A modern világban a tudomány nem áll meg. A betegségeket alaposan tanulmányozzák, és a tudósok keresik a leküzdés módjait. Az orvosokat gyakran olyan vizsgálatok elvégzésére kötelezik, amelyek a hétköznapi emberek számára egyáltalán nem egyértelműek, de ez az eredmény az, amely megerősítheti vagy cáfolhatja az orvos félelmeit. Tehát az LDH, és különösen a megnövekedett laktát-dehidrogenáz elemzése sokat mond. Mi ez, és mik a következményei, arról még beszélünk.
Mi az LDH
A laktát-dehidrogenáz egyike azon enzimeknek, amelyek a sérült sejtek jelenlétét jelzik. Változó mennyiségben megtalálható mind a vérben, mind a szövetekben. A légzés során a sejtekben tejsavsó képződik. A laktát-dehidrogenáz elősegíti az átmenetet a piroszőlővé, amely részt vesz a nagy energiájú oxidációs folyamatban. Hozzájárul az energia gyors felszabadulásához a glükózból, ami szükséges az izomösszehúzódáshoz, a biokémiai folyamatok áramlásához. Az eredmény olyan termékek, amelyek könnyen eltávolíthatók a szervezetből - szén-dioxid és víz. Ha nincs elegendő oxigén, az enzim felhalmozódik, patológiák lépnek fel, amelyek felgyorsítják a sejtpusztulást. Oda fognak vezetnia laktát-dehidrogenáz szintje emelkedik. Ez a mutató nagyon érzékeny a sejtszerkezetek pusztulására.
A laktát-dehidrogenáz, ha csökkenő mennyiségi sorrendben van elrendezve, a következő szervekben és szövetekben található:
- A vesékben.
- A szívizom.
- Vázizomzat.
- Hasnyálmirigy.
- Lép.
- Testünk kémiai laboratóriuma - a máj.
- Tüdő.
- Vérszérumban.
LDH típusok
A laktát-dehidrogenáz enzimnek számos formája van, amelyek izoenzimekben különböznek egymástól, és különböző szövetekben találhatók meg. Attól függően, hogy egy adott szervben mekkora az izoenzim koncentrációja, ennek az enzimnek a következő típusai vannak:
- LDH-1 - túlnyomórészt a szívben és a vérsejtekben.
- 2 - leukocitákban.
- 3 – a tüdőszövetben.
- LDH - 4 - leginkább a vesében, a méhlepényben, a hasnyálmirigyben.
- 5 – a májban és a harántcsíkolt izomszövetben található.
Ennek köszönhetően levonható a következtetés, hogy melyik izoenzim hatására emelkedik meg az LDH szintje, és megállapítható a betegség.
A teszt megrendelésekor
Több feltétellel kell szabályozni az LDH szintjét:
- A máj-eperendszer betegségeiben.
- Szívinfarktus után.
- Ha különféle daganatokat észlelnek.
- Ha szükséges a vérszegénység típusának meghatározása.
- Mikorfokozott hemolízissel járó betegségek.
- Éles fájdalmakkal a mellkas területén.
- Ha máj- vagy vesekárosodás van.
- Szövetek és izmok vizsgálata sérülés vagy betegség után.
Tényezők befolyása az elemzés eredményére
Ha az orvos azt gyanítja, hogy emelkedett laktát-dehidrogenázszintje van, csak egy elemzés cáfolhatja vagy erősítheti meg ezt.
Az LDH vérvizsgálatát reggel éhgyomorra veszik. A vért vénából veszik. Mielőtt a kezelőszobába menne, nincs szükség speciális diétára. Csak azt kell tudni, hogy vannak olyan tényezők, amelyek torzíthatják az eredményt. Mi befolyásolhatja az elemzés eredményének pontosságát:
- A C-vitamin szedése csökkentheti a vér LDH szintjét.
- Elektroimpulzus-terápia alkalmazása a vizsgálat előestéjén.
- Bőrproblémák.
- Véralkoholtartalom.
- Trombocitózis.
- Hemodialízis alkalmazása.
- Egyes gyógyszerek, például az aszpirin, mitramicin, érzéstelenítők, fluorid növelhetik az enzimszintet.
- Túlzott testmozgás.
Ezek a tényezők befolyásolhatják az eredményt, de ez nem jelenti azt, hogy kóros folyamatok lennének a szervezetben.
Mielőtt megismerné vére enzimtartalmát, konzultáljon orvosával, hogy mely gyógyszerek szedését kell abbahagyni, mielőtt laboratóriumba menne.
Nagyon fontos az adományozott vér megfelelő szállítása és tárolása, mivel a szabályok be nem tartásaa vér hemolízise, és ennek következtében megnövekedett laktát-dehidrogenáz.
LDH-norma mutatók gyermekeknek és felnőtteknek
A laktát-dehidrogenáz szintje az életkorral változik. Minél idősebb az ember, annál alacsonyabb. Tehát LDH koncentráció:
- Újszülöttek – akár 28,9 mkat/l.
