Mi az a pyloroduodenalis szűkület? Ez a duodenum szűkülete. Vagy a gyomor pylorus része. Ez a betegség a fenti szervek fekélyének kialakulása utáni szövődmény. Ez a betegség az ebben a patológiában szenvedők 40% -ánál fejlődik ki. Ennek a betegségnek bizonyos tényezőit nem vizsgálták, megelőzésről beszélünk. Éppen ezért különös figyelmet kell fordítania a jó közérzetére, és igyekeznie kell megelőzni a gyomor-bél traktus megsértését. Ennek megfelelően csak egészséges ételeket kell enni, megfelelő életmódot vezetni. Ezt a betegséget meglehetősen nehéz gyógyítani. Erről ebben a cikkben olvashat bővebben. Leírja ennek a betegségnek az okait, kezelési módjait, valamint osztályozását.
Etiológia
A betegség okát gyomorfekélynek tekintik, amely akár a gyomrot, akár a beleket érinti. Általános szabály, hogy az esetek túlnyomó többségében a nyombélfekély a betegség forrása, kicsit ritkábban - a gyomor nyálkahártyájának daganatai. Ennek a legkevésbé valószínű okabetegségek lehetnek a nyombél más szervek általi szorítása - azok, amelyek a gyulladás stádiumában vannak. A következő ok a legkevésbé gyakori: a membrán bél lumenének elzáródása. Lemegy. Így nyilvánul meg a pyloroduodenalis szűkület. Ennek a betegségnek a patogenezise az, hogy a fekélyek és hegek a lumen deformálódásához és szűküléséhez vezetnek. Emiatt a gyulladás nemcsak a legközelebbi szakaszon, hanem a duodenum más területein is lokalizálható. A cicatricial szűkületnek köszönhetően a gyomor tartalma alig halad tovább a testen. Ugyanakkor ez a szerv megnyúlik, kissé lesüllyed, és ezek már komoly eltérések. Végzetesek lehetnek. A hegesedés kóros folyamat, amelyet nem lehet visszafordítani. Emiatt a szervezetben mindenféle működés felborul. Beleértve még a víz-só és a fehérje egyensúly is felborul.
A pyloroduodenalis szűkület osztályozása
Ez a betegség több szakaszban jelentkezik. Vegye figyelembe őket.
Kompenzációs szakasz. Jellemzője, hogy a betegségnek nincsenek tünetei, vagy csak kismértékben kifejeződik. Általában ez a kellemetlen érzés étkezés után jelentkezhet.
A pyloroduodenalis szűkület következő szakasza a szubkompenzáció. Abban különbözik az előzőtől, hogy a betegség jelei már kifejeződnek vagy erősödnek, de még nem olyan elviselhetetlenek.
A dekompenzáció stádiuma abban különbözik, hogy a betegségnagyon nehezen megy. A kellemetlen érzések és a klinikai kép egésze kifejezett árnyalattal rendelkezik. Sőt, már ebben a szakaszban a kezelés gyakorlatilag nem hoz pozitív hatást, a legtöbb esetben szövődmények fordulnak elő. Ez a szakasz mind az érintett szerv működésének megőrzésével, mind annak megsértésével folytatódhat.
Ezt a folyamatot három típusra is feloszthatja, a lokalizációtól függően. A nyombél, nyombél izzójáról, valamint a gyomornyálkahártya megsértéséről beszélünk. Ezenkívül a pyloroduodenalis szűkületet még egy tényező szerint osztályozták.
- A funkcionális forma a bélburok vagy a gyomor pylorusának deformációja miatt alakul ki.
- A szerves forma a daganatos folyamat következtében jelenik meg, és gyorsan átalakul a pyloroduodenalis régió szűkületének szakaszába.
- A betegség átmeneti formáját az jellemzi, hogy a gyomortartalom meglehetősen lassan kezd bejutni a bélbe, gyulladásos folyamatok lépnek fel, valamint görcsös összehúzódások lépnek fel. Érdemes megjegyezni, hogy a betegség ezen formája során a járatok beszűkülnek, és a motoros funkció súlyosan károsodik.
