A cikkben részletesen szólunk a pajzsmirigybetegségek diagnosztizálásáról. A témát egészében fogjuk megvizsgálni, de elmélyülünk a különféle patológiák diagnózisában. Megismerjük a modern és hagyományos módszereket, beszélünk azok előnyeiről és hátrányairól.
A pajzsmirigy hormonok termelésével szabályozza az ideg- és a szív- és érrendszer működését. Éppen ezért sok múlik ezen a kis védőn. Ha a mirigy működése megzavarodik, mielőbb forduljon orvoshoz, hogy kiderítse az okot és előírja a kezelést.
Mikor van szükség átfogó vizsgálatra?
Először is emlékeztetünk arra, hogy a pajzsmirigy-működési zavar tünetei szinte mindig ugyanazok, ezért meglehetősen nehéz összekeverni őket. Először is, ez kellemetlen érzés a nyakban, fáradtság, köhögés, a végtagok duzzanata. Ezen a háttéren a körmök, a haj, a bőr állapota is élesen romlik. Ezek a tünetek nagyon gyakran számos más betegségre is jellemzőek. Éppen ezért érdemes kezdetben terapeutához fordulni, hogy az alapjána beteg főbb panaszai közül beutalót adott ki egy adott orvoshoz.
A mirigy rendellenességeinek kezelésében a fő szakember egy endokrinológus. Valószínűleg hormonvizsgálatokat fog előírni a gyulladásos folyamatok, a hormonális kudarc vagy a mirigyben lévő formációk jelenlétének azonosítása érdekében. A végső diagnózis felállítása előtt azonban a páciensnek számos további eljáráson kell átesnie.
Gyakran előfordulhat, hogy rendszeres stressz, helytelen táplálkozás vagy környezeti mérgezés miatt rendelnek el vizsgálatot. Mindez könnyen a mirigy hibás működéséhez vezethet. Az olyan patológiát, amelyben funkciói gyengülnek, hypothyreosisnak nevezik. Ez depresszió, súlygyarapodás, fáradtság, székrekedés formájában nyilvánul meg. Az olyan patológiát, amelyben a mirigy funkciói túl aktívak, hyperthyreosisnak nevezik. Ez fokozott ingerlékenységben, ingerlékenységben és gyors fogyásban nyilvánul meg kiváló étvágy mellett.
Ennek a szervnek a rákja légszomjban, a nyak szorító érzésében nyilvánul meg. A nyirokcsomók is megduzzadnak, a hang rekedt. Természetesen más betegségek esetén is előfordulhatnak ilyen tünetek, de az endokrinológus vizsgálata után jobb, ha átfogó vizsgálaton veszünk részt.
Sorozat
A pajzsmirigy diagnózisa számos laboratóriumi és műszeres vizsgálatból áll. Kezdetben a legegyszerűbb módszert használják, nevezetesen a tapintást. Ezt követően a pácienst ultrahangvizsgálatra küldik. Ha daganat gyanúja merül fel, szúrást kell végezniés szcintigráfia. Nagyon fontos a pajzsmirigy által termelt hormonok vizsgálata is. Kiegyensúlyozatlanságuk jelezheti a jogsértés valódi okát.
Tapintás
A pajzsmirigybetegség legegyszerűbb diagnózisa egy vizsgálat. Egy tapaszt alt orvos meg tudja határozni a mirigy mozgékonyságát és méretét. Meg tudja határozni a golyva jelenlétét és helyét, sőt természetét is. Emlékezzünk rá, hogy lehet göbös vagy diffúz.
A diagnózis során az orvos megragadja a nyakat, és finoman megnyomja a mirigy területét. A páciens számára ez az eljárás szinte fájdalommentes, de lehetővé teszi a diagnózis felállítását 60% -os pontossággal. Ebben az esetben a nyirokcsomók tapintása kötelező. Tehát, ha a fogak alacsony mobilitása miatt megnagyobbodtak, ez rákos daganatok jelenlétére utalhat.
Ne feledje, hogy a mirigy méretének 6 szintje van. A 0. szinten normál méretű, de az 5. szinten elég nagy lehet, és nagyon megnehezíti a légzést. Ebben az esetben az orvosnak ellenőriznie kell, hogy a mirigy beszorul-e a nyaki artériába.
Ultrahang
A pajzsmirigy ultrahangos diagnózisa lehetővé teszi a szerv körvonalainak, szöveteinek homogenitásának és szerkezetének meghatározását. Az ultrahangnak köszönhetően megtudhatja a neoplazmák jelenlétét vagy hiányát. Az ilyen adatok szükségesek az orvosnak a végső diagnózis felállításához. Ennek a kutatási módszernek köszönhetően lehetőség nyílik a szervben előforduló fokális vagy diffúz rendellenességek meghatározására. A diffúz zavar azt jelentiaz egész mirigy szerkezetében változás áll be. Egy ilyen patológia még tapintással is kimutatható. Az orvos észreveheti a szerv térfogatának növekedését.
