A legtöbb ember a modern világban nem tudja elképzelni életét mások látható észlelése nélkül. Ez a működő látószerveknek - a szemnek - köszönhetően lehetséges. A szemészeti betegségek csoportja igen változatos. A szervezet elkerülhetetlen öregedésének eredményeként, valamint endogén és exogén tényezők hatására alakulnak ki. Az ilyen, a látás minőségét befolyásoló patológiák közé tartozik a retina szakadása. Ez komoly?
Beszéljünk az anatómiáról
A retina a legvékonyabb érzékeny szövet, amely a fényérzékelés funkcióját látja el. Rudakból és kúpokból áll. Fő funkciójuk a fényimpulzusok energiájának folyamatos átalakítása és átalakulása az agyba, aminek eredményeként az ember érzékeli a környező valóság tárgyait.
A retina elülső régiója szaggatott vonallal végződik. Ő viszont szorosan illeszkedik a ciliáris testhez. Másrészt a retina érintkezik az üvegtesttel. Vegye figyelembe, hogy teljes hosszában lazaszámos szövethez kapcsolódik. A legerősebb adhézió azonban a makula területén, a fogsor kerete mentén és a látóideg környékén figyelhető meg.
A retina vastagsága minden területen változik. Például a fogsor zónájában körülbelül 0,14 mm, a sárgatest mellett - 0,07 mm. A fent leírt anatómiai jellemzők alapján a logikus következtetés az, hogy a retina szakadása bárhol előfordulhat.
Osztályozás
E patológia besorolása szorosan összefügg az előfordulásának okaival. A modern orvoslásban a retinatörés négy típusát szokás megkülönböztetni.
- Perforált. Az úgynevezett perifériás látás területén a szövet legnagyobb elvékonyodásának helyén alakul ki. Az időben történő kezelés hiánya leváláshoz vezethet.
- Szelepes. A patológia fő oka a retina fúziója közvetlenül az üvegtesttel. Ennek a folyamatnak a fejlődési mechanizmusa a következő. A folyadék fokozatosan kiáramlik az üvegtestből, és a retina alá kerül. Nyomást gyakorol a membránra, aminek hatására az utóbbi leválik a retináról. Számos szakadás jelenik meg az egykori fúzió területén.
- Retina elválasztása a fogazat vonala mentén. A patológia a retina és a ciliáris test teljes kölcsönhatásának megsértése következtében alakul ki.
- Makula. A patológia általában a központi látás zónájában alakul ki. Ha a beteget nem kezelik kellő időben, megnő a látásvesztés valószínűsége.
Macula retinatörés
Az üvegtestben megfigyelhető korral összefüggő változások, a retinától való fokozatos leválása a makulalyuk kialakulásának fő oka. Egyébként ezt a fajta szakadékot idiopátiásnak vagy spontánnak nevezik.
Az esetek 10%-ában ez a patológia egy korábbi szemsérülés eredményeként alakul ki. A szemgolyón közvetlenül áttörő lökéshullám eredményeként jelenik meg, ami elkerülhetetlenül a központi régió leválásához vezet.
Ezen túlmenően, ennek a patológiának a kialakulása gyakran a retinaleválás rhegmatogén változatának műtéti kezelésének köszönhető. Ez a szövődmény a betegek 1% -ánál fordul elő. A szakértők a megjelenését a hidraulikus nyomás megsértésével, az epiretinális fibrózis kialakulásával magyarázzák.
A makulalyukat túlnyomórészt 55 és körülbelül 65 év közötti nőknél diagnosztizálják. Az esetek 12%-ában a patológia kétoldali.
Miért fordulhat elő retinaszakadás?
E patológia okait olyan tényezők egészítik ki, amelyek súlyosbítják az általános klinikai képet és a retina leválás kialakulásához vezetnek. Ezek a következők:
- túlzott testmozgás;
- trauma és mechanikai sérülés a szemekben;
- hosszú ideig tartó stresszhatás;
- magas vérnyomás;
- öregség;
- éles kanyarok és ugrások;
- emelkedéssúlyok.
A retina szakadása gyakran a károsodott vérkeringés és a szemgolyó életkorral összefüggő öregedésének következménye. A kockázati csoportba tartoznak a terhes nők, a látószervek disztrófiás elváltozásaira örökletes hajlamú személyek, valamint a közepesen súlyos/súlyos rövidlátásban szenvedők.
Milyen tünetekre kell figyelmeztetni?
A retina legkisebb törései hosszú ideig nem mutathatnak kifejezett jeleket. Jellegzetes tünetekben nem különböznek egymástól, ezért a betegek ritkán fordulnak szemészhez. Ügyeljen a következő tünetekre.
- Villanások, szikrák megjelenése a szemek előtt. Ez különösen észrevehető egy sötét szobában.
- „Legyek” a szemek előtt. Az ilyen jel a leválás kezdetét vagy a legkisebb erek bevonását jelzi a kóros folyamatban.
- A látható tárgyak látásromlása vagy torzulása akkor fordul elő, ha a rés a szem központi zónájáig terjed.
- Egy jellegzetes felhős fátyol megjelenése az egyik végéről. Az ilyen tünet a kóros folyamat kezdetét jelzi, és azonnali szemész segítségét igényel.
Egyes betegek arról számolnak be, hogy bizonyos ideig tartó pihenés után minden tünet eltűnik. A szakértők ezt azzal magyarázzák, hogy az ember hosszú tartózkodása egy, vízszintes helyzetben hozzájárul a retina "kiegyenesedéséhez". Ezt az állapotot az orvosi gyakorlatban képzeletbeli jólétnek nevezik. Egy idő után minden tünet visszatér.
