Idén került sor a Gasztroenterológus Társaság Kongresszusára, amely a gasztroenterológusok közösségének rendszeres fórumai közül a legnagyobb. A Gasztroenterológiai Társaság több mint 100 éve létezik, és létrejöttének idejét tekintve a harmadik a világon. Kongresszusai kétévente, minden alkalommal más egyetemi városban kerülnek megrendezésre, és a legkülönbözőbb szakterületű orvosok - gasztroenterológusok, sebészek, endoszkóposok, háziorvosok, gyermekorvosok, valamint az élettan elméleti, alapvető problémáival foglalkozó szakemberek figyelmét hívják fel. és az emésztőrendszer patológiája.
A gastritis kezelésének új világmódszereinek kidolgozása
A kongresszus fő célja az orvosok folyamatos képzése és szakmai színvonalának emelése volt - a beszámolók előadás jellegűek voltak, és bevezették az orvosokat az emésztőrendszeri betegségek diagnosztizálásának és kezelésének jelenlegi tudásszintjébe., nemzeti, európai és világszintű utasítások a szükséges intézkedésekre abban az esetben, ha a beteget az antrum (gyomor) érinti. A kongresszuson több mint 1500 szakember vett részt. A kongresszuson többek között egy orvoscsoport is részt vettendoszkóposok Oroszországból.
Helicobacter pylori pylori (Helicobacter pylori) - gasztritisz gyakori oka
Mivel a felnőtt lakosság túlnyomó többsége Helicobacter pylori-val fertőzött (és ezért legalább a krónikus gastritis morfológiai jellemzőivel rendelkezik), sok nyugati országban az antrum krónikus gyomorhurutjának diagnózisa nem tekinthető klinikainak. Ez egy morfológiai fogalom, és a patológia klinikai tünetei esetén funkcionális (nem fekélyes) dyspepsiának tekintik. A Helicobacter pylori kedvenc lokalizációja, mint tudják, az antrum (gyomor), így a krónikus Helicobacter pylori gastritis általában az antrum elváltozásával kezdődik.
Tekintettel arra, hogy a gyomornyálkahártya antrumában nincsenek fő- és parietális sejtek, egyértelmű, hogy a gyomorhurutot nem kíséri alulsav. Éppen ellenkezőleg, a Helicobacter pylori képes stimulálni a G-sejteket, fokozni a gasztrintermelést és polipot okozni a gyomor antrumában. Ez az oka annak, hogy az antral gastritis gyakran társul nyombélfekéllyel.
A Helicobacter pylori antrumban való hosszan tartó fennmaradása azonban atrófiás elváltozásokhoz vezet ezen a területen, és a Helicobacter pylori fokozatosan a proximális irányba mozog, ami az antrum fekélyét okozza. Ez a gyomortest hámjának fokozatos sorvadásához vezet, ami különösen a fő- ésparietális sejtek, és ezáltal gyomorszekréció.
A fenti patogenetikai szempontok ismeretében világos, hogy miért a krónikus gyomorhurut általánosan elfogadott osztályozása Sydney-Houston, 1996. A krónikus gastritis fő formája a nem atrófiás (antrális) gastritis, amikor az antrum (gyomor) érintett, és nem lép fel szekréciós elégtelenség.
krónikus hasnyálmirigy-gyulladás
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás krónikus gyulladás, a hasnyálmirigy szövetének károsodása a parenchyma károsodásával, fibrózissal, és a későbbi szakaszokban az endokrin parenchyma károsodásával. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás gyakorisága az antrum (gyomor) érintettsége esetén 6-9%. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás akkor válik azzá, ha a kóros folyamat 6 hónapnál tovább tart.
Osztályozás: alkoholos hasnyálmirigy-gyulladás, krónikus visszatérő hasnyálmirigy-gyulladás, fertőző, örökletes, idiopátiás, autoimmun.
Etiológia: alkoholizmus; az étrend megsértése (zsíros, sült ételek); időszakos hipotenzió hideg verejtékkel, ájulás; bél parézis; a szomszédos szervek összenyomódásának szindróma: sárgaság, duodenostasis, splenomegalia.
Diagnózis: teljes vérkép: leukocitózis, felgyorsult ESR, eosinophilia.
Új trendek a krónikus gastritis kezelésében
A krónikus atrófiás gastritis kezelésében a sikeres irányok között megemlítendő a helyettesítő terápia, amely ma már nehezen kivitelezhetőgyógyszerek hiánya a gyomorsejtek pepszin és sósav termelésének elégtelenségének kijavítására (az egyik ilyen irányú gyógyszer - "Acidin-pepszin" - az utóbbi időben ritkán található meg a gyógyszertárakban). Az alacsony savasságú krónikus gastritis terápiájának egyik összetevője az enzimkészítmények, amelyek bizonyos mértékig kompenzálják az emésztési zavarokat. Hatékonyak a gyomor antrumának eróziójában. Ezek közé tartozik a Panzinorm. Az ilyen betegek kezelésére olyan gyógyszereket használnak, amelyek normalizálják a gyomor motoros funkcióját. Néhány betegnek szukralfátot (Venter) és bizmutkészítményt írnak fel a gyomorhám citoprotektív tulajdonságainak javítása érdekében. Disbiotikus elváltozások esetén eubiotikumot vagy probiotikumot adnak hozzá.
Gyomorcsepp-kezelés
A gasztroenterológiai osztályok betegeinek ígéretes gyógymódja ma az antioxidánsok, különösen az A-, E-, C-vitaminok alkalmazása. Ma azonban nem főzeteket vagy tinktúrákat ajánlanak a betegeknek, hanem gyógyászati keverékekből készült, kész fitopreparátumokat. gyógynövények. Közülük a "gyomorcsepp" gyógyszer figyelmet érdemel. Több fajtája is van (choleretic, kardiális, nyugtató stb.). Ezen fajták egyike gyomorcsepp formájában krónikus gyomorhurutban szenvedő betegek kezelésére szolgál, szekréciós elégtelenséggel és a gyomor antrumának eróziójával. A "gyomorcsepp" gyógyszer 4 növényi komponensből áll. 2 komponens (társasárga gyökereiés százfű) keserű, 2 másik (kamillavirág és köménymag) görcsoldó hatású.
Hol kezelik az antrumot (gyomrot)?
A Gasztroenterológiai Osztály diagnosztikus, konzultatív, szervezési és módszertani munkát végez a gasztroenterológiai profilú betegek fekvőbeteg szakellátásának biztosításával kapcsolatban. Sürgősségi segítséget nyújt gasztroenterológiai betegségekben szenvedő betegeknek.
A gasztroenterológiai betegek szociális és munkaügyi adaptációját célzó rehabilitációs intézkedések komplexumát végzi. Az emésztőrendszeri betegségek orvosi ellátásának új eredményeit vezeti be a klinikai gyakorlatba, és elemzi azok végrehajtásának hatékonyságát.
Tudományos és gyakorlati konferenciák, szemináriumok előkészítése és lebonyolítása a tudományos kutatások eredményeinek a gasztroenterológiai szolgálat gyakorlatába való beépítése. Az osztály munkaszervezését a gasztroenterológiai osztályról szóló rendelet határozza meg.
Az osztályon az ütemezett hospitálás a város gasztroenterológiai rendelői, körzeti terapeuták, háziorvosi háziorvosok irányába történik.
Krónikus emésztőrendszeri betegségben szenvedő betegeket küldenek az osztályra. A sürgősségi indikációk miatti kórházi elhelyezés a mentőcsapatok, az ügyeletes orvos irányában történik.
