Az aorta kitágulása az egyik legveszélyesebb a patológiás előrejelzések szempontjából. Más módon ezt a jelenséget aneurizmának nevezik. Az aorta tágulása előrehaladtával rendkívül veszélyes állapot a beteg számára, ezért ebben az esetben állandó orvosi felügyelet szükséges. Általában az ilyen patológiákkal az ér bizonyos tágulása alakul ki. Meg kell jegyezni, hogy egyetlen osztály sem mentes az aorta kitágulásától. A felszálló azonban a legnagyobb veszélyben. Érdemes részletesebben is megismerkedni azzal, hogy mi is az aortatágulat, hogyan diagnosztizálják, és milyen terápiás módszerekkel kezelik ezt a betegséget.
Aorta osztályok
Az aorta az emberi test két fő ér egyike, amely összeköti a bal kamrát és annak pitvarát. Ennek az érnek a belsejében három valsalva melléküreg található. Általában az aorta szállítja a vért a szívbőla test összes többi szerve és az emberi szövetek. Az aorta nagyon hasonlít egy fához, amelynek törzse és kis ágai vannak. Az aorta több fő részre oszlik:
- Emelkedő, az aortabillentyűtől a brachiocephalicus törzs felé haladva.
- Az aortaív a fő ér egy nem túl hosszú szakasza, amely a fej és a vállöv teljes keringési rendszerének kulcseleme. Ezek az erek, amelyek a fejet és a vállakat táplálják, egyfajta ívet alkotnak, amely összeköti a főedény felszálló és leszálló szakaszait.
- Csökkenő vagy mellkasi. Ebben a szakaszban az erek a bal oldali szubklavia artériától a rekeszizom irányába helyezkednek el.
- Hasrész. Ez a terület a rekeszizomtól a fő ér elágazási helyéig helyezkedik el, amelynek szerepét az aorta tölti be.
A patológia általános leírása
Önmagában a szív aortájának tágulása az ér átmérőjének körülbelül másfélszeresére, bizonyos esetekben többre történő növekedésében jelenik meg. Ilyen patológiával a kitágult edény falai elveszítik maximális rugalmasságukat, ami negatívan befolyásolja az emberi test véráramlásának sebességét, valamint a vérnyomás állapotát. A szív aortájának minden tágulása általában különböző csoportoknak tulajdonítható, amelyek különböznek egymástól a lokalizáció, a patológia kialakulásának fő okai, valamint az aorta falainak szerkezete tekintetében. Például a tágulás lokalizációja alapján a következő típusú aneurizmákat kell megkülönböztetni:
- Aortagyök-tágulás.
- Aneurizma, amely a sinotubuláris gerinctől az aortaívig felszálló eret érinti.
- Az aortaív kitágítása.
A szabálysértés jellemző vonásai
Egy ilyen patológia során a szakértők az ér erős kitágulását észlelik orsó vagy tasak formájában. Az aorta aneurizmális tágulása ennek az érnek abszolút bármely részén kialakulhat. Mivel a vér pontosan az aortán keresztül jut be a test különböző szerveibe, és ezt a megnövekedett nyomás elősegíti, a patológiát nagyon veszélyesnek tartják az emberi egészségre. Visszafordíthatatlan megsértés a fő ér lumenének kitágulása.
A statisztikák azt mutatják, hogy a bejelentett betegek körülbelül 38%-a a hasi aorta tágulásának, körülbelül 24%-ának a felszálló aortának, körülbelül 18%-ának az aortaívnek köszönhető.
A fejlesztés fő okai
Ezt a patológiát csak kardiológus végezheti el. Ezt követően a szakembernek elő kell írnia az aorta-megnagyobbodás kezelését. Ami e patológia kialakulásának fő okait illeti, szokás néhányat kiemelni:
- Különféle átvitt fertőző és gyulladásos folyamatok.
- Koleszterin plakkok képződése a fő éren, amit az orvostudományban érelmeszesedésnek neveznek.
- Valamilyen érsérülés a szív- és érrendszerben végzett sebészeti beavatkozás során.
