Egy adott területen általános és elterjedt témák tudatosítása megmentheti az ember sorsát. Feltűnő példa a gyermekkorban gyakran előforduló patológiák tudatosítása. Különösen óvatosnak és figyelmesnek kell lenni velük, mert annak ismerete, hogyan lehet időben felismerni a gyermekek fejlődési elmaradását és szellemi infantilizmusát, lehetővé teszi az eltérések időben történő korrigálását.
Számos példa van arra, hogy a késésben szenvedő gyermekek fejlődési üteme meglehetősen gyorsan kiegyenlítődik a szülők és a szakemberek időben történő beavatkozásának köszönhetően. A témában végzett hosszú távú kísérletek és vizsgálatok eredményeként arra a következtetésre jutottak, hogy a mentálisan fogyatékos gyermekek csoportja a betegség eredetét tekintve heterogén. A származási sajátosságok és azok uralkodó megnyilvánulása miatt a szellemi retardációnak többféle típusát különböztetjük meg.
A szellemi fejlődés sajátosságai
Mi az a mentális retardáció? Visszafordíthatóak, vagyisa központi idegrendszer fejlődésének korrigálható rendellenességei 4-6 éves gyermekeknél. Az intellektuális és érzelmi-akarati személyes tulajdonságok lassú fejlődésében fejeződnek ki. A mentális retardáció korrekciójának hiánya veszélyt jelenthet a felnövekvő személyiség fejlődésére, hiszen ezekre a zavarokra a tanulás, az egészséges érzelmek, világnézet és a megfelelő társadalmi környezetfelfogás kialakulása a jellemző. Ezért olyan fontos, hogy időben azonosítsuk a problémákat ezen a területen, és forduljunk orvoshoz - kezdetben gyermekorvoshoz. A mentális retardáció diagnosztizálását kizárólag kollegiálisan, egy speciális szakorvosokból, tanárokból és pszichológusokból álló bizottság végzi. A vizsgálat során a gyermeket átfogóan ellenőrzik, majd általános következtetést vonnak le. Ennek alapján szükség esetén a szükséges kezelést, ellenkező esetben a ZPR korrekcióját írják elő.
Ma a szellemi fogyatékossággal élő gyermekek száma a teljes gyermekpopuláció mintegy 15%-a. Ezt a következtetést leggyakrabban 4-5 éves gyermekek esetében állapítják meg. Ebben a korban a feltörekvő személyiségnek bizonyos tanulási képességet és vágyat kell mutatnia arra, hogy érettebb, életkorának megfelelő döntéseket hozzon. Az egészséges psziché markáns példája egy 4 éves gyermek autonóm helyzetekben való önálló viselkedési vágya és önálló cselekvési vágya, a körülötte lévő világ megismerése.életkoruknak megfelelő szellemi infantilizmus, nehezen tanulható, az orvosok speciálisan kialakított edzésprogramot javasolnak. A kezelés megkezdése előtt meg kell győződnie arról, hogy a gyermek fejlődése lassú. A szellemi retardációtól eltérően a mentális retardáció a központi idegrendszeri funkciók széles körét érinti, de mindegyik enyhe formában csökken. Kezdetben az ilyen eltéréseket nagyon nehéz megkülönböztetni, ezért az esetleges fejlődési késések súlyosbodásának megelőzése érdekében érdemes orvoshoz fordulni.
A ZPR diagnózisa
A statisztikák szerint 4 gyermekből 1 hajlamos a fejlődési lemaradásra, ezért a 6 év alatti gyermekek központi idegrendszeri fejlődésének figyelemmel kísérése nagyon fontos.
- A korai gyermekkori betegségekről gyűjtjük az információkat.
- A gyermek életkörülményeinek és örökletes információinak teljes elemzése megtörténik.
- Neuropszichológiai vizsgálatot kell bevezetni, figyelembe véve a gyermek önállóságának és szociális adaptációjának elemzését.
- Beszédmobilitás diagnosztizálva.
- Különös figyelmet fordítanak a pácienssel folytatott beszélgetésre, hogy azonosítsák az intellektuális folyamat jellemzőit és az érzelmi-akarati jellemzőket.
Osztályozás
Tehát a mentális retardáció (MPD) több típusra oszlik. A K. S. Lebedinskaya által javasolt ZPR besorolás szerint a késések 4 fő klinikai típusa van.
- ZPR szomatogéneredet. Ugyanezek a szellemi retardáció jelei: a játékérdeklődés túlsúlya, a figyelem és a memória hiánya korai életkorban elhúzódó, szomatikus jellegű betegségekre vezethető vissza. Példák: szív- és érrendszeri és vesebetegségek, légúti betegségek, beleértve a bronchiális asztmát is. A központi idegrendszer érésére bizonyos nyomás nehezedik a hosszan tartó kórházi orvosi kezelésből, ami szintén fokozza az érzékszervekre gyakorolt korlátozott hatást (érzékszervi depriváció).
