Valószínűleg mindannyian félelemmel határos kényelmetlenséget tapasztalunk egy rosszindulatú daganat diagnózisának hallatán. Világszerte a tudósok küszködnek, hogy rájöjjenek, honnan származik, és hogyan kezeljék 100%-os garanciával, de sajnos az eddigi eredmények kiábrándítóak. Az "adenomatózus polip" diagnózisa nem hangzik olyan borzasztóan, és kevés nem egészségügyi ember tudja megmagyarázni, mi az. Mindeközben ez a betegség rákmegelőző állapotnak számít, ezért rendkívül veszélyes. Azoknak, akiknél kiderült, azonnali lépéseket kell tenniük egészségük és esetleg életük megmentése érdekében.
A polipok jellemzői
Az emberi testben lévő polipok a nyálkahártya egy olyan területe, amely valamilyen okból megnőtt. Vagyis bármely nyálkahártyával borított szervben megjelenhetnek. Az orvosi statisztikák szerint az adenomás polip, más néven adenoma, sok gondot okoz, jóindulatú daganat. A „jóindulatú” definíció azt jelenti, hogy bizonyos helyena testek hirtelen elkezdték ellenőrizetlenül osztani a sejteket, de eddig teljesen vagy részben megtartják az érintett szerv vagy szövet funkcióit, és nem adnak áttétet. Ez a fontos tulajdonság, amely lehetőséget ad a teljes gyógyulásra. Ezért az adenomás polip még nem mondat. Azonban cselekvés nélkül a legtöbb jóindulatú daganat rosszindulatúvá válik. Tehát a polipok, amelyek mérete elérte az 1 cm-t, nagy valószínűséggel tartalmaznak invazív rákos sejteket, vagyis azokat, amelyek már áttétet képeznek. Igaz, a növekedés kis mérete nem ad 100%-os garanciát a biztonságra, hiszen vannak esetek, amikor a rák egy polip egyetlen boholyából alakult ki.
Osztályozás
Az emberek nyálkahártyái többrétegűek, és attól függően, hogy milyen szervet borítanak, különböző szerkezetű a hámjuk. Az adenoma azokon a nyálkahártyákon nő, amelyek hámrétegét mirigyes szerkezet képviseli, azaz sok mirigyet tartalmaz. Ennek alapján polipok jelenhetnek meg a gyomorban, az epehólyagban, a belekben, az urogenitális rendszer szerveiben.
A helyszín mellett számos besorolási kritérium is létezik:
1. Az alap típusától függően: lábakon (száron) vagy széles emelvényen (ülő). Úgy gondolják, hogy a ülő adenomatózus polip gyorsabban indít áttéteket. A fenti képen látható, hogyan néz ki egy nagy ülő polip a bélfalon.
2. Méret: kicsi, közepes, nagy. Amíg az adenomák 1 cm-nél kisebbek, a legkisebb a rákos megbetegedések valószínűsége. Ezzel szemben az 1 cm-nél nagyobb adenomák körülbelül 13%-ának van ilyenrákos sejtek, és több mint 2 cm-rel a rákos degeneráció valószínűsége már 51%.
3. Megjelenés: gömb alakú, ovális, gomba alakú, sűrű, puha.
4. Lokalizáció szerint: egyszeres, egymásba ágyazó, többszörös. Az utóbbiak körülbelül 2-szer gyakrabban születnek újjá rákban.
Morfológiai jellemzők
A bél, a gyomor adenomás polipja, abszolút minden szerv másképp van elrendezve, ami nagyban befolyásolja a gyógyulás prognózisát. Ezek:
1. mirigyes. Számos mirigyből és erekben gazdag kötőszövetből állnak. Jóindulatú, atípiás (a sejtek elveszítik alakjukat, sejtmagjuk megvastagszik) és malingos (az atipikus sejtek és mirigyek az epidermisz izom- és nyálkahártya alatti rétegébe süllyednek, vagyis áttétképzésre készülnek) csoportjaik.).
2. Villous. Ezek a polipok bársonyos megjelenésűek, hasonlóak a karfiolfejekhez, és gyakran érdes felületűek. A malinga valószínűsége 60% felett van.
3. Mirigy-bolyhos.
4. Hiperplasztikus. Nagyon kicsi, puha, megőrzi a nyálkahártya normál szerkezetét.
5. Fiatalkori. Nem malingatikus, cisztás mirigyekből és sűrű stromákból áll.
6. Szálas. A stromában sok jelentősen kitágult ér van, ezért hasonlítanak a gyulladásos infiltrációra.
7. Hamis.
A megjelenés okai
Miért kezdenek el nőni a polipok, még nincs pontos válasz. Egyes tudósok úgy vélik, hogy idős korban jelennek meg, másokcáfolni. A statisztikák szerint kisgyermekeknél az adenomák kimutatásának esélye 28%, a 30 év alattiaknál - 30%, az időseknél pedig 70 év felett - csak 12,8%. Az adenoma kimutatások maximális száma 40-50 éves korban történik.
