Az "Ovestin" gyertyák egy ösztrogén gyógyszer, amelyet az urogenitális szervek betegségeinek kezelésére szánnak. Engedje fel a gyógyszert hüvelykúpok formájában. Helyi használatra alkalmasak. Ezután vegye figyelembe az Ovestin gyertyákra vonatkozó utasításokat.
A gyógyszer összetétele
A hatóanyag az ösztriol, a segédanyag a witepsol. A kúpok torpedó formájában kaphatók, és krémszínűek. Ez a gyógyszer az ösztrogének farmakoterápiás csoportjába tartozik.
Használati jelzések
Az utasításoknak megfelelően az Ovestin gyertyákat a következő esetekben írják fel a betegeknek:
- Hormonterápia az alsó húgyúti rendszer nyálkahártya-sorvadásának kezelésére, amely ösztrogénhiányhoz kapcsolódik posztmenopauzás nőknél.
- Posztoperatív terápia végzése posztmenopauzás nők számára.
- Diagnosztikai segédeszközként.
Használati ellenjavallatok
Az "Ovestin" gyertyáknak sok különböző ellenjavallata van, köztüka következő:
- Meghatározott vagy gyanított mellrák.
- Ösztrogénfüggő daganatok diagnosztizált vagy gyanított, például méhnyálkahártyarák.
- Huvelyvérzés megjelenése, amelynek tisztázatlan etiológiája van.
- Kezeletlen endometrium hiperplázia.
- Vénás trombózis.
- protein C-hiány.
- Thromboembolia vagy cerebrovascularis betegség jelenléte
- Átmeneti ischaemiás rohamok jelenléte, angina pectoris.
- Akut májbetegség jelenléte.
- A hatóanyaggal vagy a gyógyszer segédanyagával szembeni túlérzékenység jelenléte.
Az Ovestin gyertyákat nagyon óvatosan kell használni.
Mikor kell óvatosan szedni a gyógyszert?
Óvatosan, a bemutatott gyógyszert akkor kell alkalmazni, ha az alábbi betegségek vagy állapotok bármelyike fennáll, valamint ha ezeket a patológiákat korábban észlelték:
- Méhmióma jelenléte.
- Tromboembólia kockázata.
- A mellrák első fokú öröklődése.
- Artériás hipertónia jelenléte.
- Jóindulatú májdaganatok, például adenomák jelenléte.
- A diabetes mellitus jelenléte angiopátiával és anélkül.
- A cholelithiasis megjelenése.
- Familiáris hiperlipoproteinémiája vagy hasnyálmirigy-gyulladása van.
- Sárgaság megjelenése.
- Májelégtelenség kialakulása.
- Migrénje vagy erős fejfájása van.
- Szisztémás lupusz erythematosus.
- Az endometrium hiperplázia története.
- Epilepszia, bronchiális asztma vagy otosclerosis jelenléte.
Szedhetek kúpokat terhesség alatt?
Az "Ovestin" gyertyák abszolút ellenjavalltok a terhesség alatt. Ha a gyógyszeres kezelés ideje alatt terhességet állapítanak meg, a terápiás kurzust azonnal meg kell szakítani. Ez a termék szintén nem ajánlott szoptatáshoz. Az ösztriol hatóanyag kiválasztódik az anyatejbe, és csökkentheti annak termelését.
A gyógyszer alkalmazásának módja és adagolása
Az "Ovestin" gyertyákat lefekvéskor helyezik a hüvelybe. Az urogenitális rendszer alsó régióinak nyálkahártyájának atrófiájának kezelésének részeként az első két hétben napi egy kúpot használnak, majd az adagot fokozatosan csökkentik. Az adagot a tünetek enyhülése alapján kezdik csökkenteni. Ezért, amikor a tünetek enyhülnek, vegyen be egy kúpot hetente kétszer.
A posztoperatív terápia során a posztmenopauzális időszakokban a műtét után két hétig hétnaponként kétszer használnak egy kúpot. Diagnosztikai célból, a méh citológiai vizsgálatának eredményének hiányában az Ovestin kúpok használata a következőképpen történik: egy kúp minden második napon egy héten keresztül a következő kenet vétele előtt
A kihagyott gyógyszert ugyanazon a napon kell beadni, amikor a nő eszébe jut. Az adagot nem szabad naponta kétszer beadni. Az utólagos alkalmazásokat a szerint hajtjuk végrea szokásos adagolási rendet. A posztmenopauzális tünetek folyamatos kezelése esetén a legalacsonyabb hatásos adagot kell alkalmazni a lehető legrövidebb ideig.
