Jóindulatú csontdaganatok: típusok, okok, tünetek, diagnózis és kezelés

Tartalomjegyzék:

Jóindulatú csontdaganatok: típusok, okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Jóindulatú csontdaganatok: típusok, okok, tünetek, diagnózis és kezelés

Videó: Jóindulatú csontdaganatok: típusok, okok, tünetek, diagnózis és kezelés

Videó: Jóindulatú csontdaganatok: típusok, okok, tünetek, diagnózis és kezelés
Videó: Varicose veins: Definition, causes, symptoms and treatment | Kenhub 2024, Július
Anonim

Úgy tűnik, hogy a csontok, a csontváz - az emberi test legtartósabb alkotóeleme. Valójában azonban a csontszövet is fogékony a betegségekre, mint minden más. A jóindulatú csontdaganatok egyike azoknak a problémáknak, amelyek bármely életkorban megjelenhetnek.

csontdaganat
csontdaganat

Támogatás

Az emberi csontváz, bármilyen furcsán is hangzik, a mozgásszervi rendszer passzív része. Hiszen a csontok, amelyek egy csecsemő testében körülbelül 300, egy felnőttben 207, speciálisan erre a célra kialakított ízületekkel, szalagokkal, izmokkal vannak összekötve, és csak támasztó és védő funkciót látnak el, miközben összekötő. elemek és az idegrendszer, amelyek mozgásra késztetik az embert. A jóindulatú csontdaganatok egyike azoknak a problémáknak, amelyek megzavarhatják ennek a rendszernek a működését, fájdalmat, kényelmetlenséget és az életminőség romlását okozva.

A legtartósabb szövet

A csontszövet valójában egy összetett szerkezet. Többrétegű és többfunkciós. Ennek a sűrű kötőszerkezetnek a fő összetevője azcsont. De maguk a csontok eltérőek a funkcionalitás, a méret és az összetétel tekintetében. Ide tartozik az agy, az endosteum, az idegek, a porc, a csonthártya és az erek. A csontszövet különféle sejteket tartalmaz:

  • oszteoblasztok végzik a csont mineralizációját;
  • az oszteociták képesek fenntartani a csontszerkezetet;
  • Az oszteoklasztok felelősek a csontfelszívódásért, vagyis annak pusztulásáért.

A csont összetételében kollagént és ásványi anyagokat is tartalmaz. A csont szerkezete porózus, bizonyos területeket szivacsos csontnak neveznek, vannak csőszerű, üreges csontok. A csontoknak ez a szerkezete lehetővé teszi, hogy könnyűek és erősek legyenek, különféle funkciókat láthassanak el: a mozgásszervi rendszertől a vörös- és fehérvérsejtek termeléséig. A csontrendszer bármely betegségét a betegség vagy sérülés által érintett szövet típusának azonosításával kell diagnosztizálni. Tehát, ha daganat van, például a fejen, akkor a koponya röntgenfelvétele 2 vetületben segít meghatározni a patológiát. Ez lehetővé teszi a daganatok méretének, lokalizációjának, a csontok állapotának pontosabb meghatározását.

a koponya röntgenfelvétele 2 vetületben
a koponya röntgenfelvétele 2 vetületben

Csont-daganatok

Életében minden ember szembesült olyan helyzettel, amikor egy dudor jelent meg a fején. A legtöbb esetben ez egy zúzódás, a faggyúmirigyek működési zavara után történt, úgynevezett wen kialakulásával. Az ilyen formációk nem érintik a csontszövetet, csak a lágy borítókat törik meg. De a csontok is hajlamosak a daganatképződésre, mint a test bármely más szövete. csontdaganatok,mint minden más, amely megjelenhet az emberi testben, vannak jó- és rosszindulatúak.

