A petechiák (petechiális kiütések) minden korosztály bőrén megjelenhetnek. Mivel ezek a kis piros pöttyök nem fájnak és nem gyulladnak be, az emberek nem veszélyes jelenségként érzékelhetik őket. A legtöbb esetben ez igaz, mert a petechiák idővel eltűnhetnek anélkül, hogy nyomot hagynának. Ez a fajta specifikus kiütés azonban riasztó ok lehet, amely diagnózist, bizonyos esetekben akár mentőt is igényel. Érdemes utánajárni, hogy a bőr alatti vérömleny mikor a szervezet enyhe reakciója, illetve a vérömleny mely esetekben súlyos betegség előjele.
Petechiae - kis vérzések a bőr alatt
A petechiális kiütés a vérzés egy fajtája, amely a hajszálerek, a legkisebb erek károsodása miatt következik be. A vér kis mennyiségben szétterjed a bőr alatt, és egy kerek, 2 milliméternél nem nagyobb foltot eredményez. A pácienst nem zavarja az ilyen kiütés. Sőt, néha a petechiák nyilvánvaló ok nélkül és kis mennyiségben jelennek meg, így előfordulhat, hogy az ember észre sem veszi jelenlétét a bőrön.
Megkülönböztető jellemzők
Az ilyen vérzésekre jellemző, hogy megnyomva nem tűnnek el. Amikor a kiütés megnyomásakor a rohanó vér mozogni kezd az érben, ez azt jelenti, hogy a bőrpírt gyulladásos folyamat okozza, nem pedig a kapilláris szakadás. Ha petechiális kiütésről van szó, akkor nem tolódik el, nem sápad el, hanem a bőr alatt marad.
Az ilyen hematómák nem fájnak és nem gyulladnak be, ezek a lapos képződmények hosszú ideig a testen maradhatnak, még akkor is, ha az őket kiváltó tényező már régen megszűnt. Idővel változtathatják a színüket skarlátvörösről vörösre, majd barnára, de alakjuk és méretük nem változik. De azt a tényt, hogy a kóros folyamat előrehaladása megtörténik, hatalmas zúzódások vagy új vörös pontok megjelenése jelzi. A testen nyomás, ütés helyén, erős feszültség esetén az arcon jelennek meg.
A szubkután vérzésekre hajlamos személyek kategóriája
A hajszálerek megrepedése leggyakrabban idősebb embereknél fordul elő, hiszen az idő előrehaladtával az érfalak veszítenek rugalmasságukból, így a bőrvérzések kismértékű megjelenése természetes élettani folyamat. A gyógyszeres kezelés hátterében az erek falának károsodása léphet fel. Néha petechiát észlelnek olyan embereknél, akik a következő típusú gyógyszereket szedik:
- penicillin antibiotikumok;
- "Heparin";
- "Warfarin";
- nem szteroid gyulladásgátló szerek;
- "Atropin";
- "Indometacin".
A kemo- és sugárterápia is okozhatja a bőr alatti vérzéseket a testen. Gyakran petechiák jelenléte figyelhető meg kábítószer-függő betegeknél.
Provokáló tényezők
A karokon, lábakon és más testrészeken kialakuló helyi szubkután vérzés okai a következők lehetnek:
- lágyszövet-sérülés ütközés következtében;
- dörzsölés;
- A gyermekek pelenkakiütéseket kaphatnak;
- felnőtteknél - kényelmetlen cipőtől vagy szűk ruházattól;
- a bőr összeszorítása, például ha érszorítót vagy szoros kötést alkalmaztak.
Erős feszültség hátterében a vérnyomás megemelkedik, előfordulhat, hogy a hajszálerek falai ezt nem bírják. Például erős köhögéssel, sikoltozással vagy sírással. A magas vérnyomás mellett a súlyos stressz vagy a megerőltető testmozgás is hozzájárulhat a petechiális kiütéshez.
Betegség, mint ok
Súlyos betegség esetén az erek fala legyengül, gyakran megsérül, és ami a legfontosabb, különböző méretű zúzódások keletkeznek. Ez leggyakrabban olyan betegségekre vonatkozik, amelyek a vér összetételének megváltozásával járnak, mint például a leukémia, aplasztikus anémia.
A thrombocytopenia a véralvadásért felelős vérlemezkék számának csökkenésével járó betegség. Hiányukkal a sebek tovább gyógyulnak, és a legrosszabb esetbena vérzés általában megállíthatatlan. Ezért az ilyen betegségek egyik első tünete bármilyen szubkután vérzés megjelenése.
A rossz véralvadást okozó betegségek petechiát is okozhatnak. Az autoimmun betegségeknél az érrendszer is megsínyli, ugyanis az immunrendszer munkája megzavarodik, melyben a szervezet sejtjeit idegennek érzékeli és támadni kezdi. Az ilyen patológia hátterében gyulladás alakul ki, amely tönkreteszi az erek falát.
Egyéb vérzést okozó patológiák:
- szisztémás lupus erythematosus;
- spondyloarthritis;
- scleroderma;
- hemorrhagiás vasculitis.
Az erek állapotát is befolyásolhatja egy fertőző betegség, amely a hajszálerek megrepedéséhez vezet. A petechiákat gyakran megfigyelik olyan betegségek hátterében, mint például:
- skarlát;
- endocarditis;
- enterovírus fertőzés;
- angina;
- mononukleózis.
A K-vitamin és az aszkorbinsav hiánya bőr alatti zúzódásokhoz vezethet.
Diagnosztika
Az orvos a pácienssel folytatott beszélgetés és az általános vizsgálat során kapott adatok alapján előzetes diagnózist állíthat fel. Az állítólagos betegség megerősítésére vizsgálatokat ír elő és műszeres módszereket alkalmaz. Csak a diagnózis felállítása után az orvos megmondja, hogyan kell kezelni a bőr alatti vérzést.
A szabványos vizsgálatok közé tartozik - vizeletgyűjtésés vér. Az instrumentális diagnosztika célja a kezdeti patológia azonosítása. A beteg beutalása:
- ultrahang;
- elektrokardiográfia;
- CT;
- MRI;
- Röntgen.
Neki is konzultálnia kell egy dermatovenerológussal.
Terápiás intézkedések
A karokon, lábakon és más testrészeken kialakuló szubkután vérzések kezelése a vérzés csökkentésére, a teljes patogenezis leállítására irányul, az etiológiai tényező megszüntetésére és a tünetek elnyomására irányul.
Mechanikai hatás esetén hideg borogatást kell használni, ez megszünteti a fájdalmat és csökkenti a vérzést, ennek oka az érgörcs, amely megakadályozza a kiütések későbbi növekedését.
Ha fertőzés alakul ki, széles spektrumú antibiotikum terápiát kell végezni. A gyógyszereket minden esetben egyedileg választják ki.
Szteroid és nem szteroid típusú gyógyszereket használnak a gyulladás enyhítésére.
Az immunrendszer növelésére és stabilizálására biológiailag aktív anyagok komplexét írják fel, amely nikotinsavból, tokoferolból, retinolból és C-vitaminból áll.
Megfelelő diagnózis és időben történő kezelés esetén a prognózis kedvező lesz. A szövődmények a betegség lefolyásának súlyosságától és a patológia típusától függenek, mivel a következmények a súlyos vérveszteségtől a halálig terjedhetnek.
