Mire gondol, amikor meghallja a „mentális retardáció” kifejezést? Ehhez bizony nem a legkellemesebb asszociációk társulnak. Sok ember ismerete erről az állapotról főleg televíziós műsorokon és filmeken alapul, ahol a valós tényeket gyakran elferdítik a szórakoztatás kedvéért. Az enyhe mentális retardáció például nem olyan kórkép, amelyben az embert el kell szigetelni a társadalomtól. Ezért gyakran találkozunk ilyen emberekkel, de egy egyszerű laikusnak nagyon nehéz határvonalat húzni egy egészséges és a szellemileg visszamaradott ember között.
Bevezetés
Ahogy az orvosok mondják, a mentális retardáció olyan betegség, amelynek fő tünete vagy szerzett (3 év alatti gyermekeknél), vagy veleszületett intelligenciacsökkenés. Ugyanakkor gyakorlatilag hiányzik az absztrakt gondolkodás képessége. De az érzelmi szféra ennélbetegség nem szenved: a betegek ellenségességet és együttérzést, szórakozást és szomorúságot, gyászt és örömet érezhetnek. A szellemi fogyatékossággal élők azonban nem élnek át olyan sokrétű és összetett érzéseket és érzelmeket, mint az egészségesek. Azt is meg kell jegyezni, hogy ez a betegség nem képes előrehaladni. A mentális retardáció az alulfejlett intelligencia stabil szintje. Bár előfordult még, hogy a képzés, a társadalom, a nevelés hatása miatt idővel növekedett.
A szellemi retardáció okai
Az ember intelligenciáját környezeti és genetikai tényezők egyaránt meghatározzák. Azok a gyerekek, akiknek szüleinél szellemi retardációt diagnosztizáltak, már kockázati csoportba tartoznak. Fogékonyabbak a mentális zavarok kialakulására, bár a genetikai átvitel önmagában rendkívül ritka. A genetika fejlődése és bizonyos sikerek ellenére ezen a területen a betegségek 70-80%-ának okait nem lehet megállapítani. Leggyakrabban különösen súlyos esetekben észlelik. Ennek ellenére felajánljuk, hogy megértsük azokat a leggyakoribb tényezőket, amelyek kiváltják az ilyen állapotok előfordulását.
Prenatális okok
Kromoszóma-rendellenességek, genetikai és idegrendszeri betegségek gyakran okozzák a vizsgált állapotot. A mentális retardációt a citomegalovírus, rubeola vírus, HIV által okozott veleszületett betegségek is okozzák. A kábítószer, az alkohol és a magzat toxinoknak való kitettsége a szülők által ahhoz a tényhez vezet, hogy a gyermekek szellemi retardációval születnek. sugárzásnak való kitettség,a metilhigany, az ólom és a kemoterápiás gyógyszerek is néha ilyen hatásokhoz vezetnek.
Intranatális okok
Az éretlenséggel, koraszülöttséggel, valamint központi idegrendszeri vérzésekkel, fogós szüléssel, farfekvéssel, többes terhességgel, intranatális asphyxiával kapcsolatos szövődmények növelik a mentális retardáció kockázatát. De itt sok múlik a baba gondozásán a születése utáni első hónapokban.
Szülés utáni okok
A fejlődéshez, növekedéshez, szociális alkalmazkodáshoz szükséges érzelmi, fizikai, kognitív támogatás hiánya, a rossz táplálkozás az első életévekben a mentális retardáció leggyakoribb okai világszerte. A betegség oka lehet bakteriális, vírusos agyvelőgyulladás, agyhártyagyulladás, alultápláltság, mérgezés, fejsérülés stb.
A szellemi retardáció mértéke
Ennek a betegségnek, mint minden másnak, különböző kritériumai vannak, ennek köszönhetően fokozatokra, formákra stb. Ennek a betegségnek a besorolását a megnyilvánulási formái és az áramlás mértéke határozza meg. A mentális retardáció következő fokozatai különböztethetők meg:
- könnyű, ha az IQ szint 50-69 pont között változik;
- átlagos, ha a pontszámok 20 és 49 pont között mozognak;
- súlyos, amelyben az IQ kevesebb, mint 20 pont.