A tudomány még nem érti a növekedésüket kiváltó mechanizmusokat, a sejttranszformáció okait. Azt már korábban megállapították, hogy a sejt DNS-ének, genetikai anyagának károsodása az alapja azoknak a változásoknak, amelyek daganat kialakulásához vezetnek. Ez a sejtosztódás és az apoptózis szabályozási mechanizmusainak megváltozásához vezet. A tudósok azonosították azokat a tényezőket, amelyek potencírozzák a daganatképződés kezdetét:

  • biológiai tényezők, a legtöbb esetben a vírusok, például a humán papillomavírus bizonyítottan méhnyak-, szeméremtest- és szájrákot okoznak;
  • mechanikai tényezők, mint például sérülés, sérülés;
  • hosszú kitettség magas hőmérsékletnek;
  • gyengült immunrendszer működése;
  • endokrin rendszer működési zavara;
  • fizikai tényezők, pl. ionizáló sugárzás, ultraibolya sugárzás;
  • kémiai tényezők, különösen a policiklusos aromás szénhidrogének és más aromás jellegű vegyszerek, amelyek reakcióba lépnek a sejt DNS-ével, károsítva a sejtszerkezetet és a folyamatokat.

Kétségtelenül folyamatosan vizsgálják, rendszeresítik a sejtszerkezet változásainak okait és mechanizmusait, amelyek a daganatok, köztük a jóindulatú csontdaganatok megjelenését okozzák, ami segít új módszereket találni az ilyen egészségügyi problémák kezelésére.

Sérülés után

Az ember leggyakrabban olyan daganatokkal szembesül, amelyek zúzódások következtében alakultak ki. Például egy ütés a könyökön, miután ezzel eltaláltáka kéz egy része kemény felületen nagyon fájdalmas. Olyan képződmények, mint a zúzódás utáni dudor olyan helyeken jelennek meg, ahol a bőr alatti zsírréteg nagyon vékony vagy teljesen hiányzik. Ez lesz a könyök, a fejbőr, a homlok, a lábszár elülső oldala és a térdkalács. A könyök és a térdkalács jellemzője egy speciális nyálkával teli ízületi táska, amely biztosítja az ízületek megfelelő működését.

A könyök szerkezetében van egy különösen traumás szerkezet is - az olecranon, a könyökízület legmozgékonyabb és gyengén védett része. Ezért gyakori probléma a sérülés következtében fellépő dudor a könyökön. Az ilyen képződményt a legtöbb esetben alapvetően az érrendszer és a nyálkahártya traumatizálódása jellemzi, és bursitisnek nevezik. A neoplazma akkor érinti a csontot, ha a sérülés nagyon masszív, vagy a zúzódás gyulladt, és a gyulladás átjutott a csontszövetbe. Mindenesetre sérülések és daganatképződés esetén szakemberrel kell konzultálni.

Ugyanez vonatkozik azokra az esetekre is, amikor egy zúzódás után dudor jelent meg a fejen. A gyulladás lehetősége mellett a fejsérülések agyrázkódással is veszélyesek. A csontszövet esetében azonban különösen a szerkezetét befolyásoló daganatok jelentenek problémát; a daganat okának és természetének megállapításához gondos diagnózisra és onkológiai megkülönböztetésre van szükség.

jóindulatú csontdaganatok
jóindulatú csontdaganatok

Osteoma

A jóindulatú daganatok gyakran olyan képződményekben nyilvánulnak meg, mint például az osteoma. Ami? Ez egy neoplazmaleggyakrabban a hosszú csöves csontok diaphysisében és metafízisében, valamint a koponyaboltozat csontjain határozzák meg. Az ilyen daganatok három típusra oszthatók:

  • szivacsos osteoma;
  • szilárd osteoma, amelynek teste kemény csontszövetlemezekből áll, amelyek koncentrikus alakúak és párhuzamosak a képződmény alapjával;
  • agyi osteoma, velővel teli üregekkel rendelkező képződmény;

Tehát ha csomó jelenik meg a fejen, a szakember következtetést vonhat le az osteomának nevezett csontképződésre. Az ilyen neoplazmát röntgenvizsgálattal és a betegség lefolyásának klinikai képével diagnosztizálják. A daganat gyakran nem okoz különösebb kényelmetlenséget, ezért csak véletlenül lehet kimutatni.