A kompenzált szakasz tünetei
Érdemes megjegyezni, hogy a tünetek és az általános klinikai kép maximálisan a betegség stádiumától függ. A kompenzált formát tartják a legegyszerűbbnek. Emiatt előfordulhat, hogy a tünetei nem jelentkeznek. Néhány esetben azonban a következő pontokat különböztetjük meg. Telítettség érzése van a gyomorban. És ez annak ellenére, hogy egy személy nagyon kis mennyiségű ételt fogyaszthat. Folyamatos gyomorégés, valamint a nemrég elfogyasztott ételek savanyú szagú böfögése, ritka esetekben előfordulhat hányás, rövid ideig tartó fájdalmak is. Ez a szakasz 2 héttől több évig terjed. Ezt követően más formába változik. A pyloroduodenalis szűkület kezelése ebben a formában a legegyszerűbb.
A szubkompenzált szakasz tünetei
A következő fokozott súlyosságú tünetek jellemzőek a szubkompenzációs formára:
- A böfögök már rohadt tojásszagúak. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az étel hosszú ideig marad a gyomorban.
- A fájdalom szindróma nagyon erős. Sok beteg arról számol be, hogy a fájdalom szúró.
- A gyomorban koroghat, ami nem a normál éhség velejárója.
- A hányás általában enyhül.
- Emellett az ember gyorsan fogy.
Ez az időszak több évig is eltarthat.
A dekompenzált stádium tünetei
A dekompenzált stádium sajnos ahhoz a tényhez vezet, hogy az állapot meredeken romlik. Az emésztetlen étel hányása előfordulhat. Nagyon gyakran az emberek mesterségesen okozzák az étel elutasítását, abban a reményben, hogy ez megkönnyebbülést hoz számukra. De az esetek 90%-ában nem fordul elő. Gyakran egy személy erős szomjúságot érez, a széklet zavart, hasmenés jelenik meg. Fájó fényeskifejezve, az előző szakaszhoz képest a test nagyon gyenge, az ember nem hatékony. Ha a beteg ebbe a szakaszba engedte a betegséget, fel kell készülnie arra, hogy ez súlyos szövődmények előfeltétele. Általában a fekélyes pyloroduodenalis szűkület ehhez a formához vezet.
Betegség diagnózisa
Először is, egy személynek műszeres vizsgálaton kell átesnie. De előtte - diagnosztikai intézkedések.
Először is a gasztroenterológusnak ki kell kérnie a pácienst a tünetek azonosítása érdekében. Így megérti a betegség intenzitásának mértékét, valamint a kialakulásának idejét. Ezenkívül meg kell ismerkedni a beteg betegségének történetével, valamint alapos vizsgálatot kell végezni. Ennek megfelelően az orvosnak meg kell tapintania a has elülső falát.
A laboratóriumi módszerek nem használnak, ezért az orvosok gyakran nem írnak fel bizonyos vizsgálatokat. De bizonyos esetekben a diagnózis azt jelezheti, hogy már megjelentek a szövődmények.
Műszeres diagnosztika
A műszeres diagnosztikai intézkedéseket hiba nélkül végre kell hajtani. El kell végeznie az EGD nevű endoszkópos eljárást. Ez magában foglalja az emésztőrendszert alkotó szervek összes belső felületének vizsgálatát és értékelését.
Sőt, röntgenfelvételeket is készítenek. Az eljárás során az orvosok láthatják, hogyan bővülnek a szervek, és szűkül a pyloroduodenális zóna. Ráadásul ennek a kutatásnak köszönhetőenmegtudhatja, mennyi idő alatt szabadul meg a szervezet az idegen anyagoktól. Ezekkel a tanulmányokkal kideríthető, hogy melyik terápia lesz a leghasznosabb.
Kezelés
Érdemes megjegyezni, hogy ezt a betegséget elsősorban csak műtéti úton kezelik. A pyloroduodenalis szűkület leküzdésére irányuló eljárás előtt a műtét előtti előkészítés kötelező. Mi tartozik ide? Először is normalizálnia kell a víz-elektrolit egyensúlyt. Ez speciális gyógyszerek segítségével történik. Az ilyen kezelés hatékonyságának ellenőrzése érdekében vérbiokémiát végeznek. Ezenkívül enterális táplálást írnak elő, a gyomortartalom aspirációját végzik. Ez szondával történik. Fekélyellenes terápiát is előírnak. Az ilyen kezelés 3 hétig tart.