- 1 évtől 3 éves korig - 14 éves korig, 2 mkat/l.
- Fiúknak 7-12 éves korig - 12,7 mkat/l-ig.
- Lányok 7 éves kortól 12 éves korig - 9,67 mkat/l-ig.
- Férfiak – akár 11,4 mkat/l.
- Nők – akár 7,27 mkat/l.
LDH szintje magasabb vagy alacsonyabb lehet a normálnál.
Emelkedett laktát-dehidrogenáz – okai
Megnövekedett arány figyelhető meg terhes nőknél és túlzott fizikai aktivitás esetén.
Ha a laktát-dehidrogenáz szintje emelkedett az elemzés eredményeként. Ennek oka a következő állapotok kialakulása:
- Szívinfarktus.
- Vírusos májbetegség.
- Májcirrózis.
- Onkológia.
- Akut hasnyálmirigy-gyulladás.
- A vesék kóros betegségei.
- Vérszegénység.
- Leukémia.
- Azok az állapotok, amelyekben kiterjedt sejtlebomlás következik be: sokk, súlyos hipoxia, nagy területek égési sérülései.
- Súlyos sérülések.
- Izomrendszeri betegségek.
Azonban nem csak ez az elemzés erősíti meg a patológia jelenlétét a szervezetben. További vizsgálatra van szükség. Az izoenzimek aktivitásának tanulmányozásával a szakember képes lesz meghatározni a betegség lokalizációját.
A mutatók jelentéseLDH izoenzimek
Ha közelebbről megvizsgáljuk egy bizonyos típusú laktát-dehidrogenáz növekedését, akkor megállapíthatjuk egy esetlegesen kialakuló patológia gócát.
A megnövelt LDH-1 vagy LDH-1/LDH-2 arány a következő feltételek mellett lehetséges:
- Akut szívroham.
- Hemolitikus megaloblasztos vérszegénység.
- Akut veseelhalás.
- Férfi és női nemi szervek daganatainak jelenlétében.
Az LDH-5 növekedése jellemző:
- Májbetegség.
- Rake.
- Vázizom sérülés.
Az LDH-2 és LDH-3 növekedése általában akkor figyelhető meg, ha:
- Akut leukémia.
- Krónikus granulocitózis.
Emelkedett LDH-3, esetleg részben LDH-4 és LDH-5 a leggyakoribb, ha jelen van:
- Vesebetegség.
- Tüdőembólia.
- Tüdőszövetet érintő szívelégtelenség.
LDH-4 növekedése LDH-5 észlelve, ha diagnosztizálták:
- Károsodott keringés a gyenge szívműködés miatt.
- Májkárosodás.
- Izomsérülések.
LDH gyermekeknél
Amikor gyerekekről beszélünk, vegyük figyelembe a gyermek életkorát. Gyermekeknél az LDH szint magasabb. Ezenkívül, mielőtt orvoshoz menne, nyomon kell követnie, milyen gyógyszereket szed a gyermek, és figyelemmel kell kísérnie fizikai aktivitását. Ha a laktát-dehidrogenáz szintje emelkedett egy gyermekben, az okokat a fent leírt patológiák egyike okozhatja. Szem előtt kell tartani, hogy ha a baba allergiás, ez is befolyásolhatja az eredményt,különösen súlyos gyermekkori ekcéma vagy bronchiális asztma esetén. A sérülések és zúzódások torzíthatják az elemzést, valamint a vérszegénység jelenlétét a gyermekeknél.
Ha az első eredmény magasabb a normálnál, ismételje meg a tesztet, hogy megbizonyosodjon a pontosságáról. Ha ennek ellenére a laktát-dehidrogenáz szintje emelkedett egy gyermekben, akkor teljes vizsgálatra van szükség. Ez a mutató önmagában nem ad jogot a végső diagnózis felállítására és a kezelés előírására.
Betegségek kezelése és az LDH megváltoztatása
Ha a laktát-dehidrogenáz szintje emelkedett, a betegség kezelése fokozatosan visszaállíthatja ezt a mutatót a normál értékre.
- Akut vese exacerbációban az LDH emelkedik, a betegség krónikus lefolyása esetén normális marad. Fokozódik hemodialízis után.
- Májcirrhosis és krónikus hepatitis esetén az LDH-értékek normálisak, a betegség súlyosbodása idején az értékek emelkednek.
- Anémia esetén az LDH-t differenciáldiagnózisra használják.
- Szívinfarktus esetén az LDH emelkedik, és 10-14 nap elteltével visszatér a normál értékre. Ennek az enzimnek a szabályozása lehetővé teszi az orvos számára, hogy elemezze a kezelés menetét.
Ha a betegség kezdetén megemelkedik a laktát-dehidrogenáz, akkor vérszegénység, leukémia, daganatos betegségek sikeres kezelésével csökken az LDH aktivitás.
Íme egy nem egészen egyszerű elemzés, amelyről a legtöbben nem is tudnak. Ő pedig, mint kiderült, sokat tud mesélni a kezelőorvosról.
