Az agyi struktúrák egyik legsúlyosabb elváltozása az anoxikus patológia, amely különösen az újszülöttekre jellemző. Az anoxikus agykárosodás hipoxiás jellegű, aminek következtében a szellőzés, a vérkeringés, a légzés és a szöveti anyagcsere meghibásodik.
A betegség leírása
A neurológiai patológiás gyermek terápiájának problémái napjainkban rendkívül aktuálisak. Ez közvetlenül összefügg a születési arány általános csökkenésével, és ezen túlmenően a különböző káros tényezők számának növekedésével, amelyek a gyermek idegrendszerének károsodását okozzák. Ez többek között annak is köszönhető, hogy a modern világban egyre gyakoribbak az egészségtelen, ugyanakkor fiziológiailag éretlen gyermekek születésének esetei.
Az anoxikus agykárosodás fő oka gyakran a hipoxiás és ischaemiás folyamatok az elégtelen ellátás miattidegszövetek oxigénnel. Az ICD-10 rendszerben egy ilyen diagnózist egyszerre több szakaszban titkosítanak. A legközelebbi patofiziológia a P21.9 kód (ez újszülöttkori anoxiára utal) és a G93.1 kód (ebben az esetben anoxikus agykárosodásról beszélünk, máshová nem soroljuk).
Anatómiai kép ebben a betegségben
Sajnos az orvostudomány még nem azonosította az anoxikus agykárosodás megjelenésének pontos mechanizmusát. Igaz, ennek a patológiának az anatómiai képe meglehetősen egyszerű. A helyzet az, hogy az idegszövet nem kap elegendő mennyiségű oxigént, ennek hátterében hipoxiás ischaemiás folyamat lép fel, amely még rövid ideig is károsítja az agy szerkezetét.
Más szóval, minden neuron nem kapja meg a szükséges mennyiségű oxigént a vérellátás során. A gyermekek idegsejtjei még nem annyira fejlettek, mint a felnőtteknél, ezért az aggyal való kapcsolatuk még csak a kialakulásának szakaszában van. A sejt kis mennyiségével egyszerűen megszűnik megfelelően működni, ugyanakkor morfológiailag és belsőleg megváltozik.
Ennek megfelelően az anoxiát morfológiai degeneratív folyamatoknak nevezik, amelyek rendkívül káros hatással vannak az egészséges szövetekre. A gyermekek anoxikus agykárosodásának tünetei rendkívül nehezen tolerálhatók, ami gyakran halállal végződik. Ezután nézzük meg, mik az okokprovokáló tényezők a betegség előfordulásához gyermekeknél és újszülötteknél.
Az agy patológiájának okai
Az anoxikus agykárosodás egyetlen kiváltó okát még nem azonosították. De érdemes megjegyezni, hogy nagyon sok provokáló tényező előzhet meg egy ilyen szörnyű jelenséget. Ezek a tényezők megzavarhatják a normál vérellátást, és ezen túlmenően a gyermek agyának szükséges mennyiségű oxigénellátását:
- Ez a szívleállásról vagy a fulladásról szól.
- A vegyszerekkel való mérgezés hatása, például néha még a piszkos környezet is hatással van. Érdemes megjegyezni, hogy a gyerekek szervezete nagyon érzékeny a környezet tisztaságára.
- Különféle vírusok az idegrendszeri fertőzésekkel együtt.
- Nap (vagy hőguta) és áramütést kap.
- Műtét a szíven vagy az agyon.
- A kóma vagy klinikai halál kezdete.
- Az elhúzódó artériás hipotenzió (vagyis a vérnyomás csökkenése) hatása.
Ennek a veszélyes patológiának a tünetei
Az anoxikus agykárosodás újszülötteknél általában rendkívül nehéz. Az a tény, hogy még a rövid távú hipoxia kialakulása is okozhat asztmás rohamot görcsökkel és belső nekrózissal együtt. Az anoxia gyakori tünetei és jelei a következők:
- A gyermeknek epilepsziás rohamai és görcsrohamai vannak.
- Akaratlan jelenléteremegő végtagok.
- Érzékszervi károsodás előfordulása.
- A hallás- és látásszervek működési zavarának megjelenése.
- A fényfóbia és a túlérzékenység előfordulása.
- A végtagok bénulásának és parézisének megjelenése.
- Asztmás rohamok és légzési zavarok előfordulása.
- A szívritmuszavar megjelenése.
- A fejfájás előfordulása.
Az agyi patológia diagnózisa
Az anoxikus agykárosodás diagnózisa gyermekeknél mindenekelőtt mágneses rezonanciát és számítógépes tomográfiát foglal magában. Elektroencefalogramra is szükség lehet. Mindezen eljárások eredményei alapján az orvos felállíthatja a helyes diagnózist és megjósolhatja a betegség további lefolyását.
A kezelés rendszerint két egymást követő szakaszból áll. Először is, ez a betegség kiváltó okainak eltávolítása, valamint a test helyreállítása. Ebben a szakaszban meg kell érteni, hogy pontosan mi okozta az anoxiát, hogy megszüntesse azt. Közvetlenül a második szakaszban pedig vitaminokat kell szednie légzőgyakorlatokkal és érrendszeri gyógyszerek szedésével, hogy helyreállítsa a szív és az erek munkáját, beleértve.
Hogyan és hol kezelik az anoxikus agykárosodást?
A betegség kezelésének módszerei
Tehát, amint az már világossá vált, egy felmerült betegség kezelése általában több szakaszból áll. Akut betegség esetén sürgősen teljesen szükségesmegszünteti az anoxiához vezető tényezők hatását:
- A gyermeknek légútkezelésre van szüksége.
- Idegen test eltávolítása.
- A pácienst el kell távolítani a szén-dioxid területről.
- A fojtogatás leállítása szükséges.
- Elektromos áram akadályozása.
Ebben a szakaszban a normál vérkeringés és oxigénellátás fenntartása szükséges, bizonyos esetekben mesterséges lélegeztető készülékeket kell használni. Ugyanakkor a támogatást olyan szinten biztosítják, amely nem engedheti meg visszafordíthatatlan változásokat az agyban. Megőrzött természetes légzés esetén a gyermeknek oxigénbelégzésre és kórházba szállításra van szüksége. Ha a légzés nem hatékony, intubációra lesz szükség.
Létfontosságú funkciók helyreállítása
A következő szakasz a létfontosságú funkciók helyreállítását foglalja magában. Így a vérkeringés, a légzés és a szív normális működésének helyreállítása szükséges. A további terápia az összes korábban elvesztett funkció helyreállítására irányul. Ebből a célból neurometabolitokat írnak fel nootropokkal, érrendszeri gyógyszerekkel, neuroprotektorokkal és antioxidánsokkal együtt.
A tüneti terápia célja az anoxia következményeinek fő megnyilvánulásának megszüntetése. Erős fejfájás esetén fájdalomcsillapítót használnak, epilepsziás rohamok hátterében görcsoldókra van szükség stb.
