen élelmiszerek túlsúlya (liszt, fűszeres, zsíros és sós ételek), bőséges és ritka ételek. A dohányzás bizonyos mértékig az emésztőszerveket is befolyásoló tényező. Az alkohol csekély hatással van a végbélre, de szerepe a rák kialakulásában nem kizárt.
Meg kell jegyezni, hogy az aranyér nem okoz onkológiai folyamatokat. Az emberek körében az a vélemény, hogy ez a betegség rizikófaktora ennek a betegségnek, ez azonban tévedés. Mivel a hemorrhoidális formációk nem részei a nyálkahártyának, nem befolyásolhatják a végbél hámját. Azonban, ha hosszú ideig nem kezelik, ez a betegség krónikus proctitishez vezet, amely kockázati tényező.
A végbél onkológiája nem mindig alakul ki a fenti tényezők valamelyikének jelenlétében (kivétel a családi adenomatózus polipózis és a vastagbélpolipok). A patológia időben történő diagnosztizálása érdekében figyelmet kell fordítani a rosszindulatú daganatok kialakulását kísérő sajátos tünetekre.
Osztályozás
A rektális onkológiában a betegség terápiás taktikáját, tüneteit és jeleit a daganat elhelyezkedése és mérete, differenciálódási foka, a nyirokcsomókra és más szervekre való terjedése határozza meg.
A rosszindulatú daganat lokalizációja:
- Anorektálisan - a végbélnyílás felett van egy lyuk (a záróizom zónában). Van ilyendaganat lokalizációja az esetek 6%-ában. A betegséget korai tünetek jellemzik, állandó szúró fájdalom formájában, amelyet az NSAID-ok nem enyhítenek. Emiatt a betegnél az úgynevezett "széklettünet" jelentkezik, amikor az embert egy fenékre kényszerítik.
- Ampulyarno - a végbél középső szakaszában. Ez a leggyakoribb lokalizáció (84%). A kezdeti tünet a vérzés.
- Nadampullaris - a daganat a végbél felső részén lokalizálódik (az esetek 10%-ában), és hosszú ideig nem okoz tüneteket. Az emberek gyakran bélelzáródás miatt kérnek segítséget.
A fenti kritériumok mellett fontos szerepet játszik az onkológiai folyamat differenciálódási szintje – hogy a daganatsejtek mennyire hasonlítanak a normál végbél sejtekhez. A rektális onkológiának jelenleg 4 fő kategóriája van (a rák különböző lehet):
- Adenocarcinoma (jól differenciált daganatok) – a sejtek több mint 90%-a normális szerkezetű.
- Közepes differenciáltság – az összes sejt fele „atipikus” (nem hasonlít az egészséges testsejtekhez).
- Gyengén differenciált (kis-, nagy- és laphámsejtes karcinóma) – 90%-a rosszindulatú sejtek.
- Differenciálatlan, amelyben a daganatok az "atipikus" sejtek több mint 95%-át tartalmazzák.
Minél kevésbé differenciált onkológiát diagnosztizálnak, annál gyorsabban nő a daganat, annál gyorsabban terjed a szervezetben, és annál rosszabbul reagál a terápiára.
Stages
A végbélrák tünetei a stádiumtól függenek. A daganat kialakulásának és a kóros sejtek elterjedésének felmérése érdekében a klinikusok meghatározták a stádiumokat:
- A bél onkológiai patológiáinak I. szakaszát a nyilvánvaló klinikai tünetek és a páciens panaszainak hiánya jellemzi. Ha a megnyilvánulások továbbra is fennállnak, akkor meglehetősen nem specifikusak - egy személy panaszkodhat általános gyengeségre, enyhe hőmérséklet-emelkedésre, rossz közérzetre, és a székletürítés során kellemetlen tüneteket tapasztalhat. A daganat ugyanakkor nagyon kis méretű, és behatol a bélfal hámjába, anélkül, hogy mélyen behatolna. Ezzel együtt a regionális nyirokcsomók elváltozásai és más szervekben kialakuló áttétek nincsenek.
