Az égési sérülés a legnehezebb a sérülések közül. Gyakoriak a bőr hőkárosodásai (forrásban lévő víz, forró eszközök vagy nyílt láng), de előfordulásuknak más előfeltételei is lehetnek.
Égési sérülések besorolása, elsősegélynyújtás és rövid leírás - következő.
A kapott hősérülések típusai
Minden súlyos égési sérülés az emberi bőr meglehetősen súlyos és összetett károsodása, amely sürgős ellátást és szakképzett orvosi segítséget igényel. A sebeket okozó tényezők típusa szerint az égési sérüléseket a következőkre osztják:
- termikus, forró tárgyakkal, forrásban lévő vízzel vagy közönséges lánggal való érintkezés következtében;
- vegyi, vegyszerek bőrrel és nyálkahártyájával érintkezve, gyakran savakkal vagy lúgokkal;
- elektromos, az áram hatására;
- sugárzás, amikor a kár vezető tényezőjesugárzás (a nap stb.).
Osztályozás
Van egy másik osztályozás is – a szövetkárosodás mélysége szerint. Ez kritikus fontosságú a fájdalmas megnyilvánulások kezelésére szolgáló stratégia meghatározásához és a végrehajtás változásainak nyomon követéséhez. Az elsősegélynyújtás megkezdése előtt szakembernek meg kell határoznia az égési sérülést és annak súlyossági besorolását. Tehát kiosztani:
- I fokú - égési sérülések, amelyeket a bőr kivörösödése jellemez.
- II - buborékok kiemelése átlátszó tartalommal.
- IIIA fokozat - vérszennyeződések megjelenésével a hólyagokban.
- IIIB - a bőr összes rétegének elvesztésével.
- IV. fokozat (legveszélyesebb) – égési sérülések, amelyek az izomszövetet érintik.
Orvosi támogatásra van szükség bármilyen fokú sérülés esetén, például felületi sérülés vagy a legsúlyosabb fájdalom esetén. Ráadásul a bőrön lévő hőhatás megszűnése után is elég hosszú ideig lejátszódhatnak benne a pusztító folyamatok, amelyek súlyosbítják a tüneteket.
Ha kórházi kezelésre van szükség
Természetesen nem minden hősérülés jelent veszélyt az életre. De viszont komolyságuk alábecsülése negatív eredményekhez vezethet. Sürgős kórházi kezelés szükséges a következő esetekben:
- égések a felület több mint 20%-át érintik (gyermekeknél és időseknél - 10%);
- III. fokú sérülés, amely a test 5%-át fedi;
- II fokú ésfent, fontos szalagok vagy szervek területein (például nyirokcsomókban vagy szemekben);
- áramütés;
- a bőr égési sérüléseinek és a légutak károsodásának kombinációja;
- kémiai károsodás.
Ha a sérültnél bármilyen szintű bőrérintés van (az égési sérülések besorolása alapján), azonnal elsősegélyt kell nyújtani, mivel a fenti sérülések mindegyike életveszélyes.
Fenyegetésértékelés
Az orvosi ellátás igénybevétele az égési sérülés okától függ, és azt gyorsan kell biztosítani. Bármely másodperc befolyásolja a sérülés mértékét, növeli a seb területét, növeli a kezelés összetettségét. Az elsősegélynyújtás közvetlenül függ a termikus égési sérülések besorolásától.
A magas hőmérsékletnek való kitettség a bőr fehérjéinek koagulálásához vezet, ami a sejtek elpusztulásához vezet. A traumás ágensnek való kitettség hőmérsékletétől és időtartamától függően a termikus égési sérülések osztályozása 4 bonyolultsági fokot tesz lehetővé. Például a hő hosszú távú hatása alacsonyabb hőmérsékleten ugyanazt a kárt okozza, mint egy rövid távú hatása a legmagasabb hőmérsékleten.
Égési sérülések keletkezhetnek, ha a szövetek hosszan tartó érintkezésbe kerülnek hőhatású szerrel és alacsony hőmérsékleten. Például bebizonyosodott, hogy a +42 °C-os hőmérséklet 6 órán keresztül történő expozíciója bőrelhaláshoz vezet. Ha a melegítés eléri a +50 °C-ot, akkor 3 perc múlva ugyanaz a reakció megy végbe. Ez a hő az epidermisz küszöbe, a leukociták és az oszteoblasztok +44-46 °C hőmérsékleten meghalnak. Az égés jellemzője a behatolás területétől és mélységétől függ.
