Az emberek életük során mindenféle vírusnak és baktériumnak ki vannak téve. Némelyikük súlyos és néha nagyon veszélyes betegségeket is okozhat, amelyek többségére a kiütések megjelenése jellemző. Az egyik ilyen betegség a mononukleózis. Mi a kórokozója, és milyen mononukleózisos kiütések fordulnak elő gyermekeknél és felnőtteknél, a cikkben megvizsgáljuk.
Definíció
A mononukleózis az Epstein-Barr vírus által okozott fertőző betegség. Leginkább a 10 év alatti gyermekek érintettek. A lappangási idő az immunrendszer állapotától és a személy egyéni jellemzőitől függ. A betegség jelei a fertőzést követő 5. napon megjelenhetnek, de előfordul, hogy a lappangási idő akár két hétig is meghosszabbodik. A vírus nagymértékben legyengíti az immunrendszert, ezért gyakran további kóros állapotok lépnek fel a betegség lefolyása során.
A fertőző mononukleózisnak két fejlődési formája van.
- Akut, amelyet súlyos tünetek jellemeznek. Ha nem kezelik, súlyos szövődményekhez vezethet.
- Krónikus. A betegség leggyakoribb formája. A tünetek szinte teljesen hiányoznak, de a személy vírushordozó és fertőző marad. A csökkent immunitás hatására a betegség egyes jelei megjelenhetnek.
Sokan hordozók ennek a vírusnak, anélkül, hogy tudnának róla, mert sok fertőzés krónikus formában van, jellegzetes tünetek nélkül. Egyes esetekben olyan jelek jelenhetnek meg, amelyeket sokan összetévesztenek a SARS-szal.
A vírus a nyálkahártyákra kerülve az immunrendszer sejtjeit érinti, bennük aktívan szaporodni kezd. Ezek a sejtek aztán szétterjesztik a vírust az egész testben, megtelepedve a májban, a lépben, a nyirokcsomókban és a mandulákban, gyulladást okozva, és ennek eredményeként ezek mennyiségének növekedését.
A vírus meglehetősen gyorsan elpusztul nyílt környezetben, így a fertőzés csak szoros érintkezés útján lehetséges.
Fertőzési módszerek
A vírus a következő módokon terjedhet:
- kontaktussal: például nyállal;
- függőleges: terhesség alatt hordozó nőtől magzatig;
- levegőben vérátömlesztés közben.
Tünetek
Ha a betegség akut, az első jelek könnyen összetéveszthetők a SARS-szal. Mintmononukleózis kialakulása esetén a következő tünetek jelentkeznek:
- fáradtság;
- ingerlékenység;
- gyengeség;
- alvászavar;
- puffadtság;
- hosszan tartó hőmérséklet-emelkedés magas szintre;
- chill;
- hasi fájdalom;
- vizeletsötétedés;
- fájdalom a máj területén;
- duzzadt nyirokcsomók, különösen a nyakban, ennek ellenére fájdalommentesek maradnak;
- hányinger, hányás, székletzavarok;
- orrdugulás;
- megnagyobbodott máj és lép;
- torokfájás plakk kíséretében (összetéveszthető a torokfájással);
- kiütés.
A kiütés jellemzői
A mononukleózisban kiütések a jellegzetes vonása. Általában a betegség 3-12. napján fordul elő. A kiütés jellemzője ebben az esetben a viszketés és az égés hiánya. A fertőző mononukleózis kiütései nem specifikusak, és az egész testben terjedhetnek, de leggyakrabban a végtagokat, az arcot, a nyakat, a hátat és a hasat érintik. Előrehaladottabb esetekben megjelenhet az égen a szájban. A kiütések legfeljebb 1 centiméter átmérőjű foltok, amelyek a következő típusúak lehetnek:
- vérzéses;
- papulák formájában;
- hólyagok;
- roseola.
A kiütések a következő jellemzőkkel is rendelkezhetnek:
- rossz forma;
- ne viszket;
- exudatív lehet;
- halvány rózsaszín vagy piros;
- főleg az arcon lokalizálódik.
Nem hagynak hámlást és semmilyen nyomot. A mononukleózissal járó kiütéseket gyakran összetévesztik más fertőző betegségek megnyilvánulásaival, ezért diagnosztikai intézkedéseket tesznek a diagnózis tisztázása érdekében.
A kiütések száma a személy immunitásának állapotától és a kezelés időszerűségétől függ. A legtöbb esetben a mononukleózis utáni kiütés néhány nap múlva eltűnik a betegség egyéb megnyilvánulásaival együtt, és nem hagy nyomot. De előfordul, hogy a betegségnek ez a tünete sokáig megmarad.
Az alábbiakban egy fotó a mononukleózisos kiütésről gyermekeknél.
Az antibiotikumokra adott reakcióként kiütések
Annak ellenére, hogy nem lehetett specifikus kapcsolatot megállapítani, úgy gondolják, hogy a mononukleózisban a kiütések előfordulását az antibakteriális gyógyszerek alkalmazása befolyásolja. Egyidejű betegségek kezelésére írják fel komplikációk vagy helytelenül felállított diagnózis esetén. Ilyenkor viszkető, hámló kiütés lép fel, melynek elemei súlyos esetekben kombinálódnak, nagy testfelületeket fednek le. Nem ajánlott a viszkető területek vakarása, mert mély hegek maradhatnak.
De sok szakértő nem támogatja azt az elméletet, hogy az antibakteriális gyógyszerek allergiás reakciókat okoznak.