- II szakasz. Ebben a szakaszban a végbélrákot a daganat mérete különbözteti meg, amely elérheti az 5 cm-t. Ugyanakkor a rosszindulatú sejtek nem hatolnak be a bél más részeibe. Ebben a szakaszban még nincsenek áttétek, de néha előfordul, hogy a nyirokcsomók egyetlen elváltozása is előfordul. Ebben a szakaszban a közeli egészséges szövetek károsodása alakul ki, aminek következtében a tünetek súlyosbodhatnak. Emésztési zavarok, fokozott bélvérzés lehetséges. A beteg tenezmusra (fájdalmas sürgetésre) vagy tartós székrekedésre panaszkodhat. Az általános egészségi állapot jelentősen romlik. A daganat növekedése a bél lumenének szűkülését okozza, bélelzáródás alakul ki, mely székrekedéssel és fájdalommal nyilvánul meg. A második szakaszban a lumen 50%-kal blokkolva van.
- III. stádium, amelynek jellemzői a rosszindulatú daganat mérete - 5 cm-nél nagyobb, áttétek jelenlétenyirokcsomók, a szomszédos szervek és szövetek károsodása, a sejtek csírázása a bélfal vastagságában. Ennek a szakasznak a tünetei jelentősen kifejezettek. A betegek panaszkodnak gyakori vérzésre, bélelzáródásra, fájdalom-szindrómára, amely a daganat csírázásával jár a bélfalban, az emésztési folyamat krónikus rendellenességeire. A végbél onkológiájával a betegség tünetei és jelei az utolsó szakaszban súlyosbodnak. A beteg széklete gennyet, vért és nyálkát tartalmaz.
- IV. szakasz. A végbél onkológiáját a 4. szakaszban a belső szervek többszörös metasztatikus elváltozásai jellemzik, mind a szomszédos (reproduktív, hólyag, máj), mind pedig távolról - a tüdőben és a csontokban. A rosszindulatú daganat nagy, sejtjei áthatolnak a bélfal teljes vastagságán. A végbél onkológiájának 4. szakaszának klinikai képe meglehetősen súlyos. A páciens kifejezett emésztési zavarokra panaszkodik, folyamatosan aggódik a hasi fájdalom és kellemetlen érzés miatt. Az anyagcsere során keletkező káros anyagok nem hasznosulnak a beteg szervezetéből, hanem bejutnak a véráramba. Ez hozzájárul az intoxikációs szindróma kialakulásához, amely az általános állapot romlásában, a testtömeg csökkenésében nyilvánul meg.
A vastagbélrák tünetei és jelei
Ez a betegség hosszú ideig nem nyilvánulhat meg specifikus tünetként. A beteg helyzetét nehezíti, hogy a tünetek megjelenésekor az emberek gyakran nem figyelnek rá.
Fő csoportoka végbélrák tünetei:
- Elszigetelődés és természetük. Ez lehet vér vagy nyálkás váladék, amelyet tiszta vér képvisel, mint a végbélvérzésnél (a daganat alacsony elhelyezkedése). A felső és középső ampullában lokalizált daganat az emésztetlen vér jelenlétében nyilvánul meg.
- Bélirritáció. Ezek lehetnek időszakos hasi fájdalmak a görcsök típusa szerint, idegen test érzése a végbél területén, hamis székelési inger, hasmenés. Ezek a tünetek gyakran a rák korai szakaszában jelentkeznek, és megelőzik a bélelzáródást, ami a nagy daganatokra jellemző.
- A végbél onkológiájának jeleként meg lehet különböztetni a bél átjárhatóságának megsértését. A székrekedésre való hajlam vagy egy meglévő probléma súlyosbodásának előfordulása a betegben hasonló anamnézis jelenlétében. Emellett gyakran van puffadás, dübörgés, amihez fájdalom is társul. A teljes elzáródást gáz- és székletvisszatartás, erős puffadás, erős fájdalom és hányás jellemzi.