A termikus expozíció veszélyének felméréséhez nemcsak a mélységét kell megértenie, hanem az érintett területet is. Az érték nem csak a hőmérséklet hatásának erősségében van, hanem egy százalékban kifejezett relatív mutatóban is, amely jelzi a test érintetlen területeinek és az érintettek számát. Számos módja van az égési terület meghatározására.
Egyesek az egyes érintett területek határainak kijelölésén alapulnak, mások az égési területet jelzik, amelyet a tűz által érintett testfelülethez képest újraszámolnak. Mivel az emberi bőr 16 000 és 21 000 cm között fed 2, speciális képleteket javasoltak, amelyek lehetővé teszik az égési terület kiszámítását, figyelembe véve az áldozat magasságát és súlyát..
A sérülés hatásainak minimalizálása érdekében meg kell értened, milyen súlyos a sérülés. Ebből a célból kidolgozták a termikus égési sérülések osztályozását, amelynek megfelelően elsősegélynyújtási intézkedések sorozatát alkották meg.
Alapvető szabályok
Az égési sérülések súlyosság szerinti osztályozásától függetlenül az elsősegélynyújtást minden szabály betartásával kell biztosítani. Először is szüksége van:
- Ha valaki a tűz területén van, a lehető leghamarabb szállítsa le a levegőbe.
- Vegye ki az áldozatot a hőforrásból.
- Ha a ruhák kigyulladtak, oltsa el a lángot úgy, hogy egy takarót, esőkabátot dobjon a személyre, öntsön rá vizet, szórjon rá havat vagy homokot.
- Késsel vagy ollóval szabadítsa meg az áldozatot a megégett ruházattól.
- Vegye ki az áldozatot a forró gőzből.
Az égett személyről minden ékszert (óra, lánc stb.) el kell távolítani, szükség esetén vágni vagy összetörni.
Fontos: semmilyen körülmények között ne kísérelje meg letépni azt az anyagot, amely a bőrre tapadt, vagy ami még rosszabb, feloldódott és behatolt a dermis rétegeibe, ahogy az egyes szintetikus anyagok esetében történik.
A hűtéshez használjon folyó vizet (legjobb) vagy műanyag zacskókat, amelyeket az érintett területre rögzítenek, vagy havat, jeget és hideg vizet tartalmazó fűtőbetéteket. A hideg csökkenti a fájdalmat, de megakadályozza a mély szövetek károsodását is. Az áldozatot a lehető leghamarabb kórházba vagy mentőautóval kell szállítani.
Tedd és ne tedd hősérülés esetén
Nemcsak a termikus égési sérülések osztályozását figyelembe véve elsősegélynyújtást kell nyújtani, hanem annak tudatában is, hogy mit nem lehet tenni. Például szigorúan tilos a bőr hőkárosodása során fellépő hólyagok kinyitása, bármilyen szörnyűnek is tűnnek. Általában, ha a hólyagok sértetlenek, maga a dermis megakadályozza, hogy a fertőzés mélyen behatoljon a szövetekbe. Így rendeződnek az emberi szervezetben rejlő védekezési mechanizmusok. Ha eltörik, mikroorganizmusok és fertőzések jutnak be a sebbe, ami elfertőződik, tovább súlyosbítva a sérülést.
Használhat és kell steril kötszert használni, amelyet fertőtlenítőszerrel erősen megnedvesített (nem jód alapú). A "Panthenol" például elég jól segíthet, ha az egész érintett területre permetezzük. Ha az első antiszeptikum nem áll rendelkezésre, száraz kötszert lehet alkalmazni.
Soha ne kenje be az égési sérüléseket zsírral, tejszínnel, sárgájával és más olyan anyagokkal, amelyeket az emberek népi gyógymódként ajánlanak. Az eredmény szomorú lesz: a zsírok filmréteget képeznek a sebeken, ami miatt a bőr felforrósodik, a sárgája pedig feszessé teszi. Ezenkívül nem csak a levegő áramlását súlyosbítják a szövetekbe, hanem a gyógyszereket is, amelyeket az ember a klinikán kap. A végén ezeknek a műveleteknek az eredményeként durva hegek keletkeznek.
Fájdalmak enyhítése
Az elsősegélynyújtás után (az égési sérüléseket és azok besorolását előtte kell megállapítani) a fájdalom csillapítására van szükség. Az orvosok nekrotikus fájdalomcsillapítókat használnak erre, de az Analgin, Baralgin, Ketorol, Dexalgin segítségével meg lehet boldogulni. Mindegyik elég erős drog. Helyi érzéstelenítés is lehetséges, ha speciális, fertőtlenítőszerrel és fájdalomcsillapítóval átitatott törlőkendővel rendelkezik.