Hogyan határozható meg ez a mutató? A pácienst felkérik, hogy végezzen vizsgálatotamelynek eredménye a betegség egyik vagy másik fokának megléte alapján ítélhető meg. Bár el kell ismerni, hogy ez a felosztás nagyon feltételes. Az osztályozás során nemcsak az intellektuális hanyatlás mértékét kell figyelembe venni, hanem azt is, hogy egy személynek milyen ellátásra és segítségre van szüksége. Nem szabad figyelmen kívül hagyni a kommunikációs képesség, az önkiszolgálás, a függetlenség, a közforrások felhasználásának stb. korlátozását.
Mit mond a statisztika?
Nagyon érdekes az a tény, hogy a világ lakosságának több mint 3%-a él 70-nél alacsonyabb IQ-szinttel, de csak 1%-uk szenved súlyos szellemi retardációtól. Ez arra utal, hogy a diagnózis során számos további tényezőt is figyelembe vesznek. Mély mentális retardáció figyelhető meg a gyermekeknél, függetlenül attól, hogy családjuk egy bizonyos társadalmi réteghez tartozik, a szülők és rokonok iskolázottsága. És itt van még egy érdekes tény. Így furcsa módon mérsékelt mentális retardáció, amelyben a beteg időszakos speciális segítségre van szüksége, gyakrabban figyelhető meg az alacsony társadalmi-gazdasági státuszú családok gyermekeinél.
A betegség tünetei
Amint fentebb említettük, a betegség fő tünete az intelligencia csökkenése. A betegség mértékétől függően azonban minden tünetet figyelembe kell venni. Vegye figyelembe őket.
- Könnyű fokozat (vagy gyengeség). Ebben az esetben látszólag egy egyszerű laikus soha nem lesz képes ráhogy megkülönböztessük a mentálisan retardált embert az egészségestől. Általában az ilyen emberek nehezen tanulnak, mivel koncentrálóképességük jelentősen csökken. De nagyon jó a memóriájuk. Az ilyen fokú betegségben szenvedő betegek viselkedésében gyakran eltérések mutatkoznak. Például a szellemi fogyatékos gyerekek a pedagógusoktól, szülőktől függenek, nagyon félnek a helyzet megváltoztatásától. Az ilyen betegek vagy visszahúzódnak magukba (ezért a kommunikációs nehézségek), vagy éppen ellenkezőleg, mindenféle fényes, általában nevetséges, sőt antiszociális cselekedetekkel próbálják felhívni a figyelmet személyükre. Nagyon könnyű bármit is inspirálniuk. Ezért az ilyen betegek vonzzák a bűnöző világ képviselőit, maguk is gyakran csalók áldozataivá válnak. Az enyhe fokú retardáció jellegzetes jele, hogy a betegek tisztában vannak betegségükkel, de minden lehetséges módon eltitkolják azt mások elől.
- Középfokú (imbecilitás). Az ilyen emberek képesek különbséget tenni a büntetés és a dicséret között, átélik az örömöt, együtt éreznek, könnyen képezik az önkiszolgálási készségeket, néha még az írást, az olvasást, az elemi számolást is, de önállóan nem tudnak élni. Folyamatos gondozásra és ellenőrzésre van szükségük.
- Súlyos fokozat (idiotizmus). Az ilyen embereknek nincs beszédük, képtelenek, mozgásuk nem céltudatos és ügyetlen. Az érzelmek az elégedetlenség vagy az öröm elemi megnyilvánulásaira korlátozódnak. Az idiotizmusban szenvedő betegek állandó felügyeletet igényelnek, ezért megfelelő intézetben kell őket tartani.
