A herehidrocele gyakori állapot, amely felnőtt férfiaknál és kisgyermekeknél fordul elő. Miért fordul elő? Milyen kezelésre van szükség? Ezekre és más kérdésekre választ talál a bemutatott cikkben.
A betegség leírása
A Hydrocele (egyébként vízkór) egy patológia, amelyet a herezacskó üregében felhalmozódó folyadék kísér. Térfogata 20 ml-től 3 literig változhat. A betegség okától függően két formáját különböztetjük meg - kommunikáló és elszigetelt. Az első esetben a herezacskó egy csatornán keresztül kapcsolódik a hasüreghez. A herehidrocele kommunikáló formája gyermekeknél sokkal gyakoribb, mint felnőtteknél. Nem igényel speciális kezelést, és néhány hónapon belül magától elmúlik. Az izolált forma a heremembránok túlzott mennyiségben történő termelése következtében alakul ki. Előfordulását az ágyék sérülése vagy gyulladásos folyamat előzheti meg.
A betegség progressziójának mechanizmusa
Az egyik heremembrán fő feladata, hogy olyan folyadékot termeljen, amely elősegíti a szabaddá válásta herezacskó belsejében mozgatva. Egyensúly van a váladéktermelés és a reabszorpció között. Ha megsértik, a folyadék felhalmozódik a membránokban, provokálva a jobb vagy a bal herék hidrocele kialakulását. A prenatális időszakban a mirigy az alsó nemi szervekbe ereszkedik le. Ugyanakkor az úgynevezett hüvelyi folyamat megmozdul. A furata fokozatosan meghúzódik. Ha ez nem történik meg, a folyadék elkezd felhalmozódni. Ennek az elvnek megfelelően a hidrocele kisgyermekeknél alakul ki.
Felnőtt férfiaknál a betegség általában szerzett. Előfordulásához a lágyéki régió sérülése, sugárzás és fertőző betegség is hozzájárulhat. A 19. században a herevízkórt leggyakrabban gonorrhoeával diagnosztizálták. Ma a betegségek fő oka a trauma. A mechanikai hatás olyan jelentéktelen lehet, hogy egy férfi nem is érez semmilyen változást. Az anomália általában a sérülés után néhány nappal jelentkezik. Kezdetben egy kis pecsét képződik, amely nem okoz fájdalmat. Ezután megnő a mérete. Csak ebben a szakaszban mennek orvoshoz az erősebb nem képviselői.
A hidrocele jellemzői gyermekeknél
A herehártya lecsepegése általában 20-30 éves korban következik be. Kisgyermekeknél az esetek harmadában diagnosztizálnak patológiát, ennek fele 5 év alatti fiúknál. A fájdalmas folyamat több évig is eltarthat. Általában a patológia önmagában eltűnik. Százból minden ötödik gyermek szorul műtétre.
Hydrocelea herék kialakulását gyermekeknél bizonyos tényezők kiválthatják:
- örökletes hajlam;
- fertőző betegségek;
- mechanikai sérülés;
- alacsony születési súly;
- gyulladásos folyamatok a herezacskóban.
A legnehezebbek azok az esetek, amikor az inguinalis régió sérvének radikális kezelése után vízkór alakul ki. A kis betegek folyamatos monitorozást igényelnek duplex vizsgálattal és ultrahanggal. Ha az oktatás volumene zavarja a gyermeket, és gyorsan megnövekszik, sebészeti beavatkozást is jeleznek. A gyerekek nagyon jól tolerálják a műtéteket, a gyógyulási időszak sok erőfeszítést igényel. Jelenleg az orvosok a stressz és a mobilitás korlátozását javasolják, hogy a varratok ne váljanak szét.
A betegség megnyilvánulásai felnőtteknél és gyermekeknél
A hidrocele fő tünete a megnagyobbodott herezacskó. A kóros elváltozások mind az egyik oldalon, mind a két oldalon megfigyelhetők. A vízcsepp általában nem jár fájdalommal, de kis betegeknél előfordulhat enyhe hőmérséklet-emelkedés.