- Általános tünetek. Általános gyengeség, fáradtság, letargia, a bőr sápadtsága, enyhe láz, fogyás, az ízlésbeli preferenciák megváltozása és az étvágytalanság.
Mire kell figyelmeztetni?
A végbélrák korai diagnosztizálásának nehézsége az, hogy első megnyilvánulásai meglehetősen nem specifikusak. Általában ezek olyan állapotok, amelyeket minden egyes személynél rendszeresen megfigyelnek.
Ezért, ezzel kapcsolatbana betegségeknek az alábbi jelekre kell figyelmeztetniük:
- E patológiára jellemző bármely tünet elsődleges előfordulása és hosszú távú fennmaradása (subfebrilis hőmérséklet, gyengeség, étvágy- és súlyvesztés, székrekedés, kellemetlen érzés a végbél területén).
- A végbél bármely patológiájára jellemző tünetek fokozatos előrehaladása, ha azok korábban is voltak.
- Bármilyen kóros váladék megjelenése, különösen vérkeverék esetén. A krónikus természetű aranyérvérzésben szenvedő betegeknek feltétlenül figyelniük kell a szekretált vér intenzitására és minőségére, amely a végbél onkológiájával változik.
- A rák első tünetei bélelzáródás vagy súlyos vérzés formájában mindig a rosszindulatú folyamat késői stádiumát jelzik.
A végbél onkológiájának prognózisa
A negyedik stádiumú végbél onkológiai megbetegedéseinél az ötéves túlélési arány nem haladja meg a 10%-ot. A daganat kiterjedt növekedése és a metasztázisok különböző szervekbe való terjedése következtében a betegek prognózisa meglehetősen kedvezőtlenné válik – az ilyen betegek gyógyulási esélye szinte nulla.
Nagyon fontos a szakemberek taktikája, ami a palliatív ellátás, melynek célja az ember általános állapotának javítása. Ezt tüneti terápiás intézkedésekkel érik el.
A tanfolyam jellemzői férfiaknál és nőknél
Annak ellenére, hogy az ömlesztettA rektális onkológia tünetei (különösen a kezdeti stádiumban) semmilyen módon nem kapcsolódnak a betegek neméhez, mégis vannak különbségek a férfiak és nők klinikai lefolyásában. A végbél onkológiájának jeleit fontos időben azonosítani.
A nők bélrákja a hüvely vagy a méh szöveteiben csírázhat ki. A méh rákos elváltozása általában nem befolyásolja a kóros folyamat klinikai képét, de a rosszindulatú daganat csírázása a hüvelyszövetben rektovaginális fisztula kialakulásához vezethet. Ennek eredményeként széklet és gázok szabadulhatnak fel a hüvelyből.
Melyek a végbélrák tünetei férfiaknál? A férfiak rosszindulatú daganata benőhet a húgyhólyag falába, provokálva a rectovesicalis fisztula kialakulását, ami széklet és gázok felszabadulásához vezet a húgycsőből. Ebben az esetben a hólyag gyakran megfertőződik. Az ureteren keresztül az üregébe behatolt fertőzés áthatol a vesén, és pyelonephritist okoz.
Diagnosztika
A diagnózis felállításához a panaszgyűjtés és a hajlamosító tényezők felkutatása mellett végbélrák és onkológia esetén a perianalis régió és a végbél vizsgálata is szükséges. Ebből a célból a páciensnek térd-könyök pozíciót kell felvennie. Ezzel az eljárással csak akkor lehet daganatot kimutatni, ha alacsonyan helyezkedik el.
Ezen túlmenően digitális vizsgálatot is végeznek, amelynek köszönhetően megbízhatóan diagnosztizálható a daganat jelenléte a bélüregben, és meghatározható a hozzávetőleges méret. Bármilyen előkészítés a beteg számáraennek a diagnosztikai intézkedésnek a végrehajtása nem szükséges. A tanulmányozás legfeljebb 10 percet vesz igénybe.