Diagnosztika
Mivel a mononukleózisra utaló kiütés nem mindig jelentkezik, és sok tünet könnyen összetéveszthető a megnyilvánulásokkalmás betegségek esetén diagnosztikai intézkedések sorozatát írják elő a pontos diagnózis felállításához. Ide tartoznak a következők.
- Vérvizsgálat. Az Epstein-Barr vírus jelenlétét a leukociták és limfociták megnövekedett értéke jelzi, valamint az atipikus mononukleáris sejtek jelenléte is megfigyelhető.
- Biokémiai vérvizsgálat. A mononukleózis negatív hatással van a májra, ezért ezzel a betegséggel a bilirubin és a májfrakciók növekedése figyelhető meg.
- PCR diagnosztika. A kutatáshoz nyálat vagy torokból és orrból származó váladékot használnak.
- A máj és a lép ultrahangvizsgálata megnagyobbodás miatt.
- A vírus elleni antitestek kimutatása.
A betegség kialakulásának krónikus stádiumában csak specifikus vérvizsgálat jelezheti a fertőzést.
Kezelés
A terápia megválasztása közvetlenül a felmerült tünetektől függ. A mononukleózissal járó kiütések kezelése felnőtteknél és gyermekeknél nem különbözik. De a legtöbb esetben ehhez nincs szükség specifikus terápiára, mivel a kiütések nem okoznak kényelmetlenséget, és elég gyorsan eltűnnek. De ha mononukleózis esetén a testen lévő kiütések nagyon viszketőek, antihisztaminokat és antimikrobiális szereket írhatnak elő a fertőzés megelőzésére a kiütések fésülésekor. Súlyos kiütések esetén erős gélek és kenőcsök javasolhatók, de erre ritkán van szükség.
A következő gyógyszerkategóriák is ajánlottak.
- Vírusellenes szerek. Például Isoprinosine, Acyclovir.
- Immunmodulátorok.
- Vitaminterápia.
- Antibiotikumok kísérő betegségek kezelésére. Ha a bevétele után kiütés jelentkezik, forduljon orvoshoz, aki módosítja a gyógyszert.
- choleretic.
- Hepatoprotectors.
- Lázcsillapítók tüneti kezelésre.
- Különösen súlyos esetekben hormonális gyógyszereket gyulladáscsökkentő szerekkel kombinálva írnak fel.
- Nagyon fontos a máj- és epeúti betegségek esetén javasolt ivási rend és étrend betartása.
Ha a tünetek súlyosbodnak, oldalfájdalom vagy kiütés terjed, mielőbb forduljon orvoshoz, mert mononukleózis esetén fennáll a veszélyes szövődmények kialakulásának veszélye.
Megelőző intézkedések
A mononukleózis megelőzése az alapvető higiéniai szabályok betartása lesz. Ezek a következők:
- személyi higiénia;
- betegekkel való kapcsolatfelvétel megtagadása;
- immunitás erősítése;
- a betegségek krónikus fázisba való átmenetének elkerülése;
- kapjon időben oltást: ez lehetővé teszi a mononukleózis enyhe átvitelét;
- jó táplálkozás;
- időben orvoslátogatás.
Szövődmények
Az idő előtti kezelés vagy annak hiánya esetén veszélyes állapotok alakulhatnak ki. Ezek a következők:
- vérszegénység;
- léprepedés (ez a kóros állapot azonnali orvosi ellátást igényel, aholsebészeti kezelés);
- encephalitis;
- a légzőrendszer patológiái, például tüdőgyulladás;
- szív- és érrendszeri rendellenességek - szívburokgyulladás, szívizomgyulladás;
- ha gyermekeknél fertőző mononukleózissal járó viszkető kiütések jelentkeznek, előfordulhat, hogy a karcolás és a kiütés károsodása miatt harmadik féltől származó fertőzés csatlakozik.
Előrejelzés
Időben történő kezelés esetén a prognózis a legtöbb esetben pozitív. De mivel a betegségnek gyakran nincsenek kifejezett tünetei, a terápia késik. Ez hozzájárulhat olyan szövődmények kialakulásához, amelyek antibakteriális szerekkel történő alaposabb kezelést igényelnek. Ezért nagyon fontos, hogy tudjon hallgatni saját vagy gyermeke testére. Az egyik tünet, amely a mononukleózis kialakulását jelzi, a jellegzetes kiütés. A lefolyás jellemzőinek ismerete lehetővé teszi a betegség azonosítását a fejlődés korai szakaszában, és időben elkezdheti a terápiát.
Következtetés
A fertőző mononukleózis veszélyes betegség, amely leginkább a gyermekeket érinti. Az időben történő oltás és a megelőző intézkedések végrehajtása csökkenti a betegség kialakulásának kockázatát vagy csökkenti a kellemetlen tünetek megnyilvánulását. A betegség különböző formákban alakulhat ki, és a jellegzetes tünetek hiányozhatnak. Ezért, ha fertőzés gyanúja merül fel, orvoshoz kell fordulni, aki vizsgálatot végez és diagnosztikai intézkedéseket ír elő. A kiütések megjelenése mononukleózisról és a szervezet antibiotikumokra adott reakciójáról beszélhet. NÁL NÉLEbben az esetben figyelni kell a kiütés természetére. Mononukleózis esetén a viszketés és a kellemetlen érzés hiányzik. Az időben elvégzett védőoltás csökkenti a fertőzés kockázatát, vagy hozzájárul a lefolyás enyhe formájához.