- Veleszületett kötőszöveti diszplázia.
- Születési rendellenességszelepek gyermekeknél.
- Hipertónia jelenléte.
- Veleszületett aneurizma újszülötteknél.
- A Marfan-szindróma típusával és másokkal kapcsolatos különféle genetikai patológiák.
Érdemes megjegyezni azt is, hogy a terhesség alatt a női testben megkezdődik a vérben a véredénybe történő fokozott felszabadulás folyamata, ami szintén egy ilyen patológia kialakulásának oka. Ezenkívül alkohol- vagy nikotinfüggőség következtében a felszálló aorta vagy más részleg kiterjedése is előfordulhat.
A patológia változatai
Mint már említettük, az aneurizma minden típusa különbözik egymástól a lokalizációs zóna tekintetében. Érdemes részletesebben megismerkedni azokkal a típusokkal, amelyeket a betegeknél leggyakrabban diagnosztizálnak.
A hasi aorta kitágítása
Ez a patológia az egyik leggyakoribb. A jelentett esetek többségében az ilyen típusú tágulást a hasi régió tompa traumájának, valamint a dohányzás következményének tekintik. Leginkább 75 év feletti férfiak szenvednek ebben a patológiában. Ennek az aneurizmának az a veszélye, hogy szinte mindig azonnal felszakad, és ez szinte fájdalommentesen történik. De ha a rést pontosan a hasi zónában figyelik meg, akkor a beteg vágó fájdalmat kezd érezni, amely az ágyéki régióban és a hasban koncentrálódik. Ha a szakadás észrevehetetlenül történik, akkor nagy a valószínűsége annak, hogy a beteg belső vérzés következtében meghal.
A hasi ér tágulása soránegy személy fájdalmat érezhet a vesében, a húgyvezetékben, a hasnyálmirigyben és a belekben is. Ha a megnagyobbodott terület áthalad az ureteren, akkor ez hidronephrosist okoz. Ha a duodenum összenyomódik, akkor a beteg a belekben elfogyasztott étel stagnálását tapasztalja.
Fontos megjegyezni, hogy egy ilyen patológia fő jele a köldökben koncentrálódó állandó pulzálás.
Ívkiterjesztés
Az aortaív a fő ér azon része, ahol a legnagyobb valószínűséggel alakul ki aneurizma. Általános szabály, hogy ezen a területen a véráramlás élesen megváltoztatja irányát. Itt változik meg a véráramlás nyomása, sebessége és turbulenciája. Mindezek következtében az aorta lumenének kitágulása alakulhat ki. Alapvetően az ív aneurizmája légszomj és száraz köhögés, a lapockák tompa fájdalma, rekedtség és állandó pulzáció formájában nyilvánul meg a csukló területén.
Csökkenő régióbővítés
Általános szabály, hogy ebben az esetben a patológia fusiform vagy táska alakú. Mind a hasi, mind a mellkasi erek szenvednek ettől a kitágulástól. A leszálló aorta tágulásának fő oka a koleszterin plakk. Az ilyen típusú patológiát a szervek, valamint a mellkasi területen elhelyezkedő erek röntgenfelvétele során észlelik. Általában egy ilyen patológiának nincsenek tünetei. A beteg csak alkalmanként tapasztalhat állandó égő érzést.fájdalom a felső hasban.
Diagnosztikai módszerek
Általában az aortatágulásnak nincsenek jelentős tünetei vagy jelei. Leggyakrabban ezt a patológiát véletlenül észlelik bármely másodlagos betegség diagnosztizálása vagy megelőző eljárások során. Ha a szakembernek az emberi testben a fő ér kitágulása gyanúja merül fel, akkor a következő diagnosztikai intézkedéseket kell előírnia a betegnek:
- Röntgen. Megjegyzendő, hogy a röntgenfelvételt arra az osztályra vonatkoztatják, ahol az értágulás gyanúja merül fel.
- Echokardiográfia. Ezt a diagnosztikai módszert főleg a felszálló aorta kiterjesztésekor alkalmazzák.