A fokális patológiák olyan gyulladásos csomópontokat jelentenek, amelyekben a szövetek túlnövekednek. Ebben az esetben a patológiák összetettek vagy diffúz-fokálisak lehetnek, ami meglehetősen gyakori. Az ultrahang eredményei adenoma, göbös golyva, pajzsmirigygyulladás, ciszták, rák jelenlétére utalnak. Ez a módszer azonban nem tudja garantálni a diagnózis pontosságát. A mirigy állapotának külső felmérésére összpontosít. Az egyes folyamatok lefolyásának jellegének megismeréséhez meg kell vizsgálni a hormonok szintjét és arányát. Néha szövetbiopsziára lehet szükség.
Ne feledje, hogy az onkológiai patológiák diagnosztizálásának korai szakaszában elektrográfiát végeznek. Ez a pajzsmirigy ultrahangos diagnózisa is, amely lehetővé teszi a szövetek sűrűségének megismerését. Így a daganat a kezdeti szakaszban azonosítható.
Ray módszerek
Mint tudjuk, a pajzsmirigy egy lebenyes szerv, amely a nyak közepén helyezkedik el. Mindkét oldalon két lebenyből áll, amelyeket egy isthmus köt össze. Sok embernél hiányzik, vagy vékony rostos szövetcsík. Vegye figyelembe, hogy a mirigy mérete és térfogata a nemtől és az életkortól függően változhat.
A pajzsmirigy sugárdiagnosztikája műveletek egész komplexuma, amely magában foglalja a radiográfiát és a számítógépes tomográfiát. A röntgen kimutathatjabizonyos neoplazmák jelenléte vagy hiánya, valamint a kalcium-sók lerakódása. A korábbi diagnosztikai módszerekhez hasonlóan egy röntgenvizsgálat segítségével tájékozódhat a mirigy elhelyezkedéséről, méretéről. Ennek a módszernek az az előnye, hogy a kép egy dokumentáris diagnosztikai papír, és statikus. A módszer hátránya, hogy egy ilyen vizsgálat során a szervezet bizonyos mennyiségű sugárzást kap. Bár jelentéktelen, az ilyen kutatásokat gyakran nem érdemes elvégezni.
A számítógépes tomográfia egy modern kutatási módszer. Ezt a módszert azonban a sejtek tanulmányozására használják. Ez a módszer akkor hatékony, ha a mirigy erős nyomást gyakorol a szomszédos szervekre, és akkor is, ha szükséges a műtéti beavatkozás módszerének és szükségességének értékelése. Ugyanakkor a számítógépes tomográfia képes megmutatni a daganatok pontos helyét.
Az MRI egy olyan módszer, amely teljesen biztonságos a szervezet számára. Ez költséges eljárás, de nem teszi ki a beteg szervet további sugárterhelésnek. Ennek eredményeként a szakorvos utólagos metszeti képet kap, amely még a kis képződmények méretét és elhelyezkedését, a mirigy alakjának és szerkezetének változásait is érzékeli.
A pajzsmirigy citológiai diagnózisa
A citológiai vizsgálathoz szükséges anyagot a pajzsmirigy punkciójával nyerik. Ez egy egyszerű és meglehetősen olcsó módszer, amely szintén fájdalommentes. Ez a preoperatív módszer lehetővé tesziegy bizonyos folyamat morfológiai igazolása. Gyakran a citológiai vizsgálatot a szövettani vizsgálattal párhuzamosan végzik. Az első célja a daganatos betegeken végzett kötelező műtétek számának csökkentése. Gyakran használják rosszindulatú elváltozások megelőzésére is. Ugyanakkor nagy népszerűségre tett szert, mert megszaporodtak azok az esetek, amikor a betegeket megoperálják, még ha nincs is rá különösebb szükség. A helyzet az, hogy egy ilyen beavatkozással megnő a különféle szövődmények kockázata.
Citológiai vizsgálat javallata daganat. Ezenkívül egy ilyen módszerrel végzett vizsgálatot írnak elő a csomós formációkra. Elvileg minden kisebb kórkép esetén helyes a szerv ilyen vizsgálata egy konkrét kezelési terv felvázolása érdekében. Éppen ezért a sebészeknek, citológusoknak és endokrinológusoknak együtt kell működniük. Munkájuk lényege a különböző szintű kutatásokon alapuló átfogó diagnózis.
Nézzük meg, hogyan történik a szúrás. A betegnek vízszintes helyzetet kell vennie. Nem szabad beszélni vagy nyelni. A szakember 23-as tűket használ a nyak szúrásához. Ebben az esetben helyi érzéstelenítés alkalmazható. Az ilyen elemzés értéke jelentősen megnő, ha az anyagot citológus azonnal értékeli. A legpontosabb diagnózis felállítása és a rosszindulatú daganat kialakulásának lehetőségének kizárása érdekében legalább két szúrást kell végezni.
A pajzsmirigy differenciáldiagnózisa
A differenciáldiagnózis a pajzsmirigy diagnosztizálásának különböző módszereit jelenti. Ilyen vizsgálatra akkor van szükség, ha nehéz egyértelmű diagnózist felállítani. Ebben az esetben az endokrinológusnak a maximális számú intézkedést kell elvégeznie a betegség megállapítása érdekében. Más szakembereket is bevonhat, akik ebben segítenek. A differenciáldiagnózis magában foglalja a különböző technikák alkalmazását a korai diagnózis elérése vagy a műtét elkerülése érdekében. Az ilyen követés meglehetősen népszerű és modern, ugyanakkor drága.