Egy kicsit bővebben a tünetekről
A betegség első megnyilvánulásai közé tartozik az éretlen viselkedés, az értelmi retardáció, az elégtelen öngondoskodás. Az értelmi fogyatékos gyermekek fejlődése esetenként az iskolai évekig az elvárásoknak megfelelően alakul. Enyhe fokú betegség esetén a tüneteket nem ismerik fel. De a másik két fokozatot általában nagyon korán diagnosztizálják, különösen, ha fejlődési rendellenességekkel, fizikai anomáliákkal kombinálják. Ebben az esetben a betegséget egyszerűen az óvodás korban diagnosztizálják.
Ugyanakkor egyes gyerekeknek agyi bénulása, mozgászavarai, halláskárosodása, beszédkésleltetése és egyéb fejlődési rendellenességei vannak. Idővel a mentális retardáció jellemzője új tüneteket "szerez". A gyermekek hajlamossá válnak szorongásra, depresszióra, különösen, ha elutasítják őket, vagy hiányosnak tekintik őket.
Ha az óvodában a betegségben szenvedő gyermekek alkalmazkodóképességi nehézségekkel küzdenek, a napi rutin betartása nehézségekbe ütközik, és az elemi feladatok lehetetlennek tűnnek számukra, akkor az értelmi fogyatékos iskolások figyelmeztessék szüleiket a rendkívül nagyfokú nyugtalanságra, ill. figyelmetlenség. Az apák és anyák aggodalomra ad okot a fáradtság, a rossz viselkedés és a gyermekeik rendkívül alacsony osztályzata.
A szellemi retardáció formái
Itt egy másik osztályozáshoz érkeztünk. A betegségek nemzetközi osztályozása szerint a mentális retardáció alábbi formáit szokás megkülönböztetni:
- Szövődménymentes oligofrénia. Ezzel a formával a gyermek fő idegi folyamatait az egyensúly jellemzi. A kognitív tevékenység megsértését nem kísérik különösebben durva eltérések. Az érzelmi szféra megmarad, a gyermek céltudatosan tud cselekedni, de csak akkor, ha minden teljesen világos számára. Amikor a helyzet vagy a környezet nem új neki, akkor minden normális lesz, nem fogsz látni semmilyen eltérést.
- Oligofrénia neurodinamikai rendellenességekkel. Ezt a formát az akarati, érzelmi szféra instabilitása jellemzi a letargia vagy ingerlékenység típusa szerint. A gyermekben rejlő jogsértések egyértelműen a munkaképesség csökkenésében, a viselkedés változásában nyilvánulnak meg.
- Szellemi retardáció az analizátorok működésének eltéréseivel. A betegség ezen formájával szenvedő oligofrén betegeknél a kéreg diffúz károsodása az agy egyik vagy másik rendszerének súlyosabb rendellenességeivel kombinálódik. Gyermekeknél a beszéd, a látás, a hallás és a mozgásszervi rendszer helyi rendellenességei is megfigyelhetők.
- Oligofrénia pszichopata viselkedéssel. Ez a mentális retardáció, a fejlődés, amelyben az érzelmi-akarati szféra megsértése miatt lemarad. Először is, az ilyen betegeknél az önkritika csökkenése, számos személyiségkomponens fejletlensége és a késztetések gátlása figyelhető meg. A gyermek hajlamos az indokolatlan hatásokra.
- Oligofrénia kifejezett frontális elégtelenséggel. A szellemi retardáció ezen formájával a gyerekek kezdeményezéshiányosak, letargikusak és tehetetlenek. Beszédük bőbeszédű, utánzó,de abszolút nincs tartalma. A gyerekek nem képesek mentálisan megerőltetni, a jelenlegi helyzetet megfelelően felmérni.
Betegség esetén vizsgálat
Mint már említettük, a legtöbb esetben a szellemi retardáció már korai életkorban megnyilvánul. És ha a betegség hátterében genetikai okok állnak, például Down-kór, akkor az eltérés még terhesség alatt is diagnosztizálható. Ebből a célból manapság a várandós klinikákon minden hölgynek felajánlják, hogy a terhesség legkorábbi szakaszában szűrővizsgálatot végezzen, hogy ilyen kórkép jelenlétében meg lehessen hozni a megfelelő döntést - abortusz vagy eltartás. a gyermek. Ez az eljárás olyan esetekben is nélkülözhetetlen, amikor a születendő baba szüleinek vagy hozzátartozóinak olyan betegségei vagy állapotai vannak, amelyek mentális retardációt válthatnak ki.