- A hasi vagy a mellkasi régió fő érének MRI vagy CT.
- Angiográfia elvégzése a fő erek munkájának értékelésére.
Fontos megjegyezni, hogy az aneurizmákat gyakran más kóros folyamatoknak álcázzák, ami tévútra vezetheti a szakembert. Emiatt meg kell különböztetni az aneurizmát a daganatok és egyéb kórképek kialakulásától, amelyek a tüdőben vagy más, a hasüregben található szervekben fordulnak elő.
Általános klinikai kép
Ha figyelembe vesszük a fő ér tágulásának jeleit, akkor ennek a patológiának alapvetően nincsenek tünetei és jelei. Ha fájdalom jelentkezik, akkor az elsősorban az aneurizma területén lokalizálódik, és formában nyilvánul meghullámzás.
Először is, a különböző típusú értágulat tünetei a következők:
- A hasi aorta tágulásával a hasi régióban elnehezedés jelentkezik, székrekedés, hányás, csökkent bélműködés, böfögés. A tapintás során a szakember enyhe keményedést érezhet, amely lüktet.
- A felszálló szakasz kiterjesztésével fájdalom jelentkezik a szegycsont területén. Ebben az esetben a beteg duzzanatot tapasztalhat a törzs felső részén, valamint az arcon. Lehetséges légszomj, szédülés és tachycardia.
- Amikor az aortaív kitágul, a beteg száraz köhögést, bradycardiát és nyálfolyást észlel. Ha az aorta a hörgők és a tüdő területén összenyomódik, tüdőgyulladás alakulhat ki.
A terápia jellemzői
A fő ér tágulásának kezelési módszereit az aneurizma specifikus formáján, méretén és elhelyezkedésén kell alapulnia. Ha az ér lumenének kismértékben tágul, akkor a beteg egyszerűen megfigyelhető a dinamikában. Ebben az esetben a szakember a következő gyógyszereket írhatja fel:
- Vérnyomáscsökkentő gyógyszerek.
- Venotonics, amely erősítheti az erek falát.
- A vér koleszterinszintjét csökkentő gyógyszerek.
- Különféle vitaminkomplexek a szívizom anyagcsere-folyamatainak normalizálására.
- Antikoagulánsok a vérrögképződés megelőzésére.
Fontos megjegyezni, hogy minden gyógyszert csak fel kell írnikezelő kardiológus. Különös figyelmet kell fordítani arra a tényre, hogy e patológia kezelésében egyetlen népi recept sem érvénytelen.
Ha a hasüregben a fő ér lumenje meghaladja a 4 cm-t, a mellkasi régióban pedig a mérete meghaladja a 6 cm-t, akkor a betegnek sebészeti beavatkozásra lesz szüksége. Ezenkívül műtétet írnak elő olyan esetekben, amikor a beteg lumenének mérete hat hónap alatt 0,5 cm-rel nőtt.
A sebészeti beavatkozás elve az ér egy ellazult részének eltávolításán, vagy annak csökkentésén alapul. Egyes esetekben speciális protézis stentet helyeznek el. A műtét nyílt módszerrel és endoszkópos módszerrel is megszervezhető.
A patológia megelőzése
Ahhoz, hogy soha ne szenvedjen ilyen kellemetlen betegségben, komolyan figyelnie kell egészségi állapotát. Különösen serdülőkortól ajánlott az erek megerősítése, amihez le kell mondania az alkohol és a dohányzás használatáról. 45 éves kor után az embereknek rendszeresen ellenőrizniük kell vérnyomásukat. Ha bármilyen problémát észlel, kérjen segítséget szívsebésztől.
Összefoglalva érdemes megjegyezni, hogy első pillantásra egy ártalmatlan patológia valójában hihetetlenül nagy veszélyt jelent az emberi életre. Az a tény, hogy a fő ér kitágulása bármikor előidézheti az aorta hirtelen szakadását, amely azonnali halált okozhat. Ezért a kezelést komolyan és megfelelően kell venni.ez a patológia. Nem szabad elfelejteni, hogy a beteg bármilyen késése az életébe kerülhet.