Kolonoszkópia
A bél- és végbél onkológiai jeleinek jelenlétében végzett diagnosztikai intézkedésekben előtérbe kerülnek a műszeres technikák, amelyeknek köszönhetően lehetőség nyílik a daganat kimutatására és annak rosszindulatú eredetének megállapítására. Jelenleg a diagnosztikai intézkedésekre vonatkozó alábbi szabványok vannak érvényben, amelyeket az Orosz Onkológusok Szövetsége hagy jóvá.
A kolonoszkópia, majd a biopszia a vastagbél endoszkópos vizsgálata, amelyet speciális, rugalmas cső alakú műszerekkel végeznek. Egy ilyen eszköz végén fényforrást és videokamerát helyeznek el, amelyek lehetővé teszik a bélfal részletes vizsgálatát és a kóros képződmények kimutatását rajta. A kolonoszkópia során a szakember endoszkópos csipesszel biológiai anyagot - a végbél nyálkahártyájának egy darabját - vesz fel további mikroszkópos vizsgálathoz és a rosszindulatú sejtek kimutatásához. Hamis negatív eredmény figyelhető meg a képződés mély helyén (a nyálkahártya alatti rétegben). Ebben az esetben mély biopsziát végeznek - a vizsgálathoz szükséges anyagot egyszerre két rétegből veszik - a nyálkahártya alatti és a nyálkahártyából. A hiba lehetőségének minimalizálása érdekében a kolonoszkópia legújabb módosításait fejlesztették ki:
- Nagyítás, amelyben az endoszkópos műszer erőteljes lencsékkel rendelkezik a kép akár 100-115-szörös nagyítására, amely lehetővé teszi nemcsak a belső vizsgálatát.a végbél felszínét, de kis struktúráit is (mint mikroszkóp alatt). Ennek a technikának köszönhetően az "atipikus" sejteket már az eljárás során észlelik.
- Fluoreszcens kolonoszkópia. Ehhez a módszerhez a műszer egy speciális spektrumú ultraibolya sugárzás forrásával van felszerelve, amely a rosszindulatú sejtek fluoreszkálását okozza.
- Kromoendoszkópia, amelynek során speciális festéket (például jódoldatot) fecskendeznek be a bélüregbe. Ez lehetővé teszi, hogy meghatározza azt a területet, ahol a rosszindulatú sejtek lokalizálódnak. Ebben az esetben teljesen elszíneződnek, míg az egészséges szerkezetek sötét színűvé válnak.
- Szűk spektrumú endoszkópia, amelyet két további keskeny sávú fényforrás (zöld és kék) használata jellemez a kolonoszkópia során. A módszer segítségével a végbél erei elérhetővé válnak a rutinvizsgálathoz. Az onkológia kimutatható a szabálytalan alakú arteriolák és kapillárisok megnövekedett számával egy adott területen.
Ha a végbél teljes diagnosztikai vizsgálata nem végezhető el, akkor szigmoidoszkópia végezhető - ez egy azonos eljárás, amely lehetővé teszi csak a bél alsó részének (30-35 cm hosszú) vizsgálatát. Ebben az esetben az információ hiányos lesz, mivel az olyan belek állapota, mint a vastagbél és a szigmabél, ismeretlen marad.
Pelvis MRI
Ez a leginformatívabb tanulmány a daganat tanulmányozására. Segítségével meghatározzák a neoplazma méretét, a falba való csírázási szintjéta belekben és a szomszédos szövetekben, metasztázisok jelenléte a nyirokcsomókban. E vizsgálat nélkül semmilyen kezelés nem javasolt.
Hasi ultrahang
Ez az eljárás a hasüregben lévő metasztázisok jelenlétének értékeléséhez szükséges. Az ultrahang információtartalma azonban sokkal kisebb, mivel ez a módszer nem ad megbízható megerősítést a képződés rosszindulatú természetéről és növekedésének mértékéről. Az ultrahang segítségével az orvosok általános tájékoztatást kapnak a szervek felépítéséről, elhelyezkedésükről és a meglévő szerkezeti jellegű patológiákról.