A mentális retardáció egyes formái annak a ténynek köszönhetőek, hogy a babában egy bizonyos enzimrendszer fejletlen. A csoport leggyakoribb betegsége a fenilketonúria. Közvetlenül a születés után az ilyen diagnózisú babák nem különböznek az egészségesektől, de már életük első hónapjaiban letargikussá válnak, gyakori hányás, bőrkiütések, fokozott izzadás, sajátos szaga van. Ha azonnal elkezdi a kezelést, mielőtt a baba 2-3 hónapos kora lenne, megmentheti az intelligenciát. Ezért soha nem szabad figyelmen kívül hagyni a korai gyermekgyógyászati szűréseket.
Ha az orvosnak kétségei vannak, őneurológus konzultációt, vizelet- és vérvizsgálatot, encephalogramot ír elő. Az idősebb gyermekek vizsgálatakor pszichológus vagy pszichiáter konzultáció szükséges.
Ha a kezelést időben elkezdik, akkor főszabály szerint elérhető, hogy a gyermek könnyen alkalmazkodjon az önálló élethez. De abban az esetben, ha a baba szülei és más hozzátartozói úgy döntenek, hogy könnyen meglennének orvosok nélkül, öngyógyítást folytatok, akkor a szomorú következmények elkerülhetetlenek. Azt sem szabad elfelejteni, hogy az oligofrénia maszkja alatt más betegségek is elrejthetők – epilepszia, számos mentális betegség, pajzsmirigy alulműködés.
Gyermekek szellemi fogyatékossága – mit tegyünk?
A szülőknek soha nem esniük kell. Ne feledje, hogy a mentális retardáció nem mentális betegség, hanem egyfajta állapot, amikor az értelmi fejlődés különböző okok miatt korlátozott.
A szellemi fogyatékos gyermekek nevelése, fejlődése is lehetséges, de csak amennyire a biológiai adottságok ezt lehetővé teszik. Ez az állapot soha nem gyógyul meg teljesen. Természetesen az orvos előírja a megfelelő terápiát, de annak hatása nem lesz feltűnő. Bár az oligofrénia mértékétől függően bizonyos eredményeket lehet elérni oktatással és képzéssel. Meg kell érteni, hogy az idióta és idióta gyerekek rokkant gyerekek, még nyugdíjat is kapnak. Az ilyen formájú értelmi fogyatékos gyermekek sajátosságai olyanok, hogy gondos gyámra vagy szakorvosi segítségre van szükségük.megfelelő egészségügyi intézményben, ahová beoszthatók. Ott terápiás, korrekciós, pszichológiai munkát végeznek. Az enyhe oligofréniában szenvedő gyermekek nem olyan nehézek. Annak ellenére, hogy nem tanulnak általánosan elfogadott program szerint, speciális iskolába való áthelyezés szükséges. Az ilyen gyermekek nevelése azonban sok nehézséggel jár, mert a megfelelő korrekció meghatározza a jövőbeli munkaerő- és szociális alkalmazkodást. A megfelelő megközelítéssel az érettség után egyszerűen „feloldódnak” az életben – dolgoznak, családot alapítanak, és jól érzik magukat a társadalomban.
Szellemi retardáció kezelése
Ma hatalmas mennyiségű pénzeszköz áll rendelkezésre ennek az állapotnak a kezelésére, de ezeket csak orvosnak kell kiválasztania, figyelembe véve a betegség összes jellemzőjét. A betegséget kiváltó októl függően hormonok vagy jódkészítmények lehetnek (ha az oligofrénia pajzsmirigy-rendellenességek következménye). Fenilketonuria esetén elegendő egy speciális diéta, amelyet az orvos ír fel.