- alkotmányos eredetű ZPR. Eset, amelyet a központi idegrendszer (CNS) önkényes késleltetett érése okoz örökletes tényezőknek való kitettség következtében. A korukon túli gyerekek infantilisak, nem koruknak megfelelően viselkednek, hanem mintha a kisebbek korábbi fejlődési fokán maradnának. Az ilyen eltérésekkel küzdő gyermekek érdeklődési köre inkább játékos, mint kognitív vagy oktatási. Itt nemcsak a tanulási vágy játszik fontos szerepet, hanem az is, hogy az iskoláskorú gyermekek képtelenek nagy mennyiségű információt megjegyezni és egy tárgyra koncentrálni.
- A pszichogén genezis ZPR. Az ilyen típusú mentális retardáció okai a figyelem hiánya vagy a túlzott védelem, valamint a gyermekbántalmazás. Bizonyos késéseket okozhatnak a pszichogén eredetű kifejlődésben. A hipergyámság a lassú fejlődés ilyen tüneteit okozza: akarathiány, pszichés gyengeség, saját vágyaink meg nem értése, kezdeményezőkészség hiánya, énközpontúság. A figyelem hiánya mentálisan teszi a gyerekeketinstabil és fájdalmasan negatív másokkal szemben, infantilis impulzív. A visszaélés a mentális retardáció előre nem látható tüneteit idézi elő.
- Agyi-szervi genezis ZPR. A ZPR osztályozásának összetevőiről szóló tanulmányok szerint ez a fajta késleltetett fejlődés a betegség megnyilvánulásának leggyakoribb változata. Az agy elsődleges nem durva szerves elváltozásában nyilvánul meg. A gyermekek eltérései és mentális retardációja olyan tünetek formájában fejeződik ki, mint a külvilág iránti érdeklődés hiánya, az érzelmek és a képzelet elégtelen fényessége, a szuggesztibilitás magas szintje stb.
További információ az alkotmányos ZPR-ről
Alkotmányos eredetű mentális retardáció esetén minden patológiát örökletes tényezők határoznak meg. Az ilyen késleltetésben szenvedő gyermekek korukhoz képest éretlenek, mind testileg, mind szellemileg. Ezért nevezik ezt a fajta eltérést harmonikus mentális infantilizmusnak.
A szellemi retardációval és az általános nevelési folyamatban résztvevő eltérésekkel küzdő gyerekek már az első iskolai naptól kezdve magukra vonják a figyelmet, azonnal megszerezve az alulteljesítő státuszt minden tantárgyból. Az alkotmányos eredetű értelmi fogyatékos gyermekek számára az egyetlen dolog, ami jót tesz, az a másokkal és társaikkal való kommunikáció, derűs és kedves beállítottságuk miatt.
A mentális retardáció a gyermek normális fejlődési időszakához viszonyított ütemének megsértése. A szellemi fogyatékossággal élő gyermekek kortársaiktól lemaradt jellemzői heterogének. Leginkább szellemi ésérzelmi jellemzők, amelyek néha a gyermekek testi fejlődésében nyilvánulnak meg. Az általános oktatási program nem alkalmas ilyen mentális jellemzőkkel rendelkező gyermekek számára. A gyorsabban fejlődő társak körében végzett képzésük a fegyelem megsértése mellett az egész osztály információérzékelésének hatékonyságát és sebességét csökkenti. Egy ilyen következtetés után az orvosok azt tanácsolják, hogy jelöljenek ki speciális iskolákat a mentálisan retardált gyermekek számára.
A harmonikus infantilizmus nem végleges diagnózis. A korrekció megfelelő megközelítésével a gyermek nagyon gyorsan eléri a társak szintjét. Az ilyen gyermekek oktatási folyamatának megfelelő megszervezése a sikeres korrekció alapja. Például szabadtéri játékokat szerveznek szellemi fogyatékos gyerekeknek.
Mi lehet az oka
A gyermek pszichéjében bekövetkezett eltérések alapját olyan biológiai és szociálpszichológiai tényezők, hiányosságok jelentik, amelyek az intellektus fejlődési ütemének és a gyermek pszichéjének érzelmi hátterének csökkenéséhez vezetnek.