A herék hidroceléje férfiaknál általában akut formában megy végbe. Időben történő kezelés hiányában krónikussá válik. Az akut vízhiány hirtelen jelentkezik, és mérgezési tünetekkel (gyengeség, étvágytalanság) kísérheti. A betegség krónikus formáját a herezacskó nehézsége, nappali méretének növekedése és éjszakai csökkenése jellemzi. A folyadék lassan felhalmozódik. Azonban,egyes betegeknél mennyisége eléri a kritikus szintet. Az ilyen hidrocele szükségszerűen befolyásolja az ember életminőségét. Nem tud szabadon mozogni, az oktatás problémássá teszi a vizelést, a spermatogenezis megzavarásához vezet.
Diagnosztikai intézkedések
A betegség kezdeti tüneteinek megjelenésekor forduljon orvoshoz. A diagnózis általában nem nehéz. Az orvosnak erős fénnyel meg kell vizsgálnia a herezacskót (ezt az eljárást diafanoszkópiának nevezik). Ha szükséges, írjon be további vizsgálatokat:
- A herezacskó ultrahangja és az erek duplex szkennelése. Az ultrahangvizsgálat lehetővé teszi a herék hidroceléjének, az azt okozó okok, a spermiumzsinór daganatainak meghatározását.
- Gyulladásos folyamat gyanúja esetén a vizelet általános és bakteriológiai elemzését írják elő. A vizsgálati eredmények azt is lehetővé teszik az orvos számára, hogy a későbbi kezeléshez a leghatékonyabb antibiotikumot válassza ki.
- Onkológia gyanúja esetén a herezacskó punkciója javasolt. A vizsgálat során nyert anyagot ezután már a laboratóriumba küldik tanulmányozásra.
Fontos megkülönböztetni a vízkórt az olyan betegségektől, mint a varicocele, az inguinalis hernia és az orchitis.
Hidrocele kezelése gyermekeknél
Két éves korukig az orvosok inkább várnak. A hüvelyi folyamat a legtöbb gyermeknél magától bezárul az első életévben. Ha nem múlik ela here hidrocele, a tünetek minden nap fokozódnak, konzervatív kezelés lehetséges. Ilyen esetekben eljárást alkalmaznak a felesleges folyadék eltávolítására a héjakból szúrással. Minden manipulációt kórházban végeznek, hogy ne okozzanak fertőzést. Kétéves kor betöltése után a műtét az egyetlen kezelési lehetőség.
Konzervatív kezelés felnőtteknél
A herehidrocele kialakulásában felnőtt férfiaknál a herezacskó gyulladásának hátterében a kezelés vezető iránya az antibiotikum terápia. Ezen túlmenően, a beteg ajánlott teljes pihenés és egy speciális kötést - egy felfüggesztő. Az alapbetegség teljes gyógyulása esetén a hereszövetek helyreállnak, a vérellátás és a nyirokáramlás normalizálódik.
Hydrocele kezelés otthon
Sok szülő gyermeke egészségéért aggódva népgyógyászok receptjeit veszi igénybe. Egy olyan betegség, mint a here-hidrocele, nem kivétel ebben a kérdésben. Az otthoni kezelés csak akkor lehetséges, ha a betegséget nem kíséri kellemetlen érzés. Ezenkívül kötelező orvoshoz fordulni. Az alábbiakban bemutatunk néhány népszerű hagyományos orvoslás receptjét.
- A nyers kamillafüvet kell venni, és át kell engedni egy húsdarálón. Az így kapott zabkása naponta 3-4 alkalommal kenhető az érintett területekre.
- Egy evőkanál csikófűre lesz szükséged ugyanannyi édes lóhere virággal keverve. Ezután a gyógynövényeket meg kell párolni egy pohár forrásban lévő vízben, és leszűrni. A kapott infúziót lehetvegyen be 3-4 evőkanál szájon át naponta többször.