A mentális retardáció korrigálására az orvosok gyakran nootróp szereket írnak fel (Piracetam, Encephabol, Aminalon és mások). Az anyagcsere folyamatok javítására használják közvetlenül az agyszövetben. Az aminosavakat, a B csoportba tartozó vitaminokat ugyanerre a célra írják fel, természetesen vény nélkül is beszerezhetők, de a felhasználás célszerűségét csak orvos tudja megállapítani.
Ha a leírt diagnózissal rendelkező betegeknél rendellenességek vannakviselkedés esetén a pszichiáter a nyugtatók vagy antipszichotikumok csoportjából választ ki gyógyszereket. A sikeres korrekció kulcsa az integrált megközelítés, vagyis a gyógyszerhasználatot logopédusokkal, pszichológusokkal és személyes oktatási megközelítéssel kell kombinálni.
A népi gyógyászatban népszerűek a gyógynövények, amelyek az idegrendszert aktivizálják. Ide tartozik a kínai magnólia szőlő, ginzeng, aloe. Ne feledje azonban, hogy egyes stimulánsok erre a betegségre viselkedési zavarokat, pszichózist válthatnak ki. Ezért használatuk előtt konzultáljon orvosával.
Nem lehet kedvezmény és szociális rehabilitáció. Az ilyen programok elsősorban az enyhén értelmi fogyatékossággal élők foglalkoztatását célozzák. Erre speciálisan adaptált programmal működő speciális oktatási intézmények működnek, ahol a betegek egyszerű szakmákat tanulhatnak.
Prevenció
A szellemi retardáció megelőzése mindenekelőtt nem csak saját, hanem a jövő nemzedékek egészségéhez való körültekintő és odafigyelő hozzáállás.
Amint a házastársak úgy döntenek, hogy gyermeket vállalnak, mindkettőjüket átfogó vizsgálatnak, tesztelésnek és genetikai vizsgálatnak kell alávetni. Ez lehetővé teszi a meglévő betegségek vagy állapotok azonosítását és gyógyítását, valamint olyan problémák megismerését, amelyek szellemi retardációt okozhatnak egy születendő gyermekben.
Amikor egy nő már terhes, emlékeznie kell arra a felelősségre, amely még csak nem isszületett gyermek. Tehát be kell tartania a megfelelő életmódot, jól kell étkeznie, be kell tartania az orvosok összes ajánlását, kerülnie kell a káros tényezőknek való kitettséget, szigorúan ütemterv szerint kell járnia a terhességi klinikára.
Amikor a gyermek már megszületett, mindenben szigorúan engedelmeskedjen a gyermekorvosnak, és kövesse minden utasítását. És ha hirtelen az orvos azt gyanítja, hogy valami nincs rendben, és további vizsgálatokra vagy konzultációkra küldi, akkor ne próbáljon meg menekülni a probléma elől, ahogy mondani szokták. Valóban, ebben az esetben értékes időt veszíthet, amit később csak megbánni fog.
Sőt, az orvostudomány nem áll meg. Például a rubeola vírus elleni vakcinák sok párnak segítettek egészséges babát szülni, és valójában ez volt a veleszületett mentális retardáció szinte fő oka. Ma a tudósok hasonló gyógyszereket fejlesztenek ki a citomegalovírus ellen, hogy békét és egészséget adjanak a szülőknek és gyermekeiknek. Csökken a megbetegedések gyakorisága az újszülött-, szülészeti ellátás, az immunglobulin-használat, a vérátömlesztés és sok minden más miatt is, amiről a közelmúltig csak álmodni lehetett. A lényeg, hogy ne ess pánikba, ne add fel és próbáld meg a legjobbat, mert ez a kedvesed, akit csak te tudsz boldoggá tenni, és a lehető legnagyobb mértékben visszatérni a teljes élethez. Hallgassa meg az orvosokat, kérjen szakorvosi segítséget időben, és kövesse az összes ajánlást.