A hormonterápiában nem részesülő nők bármelyik nap elkezdhetik a kezelést ezzel a gyógyszerrel. Azoknak a nőknek, akik más hormonális gyógyszerről váltanak át, egy héttel az előző hasonló gyógyszeres kezelés abbahagyása után kell elkezdeniük az Ovestin-kezelést.
Mellékhatások
Ahogy a használati utasítás is jelzi, az Ovestin gyertyák irritációt és viszketést okozhatnak a nőknél. Néha érzékenységet észlelnek az emlőmirigyek feszülésével, fájdalmával és megnagyobbodásával együtt. Az ilyen reakciók általában rövid életűek, de túl nagy adag bevételére utalhatnak.
Vérzés és metrorrhagia is előfordulhat. Ezen kívül sok más mellékhatás is van. Például a máj és az epeutak a következő mellékhatásokkal reagálhatnak:
- Epeköves betegség kialakulása.
- Jóindulatú, rosszindulatú és nem meghatározott daganatok megjelenése, beleértve a polipokat és cisztákat.
A demencia mentális rendellenességgé válhat. Ez akkor lehetséges, ha hatvanöt éves kor után folyamatosan hormonterápiát végeznek. Az Ovestin gyertyák használatának hátterében a nemi szervek és az emlőmirigyek aktivitása fokozódhat.libidó. A bőr és a bőr alatti szövetek reakcióba léphetnek chloasmával, erythema multiformével vagy vérzéses purpurával.
Bizonyított, hogy megnövekszik a mell- vagy petefészekrák kockázata. Ezenkívül fennáll a vénás thromboembolia, a koszorúér-betegség és a stroke kockázata.
Kábítószer-túladagolás
Az Ovestin kúpok használati utasítása szerint ez hüvelyi beadás esetén nem valószínű. Igaz, ha nagy mennyiségű gyógyszeranyag kerül a bélrendszerbe, akkor hányinger, hányás léphet fel. Nincs specifikus ellenszer. Ha szükséges, tüneti kezelést kell végezni.
Az Ovestin gyertyák használatára vonatkozó javallatokat szigorúan be kell tartani.
Kölcsönhatás más gyógyszerekkel
A klinikai gyakorlatban nincs kölcsönhatás az Ovestin és más gyógyszerek között. Az ösztrogének metabolizmusa fokozódhat, ha olyan gyógyszerekkel együtt alkalmazzák őket, mint a fenobarbitál és a karbamazepin.
A ritonavir hormonokkal kombinációban alkalmazva indukáló tulajdonságokat mutathat. Az orbáncfüvet tartalmazó gyógynövényekből készült gyógyszerek képesek indukálni az ösztrogén anyagcserét. A túlzott ösztrogén metabolizmus a klinikai hatás csökkenéséhez vezethet.
Az ösztriol kúpok hatóanyaga fokozhatja a lipidcsökkentő gyógyszerek hatását, és csökkentheti az antikoagulánsok, a férfi nemi hormonok, az antidepresszánsok hatását, és emellettvizelethajtó és hipoglikémiás szerek.
Az általános érzéstelenítésre szánt gyógyszerek, valamint a kábító fájdalomcsillapítók, szorongásoldók és egyes vérnyomáscsökkentők csökkentik az Ovestin hatékonyságát. A folsav fokozhatja az ösztriol hatását.
Az "Ovestin" gyertyák javallatai és az általunk figyelembe vett ellenjavallatok. Mit mond még a kézikönyv?
Különleges utasítások
A menopauza tüneteinek kezelésére csak olyan tünetek esetén szabad kúpot szedni, amelyek rendkívül kedvezőtlenül befolyásolják az általános életminőséget. Egyéb esetekben legalább évente egyszer fel kell mérni a hormonterápia kockázatait és előnyeit. Az ilyen kezelés csak addig folytatható, amíg az előnyök meghaladják a kockázatokat.