A kérdésre válaszolva: "Osteoma - mi ez?", Azt kell mondani, hogy ennek a jóindulatú csontdaganatnak a rosszindulatú daganatos megbetegedését, azaz rosszindulatú daganattá alakulását nem jegyezték fel. Az osteoma kezelését csak a beteg életminőségének romlása, fájdalom vagy a daganat nagy mérete esetén végezzük. A kezelés csak sebészi, a daganat eltávolításával. A megfigyelések azt mutatják, hogy a beavatkozás után a betegség visszaesése nagyon ritka.

Osteoid osteoma

Az olyan betegségek egyik fajtája, mint a combcsont vagy más hosszú csontok osteoma, az osteoid osteoma. Gyakran alakul ki mindkét nem 20-30 éves fiataljainál. Ez a csontrendszer meglehetősen szokatlan daganata, saját szövettanával. A csőcsontok diafízisében, lapos csontokban lokalizálódik, jellegzetes lefutású. A daganat kialakulásának kezdeti szakaszában a beteg erős, izomfájdalomra emlékeztető fájdalmas érzéseket észlel.

Idővel ez a tünet lokalizáltabbá válik, és fájdalomcsillapítók szedésével enyhíthető. Az osteoid osteoma fájdalma nagymértékben fokozódik éjszaka. Ha a daganat az egyik alsó végtag csontjában található, akkor sántaság jelentkezik, mivel a beteg nem tudja megerőltetni a lábát. Ha ez a fajta csontdaganat a gerinc csontjain képződik, akkor a betegben gerincferdülés alakul ki a formáció fájdalma és a fájdalom csillapítási vágya miatt a test helyzetének megváltoztatásával.

Az ilyen neoplazma a csont felszínén - a csontkérgi rétegben vagy valamivel mélyebben - medullárisan, subperiostealisan vagy intrakapszulárisan helyezkedhet el. Szerkezete koncentrikus mintázatú:

  • A nidus (tumorfészek) kitágult erek hálózatával, oszteoblasztokkal, valamint oszteoid anyaggal és úgynevezett csontnyalábokkal van ellátva, amelyek éretlen csontszövet. A röntgenfelvételen a daganatban is látható a mineralizáció központi zónája;
  • fibrovaszkuláris gyűrű;
  • reaktív szklerózis zóna.

A daganat központi része - a nidus - prosztaglandinokat termel, amelyek fájdalmat okoznak. Az ilyen csontképződés teljes megszabadulása érdekében műtétet kell végezni a lézió eltávolítására. Azt is el kell távolítania egy vékony réteg szklerotikusa daganat melletti csont. Egy ilyen magas színvonalú beavatkozás teljes gyógyuláshoz vezet. De ha a daganatot részben eltávolítják, akkor ez az osteoid osteoma növekedésének megismétlődését okozza. Az ilyen típusú daganatok rosszindulatú formációvá történő átalakulását nem jegyezték fel.

mi az osteoma
mi az osteoma

Osteoblastoclastoma

Vannak daganatok, amelyek a csontrendszert érintik, megjelenésükben hasonlóak, de szerkezetükben eltérőek. Ezek olyan daganatok, mint az oszteóma és az oszteoblasztóma, vagy ahogy ez utóbbit is nevezik, az osteoblastoclastoma. A szakértők az ilyen daganatot félig rosszindulatúnak tekintik, mert sok esetben a nem megfelelő terápia következtében a daganat rosszindulatúvá válik, gyakori visszaesést és áttétet ad. Ennek a daganatnak három típusa van:

  • sejtek szerkezete hiányos csonthidakat tartalmazó sejtekből áll;
  • cisztás - a csont üregét barna váladék tölti ki. Ettől a daganat úgy néz ki, mint egy ciszta;
  • litikus, megváltozott csontmintázattal a daganat pusztító hatása miatt.

Bizonyos esetekben a karcsont daganata csak egy oszteoblasztóma. Az ilyen daganatok gyakori helye a humerus felső metafízise, a comb alsó metafízise, a fibula, a sípcsont.

