Az általános érzéstelenítés, amelyet „általános érzéstelenítésnek” is neveznek, nagyon fontos orvosi funkciót lát el – a műtét alatti érzéstelenítést. Az érzéstelenítésnek köszönhető, hogy a páciens fájdalommentesen műtéten esik át, ami meghosszabbítja életét.
Általános érzéstelenítés. Mi ez és mi a felhasználás célja
Az érzéstelenítés lényegében egy nagyon mély alvás, amelyet mesterségesen váltanak ki egy speciális gyógyszer segítségével. Tulajdonságaival egy ilyen álom nagyon hasonlít a biológiaihoz.
A többféle érzéstelenítés közül az általános érzéstelenítés az egyik legnehezebb. Más típusú érzéstelenítéshez képest az általános érzéstelenítésnek van egy fő különbsége: alkalmazása során nemcsak a szervek érzéstelenítése történik meg, hanem a beteg tudata is kikapcsol.
Általános érzéstelenítés alkalmazásakor fájdalomcsillapítás, amnézia és relaxáció biztosított. Az általános érzéstelenítés során a páciens testének minden izmát ellazítja, ráadásul nem érez fájdalmat és nem emlékszik a műtéti folyamatra.
Ebben az esetben minden érzékenység ki van kapcsolva, például a fájdalom, a hőmérséklet és még sok más.
Azaz a főaz általános érzéstelenítés feladata, hogy az embert olyan állapotba hozza, amelyben nem tud mozogni, nem érzi a sebész sebészi beavatkozását, és nem fogadja el a műtétből származó érzelmeket.
Az érzéstelenítés típusai
Az általános érzéstelenítés 3 típusra oszlik, attól függően, hogy az érzéstelenítők (anesztézia szerek) milyen módon jutnak be a szervezetbe. Az érzéstelenítők beadhatók a páciensnek inhalálással (arcmaszk használatával), intravénásan (katéterrel) és többféle módon.
Rövid távú (legfeljebb 30 perces) műtét esetén nem áll fenn annak a veszélye, hogy a gyomortartalom a tüdőbe kerül (aspiráció), és a beteg normális légzést tart fenn, egy kiegészítő eszköz, amely biztosítja a légutak átjárhatóságát szükséges. Ebben az esetben használhat olyan érzéstelenítést, mint a maszk vagy az intravénás.
Ha a betegnek légzési nehézségei vannak az érzéstelenítés során, vagy fennáll az aspiráció veszélye, az aneszteziológus speciális eszközzel biztosítja a légutakat és megvédi a tüdőt az aspirációtól. Ebben a helyzetben az általános érzéstelenítést intubációnak nevezik. Ilyen körülmények között az antiszeptikumok inhalálással, intravénásan és kombinációban is beadhatók a páciens testébe.
Hogyan történik az általános érzéstelenítés
A választott gyógyszeradagolási módtól függetlenül az aneszteziológus ugyanazt az eljárást hajtja végre. Ő vagy segítője átszúrja valamilyen perifériás vénát például az alkaron, illkézzel, és egy speciális műanyag katétert (például "pillangó" vagy "vasofix") vezet be. Ezután az orvos egy speciális klipet rögzít a kéz ujjához, amely figyeli a páciens légzését. Ezt követően az aneszteziológus speciális mandzsettát helyez a vállára, amellyel vérnyomást mér, és speciális elektródákat rögzít a mellkasra, aminek köszönhetően figyeli a páciens szívverését. Miután minden szükséges dolgot csatlakoztatott, megkezdheti az általános érzéstelenítés bevezetését.
Mi ez? Miért szükséges ez a szív-légzés monitorozás? Mégpedig azért, hogy a légzőrendszer és a szív- és érrendszer munkáját folyamatosan ellenőrizni lehessen, folyamatosan figyelemmel kísérve a beteg állapotát.