Ezután be kell állítani a vízveszteséget. Ha az áldozat eszméleténél van és nem hány, 0,5-1 liter vizet, gyümölcslevet kell adni. Beleértve, ha nem akar inni, érdemes meggyőzni arról, hogy ez kompenzálja a sérült felületen keresztüli folyadékveszteséget, és megakadályozza a fájdalomsokk kialakulását.
Az égési sérülések típusai attól függően határozhatók megbőrbetegségek. Fontos, hogy az első percekben hozzáértő segítséget nyújtsanak, figyelembe véve a kár jellemzőit, és azonnal forduljanak egészségügyi intézményhez. Az utókezelést szakember fogja előírni.
Elsősegély vegyi égési sérüléseknél
E sérülések besorolása a szövetkárosodás mértékétől is függ, és az áldozatnak nyújtott segítség szinte ugyanazokat a tevékenységeket foglalja magában, mint más típusú sérüléseknél. Az egyetlen különbség az, hogy magát a bőrt meg kell szüntetni, és ezt úgy kell megtenni, hogy a vegyszereket erős vízsugár alatt, lehetőleg csap alatt eltávolítjuk.
A vegyi égési sérülések leggyakrabban szerves savak (salétromsav, kénsav, sósav) bőrrel való érintkezése következtében jelentkeznek, más erős anyagoktól (kálium, nátrium, égetett mész), nehézfémek sóitól is. (ezüst, nitrátok, cink, foszfor) és egyéb vegyszerek. Az ehhez hasonló sérülések a gyártásban történnek, ahol a dolgozók életveszélyes összetevőkkel érintkeznek. A sav véletlen lenyelése égési sérüléseket okoz a szájban, a gyomor-bélrendszerben és a gyomorban.
A vegyszerek hatása
A különféle vegyszerek bőrre gyakorolt hatása a bőr integritásának megsértésén alapul, amelyre a fenti eszközök bármelyike képes. Amikor az egyik a test valamely területére ér, a hatás addig tart, amíg el nem távolodik a test felszínéről.
Amikor savak érintkeznek a bőrrel, kiszáradás következik beszövetekben a száraz nekrózis típusától függően, míg a varasodás általában sűrű. A vegyszer könnyen behatol a legmélyebb rétegekbe. Néha a varasodás színe alapján is megállapítható, hogy mi került a bőrre: ha kénsavnak van kitéve, a bőr pikkelyei szürkék, a salétromsav pedig sárga.
Gyakran a fehérje oxidációja és a zsírok elszappanosítása miatt a héj nedves lesz, és az elváltozás keményebbé válik. Ez a jelenség bizonyos típusú kémiai égési sérülésekre jellemző, így az orvosok gyorsan meg tudják határozni az őket okozó tényezőt, és előírják a megfelelő kezelést.
„Nem” szóde
A savat nem lehet lúggal semlegesíteni és fordítva, ne használjon szódabikarbónát. A hőkibocsátás kombinált égést (kémiai + termikus) képes létrehozni, és az ilyen segítség csak súlyosbíthatja a helyzetet. Ha az égés száraz ömlesztett készítmények hatására történt, a lehető leggyorsabban rázza le őket, és csak ezután kezdje el a mosást. Ügyeljen arra, hogy a gyógyszerek ne érintkezzenek ép bőrrel.
Az elsősegélynyújtás jelentése
Az égési sérülések besorolásától függetlenül (kémiai, termikus és így tovább), kezelésüket a lehető leghamarabb el kell kezdeni. Az első másodpercekben nyújtott magas színvonalú támogatás lehetővé teszi az áldozat helyzetének egyszerűsítését, a betegség prognózisának javítását, a szövődmények kialakulásának megelőzését és bizonyos esetekben a túlélést.
Így az égés olyan szövetkárosodás, amelyet túlzott napsugárzás vagy más sugárzás, lánggal, vegyszerekkel, elektromos árammal vagyfüst belélegzése. Az égési sérüléseket képzett egészségügyi szakembernek kell kezelnie.
Felületes elváltozások esetén is érdemes orvoshoz fordulni, mert néha a nem túl észrevehető égés fertőző folyamat kialakulásához vezethet a páciens szervezetében. Az orvosok állapítják meg a sérülés mértékét és minden szükséges elsősegélyt megadnak (az égési sérülés besorolását is csak szakember állapítja meg).