A CRA alkotmányos eredetű okai a következők lehetnek:
- Biológiai tényezők. Ebbe a csoportba tartoznak a kisebb helyi sérülések és a központi idegrendszer sérülései, valamint ezek következményei. További részleges lassulást okoznak a gyermek szellemi fejlődésében. Hasonló tényezők nyilvánulnak meg a problémás terhességben és néhány, a terhességet kísérő szövődményben: Rhesus-konfliktusok, bizonyos típusú méhen belüli fertőzések, szülés közbeni trauma és sok más.
- Társadalmi vagy környezeti tényezők. Fejlődési késéseket és kudarcokat okozpsziché a túlzott védelem vagy a figyelem hiánya, a bántalmazás vagy a gyermek külső környezettől való elszigetelése és a társaikkal való kommunikáció hatása alatt.
- Másodlagos tényezők. Olyan korai gyermekkori betegségekben fordulnak elő, amelyek egy törékeny szervezet számára nehézkesek. Például hallás- vagy látáskárosodás a megfelelő szervek károsodása esetén a betegségekben.
- Metabolikus tényezők. Változások a mentális anyagcserében és megnövekedett szükséglet bizonyos vitaminok és ásványi anyagok iránt.
A szellemi fogyatékos gyermekek jellemzői
Vegyük fontolóra, hogyan tűnik ki egy ilyen patológiás gyermek. A mentális retardáció és a mentális retardáció közötti különbség az, hogy a mentális retardáció visszafordítható és korrigálható. A mentális retardációban szenvedő gyermekek értelmi zavarai enyhék, de minden intellektuális folyamatot érintenek: az észlelést, a figyelmet, a memóriát, a gondolkodást, a beszédet. Ez a tulajdonság egyéni és körültekintő megközelítést igényel, mivel a mentálisan retardált gyermekek pszichéje különösen instabil és törékeny.
A késleltetett fejlődésű gyermekek pszichéjének jellemzői a következő jelekre redukálódnak:
- Környezetre adott válaszok. Az arckifejezések élénksége, élénk gesztusok, hirtelen mozdulatok. Tanulási preferenciák kizárólag játék formájában.
- Az észlelés és a tanulás jellemzői. Az általános oktatási programokon keresztül való tanulástól való vonakodás: kötelező mennyiségű oktatási anyag az olvasás, írás és rajz oktatásához.
- A játékrész előnyben részesítése az információszerzés egyéb módjaival szemben. Fáradhatatlanság és kreativitás a játékokban, szórakozottság és figyelem hiánya a tanulásban.
- A psziché érzelmi-akarati összetevőjéből. Az érzelmi instabilitás kifejezett. A nagy fáradtság hátterében ideges hangulatingadozások és dührohamok lépnek fel, amikor a gyermek számára ismeretlen vagy kellemetlen helyzetekkel találkozik.
- Szeretek fantáziálni. Ez a pszichológiai egyensúly egyik eszköze. A kellemetlen helyzetek és információk eltávolítása nem létező eseményekkel vagy emberekkel való helyettesítéssel.
A mentális retardáció jellemzője, hogy minden típusú rendellenesség kompenzációja és korrekciója lehetséges felismerésük korai szakaszában, és csak speciális képzés és oktatás körülményei között. Figyelembe veszik a környező világ észlelésének játékbeli hajlamait, amikor a szellemi fogyatékossággal élő gyermekeket bevonják a tanulási és fejlesztési tevékenységekbe.
A szakemberek összetett programokat dolgoznak ki szabadtéri játékokkal szellemi fogyatékos gyermekek számára, az általános program adagolt oktatási információival kombinálva. Ez a tanulási stílus szükséges a kimaradt fejlődési szakaszok kompenzáló helyreállításához, az életkornak és a psziché, az intelligencia és a központi idegrendszer fejlettségi szintjének megfelelő szinten.
Prevenció
Nem mindig lehet megelőzni minden olyan tényezőt, amely a gyermek fejlődési lemaradását befolyásolja az általánosan elfogadott életkori normákhoz képest. Számos módszer, higiéniai és megelőző intézkedés létezik azonban.
A fő megelőzési módszerek listája tartalmazza a terhesség tervezését,bármilyen fertőző és szomatikus megbetegedések megelőzése mind az anyában, mind a gyermekben korai életkorban, a magzatot érő mechanikai, kémiai és egyéb negatív hatások elkerülése, valamint kedvező feltételek biztosítása a gyermek neveléséhez és fejlődéséhez.
Kezelés
A harmonikus infantilizmust vagy a szellemi retardációt meglehetősen sikeresen korrigálják, feltéve, hogy a mentálisan retardált gyermeket jól szervezett fejlődési és tanulási környezetbe helyezik.