Sok betegséghez hasonlóan ennek a csontdaganatnak a kialakulása az első szakaszban nem ad külső megnyilvánulásokat. Csak három hónappal később fájdalom és bőrhiperémia jelenik meg az osteoblastoclastoma helyén. Ha egyegy ilyen hely megsérül, akkor a fájdalom felerősödik. A lokalizáció helyén fellépő kóros törések szintén jellemzőek erre a daganattípusra.

Az osteoblastoclastomát műtéttel vagy sugárterápiával kezelik. Ez utóbbi módszert leggyakrabban a daganat csigolyás elhelyezkedésében alkalmazzák, annak természetének előzetes elemzésével. A sebészeti kezelés lehet palliatív és radikális is. A csont belső tartalmának excochleációval történő eltávolítását csak akkor hajtják végre, ha a daganat jóindulatú természetét pontosan megállapították. A reszekciót graftpótlással együtt és az eltávolított csont vagy annak szakaszának pótlása nélkül is alkalmazzák.

kézcsont daganat
kézcsont daganat

Hemangioma

Előfordul, hogy egy személy bőrén születése óta vörös képződmény van, amely egy nagy, friss zúzódásra emlékeztet – ez egy hemangioma. De néha ilyen daganat képződik a csontokban. Elhelyezkedhet a gerincben, az emberi csontváz lapos és csőcsontjaiban. Ez egy meglehetősen ritka típusú csontdaganat, amely férfiakat és nőket egyaránt érinthet. A csontokban az ilyen neoplazma egy vérüreg, amely a csontkapillárisokkal kommunikál.

Sok van belőlük, nőnek és szaporodnak, tolják és tolják a csontelemeket, amelyek oszteoklasztikus destrukción és néhány reaktív csontgerenda helyreállításon mennek keresztül. Leggyakrabban a csont hemangioma a csigolyákban vagy a koponya lapos csontjaiban található, amelyekben vércsatornák vannak. Szóval aztha a fejen dudor van a koponya hátsó részén, a szakember a vizsgálat után „csonthemangioma” diagnózist állíthat fel.

Egy ilyen jóindulatú daganatot leggyakrabban konzervatív módon kezelnek, mivel az eltávolítási műtét bőséges vérzéssel jár. Ugyanezen okból az ilyen típusú daganatok esetében nem végeznek szúrással végzett biopsziát. A kezelés a legtöbb esetben jó prognózisú, mivel a hemangioma nem degenerálódik rosszindulatú formációvá. De nem szabad elfelejteni, hogy a csont hemangioma terápiája meglehetősen hosszú lesz. Ha a daganat hosszú ideig a csigolyákban van, akkor lehetséges a lágyrészek növekedése, ami a csigolyák megritkulását és részleges károsodását okozhatja.

A csonthemangioma több mint egy évig fennállhat a páciens testében, és kisebb helyi fájdalmat okoz, amely csak hosszú, monoton testhelyzetben, például járáskor vagy üléskor jelentkezik. Az ilyen környék a gerincoszlopot a hemangioma által érintett csigolyák szklerózisával és összenyomódásával fenyegeti. A kezelés a legtöbb esetben tüneti, a fájdalom csökkentésére és a gerinc tehermentesítésére irányul. De a csigolyák összenyomásával a páciens laminectomián esik át (a csigolyaív vagy annak egy részének eltávolítása).

ütés a könyökén
ütés a könyökén

Exostosis

A jóindulatú daganatok másik típusa az osteocartilaginous exostosis. Ez a csontrendszeri probléma gyermekeknél és serdülőknél jelentkezik, bár az idősebb emberek is tapasztalhatják ezt az egészségügyi szövődményt. felületes túlnövekedésa csont vagy porc kialakulását trauma, gyakori zúzódások vagy egyéb tényezők válthatják ki; veleszületett exostosis eseteket is rögzítenek, például a szájüregben. A tudomány azonban még mindig nem tudja teljes mértékben megmagyarázni az ilyen csont- és porcképződmények megjelenésének okát. A daganatok lehetnek egyszeresek vagy többszörösek.