A sebészeti kezelés többféle módszerrel történik. Vagotómiát végeznek. Leggyakrabban további módszerekkel együtt hajtják végre. A gyomrot reszekálják. Általában ennek a betegségnek az utolsó szakasza enyhébb formává válik - dekompenzáció. Antrumectomia is elvégezhető.
Vagotómia
A pyloroduodenális zóna megfelelő átjárhatóságával járó szűkület esetén az orvosok vagotomiát végezhetnek. Ha a művelet során nem lehet vastag szondát nyújtani, akkor ezt a folyamatot pyloroplasztikával hajtják végre. Nos, ha a gyomorizom összehúzódási képessége megmarad, akkor vagotomiát hajtanak végrevízelvezetés.
Szövődmények
Ha figyelmen kívül hagyja a tüneteket, és nem kezdi el időben a kezelést, fel kell készülnie a szövődmények előfordulására. A test kiszáradásáról beszélünk, egészen a legsúlyosabb szakaszig. Talán a klór csökkenése a vérben, a kálium hiánya, a kalcium csökkenése, a plazma térfogatának csökkenése, görcsös rohamok. A legsúlyosabb esetekben klórhidropeniás kóma lép fel. Általában a víz- és elektrolit-egyensúly súlyos megsértésének eredménye. Ennek okai közé tartozik még a hányás, a hasmenés, a sómentes étrend betartása, a vizelethajtók ellenőrizetlen bevitele, az akut veseelégtelenség és a meglehetősen gyakori gyomormosás.
Prevenció
E betegség megelőzése nem létezik. Sajnos az orvosok még nem határozták meg, mi segíthet a betegség lehetséges kifejlődése elleni küzdelemben. Csak évente többször javasolt gasztroenterológus megelőző vizsgálatot végezni. És időben kezelni azokat a betegségeket, amelyek ennek a betegségnek a kialakulásához vezethetnek.
Összegzés
E betegségre tekintettel érdemes elmondani, hogy könnyebb megelőzni, mint kezelni. Meg kell jegyezni, hogy sokan kihagyják a leírt betegség kezdetét, ami megnehezíti az életét. Ne hanyagolja el az orvosok vizsgálatát, mert ennek a betegségnek a kezelése nemcsak nehéz, hanem költséges is. Ennek hiányában az ember nem él sokáig, és meglehetősen kellemetlen tünetektől szenved. Ennek a betegségnek az okait már leírtuk, ezért csak annyit szeretnék hozzátennihelyesen kell étkezni, abbahagyni az alkoholfogyasztást, csökkenteni a dohányzást, és figyelni kell a gyomor és a nyombél állapotát is, hogy ne okozzon fekélyt. Megelőzheti ezt a betegséget a fekélyek időben történő kezelésével, ha már kialakult. Csak a műtét segítségével lehet kezelni a pyloroduodenalis szűkületet. A műtét azonban nem 100%-ban garantált gyógyulás.
Genetikai szinten ez a betegség nem terjed, így a fiatal szülőknek nincs mitől tartaniuk. Tekintettel arra, hogy ezt a betegséget nem lehet megelőzni, egyre gyakoribb, és a legtöbb embert érinti. Gyakran, amikor a betegek már a betegség későbbi szakaszában fordulnak orvoshoz, a kezelésnek nincs értelme, mivel a műtét után visszafordíthatatlan következmények lehetségesek. Ezért az első tünetek azonosításakor azonnal orvoshoz kell fordulni. Jobb többször hibázni, mint kihagyni egy ilyen súlyos betegség kezdetét. Sok beteg, aki átélte ezt a betegséget, egyöntetűen állítja, hogy meglehetősen nehéz állandó tünetekkel együtt élni, el kellett hagyniuk a munkájukat, és nővéreket is kellett alkalmazniuk. Ha elkerüli a kezelést, megvárhatja addig a pillanatig, amíg az étel már nem jut át a gyomoron keresztül a bélbe. Ez fájdalmas halálhoz vezet.
