Még a múlt században, amikor az orvostudomány még csak felgyorsította fejlődésének ütemét, az orvosok elkezdték kidolgozni a páciens különféle pozícióinak lehetőségét a műtőasztalon. Erre azért volt szükség, hogy javítsák a belső szervek láthatóságát a műtéti beavatkozások során. A német sebész és nőgyógyász egy olyan pozíciót talált ki (amit róla neveztek el), hogy kismedencei szerveket végezzen. A cikkben megvizsgáljuk, mi ez - a Trendelenburg-pozíció.
Korábban nőgyógyászati műtétek során a medence belső nemi szerveihez való hozzáférés meglehetősen nehézkes volt. Felülről engednek a belek és az omentum nyomásának. A méh mozgékonysága alacsony, így a sebészek nem tudták maradéktalanul elvégezni a beavatkozást. Ezért a kényelmesebb hozzáférés érdekében a páciens új elhelyezését találták ki a műtőasztalon.
Mi ez - Trendelenburg pozíció? Ez a hanyatt fekvő beteg speciális helyzete, melyben a műtőasztal 45 fokban meg van döntve úgy, hogy a beteg medencéje a feje fölött legyen. Adotta pozíció lehetővé teszi, hogy maximalizálja a belső nemi szervek felszabadulását az omentum és a belek nyomásától, amikor azok a felső hasüregbe távoznak. A betegek lecsúszásának elkerülése érdekében térdre félig hajlított lábakkal helyezik el őket, amelyeket két helyen rögzítenek: a bokaízületek közelében és a csésze felett. Az orvosok párnázott vállvédőt is használnak.
Mikor használják ezt a rendelkezést?
Az orvosok szigorúan meghatározott esetekben helyezik ebbe a helyzetbe a beteget.
Ezek listája a következő:
- Sebészeti beavatkozás a végbélen, nőgyógyászati és urológiai műtétek során.
- A nyelőcső és a gyomor fluoroszkópiáján.
- Drámai vérnyomásesés.
A Trendelenburg fluoroszkópiát a nyelőcső és a gyomor vizsgálatára használják. A kontrasztanyag, amelyet a szájon keresztül fecskendeznek be a páciensbe, pontosabban felismerheti a rekeszizom sérvet, a gyomornyálkahártya elváltozásait és a fekélyeket.
Ellenjavallatok
Vannak az emberi test olyan patológiái, amelyeknél a Trendelenburg-pozíció használata nem javasolt.
Ez a lista a következő betegségeket tartalmazza:
- Ascites.
- Genes és véres váladékozás.
- Ciszták a petefészekben.
- Légzészavar.
- Agyi erek szklerózisa.
- Szívelégtelenség.
Tredelenburg német sebésznek köszönhetően az orvosok számára kényelmesebbé vált a kismedencei szervek műtétei.