Gyakran a hosszú csöves csontok metafízisében képződnek az epifízisporc rendellenes fejlődése következtében, amely nem a csont tengelye mentén, hanem oldalra nő. Ha egy ilyen képződés gyermekkorban fordult elő, akkor a gyermek növekedésének leállásával a daganat növekedése is leáll. Az oszteocartilaginos exostosis tapintásra sima vagy göröngyös szerkezetű, mozdulatlan, sűrű képződésként jelenik meg.

Az ilyen formációk különböző méretűek lehetnek. Egyes esetekben az exostosis által érintett csontok megcsavarodnak vagy megtorpannak. A daganat megzavarhatja a közeli szervek – izmok, erek, idegek – megfelelő működését. Ezekben az esetekben különösen szükséges a kezelés, amely az esetek túlnyomó többségében sebészeti beavatkozással történik.

Chondromyxoid fibroma

Jóindulatú csontdaganatok – eltérő szerkezetű és fejlődési természetű daganatok. Az egyik meglehetősen ritka ilyen neoplazma a chondromyxoid fibroma. Elhelyezkedésében és a csontra gyakorolt hatásában hasonló a chondroblastomához. Az ilyen daganatok gyakran hosszú csöves csontokban jelennek meg, miközben a csontszövet kérgi rétege elvékonyodik és megduzzad, ami látható daganatot képez. A chondromixoid fibroma leggyakrabban a 30 év alattiakat érinti.

A fejlődés kezdeti szakaszában ez a fajta neoplazma sokáig tünetmentes, és gyakran csak véletlenszerű radiográfiai vizsgálat során derül ki. A képen a fibroma pusztulási fókusz formájában látható, amelyen trabekuláris mintázat és megkövesedés látható - kalcium-sók gócos lerakódásai. Ezt a daganattípust excochleatióval és csontgraftpótlással kezelik.

osteoma és osteoblastoma
osteoma és osteoblastoma

Osteochondroma

Egy jóindulatú csontdaganatot, amely az összes többi hasonló daganatnál gyakrabban alakulhat ki emberben, osteochondromának nevezik. Ez a daganat porcsejtekből képződik, és átlátszó tömeg. A 10-25 éves fiatalok gyakrabban betegszenek meg, és sok esetben ez a daganat örökletes probléma. A borda, a kulcscsont, a comb és más csontok osteochondromája a külső vékony porcrétegből származó üreg szivacsos csontszövettel, tele csontvelőtömeggel.

Egy ilyen képződmény lenyűgöző méretűre nőhet, valamint egyszeres és többszörös is lehet. Ritka esetekben egy ilyen daganat érintheti a gerincet, az ujjak ízületeit. De a fej chondromáját soha nem javították ki. Egy kis osteochondroma nem okoz kényelmetlenséget az embernek. De növekedése fájdalmat és kényelmetlenséget, valamint az izmok és az erek megzavarását is okozhatja.

A neoplazmát csak műtéttel kezelik – tumorreszekciót végeznekáltalános érzéstelenítésben a bőrön bemetszéssel.

fej chondroma
fej chondroma

Előrejelzések az életre

A jóindulatú csontdaganatok meglehetősen gyakori kórkép, amely csecsemőket és időseket egyaránt érinthet. A legtöbb ilyen képződmény kedvező prognózisú az életminőség és a rosszindulatú daganatok szempontjából. Ez alól kivételt képeznek az újjászületésre képes óriássejtes daganatok. Az időben történő felismerés és a megfelelő kezelés elkerülheti a beteg egészségi állapotának súlyos romlását.

A jóindulatú csontdaganatok gyakran nem okoznak sok kellemetlenséget az embernek, ezért véletlenszerűen észlelik őket egy röntgenvizsgálat során. Ezen képződmények kezelése az esetek túlnyomó többségében csak műtéti jellegű, melynek során a daganatot eltávolítják, és szükség esetén a beteg csontot vagy annak szakaszát grafttal pótolják.

Ajánlott: