A térd elülső keresztszalagjának szakadása sérülés következtében fellépő állapot. Elég veszélyesnek tartják, de ha a problémát időben felismerik és időben kezelik, minimális egészségügyi következmények érhetők el. Azok a sportolók, akik teniszeznek, kosárlabdáznak és futballoznak, leggyakrabban szenvednek ettől a fajta szakadéktól.
Leírás
A térdben egy kereszt alakú szalagos szerkezet található. Az ízület megfelelő működéséhez elengedhetetlen. Ezenkívül ennek az eszköznek köszönhetően a térd csak egy bizonyos szögben hajlítható meg. Ha erős nyomást gyakorolnak rá, akkor nyúlás vagy szakadás léphet fel. A készülék nevét két köteg adta, amelyekből áll. Az egyik elöl, a másik hátul. A rés lehet egyszerre két szalag, vagy csak az egyik. Találhatóúgy vannak, hogy keresztet alkotnak.
A térdízület elülső keresztszalagjának szakadásának tünetei meglehetősen kifejezettek. A beteg térde megduzzad, és erős fájdalom jelentkezik. A repedés helyén a hőmérséklet emelkedhet. Sérüléskor sokan ropogást vagy repedést hallanak. A károsodás azonosítása érdekében külső vizsgálatot kell végezni, és bizonyos diagnosztikai módszereket kell előírni. A szakadást csak álló körülmények között kezelik, függetlenül attól, hogy melyik szalag sérült. Invazív terápiát és sebészeti beavatkozást egyaránt alkalmaznak.
Előfordulás okai
Sérülés következtében általában az elülső keresztszalag teljes vagy részleges szakadása következik be. Ritkábban bizonyos gyulladások vezetnek ehhez. Fontolja meg a lehetséges okokat:
- Esés a magasból.
- Balesetet szenved.
- Botkolás.
- Gyulladásos vagy degeneratív folyamatok jelenléte a térdízületben. Ez az állapot akkor tekinthető különösen veszélyesnek, ha magát az ínszalagot érinti.
- Éles térdmozgás. Az intenzív ugrás, a gyors futás utáni hirtelen megállás és az ízületek meghosszabbítása részösszeg ACL-szakadáshoz vezethet.
Ha provokatív tényezőkről beszélünk, akkor ezeket érdemes megjegyezni:
- az emberi motoros apparátus anatómiai jellemzői;
- hormonális problémák;
- részben fejlett lábizmok.
A betegség mértéke
Megkülönböztetéshárom fokú szakadás, a sérülés súlyosságától függően. A kezelés során meg kell határozni, hogy egy adott betegben mi rejlik, ez lehetővé teszi a hatékony terápiát. Ezenkívül minden fokozatnak megvannak a maga tünetei:
- Mikrotörés. Ha időben elkezdi a kezelést, akkor nem lesz komplikáció. Nincs szükség műtétre. Csak az ízület egy részének megsértése jellemzi. A tünetek gyengék, a személy gyakorlatilag semmilyen megnyilvánulást nem érez.
- Részleges szünet. Az orvostudományban ezt a fokozatot részösszegnek is nevezik. A tünetek észrevehetőbbek, mint a mikrotörésnél. Ebben az esetben a térdízület keresztszalagjának működése megsértheti. Az összes rost akár 50%-a szenved. A kezelés összetett. Ha egy sportoló ilyen sérülést kapott, akkor teljes felépüléséhez műtétet kell végezni.
- Az elülső keresztszalag teljes szakadása. A probléma megoldásának egyetlen módja a műtét. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a szalagos apparátus teljesen elszakadt és nem tud működni.
Tünetek
Az, hogy a betegnek milyen tünetei lesznek, teljes mértékben az ízület károsodásának mértékétől függ. Leggyakrabban ezek a megnyilvánulások fordulnak elő:
- Térdduzzanat.
- Instabil végtagműködés.
- Magas bőrhőmérséklet a sérülés helyén.
- Esés vagy más mechanikai sérülés során a beteg roppanást érez.
- Hemarthrosis jelenik meg (nem minden esetben). Ezt az állapotot a vér felhalmozódása jellemzi a sérültbenközös.
- Erős fájdalom jelentkezik eséskor, valamint a készülék mozgatásakor. Ha ez utóbbi teljesen szétszakad, akkor a támasztó funkcióját egyáltalán nem tudja ellátni.
Ha a betegnek hasonló tünetei vannak, sürgősen be kell szállítani az egészségügyi központba. intézmény. Ezenkívül a térdízület keresztszalagjának sérülése esetén fontos az elsősegélynyújtás. A lábat először rögzíteni kell, hogy ne vezessen súlyosabb problémákhoz. Ezután a térdet kötéssel vagy valamilyen ruhával kell rögzíteni. A betegnek érzéstelenítő tablettát kell adni, valamint hideget kell kenni az érintett területre. Az utolsó művelet csökkenti a duzzanatot és csökkenti a fájdalmat.
Diagnosztikai módszerek
Az elülső keresztszalag-szakadás kezelésének felírása előtt diagnosztikai intézkedéseket kell végezni. Csak szakember képes azonosítani egy ilyen problémát. Ehhez röntgenfelvételt, ultrahangot készítenek az érintett területről. Gyakran előírják a mágneses rezonancia képalkotást is. Lehetővé teszi, hogy teljes körű információt kapjon az ízületről.
Kezelés
Sokak számára úgy tűnik, hogy a szakadék megszüntetésének egyetlen módja a műtét. Abban az esetben, ha nem teljes, csak konzervatív kezelés megengedett. Gyermekeknél és időseknél ruptúra esetén alkalmazzák. A részleges patológiát gyakran nem invazív kezelési módszereknek vetik alá. A lábnak rögzítve kell lennie, és nem kell terhelnie. Bizonyos esetekben az orvos gipszbe helyezheti.
Olyan eszközöket írnak fel, amelyek megállítják a vérkeringést, csökkentik a fájdalmat, erősítik az immunrendszertés a test egésze, valamint a gyulladás elleni küzdelem.
A második szakaszban gyakorlatok vannak kijelölve. Az elülső keresztszalag szakadása után a fizioterápiás gyakorlatok visszaadják a végtagok működőképességét. A masszázs, a fizioterápia és egyebek nem zavarják.
A műtétet csak akkor hajtják végre, ha a szakadás teljes vagy részleges, amelyben a gyógyszerek nem vezettek a kívánt eredményhez. A műtét során nem csak varratokat, hanem protéziseket vagy graftokat is behelyeznek. Ily módon teljes gyógyulás érhető el.
Kezelése akut időszakban
Az akut periódusban lévő sérülés mielőbbi gyógyítása érdekében hideget kell alkalmazni, és fájdalomcsillapító és duzzanatcsökkentő gyógyszereket kell bevezetni. Korlátozni kell a végtag terhelését is.
Eleinte mankókat kell használnia. Az érintett térd bármilyen terhelése súlyos kényelmetlenséget és sántaságot okoz. Ha szükséges, az orvos vért szív le. Néha sérülés után felhalmozódik egy sérült ízületben. Ehhez az eljáráshoz fecskendőt és tűt kell használnia.
Miután a duzzanat és a fájdalom teljesen megszűnt, a páciensnek csak a normál mozgásterjedelmét kell helyreállítania. Ehhez szobakerékpáron kell edzeni. Jó hatással van a mozgásterápia elülső keresztszalag szakadása esetén is. Az edzés segít helyreállítani az izmok és magának az ízületnek a működőképességét.
Valószínűleg a páciens ortézist visel. Szükséges az ízület terhelésének enyhítésére, valamint stabilitásának növelésére. Kis ideig hordják például műtétre való felkészüléskor, hogy ne rontsa az állapotot, illetve súlyos tünetek esetén. A beavatkozás után a vágást körülbelül hat hónapig kell viselni. Néha korábban eltávolítják. Így érheti el az átültetett ínszalag sikeres beültetését.
A szalag helyreállítása (műtét)
Jelenleg, amikor az elülső keresztszalag elszakad, egy artroszkópia nevű műtétet hajtanak végre. A sebész igyekszik a lehető legkevesebb bemetszést végrehajtani. Egyes esetekben az érintett ínszalag helyreállítása a páciens inak és izmok felhasználásával történik. A műtét után a beteg még aznap hazamehet. Ha szükséges, pár éjszakára a kórházban marad.
Idősek vagy sportolók speciális szintetikus protézist használhatnak a szalag helyreállítására. Előnyei közé tartozik az erő és a tehetetlenség. Transzplantációjával szinte azonnal megkezdődhet az agresszív rehabilitáció. A hiányosságok közül az alacsony rugalmasságot kell megkülönböztetni.