Egyéb kutatási módszerek
Ezenkívül a végbélrák tünetei és jelei esetén a tüdőmetasztázisok kimutatására a teljes mellkas röntgenfelvételét is elvégzik. Gyakran előfordul, hogy a betegnek számítógépes tomográfiát írnak fel, amely segít kimutatni a mediastinum és a szív nyirokcsomóiban lévő áttéteket.
A laboratóriumi kutatási módszerek közül vérvizsgálatot végeznek onkomarkerekre (a szervezet rosszindulatú folyamatának diagnosztizálására) - egy rákos-embrionális antigénre. Ez egyfajta teszt a végbél onkológiájára, amelyet a korai diagnózis érdekében használnak.
Az összes kapott információt értékelő komplexumban az onkológusok diagnózist állítanak fel, meghatározzák a végbél onkológiájának stádiumát és meghatározzák a terápia taktikáját.
Kezelés
A végbél onkológiájának kezelésének fő módszere magának a daganatnak, az érintett nyirokcsomóknak és a szomszédos szöveteknek a műtéti eltávolítása. A technika megválasztását a sebész-onkológus végzi, és a kóros folyamat stádiumától, a neoplazma méretétől, a károsodás mértékétől függ.más szövetek és szervek metasztázisai.
A végbélben lévő polip eltávolítását gyakran kolonoszkópia során végzik elektrokoagulációval. Ha a polip további szövettani vizsgálata olyan rosszindulatú sejteket tár fel, amelyek nem nőnek a daganat alapjáig, a terápia ebben a szakaszban befejezettnek tekinthető. Az ilyen megközelítés azonban csak a betegség kezdeti szakaszában tekinthető indokoltnak. A végbél onkológiája esetén a legtöbb esetben a végbél irtására (eltávolítására) vagy radikális reszekciójára van szükség permanens colostomia bevezetésével, egyes esetekben helyreállító műtétre.
A szövetben mélyen csírázó és többszörös áttétek kialakulásával járó késői stádiumú rák észlelésekor palliatív műtétet hajtanak végre: rosszindulatú daganat eltávolítását a bél lumenének növelése és a beteg állapotának normalizálása érdekében. Az előrehaladott stádiumban lévő rákos daganatok teljes gyógyítása lehetetlen. Az orvosi gyakorlatban a legtöbb esetben a daganat sebészi eltávolítását kemo- és sugárterápiával kombinálják, hogy megakadályozzák az "atipikus" sejtek terjedésének visszaszorítását és a kóros folyamat kiújulását.
A kemoterápia olyan gyógyszerek alkalmazását foglalja magában, amelyek gátolják a rosszindulatú sejtek növekedését. Az ilyen kezelésekben alkalmazott citotoxikus gyógyszerek nem eléggé specifikusak a rákos sejtekre, és számos mellékhatást váltanak ki. A kemoterápia és a sebészeti kezelés komplex alkalmazása azonban időben diagnosztizáltA végbélrák pozitív hatást fejt ki, és jelentősen csökkenti a betegség kiújulásának valószínűségét, növelve a betegek túlélését.
A végbélrák sugárterápiáját néha a rák műtéti eltávolítása utáni kiújulás megelőzésére használják, és az elváltozás méretének csökkentésére és a meglévő tünetek enyhítésére is használható.
A művelet következményei
A sebészeti beavatkozás bizonyos kockázatokkal járhat, különösen, ha a végbélen végzett onkológiai műtétről van szó. A kellemetlen következmények között meg kell jegyezni:
- hasi vérzés;
- fertőzések kialakulása;
- hosszú felépülési időszak;
- súlyos emésztési zavarok;
- a bélvarrott szélek felszakadása és gyulladásos folyamat fellépése, néhány nehéz esetben - a hashártyagyulladásig;
- vizelet- és székletinkontinencia;
- szexuális diszfunkció;
- tapadási folyamat.