Egyéb módszerek
Most nézzük meg részletesebben a pajzsmirigy diagnosztizálására szolgáló egyéb módszereket. Gyakran alkalmazzák a szcintigráfiát. Ez egy olyan módszer, amelyben radioizotópokat fecskendeznek be a szervezetbe. Felhalmozódnak a mirigyben, majd gamma-kamerák használata után megjelennek a képeken. Így a szakember megkapja a szerv háromdimenziós modelljét, amelyen jól látható a radioizotópok felhalmozódása. Ez a diagnosztikai módszer különösen hasznos a rákos daganatok esetében. A káros izotópok nagyon gyorsan ürülnek ki a szervezetből a széklettel és a vizelettel.
A szövetbiopszia egy jól ismert sejtdiagnosztikai módszer, amelyet rák gyanúja esetén alkalmaznak. Ennek a módszernek köszönhetően abszolút pontossággal meghatározható a neoplazmák természete. Ennek a módszernek az az elve, hogy pajzsmirigyszövetmintát vesznek a pácienstől. Egy speciális játék segítségével az orvos több szúrást végez a nyak területén, és a kapott anyagot átadja a citológusnak. Valójában a biopszia és a szúrás egy és ugyanazeljárás.
A pajzsmirigy laboratóriumi diagnosztikája
Ne feledje, hogy ez a szerv 2 fő hormont termel, a T3-at és a T4-et, amelyek szükségesek a szervezet számára a megfelelő anyagcseréhez. Ebben az esetben az agyalapi mirigy pajzsmirigy-stimuláló hormont termel, ami befolyásolja a mirigy működését. Ehhez elemzést is kell készíteni, mert a pajzsmirigy problémáit az agy működési zavarai is okozhatják.
Háromféle elemzés létezik. Az első a radioimmunoassay, amely a legáltalánosabb és legpontosabb módszer. A beteg vénás vért vesz, amelyet később radioaktív reagenssel kevernek össze, amely képes kötődni a hormonhoz. Egy idő után a szabad és kötött anyagokat elválasztjuk, és meghatározzuk az eredményeket. A második típusú elemzés a lumineszcens. Ebben az esetben vénás vért is vesznek a betegtől, és ultraibolya fénynek teszik ki. Ezt követően a laboratóriumi asszisztens fluorométer segítségével kiszámítja a kívánt hormon mennyiségét. A harmadik típusú elemzés pedig az enzimatikus. Meg kell határozni a pajzsmirigyhormonok koncentrációját. Ilyenkor vénás vért is vesznek, amit összekevernek a reagenssel.
Csomóponti patológiák
Csomópontok a mirigy különböző részein alakulhatnak ki. Tünetmentesek, így legtöbbször teljesen véletlenül fedezik fel őket. Ugyanakkor a csomóponti patológiák nagyon gyakoriak. Diagnózisukhoz tapintást, ultrahangot, laboratóriumi vizsgálatokat használnak. Néha tűbiopsziát végeznek, ami nagyon pontos eredményeket adhat.
Áttekintettük a pajzsmirigybetegségek diagnosztizálására szolgáló összes módszert. Ebből arra a következtetésre juthatunk, hogy jelenleg vannak olyan modern módszerek, amelyek lehetővé teszik, hogy sebészeti beavatkozás nélkül tájékozódjon a szerv állapotáról. Ugyanakkor a pajzsmirigy ultrahangos diagnosztikája továbbra is a legnépszerűbb kutatási módszer. Elvileg nincs ezzel a módszerrel semmi baj, mivel elég pontos információkat ad. A kezelés azonban a pajzsmirigy diagnózisától függ, ezért nagyon óvatosnak kell lennie ebben a kérdésben, és konzultáljon a legjobb szakemberekkel.
Ne feledje, hogy az orvosok minden évben azt tanácsolják, hogy keresse fel az endokrinológus rendelőjét. Ezenkívül ajánlott a pajzsmirigy-betegségek diagnosztizálása és tesztek elvégzése, még akkor is, ha erre nincs speciális indikáció. 25 éves kortól kezdődően minden évben átfogó vizsgálaton kell átesni. A pajzsmirigy időben történő vizsgálata és diagnosztikája segít elkerülni a rengeteg problémát.
A veszélyeztetett személyeknek különös figyelmet kell fordítaniuk egészségükre. Ezek a felnőttek és azok, akiknek a családjában előfordultak pajzsmirigybetegségek. Óvatosnak kell lenni azokra is, akik sugárzónában élnek, és hajlamosak a fej és a nyak besugárzására. Ne feledje, hogy még egy észlelt csomópont is kolloidnak bizonyulhat, és akkor nincs szükség kezelésre. Nem szabad eltávolítani az ilyen oktatást, mivel nem veszélyes az egészségre. De ugyanakkor jöhet egy komoly oktatás is, amiből csak az elején lehet sikeresen kilábalni.módon.