Ez azt jelenti, hogy a végbél vagy más szerv adenomás polipja bármilyen életkorú emberben megjelenhet, még csecsemőknél is (ismert eset, hogy 2 hónapos csecsemőnél diagnosztizálnak szárpolipot a gyomor). A tudósok legvalószínűbb okai a következők:
- patológiák az embrionális fejlődésben;
- öröklődés (azoknál a gyermekeknél, akiknek szülei adenomában szenvedtek, szintén körülbelül 2-szer nagyobb eséllyel kapják el);
- gyulladásos folyamatok az emésztőrendszerben (gastritis, vastagbélgyulladás, vérhas, székletürítési problémák és mások);
- alultápláltság;
- a gyomor és a belek nyálkahártyájának regenerációjának megsértése az expozíció után.
Adenómás gyomorpolip
Ez a szerv az első helyen áll az adenomák megjelenésére való hajlam tekintetében. A morfológiai sajátosságokon alapuló osztályozások egyike szerint a következő típusú gyomorpolipokat diagnosztizálják:
- cső alakú;
- papilláris;
- vegyes (papillotubuláris).
Egyenlőtlenül oszlanak el a gyomorban. Tehát a 2241 vizsgált beteg felső harmadában 2,1%-ban találtak polipot, a középső harmadban ez az arány elérte a 17%-ot, az alsó harmadban pedig már a patológiák 66,8%-a volt.
A rosszindulatú daganatok kialakulása a gyomorban egy ilyen leegyszerűsítettséma: normál hám - polip kialakulása - karcinómává alakulása - rák. Gyakrabban egy ilyen forgatókönyv két, legfeljebb három év alatt alakul ki, de vannak olyan esetek, amikor az emberek körülbelül 20 évig éltek polipózissal.
A gyomorban előforduló adenomák okai gyakoriak - öröklődés, embrionális fejlődési patológiák, gyulladásos betegségek, főleg gyomorhurut, gyorsételek, alkoholizmus, krónikus gyomor-bélrendszeri betegségek. Ezenkívül a tudósok szerint a különböző neuropszichiátriai rendellenességek hozzájárulnak a gyomor nyálkahártyájának növekedéséhez.
Tünetek
Nincs egyetlen klinikai kép, amely arra utalna, hogy adenomás polip nőtt ki a gyomorban. Az egyes betegek tünetei mindig egyéniek. A leggyakoribbak közül a következőket különböztetjük meg:
- fájdalom szindróma (akár 88,6%);
- érzés, hogy a gyomor már tele van, még minimális mennyiségű étel elfogyasztása után is;
- étvágytalanság;
- böfög;
- hányinger;
- fokozott nyálfolyás;
- puffadás;
- gyomorégés;
- rossz íz a szájban.
A fájdalmak gyakran evés után jelentkeznek, és néhány óráig tartanak, majd alábbhagynak.
A polipokra jellemző tünetek mellett a betegeknél általános jelek is vannak arra, hogy a szervezetben problémák vannak. Ezek a fáradtság, gyengeség, néha láz, álmatlanság, fejfájás, ok nélküli depresszió.
A gyomoron kívüli tünetek polipózisra utalnak, különösen, ha az örökletes. Ezek foltok a bőrön (az ajkak, az orr, az arc körül,mellkas, tenyér, hát, gyomor, nyak) szeplők formájában, amelyek semmilyen időjárásban és évszakban nem változtatják meg megjelenésüket.
Diagnosztika
Az adenomás polipokat bármely szervben szinte lehetetlen kimutatni hardveres diagnosztika nélkül. A gyomor esetében a következőket tartalmazza:
- Ultrahang;
- röntgenfelvétel sűrű báriumfolyadékkal (az esetek körülbelül 4,6%-ában hatékonyan);
- gyomortükrözés;
- fibrogasztroszkópia;
- biopszia;
- Gasztrolaparoszkópia.
Nem kevésbé fontosak a gyomornedv, a vér és a gyomor tartalmában lévő rejtett vérre adott reakciók laboratóriumi vizsgálatai.
A maximális eredményt egyszerre több módszerrel végzett vizsgálatok érik el.
Adenomatózus vastagbélpolip
Ez a betegség a második "megtisztelő" helyen áll a gyomorpolipózis után. A statisztikák szerint a vastagbélben lévő polipokat a következő gyakorisággal rögzítik:
- nők – 46%;
- férfiak – 53%.
A betegség kialakulásának életkorfüggősége a következő:
- 41 és 60 év közötti betegek - 56%;
- 31-40 éves korig - 23%;
- 14-30 éves korig - 10%.
A polipok rosszindulatú daganattá degenerációja bizonyos mértékben függ a számuktól. Tehát, ha 5 vagy több ilyen képződmény van a végbélben, akkor az esetek 100%-ában rákos lesz.