Sebészet bioanyag felhasználásával
Az elülső keresztszalag-szakadást egy érzékeny izomból származó inak segítségével kezelik. A sebész artroszkópot használ, amely lehetővé teszi az ízületen belül végzett összes manipuláció ellenőrzését. Ennek a technikának köszönhetően az orvosnak nem kell nagy bemetszéseket végeznie. Ennek köszönhetően a térd gyorsan felépül, a gyógyulás sem igényelsok idő.
Az ilyen műveleteket spinális érzéstelenítésben végzik. A sebészeti beavatkozás két szúrással kezdődik, amelyek átmérője nem haladja meg a 4 mm-t. Rajtuk keresztül egy artroszkópot, valamint mini-műszereket helyeznek be. Az ízület vizsgálata és a diagnózis megerősítése után a sebész bőrmetszést végez. Ezután eltávolítjuk a félhártya- és érzékeny izmokat. Ezek közül az anyag az ínszalag helyreállítására van kijelölve. A graft szilárdsága meglehetősen nagy annak köszönhetően, hogy az ín cseréjekor az anyag négyszer meghajlik.
Ezt követően az intercondylaris tér kitágul. Erre azért van szükség, hogy a graft a jövőben ne sérüljön meg. Közvetlenül ezután lyukakat fúrnak a csontba. Az anyagok rajtuk keresztül kerülnek be.
Rehab
A műtét után fontos a rehabilitáció minden szabályának betartása. Csak így lehet jó eredményeket elérni. A behelyezett autograftnak időre van szüksége ahhoz, hogy helyettesítse az elülső keresztszalagot. A szakadás felépülési ideje körülbelül 6 hónap.
Meg kell értenie, hogy a sikeres műtét csak 50%-os garancia arra, hogy az ember normálisan fog járni és újra sportolni fog. Fontos a megfelelő rehabilitáció elvégzése. Egy sebész és egy gyógytornász közösen írja fel.
Az első szakasz olyan kezelésekből áll, mint a mágnesterápia és az izomstimuláció. Ezenkívül az orvos megpróbálja csökkenteni a fájdalom hatását, csökkenti a duzzanatot és megszünteti a meglévő sebet. A végtagot hiba nélkül rögzíteni kell, hogy ne terhelje meg a beteg ízületet. Azaz időszak átlagosan egy hetet vesz igénybe.
A rehabilitáció második szakasza a motoros funkció helyreállításának megkísérlése. A páciens már fokozatosan terhelheti a végtagot. Idővel növelni kell az ízületre ható nyomást és mozgási tartományát. Az időszak egy hónapig tart.
A harmadik szakasz szükséges az ember napi tevékenységeinek helyreállításához. El kell kezdenie edzeni a sérült láb izmait. Ez az időszak átlagosan 2 hónapot vesz igénybe. Csak hat hónappal később szabad visszatérni a sporthoz, amikor az ízület meggyógyul, és elfelejtheti az elülső keresztszalag szakadást.
Rehabilitáció transzplantációs beültetés után
Ha a betegen olyan műtéten estek át, amely során autograftot ültettek be a készülék plasztikai sebészetéhez, akkor a rehabilitációs időszak kissé másképp néz ki. Az első napokban ortézissel kell járnia. 3-4 hét után azonban visszatérhet a megszokott életmódjához.
Eredmények
Ha az elülső keresztszalag elszakad, azonnal el kell kezdeni a kezelést. Ez az egyetlen módja annak, hogy megszabaduljunk a különféle következményektől, amelyek nagymértékben ronthatják az emberi élet körülményeit.
A beteget először gyógyszeres kezelésben részesítik, ha a hiányosság minimális. Abban az esetben, ha a terápia hatástalanná válik, a betegnek sebészeti beavatkozást ajánlanak fel. A műtét elvégezhető szintetikus anyagok felhasználásával, vagy a páciens izomzatának és inainak felhasználásával. Ha a sportolók felépüléséről beszélünk, akkor általában a sikerességükértkúrák autograftokat használnak. Megbízhatóbbnak és a lehető leghatékonyabbnak tekinthetők.
Ne feledje, hogy meg kell védenie testét a sérülésektől. Csak így lehet elkerülni a kellemetlen betegségeket és tüneteket.