Diagnosztikai intézkedések
A patológia fenti tünetei egyértelműen viszonylag ritkán jelentkeznek. Csak egy szemész tudja azonosítani a retinatöréseket, rögzíteni a lokalizációt, meghatározni a számát és méretét. A sikeres diagnózis érdekében a szakembernek a következő manipulációkat kell elvégeznie:
- réslámpás vizsgálat;
- a szemfenék szerkezetének részletes vizsgálata;
- A szem ultrahangja.
A beteg teljes körű vizsgálatának eredményei alapján az orvos megerősítheti a diagnózist és megfelelő kezelést írhat elő.
A terápia alapelvei
Olyan patológiák esetén, mint a retinarepedés, a kezelés kizárólag műtéttel lehetséges. Miután az orvos megerősítette a diagnózist, azonnal el kell kezdeni a terápiát. Az orvoslátogatás elhalasztása vagy az önkezelés megkísérlése teljes vaksághoz vezethet.
Jelenleg a szakemberek többféle lehetőséget kínálnak a műtétre.
- Lézeres koaguláció. A sebészeti beavatkozás ezen módszerét leggyakrabban igénybe veszik, mert lehetővé teszi a retina szakadásának teljes megszüntetését. A műtétet helyi érzéstelenítéssel és speciális koaguláns lézerekkel végezzük. Bizonyos területeken hatnak, ami helyi hőmérséklet-emelkedéssel jár. Ennek eredményeként többszörös mikroégések képződnek, amelyek a retina és az érhártya fúzióját érik el. Az egész műveletnem tart tovább 30 percnél, és nem igényel felépülési időszakot a kórházban.
- Pneumatikus retinopexia. Ennek az eljárásnak a lényege a következő: közvetlenül az érzéstelenítés után az orvos egy kis gázbuborékot fecskendez az üvegtest üregébe. Fő feladata, hogy a retinát elválaszthatatlanul tartsa az érhártyával. Körülbelül 14 nap elteltével kriopexiával vagy lézeres fotokoagulációval véglegesen rögzítik.
- A vitrectomia nagyon bonyolult műtét. A segítségét általában akkor veszik igénybe, ha makulalyuk van a retinán. A kezelés ebben az esetben magában foglalja az üvegtestet először speciális szilikonolajjal, majd sóoldattal.
Néha, hogy tartós pozitív hatást érjünk el, egymás után több műveletre is szükség van. Az ilyen betegek rendszerint gyakori látogatói a szemorvos rendelőjének, mivel nagyobb valószínűséggel tapasztalnak ismételt szakadást.
Műtét utáni felépülés
A műtét után az orvos egy speciális kötést helyez a szemre, amelyet csak másnap lehet eltávolítani. Ha a manipuláció során a páciens úgy érzi, hogy levegőtamponád került a szembe, ne féljen a látás éles csökkenésétől. A műtét során fokozatosan eltávolítjuk egy speciálisan szemmosásra tervezett folyadék segítségével. Általában az orvos jelent minden szövődményt.
Attól függően, hogy a szakember milyen megközelítést alkalmazottmegszünteti a retina szakadást, a műtét után a kórházi tartózkodás nem haladja meg a három napot. Az orvosnak feltétlenül meg kell mondania, hogy mely kenőcsöket kell alkalmazni az érintett területre, hogyan kell megfelelően gondoskodni róla. Ha a váladékozást követően komplikációk lépnek fel (hányinger, erős szemfájdalom, homályos látás), azonnal kérjen segítséget egy szemésztől.
A patológia következményei
A retina szakadása számos súlyos szövődményhez vezethet, amelyek közül a leggyakoribb a leválás. Ebben az esetben a lézeres koaguláció hatástalan. A szakembereknek vitrectomiát vagy szilikonszivacsos scleralis tömőműtétet kell végezniük.
A műtét után az ilyen betegeknek azt tanácsoljuk, hogy állandó szemész felügyelet alatt legyenek, hogy minimalizálják a visszaesés valószínűségét. Ajánlatos kerülni az intenzív sportot és a nagy terhelést.
Megelőző intézkedések
A retinarepedés, annak leválása formájában jelentkező következmények megelőzése érdekében fontos az elemi megelőző intézkedések betartása. Mindenekelőtt ajánlott figyelemmel kísérni egészségét, és rendszeresen látogasson el egy szemészhez. Be kell tartani a megfelelő munka- és pihenési módot, nem szabad szabadidejének nagy részét a számítógép monitoránál tölteni.
A magas vérnyomásban vagy cukorbetegségben szenvedőknek ellenőrizniük kell vérnyomásukat és vércukorszintjüket. Ha olyan tüneteket tapasztal, amelyek arra utalnakEz a patológia, fontos, hogy késedelem nélkül kérjen segítséget orvostól, mert a számla szó szerint órákig is eltarthat.
Következtetés
Ebben a cikkben arról beszéltünk, hogy mi számít retinaszakadásnak. ez komoly? Ezt teszik fel azok a betegek, akiknél az orvos hasonló diagnózist állított fel. Természetesen minden egészségügyi probléma az illetékes kezelés hiányában veszélyt jelent. Ez alól a retina szakadása sem kivétel. Ezért olyan fontos, hogy amikor a patológia elsődleges jelei megjelennek, szakképzett segítséget kérjünk, ne halasszuk el a szakorvosi látogatást.
Reméljük, hogy az ebben a cikkben közölt információk valóban hasznosak lesznek az Ön számára. Maradj egészséges!
