Ortner-Grekov tünete olyan betegségekben nyilvánul meg, amelyek a májhoz vagy az epeutakhoz kapcsolódnak. Leggyakrabban akut kolecisztitisben figyelhető meg. A tünetet a jobb oldali enyhe fájdalom jellemzi, a jobb oldali tenyér szélének enyhe kopogtatásával a bordaív mentén. Az Ortner-Grekov tünetének összehasonlítása és pontos meghatározása érdekében mindkét oldalon koppintás elvégzése kötelező. A fájdalom annak a ténynek köszönhető, hogy az orvos enyhe agyrázkódást okoz a gyulladt epehólyagban. Normál körülmények között előfordulhat, hogy a betegek nem éreznek fájdalmat, csak a jobb oldalon éreznek némi nehézséget a bordák alatt.
Akut kolecisztitisz
Az akut epehólyag-gyulladást a statisztikák szerint a hasüreg akut sebészeti megbetegedéseiben szenvedő betegek 18%-ánál diagnosztizálják. A nőknél háromszor nagyobb az esélye ennek. Számos oka van ennek a betegségnek, valamint az Ortner-Grekov tünetének teljes megtapasztalásának esélye. Ezek a következők:
- hipertónia az epeutakban;
- fertőzés bennük;
- elváltozások az epeutak ereiben;
- diéta megsértése;
- cholelithiasis;
- a szervezet nem specifikus ellenállásának csökkenése;
- gyomorbetegségek, melyeket diszkólia kísérhet;
- morfológiai problémák (például a májban - hiperbilirubénia kialakulása).
A betegség súlyosbodásának csaknem 90%-a leggyakrabban az epekőbetegség szövődményei miatt következik be. 100%-nál a táplálkozási tényező (diéta) a kiváltó tényező. A zsíros és fűszeres ételek, az allergének ilyen betegséghez vezethetnek. Mindez görcsöt alakít ki, amely meghatározza az Ortner-Grekov tünetet. De a diagnózist csak orvos állíthatja fel.
Kolecisztitist kiváltó betegségek
Már foglalkoztunk az epekővel és a diétával kapcsolatos problémákkal. Érdemes néhány más olyan betegségről is beszélni, amelyek epehólyag-problémákhoz vezetnek. Például a gyomorhurut, amelyet a gyomornedv és különösen a sósav termelésének csökkenése kísérhet, néha ahhoz a tényhez vezet, hogy a diagnosztikai intézkedések során pozitív Grekov-Ortner tünet észlelhető, ami néha helytelen diagnózishoz vezet.
A betegség és mértékének meghatározása
A betegség fejlődési stádiuma nagyobb mértékben függ attól, hogy milyen változások történtek az epehólyagban, mennyire indult be a folyamat,szövődmények. Ez utóbbi esetében nemcsak az Ortner-Grekov pozitív tünete a jellemző, hanem a váll, lapocka, supraclavicularis régióban jelentkező fájdalom besugárzása is megfigyelhető
Egyéb tünetek
Az akut epehólyag-gyulladás kísérő tünetei közé tartozik az émelygés, az epével való hányás, a szájban jelentkező keserűség, a kezdeti stádiumban jelentkező tompa fájdalom szindróma és a betegség progressziójával. A testhőmérséklet 38 fokra emelkedhet hidegrázás jelenlétében. A pulzusszám fokozódik, egyes esetekben tachycardia lép fel. Sárgaság is megjelenhet. A nyelv kiszárad és bevonatos lesz. Minden kezelést orvosnak kell előírnia. Az előrehaladott epehólyag-gyulladás kísérő betegségeket okozhat, amelyek az érintett szervek későbbi elégtelenségével járnak.