Csak a szív- és légzési paraméterek teljes monitorozása után helyeznek be egy katétert, amely hozzáférést biztosít a gyógyszer beadásához, és a gyógyszereket fecskendőkbe szívják, az altatóorvos megkezdi a test érzéstelenítését egy adott típusú érzéstelenítéssel.
Hány ember gyógyul meg az általános érzéstelenítésből
Nem könnyű megmondani, mennyi időbe telik, amíg a beteg felépül az érzéstelenítésből. Mindez bizonyos pontoktól függ, például a műtét típusától és időtartamától, az érzéstelenítés típusától és adagolásától, valamint számos egyéb mutatótól.
Az általános érzéstelenítésből való felébredés néha percekig, néha órákig tart. Alapvetően a műtét befejezése után az orvos még a műtőben ébreszti fel a beteget, de a beteg csak egy idő után tér vissza.
Általános érzéstelenítésre használható gyógyszerek
Válasszérzéstelenítésre szolgáló gyógyszerek, attól függően, hogy az érzéstelenítő milyen módszerrel kerül be a szervezetbe. Ha az inhalációs módszert alkalmazzák, és a páciens endotracheális csövön vagy speciális maszkon keresztül szívja be a gőzöket vagy gázokat, akkor olyan gyógyszerek használhatók, mint a dietil-éter, dinitrogén-oxid, izoflurán, enflurán vagy halotán.
A nem inhalációs módszerek lehetnek intravénás, intraintesztinális, intramuszkuláris vagy orálisak. Gyermekkori érzéstelenítésnél leggyakrabban az utolsó 3 módszert alkalmazzák.
A nem inhalációs érzéstelenítők lehetnek olyan gyógyszerek, mint a Propofol, Altezin, Propanidid, Ketamin, Viadryl, nátrium-oxibutirát és különféle barbiturátorok, például nátrium-tiopentál vagy Hexenal.
Melyik gyógyszert fogják beadni egy adott betegnek, ellenőrizheti az aneszteziológust, aki általános érzéstelenítéssel választja ki a gyógyszert. „Mi ez, mennyi időt fordítanak a rehabilitációra, és milyen mellékhatásai vannak a gyógyszernek” – mindezeket a kérdéseket habozás nélkül fel lehet tenni az orvosnak, aki köteles válaszolni rájuk.
Az általános érzéstelenítés mellékhatásai
Az általános érzéstelenítés természetesen nem múlik el nyomtalanul, mind a mellékhatásokat, mind a szövődményeket hagy maga után. A műtét alatti általános érzéstelenítés a használat után olyan tüneteket jelez, mint:
- fejfájás és szédülés;
- hányinger és hányás;
- letargiagondolkodás;
- zavartság;
- hallucinációk;
- alvászavar;
- izomfájdalom;
- a végtagok zsibbadása;
- hidegrázás;
- viszket;
- beszédzavar;
- halláskárosodás;
- torokfájás.
Az ilyen tünetek egy ideig fennállnak, amíg az ember altatásból lábadozik, ritkábban két napig érezhetők kellemetlen következmények.
Az érzéstelenítés néhány hatása
Az érzéstelenítés után bizonyos szövődmények vagy allergiás reakciók is előfordulhatnak. A szív- és érrendszer oldaláról szívleállás fordulhat elő. A légzőrendszerből - tüdőfertőzés vagy légzésdepresszió. Az idegrendszer oldaláról - egyes területeken az érzékenység megsértése.
A legfontosabb, hogy ha bármilyen érthetetlen tünetet észlel, időben forduljon orvosához. Ez segít elkerülni a súlyos posztoperatív következményeket, és gyorsabban felépül.
A betegek gyakran félnek egyedül az „általános érzéstelenítés” kifejezéstől. Mi ez - már megtanulta, az érzéstelenítés nem valami szörnyű, csak egy segédművelet a műtét során, és helyes használat esetén az érzéstelenítés káros hatása minimális, ezt bármelyik aneszteziológus meg tudja erősíteni.