A végbél eltávolítására irányuló műtét után az onkológia két éven belül kiújulhat. A metasztázisok időben történő felismerése érdekében állandó onkológus megfigyelése, kolonoszkópia és egyéb vizsgálatok elvégzése, valamint tesztek elvégzése szükséges.
Egy másik veszélyes szövődmény a végbélen végzett műtét után az onkológiában a sugárbetegség – helyi és általános reaktív elváltozások együttese, amelyet a szöveteken, sejteken és nagy dózisú ionizáló sugárzás okoz.testkörnyezet. Ez az állapot vérzéses diathesis tüneteivel, neurológiai tünetekkel, hemodinamikai zavarokkal, fertőzéses következményekkel szembeni fokozott fogékonysággal, bőr- és gyomor-bélrendszeri elváltozásokkal jelentkezik.
Fogyatékosság
Jön a fogyatékosság? A végbél onkológiája esetén a csoport meghatározható elsőként, valamint másodikként vagy harmadikként is. A betegek 95%-ánál az első vagy a második csoportot sorolják be, mivel a végbél onkológiája az első helyen áll a más lokalizációjú onkológiai daganatok között a következmények súlyosságát tekintve.
Étel
A táplálkozás jellemzői a végbél onkológiájában a műtét után ugyanazok lehetnek, mint a betegség kialakulása előtt. A megfelelő székletszabályozás segít megelőzni az emésztési zavarokat és a puffadást.
A teljes kúra terén tanácsos diétát követni: teljesen elhagyni a fűszeres, zsíros és sült ételeket - jobb főzni, párolni vagy párolni. Bő folyadék fogyasztása javasolt, különösen étkezések között, legalább napi 2 litert. Az étkezésnek részlegesnek kell lennie (napi 5-6 alkalommal), a betegnek azt tanácsoljuk, hogy alaposan rágja meg az ételt, ne egyen nagyon hideget vagy meleget.
A diétás táplálkozás a végbél onkológiája esetén csak sült, főtt vagy nyers zöldségek fogyasztását teszi lehetővé. A gőzfőzés a legjobb megoldás, amely lehetővé teszi a hasznos anyagok, vitaminok és nyomelemek megtakarítását a hőkezelés során.
Van egy hiedelem: a végbél onkológiás kenyerének teljesenkizárni az étrendből. Ez a vélemény téves, mivel ez a termék szükséges a test helyreállításához. A péksüteményből való sütést meg kell tagadnia, de durva lisztből készült búzakenyeret ehet. Alapvetően a betegeknek szárító és keksz használatát javasolják.
Az étrend különleges kérdése a folyékony ételek. A legjobb megoldás a művelet után az alacsony zsírtartalmú húsleves alapú levesek. Főtt zöldségeket adnak hozzájuk, de az első fogásnál ajánlott sokáig elfelejteni a zöldségek sütését.
Az orvosok nem tiltják a hideg levesek – cékla- és káposztaleves – használatát sem. Korlátozott mennyiségben ehet sovány húst, amelyet sütni vagy főzni kell. A főtt tengeri hal különösen hasznos a végbélműtétek után. Ez a termék elősegíti a szövetek gyors helyreállítását.
Káposzta és cékla köretként vagy zöldségételként ajánlott. A zöldeket bármilyen diéta nélkülözhetetlen összetevőjeként használhatja. Az orvosok azt is javasolják, hogy a hajdina is szerepeljen az étrendben.
A végbélrák tünetei és jelei esetén kímélő, kiegyensúlyozott étrendre van szükség. A hüvelyesek a rehabilitációs időszakban szigorúan tilosak, mert fokozott gázképződést okoznak a belekben. A tojások száma az étrendben korlátozott: legfeljebb egy naponta, és ugyanakkor a terméket salátákhoz vagy más ételekhez ajánlott hozzáadni. A zsírok használata is korlátozott, de az ételekhez kis mennyiségű vajat és növényi olajat kell adni.