A vízkór otthoni kezelése csak a fő terápia kiegészítéseként megengedett. A betegség bonyolult lefolyása komolyabb megközelítést – műtétet – igényel.
Sebészeti lehetőségek
Ha a konzervatív terápia hatástalan, és a herehidrocele tünetei fokozódnak, a kezelést sebészeti úton végzik. Erre a célra használja:
- Hidrocelectomia. Összességében több műveleti technika létezik. Közülük a Bergman és Winkelman által javasolt módszerek a legszélesebb körben alkalmazottak. A műtét során az orvos bemetszést végez a herezacskóban, majd eltávolítja a hidrocelét. A műtét utáni kiújulás elkerülése érdekében szükség lehet egy speciális vízelvezető cső beszerelésére. Néhány nap múlva a következő megelőző vizsgálatkor eltávolítják.
- A folyadék átszúrása. Ez a kezelési módszer magában foglalja a felesleges folyadék eltávolítását szúrással. Az aspirációt nem használják széles körben, mivel a legtöbb esetben átmeneti hatást fejt ki.
A vízkór endoszkópos kezelése általános elfogadottságot nyert. A műtét során az orvos több apró szúrást végez a bőrön, amelyeken keresztül műszereket vezet be a sebészeti beavatkozásokhoz. Az endoszkópos műtétnek számos előnye van más terápiákkal szemben. Kevés időt vesz igénybe, jellemzi a hegek hiánya a bőrön és gyorshelyreállítás.
Rehabilitáció műtét után
A műtét után a kisgyermekek gyorsan felépülnek. A fájdalomérzet általában hiányzik, szükség esetén gyulladáscsökkentő gyógyszereket írnak fel (Paracetamol, Nurofen). Iskolás korban a gyerekek egy hónapra mentesülnek a testnevelés alól. Fiatalabb betegeknek az orvosok azt javasolják, hogy kerüljék az aktív játékokat.
Mire kell figyelniük a felnőtt férfiaknak műtét után? Az ilyen betegek 48 óra elteltével zuhanyozhatnak. Egy ideig korlátoznia kell a fizikai aktivitást, ne sportoljon. Erős herezacskó fájdalom esetén Ketoprofent vagy Ibuprofent szedhet.
Mennyire veszélyes a hidrocele?
Az időben történő kezelés hiánya vagy bizonyos tényezőknek való kitettség negatívan befolyásolhatja a betegséget. Miért veszélyes a herehidrocele? Kicsit magasabban vizsgáltuk a patológia okait, most a következményeiről kell beszélni. A leggyakoribb szövődmények közé tartozik a gennyedés és a vér felhalmozódása a membránok között. Ezt az állapotot általában a test mérgezése, a kóros folyamat gyors terjedése a környező szövetekre kíséri. Érettebb korban a vízkór tele van férfi meddőséggel és merevedési zavarokkal. Sajnos ezek a betegségek gyakorlatilag kezelhetetlenek. Ezért nagyon fontos, hogy figyelemmel kísérje egészségi állapotát, és ha valamilyen betegségre utaló tünetek jelentkeznek, azonnal forduljon orvoshoz.
Prevencióbetegségek
Hogy néz ki a herehidrocele? A patológiáról készült fényképek megtekinthetők az orvosi kézikönyvekben. Sok férfit azonban jobban érdekel az a kérdés, hogyan lehet elkerülni a fejlődését. Mindenekelőtt az orvosok javasolják a herezacskó védelmét a sérülésektől és a mechanikai sérülésektől. Sportolás közben speciális védelmet kell használnia. Emellett fontos a fertőző betegségek és az akut gyulladások megelőzésében is részt venni, nem szabad elhanyagolni az éves orvosi vizsgálatot. Maradj egészséges!