Mielőtt elkezdené a hormonális kezelést az Ovestin gyertyákkal nőknek, egyéni anamnézist kell gyűjtenie. A kapott eredmények és a használat ellenjavallatai alapján klinikai vizsgálatra van szükség. Először is alaposan meg kell vizsgálnia a kismedencei szervek és az emlőmirigyek állapotát.
A kezelés ideje alatt időszakos orvosi vizsgálat elvégzése javasolt, ennek gyakorisága egyéni. A betegeket tájékoztatni kell arról, hogy tájékoztatni kell az orvost az emlőmirigyekben bekövetkezett bármilyen változásról. A vizsgálatot, beleértve a megfelelő képalkotó módszereket, például a mammográfiát, a jelenleg elfogadott vizsgálati szabványok szerint kell elvégezni.a konkrét esettől függően. Ez megerősíti az "Ovestin" női gyertyák használati utasítását.
Mi lehet az oka a gyógyszer azonnali leállításának?
A kúpos kezelést abba kell hagyni, ha a beteg a következő állapotokat tapasztalja:
- Sárgaság megjelenése vagy a májfunkció romlása.
- Növekedett nyomás.
- A migrénes fejfájás megjelenése.
- Terhesség.
Az endometrium hiperplázia és karcinóma kialakulásának veszélye a kezelés során
Az endometrium stimuláció megelőzésének részeként ennek a gyógyszernek a napi adagja nem haladhatja meg az egy kúpot, amely 0,5 milligramm ösztriolt tartalmaz. Ne használja ezt a maximális adagot négy hétnél tovább. Egy epidemiológiai tanulmány kimutatta, hogy a hosszú távú, alacsony dózisú orális ösztriol növeli az endometriumrák kockázatát.
Ez a kockázat a terápia időtartamának növekedésével nő, és a gyógyszer abbahagyása után egy évvel visszatér a kiindulási értékre. A minimálisan invazív és erősen differenciált daganatok kockázata túlnyomórészt megnő. A hüvelyi vérzés előfordulása minden esetben kötelező kiegészítő vizsgálatot igényel. A betegeket tájékoztatni kell arról, hogy hüvelyi vérzés esetén orvoshoz kell fordulni. Az "Ovestin" női gyertyákra vonatkozó utasítások erre figyelmeztet.
A mellrák kialakulásának veszélye a kezelés alatt
A hormonális kezelés növelheti a mammográfiás denzitást, megnehezítve az emlőrák radiológiai kimutatását. Klinikai vizsgálatok kimutatták, hogy az ösztriollal kezelt nőknél kevésbé valószínű a mammográfiás denzitás növekedése, mint az egyéb ösztrogénekkel kezelt nőknél.
A bemutatott bizonyítékok alátámasztják a mellrák fokozott kockázatát azoknál a nőknél, akik ösztrogénekkel és progesztogénekkel kombinált kezelésben részesülnek. Azoknál a nőknél, akik több mint öt éve kapnak ösztrogén és progesztogén kombinált kezelést, kétszeresére nő az emlőrák kockázata. Így a kockázat mértéke közvetlenül függ a hormonkezelés időtartamától.
Nem ismert pontosan, hogy az Ovestin ugyanolyan kockázatot jelent-e a betegek számára. Mindazonáltal fontos, hogy az emlőrák kialakulásának kockázatát feltétlenül megbeszéljék a pácienssel, és összefüggésbe hozzák a hormonális kezelés előnyeivel. Az Ovestin kúpok mellékhatásai nagyon súlyosak lehetnek.
A petefészekrák kezelhető a gyógyszerrel?
A petefészekrák sokkal ritkábban jelenik meg, mint a mellrák. A hosszú távú ösztrogénkezelés, például öt évig, a petefészekrák kialakulásának kockázatának kismértékű növekedésével jár. Számos tanulmány eredményei azt mutatják, hogy a kombinált hormonkezelés kis mértékben növeli a petefészekrák lehetőségét. Az adatok hozzárendelése előtt azonbana gyertyáknak tájékoztatniuk kell a beteget a lehetséges kockázatokról.
Vénás thromboembolia
Az Ovestin kúpok másfélszeresére növelhetik a vénás thromboembolia vagy tüdőembólia kialakulásának kockázatát. Hasonló kockázatot jelent az ösztrogén szedése időseknél, valamint kiterjedt sebészeti beavatkozások esetén, elhízás vagy lupus erythematosus esetén.
Abban az esetben, ha az Ovestin-t a posztoperatív kezelés részeként írják fel, mérlegelni kell a trombózis megelőzésének célszerűségét. Ha az Ovestin-kezelés megkezdése után a betegnél thromboembolia alakul ki, akkor az ezzel a gyógyszerrel történő kezelést azonnal le kell állítani. Tájékoztatni kell, hogy azonnal forduljon orvoshoz, ha hirtelen tromboembólia jeleit érzi, például fájdalmas lábduzzanat jelentkezhet, hirtelen fellépő mellkasi fájdalommal, légszomjjal stb.
Az "Ovestin" gyógyszer tulajdonságai és a szervezetre gyakorolt hatása
Az ösztrogének folyadékretenciót okozhatnak, ezért a károsodott veseműködésben szenvedő nőknek az Ovestin kúpokkal történő kezelés esetén orvosi felügyelet alatt kell lenniük. Az ösztriol a gonadotropin gyenge antagonistájaként működik, és nem gyakorolhat jelentős hatást az endokrin rendszerre.
A betegek kognitív funkciója nem javul a hormonkezelés hatására. Bizonyíték van a demencia megnövekedett kockázatára azoknál a nőknél, akik hatvanöt éves koruk után kezdték meg a folyamatos kombinált kezelést ezzel a gyógyszerrel. Ezt az utasítások jelzik.
Az "Ovestin" gyertyák analógjai
Az egyik analóg az "Ovipol Clio" nevű gyógyszer. Ennek a helyettesítőnek ugyanaz a kibocsátási formája és felhasználási módja, mint az Ovestin. Ezt a gyógyszert a betegek hormonális kezelésének részeként írják fel a posztoperatív időszakban a posztmenopauza hátterében. Ennek az analógnak számos ellenjavallata van, és emellett mellékhatásai is vannak.
Az "Estrokad" gyógyszer a német gyártás analógja. Hüvelykúpok formájában is előállítják. A hatóanyag az ösztriol. Egy kúp 500 mikrogramm hatóanyagot tartalmaz. Ez az analóg terhesség alatt szigorúan ellenjavallt.
Az "Ovestin" "Estrogel" gyertyák analógja helyi használatra szánt gél formájában kapható. Ez a gyógyszer, mint az Ovestin, az ösztrogének farmakoterápiás csoportjába tartozik. A hatóanyag szerepében ebben az esetben egy ösztradiol nevű anyagot használnak.
Vélemények az "Ovestin" gyógyszerről
A különféle ellenjavallatok széles listája ellenére sok pozitív vélemény született erről a gyógyszerről. Például egyesek arról számolnak be, hogy ezeknek a gyertyáknak köszönhetően a nők bizonyos esetekben teherbe esnek. Az a tény, hogy az orvosok néha felírják ezeket a kúpokat a különböző női váladékok hígítására, aminek következtében a hím spermiumok könnyebben behatolnak a méhbe. Ilyen helyzetekben meg kell jegyezni, hogy a terhesség az Ovestin gyertyákkal végzett kezelés második hónapja után következik be.
Sokan azt írják továbbá, hogy ezek a kúpok nagyon hatékonyak a hormonterápia hátterében az urogenitális rendszer alsó részének nyálkahártyájának sorvadásának kezelésére, amely ösztrogénhiányhoz kapcsolódik a posztmenopauzás nőknél. A nők azt is írják véleményükben, hogy ezek a gyertyák kis méretűek, így könnyen használhatók.
A hátrányok közé tartozik mindenekelőtt az a tény, hogy az Ovestin gyertyák hormonális gyógyszer, ezért sok különböző ellenjavallattal rendelkeznek. A betegek hosszú ideig félnek használni ezt a gyógyszert, mivel fennáll a mellrák lehetséges kialakulásának kockázata. Nem növeli ennek a gyógyszernek a népszerűségét és költségét, amely körülbelül másfél ezer rubel.
A visszajelzések alapján tehát a következő következtetéseket vonhatjuk le. Ez a gyógyszer meglehetősen ellentmondásos: egyrészt hatékonyan segít a nőknek megbirkózni a különböző nőgyógyászati problémákkal, másrészt hormonális gyógyszer, amely nem lehet biztonságos az egészségre.
Áttekintettük az Ovestin gyertyák analógjait, a használati utasításokat és az értékeléseket.