A polipok a vastagbélben is egyenlőtlenül oszlanak el. Így az összes eset 13%-át a felszálló részben, 13,5%-át a keresztirányú vastagbélben rögzítik, ill.szigmarész és végbél - 73,5%. A belekben kialakuló polipok okai nagyjából ugyanazok, mint amikor a gyomorban fordulnak elő, de az orvosok elsőbbséget adnak a gyulladásos betegségeknek. Így a 455 vizsgált, polipos beteg közül 30% szenvedett krónikus betegségekben (colitis, proctosigmoiditis és mások), 16,4% pedig vérhas. Fontos szerepe van az irracionális táplálkozásnak. Emiatt az esetek több mint 50%-ában vastagbélgyulladást találnak.
A bélpolipok tünetei és diagnózisa
Csak a bélpolipózisnak nincsenek jellemző jelei. Gyakran a betegek hosszú ideig egyáltalán nem érzik annak jeleit, hogy adenomatózus polip kezdett növekedni bennük. A betegség legjellemzőbb tünetei:
- vér a székletben (89%);
- a betegség kialakulásával vérzés lehetséges székletürítés közben vagy után;
- hasmenés vagy székrekedés (55,2%);
- fájdalom a peritoneumban;
- égő és/vagy viszketés a végbélnyílásban (akár 65%);
- vérszegénység (7%);
- hányinger;
- gyomorégés;
- fejfájás;
- böfög;
- puffadás;
- fájdalom a végbélben, amely a hát alsó részébe és a keresztcsontba sugárzik.
A diagnózis magában foglalja a tapintást, az ultrahangot, a radiográfiát, a szigmoidoszkópiát, a kontakt béta-radiometriát, a kolonoszkópiát, a fibrokolonoszkópiát és a laboratóriumi vizsgálatokat.
Polipok az epehólyagban
Az epehólyag adenomás polipja egy ritka betegség, amely a polipózisban szenvedő betegek kevesebb mint 1%-ánál fordul elő. ÁltalA statisztikák szerint a betegség gyakrabban érinti az embereket 45 év után. Az epehólyag nagyon kicsi szerv, felnőtteknél legfeljebb 14 cm hosszú és 5 cm széles. Szerkezetében vékony falú, szélesebb testű, elvékonyodó nyakú és nagyon keskeny résszel rendelkező tasakra hasonlít, ahonnan az epevezeték származik. A legsúlyosabb helyzet a polipok elhelyezkedése a nyakban vagy a csatornában. Ugyanakkor az epe kilépése a belekben blokkolva van, és a betegeknél a bőr és a szemfehérje sárgasága jelenik meg. Ezen a tüneten kívül más jelek is utalnak arra, hogy polip nőtt ki az epében:
- fájó fájdalmak;
- vesekólika;
- hányinger (főleg reggel);
- keserűség a szájban;
- emésztési zavar.
A betegség oka lehet az epehólyag és nyálkahártyájának gyulladása, helytelen anyagcsere, helytelen táplálkozás, öröklődés.
A diagnózis ultrahanggal, ultrahanggal történik. A kezelés elsősorban sebészeti, az epehólyag eltávolításából áll. Csak bizonyos esetekben az orvos műtét helyett gyógyszert írhat fel - "Ursosana" vagy "Ursofalk".
Kezelés
A helyétől, méretétől és egyéb jellemzőitől függően az orvos előírja az adenomás polip kezelését. Ha a gyomorban találják, csak sebészi kezelés lehetséges, mivel semmilyen gyógyszer nem fogja visszanőni a polipot. A tabletták csak rövid ideig javítják az összképet, de nem csökkentik a neoplazma rákossá válásának kockázatát. Felismeréskorcsak egyetlen polipot távolítanak el, és ha több növekedést találnak, gyomor reszekciót.
A kezelés másik módja az endoszkópos polipektómia. 0,5 cm-es szárpolipokra javallt, és fémhurokkal történő eltávolításból áll. Egyes esetekben járóbeteg alapon végzik. A műtét után biopsziára van szükség. Ugyanazok a módszerek a polipok kezelésére a vékony- és vastagbélben. A végbélben, ha a végbélnyílástól legfeljebb 10 cm távolságra adenomát találnak, helyi érzéstelenítésben kimetsszük.
A kis növekedéseket elektrokoagulációval távolítják el.
A modern kezelések között, indikációk szerint, a polipok lézeres, elektromos impulzusos vagy rádióhullámos eltávolítása is felajánlható.
Mindenesetre az expozíciót követően a pácienst szigorú diétára jelölik ki.
Úgy tartják, hogy a vastagbélben lévő jóindulatú polipok celandinos beöntéssel gyógyíthatók, amelyet kúránként 25-30 alkalommal kell elvégezni. Az oldatot a következőképpen készítjük el: csavarjunk 50 gramm zöld levelet és szárat egy húsdarálóba, öntsünk 300 ml forrásban lévő vizet, várjuk meg, amíg kihűl, szűrjük le. 2 órával a gyógyító beöntés előtt tisztító beöntés történik. A betegnek legfeljebb 1,5 órán át, a gyermekeknek pedig legfeljebb 30 percig kell tartania magában a celandin oldatot. Az eljárásokat minden második napon végezzük.
Fontos: sok betegnél ez a módszer nem igazolta magát, és műtéten kellett átesniük, hogy eltávolítsák a rosszindulatú daganatokká fejlődő polipokat.
