A térdsérülés talán az egyik leggyakoribb probléma, amellyel az embereknek szembe kell nézniük. Hiszen a térdízület nagy terhelést visel, és nemcsak a járásért, futásért és ugrálásért felelős, hanem sok más mozgásért is.
Leggyakoribb térdsérülések
Mivel a térdízület meglehetősen összetett szerkezetű, sok összetevő sérülhet benne - szalagok, izmok, porcok és csontok. Ennek függvényében a következő kártípusok oszlanak meg:
- a legegyszerűbb egy ütés vagy esés után keletkező zúzódás;
- a térdkalácsot alátámasztó és összekötő ficamok vagy inak által okozott térdsérülés;
- a meniszkusz szakadása (ez egy rugalmas válaszfal a felső és alsó ízületi csontok között);
- szalagsérülések;
- esés vagy ütközés következtében fellépő törések vagy törések a térdkalácsban, a combcsont alsó részén vagy a fibula és a sípcsont felső részén;
- diszlokációk a térdkalácsban (ritkán fordul elő).
Térdsérülések túlzott terhelés miatt
A fent felsorolt térdsérülések mindegyike akut állapotként jelentkezik, az ízületet érő fizikai behatás eredményeként. De némelyikük hosszan tartó stressz vagy ismétlődő cselekvések eredménye is lehet. Például a kerékpározás, a lépcsőzés, az ugrás és a futás irritálhatja vagy begyulladhat a térdízület egy része.
Az orvostudományban több sérülés is kapcsolódik ehhez a típushoz:
- bursitis - az ízületi táskák gyulladása, amelyek enyhítik a súrlódást a csontfejek között a térdízületben;
- Inak tendinitise (gyulladása) vagy tendinosisa (szakadása);
- Plick-szindróma – a térdszalagok csavarodása vagy megvastagodása;
- patellofemoralis fájdalom szindróma - túlzott testmozgás, túlsúly, sérülések vagy a patella veleszületett rendellenességei után jelentkezik.
Milyen károsodás alakulhat ki a térdízületben esés után?
A leggyakoribb azonban az esés során fellépő térdsérülés, amely zúzódásként, valamint a csontok repedésében vagy törésében nyilvánul meg.
A zúzódások egyébként különböző súlyosságúak lehetnek – az egyszerű vérömlenytől vagy horzsolásoktól a bőrön egészen addig az állapotig, amikor a vér felgyülemlik az ízületben az erekből az ütközés után felrobbanva. Ezt az állapotot az orvostudományban hemarthrosisnak nevezik.
Ebben az esetben az áldozat általában térdfájdalmakra és járási nehézségekre panaszkodik, az ízület pedig észrevehetően megnövekszik, és néha zúzódások is láthatók a bőr alatt. Gyakran az ízületben felgyülemlett tartalom miatt a páciens nem tudja teljesen kinyújtani a térdét.
Leggyakrabban a zúzódásos ízület tünetei fokozatosan eltűnnek, még akkor is, ha nem kezelik őket. Ha még hosszú idő elteltével is a térd működési zavara és tartós fájdalom jelentkezik, akkor az áldozatnak teljes körű vizsgálatra van szüksége a sérülés következményeinek megállapításához.
Térdsérülés: Meniszkusz
A közvetlen térdütés kemény tárgynak, vagy nagy magasságból a lábra ugrás újabb sérülést okozhat – a meniszkusz összezúzását az ízületi felületek között. És ha hirtelen elmozdulnak (a láb koordinálatlan hajlítása vagy nyújtása során), a meniszkusz teljesen elszakadhat az ízületi toktól és elszakadhat.
Mellesleg, az oldalsó meniszkusz (a sípcsont felszínének belső oldalán) 10-szer ritkább, mint a mediális (a külső oldalán). Ebben az esetben az áldozat súlyos fájdalmat érez az ízületben, lehetetlen kiegyenesíteni a lábát. A hemarthrosis később csatlakozik ehhez, akárcsak egy súlyos zúzódáshoz.
Térdsérülés: szalagok
Az elülső keresztszalag és/vagy a sípcsont oldalszalag sérülései gyakran az egyik vagy mindkét meniszkusz károsodásával járnak.
Ennek oka lehet az ízületet ért ütés és a lábszár éles, koordinálatlan elrablása, kombinálva annak kifelé mozgásával. A ficamok vagy szalagszakadások külsőleg erős diffúz végtagfájdalomban, a láb korlátozott mozgásában, izomzatának reflexfeszülésében, körüli duzzanatban nyilvánulnak meg.ízület, effúzió és hemarthrosis.
A szalagok károsodásával járó térdsérülést követően a fájó lábat emelt helyzetben kell tartani egy párnán vagy ruhagörgőn, rögzítő (de nem szoros!) kötést kell felhelyezni a térdre és 15-20 perc. hideg borogatás (napközben legfeljebb 3 alkalommal alkalmazható). A beteget azonnal traumatológushoz vagy ortopédhez kell vinni.
Térdcsontok törése
A térdkalács, az alsó combcsont vagy a felső fibula és a sípcsont törése erős térdütés vagy magasból történő esés után fordulhat elő.
A nevezett térdsérülést erős fájdalom fejezi ki, amelyet a láb legkisebb mozgása is súlyosbít, az ízület körül gyorsan ödéma képződik, mozdulatlanná válik, észrevehetően deformálódik. A beteg lázas és súlyos zúzódásokat okozhat.
Ha csonttörés gyanúja merül fel, győződjön meg arról, hogy egy hosszú, egyenes tárggyal rögzíti a lábát, hogy elkerülje a csontdarabok elmozdulását. A lábat házi készítésű sínre kötik, a meglévő sebeket antiszeptikus oldattal kezelik. A duzzanat és a fájdalom csökkentése érdekében a térdre jégborogatás helyezhető, amelyet egyébként 20 percnél tovább kell tartani. nem ajánlott.
A beteget sürgősen kórházba kell szállítani további ellátásra.
Különféle térdsérülések kezelése
Ha egy betegnek vantérdsérülés van, a kezelés attól függ, hogy a szakemberek milyen diagnózist állítanak fel - lehet ambuláns és fekvőbeteg is. A betegnek röntgenfelvételt kell készíteni a sérült ízületről vagy annak ultrahangját.
Ha a meniszkusz szakadását vagy becsípődését észlelik, akkor a betegnek eljárást kell végrehajtania annak kiszabadítására. Abban az esetben, ha ez valamilyen oknál fogva nem lehetséges, az ízületet speciális berendezéssel megfeszítik. A fájdalom enyhítésére a betegnek Indomethacin tablettát, Diclofenac kenőcsöt, Promedolt intramuszkulárisan vagy tablettákban írnak fel.
Súlyos esetekben meniszkuszszakadás esetén a beteget sebészeti kezelésben részesítik.
Ha rándulást használnak gyulladáscsökkentő szerek (kenőcs "Diclofenac" vagy "Voltaren"), kenőcsök véralvadásgátlókat ("Lioton"). Dimexide kenőcs is hozzáadódik ezekhez az alapokhoz, amely javítja a fő hatóanyag szövetekbe való eljutását.
A törések kezelése speciális, az ízület mozdulatlanságát biztosító kötés felhelyezésével történik, többszörös töredék esetén anatómiai sorrendben történő összehasonlítás műtéttel történik. Ha a porcszövet megsérül, a betegnek kondroprotektorokat kell szednie, amelyek hozzájárulnak annak helyreállításához ("Chondroitin", "Rumalon" stb.).