A gyermek fejlődésének dinamikáját a rendellenességek és patológiák jelentősége, a gyermek intelligencia szintje, potenciálja és teljesítménye határozza meg. Nagy figyelmet kell fordítani az időre - minél hamarabb felállítják a mentális retardáció diagnózisát, annál hamarabb lehet elkezdeni a korrekciót anélkül, hogy hagynák a helyzet súlyosbodását.
A korrekciós programok kidolgozásának és kiválasztásának egyik kulcsproblémája a mentális retardáció típusainak és megnyilvánulásainak sokfélesége. Tudnia kell, hogy minden harmonikus infantilizmusban szenvedő gyermeknek számos jellemzője van, beleértve az érzelmi-akarati szféra elégtelen fejlettségét és a formálatlan kognitív tevékenységet.
A harmonikus infantilizmus meglehetősen sikeresen korrigálható egy megfelelően szervezett fejlődési környezet mellett.
A gyermek fejlődésének dinamikája a rendellenességek mélységétől, az intelligencia szintjétől, a mentális teljesítménytől és a korai korrekciótól függ. A javító és fejlesztő munka megkezdésének időpontja kiemelten fontos. Minél korábban észlelik a késést és kezdik el a korrekciós tevékenységet, annál nagyobb esélye van a gyermeknek közelebb kerülni a fejlődéséhez.a norma követelményeinek.
Mit tartalmaznak a korrekciós programok?
Az egyéni korrekciós programok figyelembe veszik a gyermek számos jellemzőjét és az intelligencia fejlettségi fokát és a potenciális teljesítményt, valamint a szellemi tevékenység szerkezetének kialakítását, a szenzomotoros funkciók fejlődését és még sok mást.
- A szellemi fogyatékossággal élő gyerekekkel való munka közös, sokoldalú megközelítést igényel. Az ilyen eltérések kezelése és korrekciója magában foglalja a különböző területek gyermekorvosainak részvételét. A vizsgálatok és megfigyelések komplexuma gyermekneurológusok, pszichológusok, pszichiáterek és logopédusok munkáját foglalja magában. Defektológusok és háziorvosi gyermekorvosok is részt vesznek a munkában. Az ilyen korrekciót hosszú időn keresztül, és már óvodás kortól is javasoljuk.
- A megállapított értelmi fogyatékossággal élő gyermekek számára az óvodai nevelési-oktatási intézmények speciális iskoláiba, csoportjaiba vagy osztályaiba való látogatás javasolt.
- A szellemi fogyatékossággal élő gyermekek fő jellemzői az oktatási anyagok adagolása és a játékfajta tanítása. Minden anyag apró információs elemekre van osztva, hangsúlyt fektetve az áttekinthetőségre, a tevékenységek gyakori cseréjére és az ismétlésre.
- Különös figyelmet fordítanak a memóriát, a gondolkodást és a figyelmet javító programok fejlesztésére. A művészetterápia és a játékelemek számos technikájának köszönhetően javul az érzelmi és érzékszervi tevékenységi szféra.
- A munka nagyon fontos eleme a folyamatos ellenőrzésdefektológusok, pszichológusok és pszichiáterek.
- Ez a fajta enyhe rendellenesség gyógyszeres terápiával helyreállítható az azonosított rendellenességeknek megfelelően. Fontos kiegészítés: masszázsok, mozgásterápia (LFK), fizioterápia és hidroterápia.
Fontos
A felnőtteknek emlékezniük kell arra, hogy a gyermek pszichéje nagyon mozgékony és lágy. Ez lehetővé teszi az esetleges késések és enyhe patológiák korrigálását. A szellemi retardációval küzdő gyermekek számára kialakított adaptált oktatási programok kifejezetten az ilyen eltérésekre készültek, és képesek a gyermek pszichéjét és érzelmi-akarati tulajdonságait a megfelelő korosztályra normalizálni. A normától való szinte minden eltérés korrigálható. A gyermek mentális fejlődésében késleltetett munkát azonban a gyermek egyéni jellemzőinek figyelembevételével és időben kell elvégezni.
A szülőknek és a speciális oktatási intézmények tanárainak tudniuk kell, hogy még a mentálisan retardált gyermekek iskoláiban sem léteznek általános programok a gyermek psziché fejlődési jellemzőinek korrekciójára.
Az ilyen korrekciós nevelési és fejlesztő programokat minden gyermek számára egyénileg alakítják ki. Még a mentális retardációval küzdő gyermekek speciális osztályaiban végzett munkához is ajánlott, hogy a programot minden gyermek számára feldolgozzák. A program fejlesztését és korrekcióját a pszichológiai és pszichiátriai központok szakembereivel közösen végzik. Legyen figyelmes gyermekeire, figyelje egészségi állapotukat, és időben lépjen kapcsolatba gyermekgyógyász szakorvossal.
