A tüdőben kialakuló áttétek egy elsődleges rosszindulatú daganat szűrése. A rákos sejtek közvetlen elterjedése a test területén limfogén és hematogén módszerekkel történik, vagyis a vérárammal vagy nyirokáramlással történő átvitel miatt. Ebben a cikkben részletesen megvizsgáljuk, milyen tünetek jelentkeznek metasztázisok jelenlétében, és megtudjuk, milyen kezelési módszereket alkalmaznak a patológia elleni küzdelemben.
Meddig élnek áttétekkel rendelkező tüdőrákos emberek?
Leírás
A tüdő meglehetősen nagy szövetterülettel rendelkezik, amelyen keresztül folyamatosan pumpálják a vért, ezért a máj után a második szervként működnek a metasztázis miatti sérülékenység kritériuma szerint. Az ember petefészkeiben, beleiben és más szerveiben elsődleges onkológiai folyamat kialakulásával az esetek körülbelül egyharmadában sodródás lép fel a tüdőben lévő áttétek kialakulásával.
Meg kell jegyezni, hogy a patológia gyakoribb a közötthatvan évnél idősebb férfiak. A tüdőben kialakuló áttétek nagy veszélyt jelentenek az ember későbbi életére, mivel az atipikus sejtek általában már a halálos betegség utolsó szakaszában is megtalálhatók.
A tüdőrák típusai
A szakemberek általában csak a légúti rák két típusát különböztetik meg:
- Terjesztett típus.
- Mediasztinális típus.
Mediastinalis formában a tüdőben áttétek a nyirok útján bejutott kóros sejtek következtében alakulnak ki, ennek hátterében a primer daganat a vizsgálat során nem derül ki. A betegség disszeminált változata esetén a tüdőben egyszerre több daganatgóc is található. A metasztázisok megjelenési sebessége nagyon eltérő lehet, maguknak a daganatoknak a szerkezetétől függően. A metasztázisok gyakran többszörösek, ez az oka annak, hogy átterjednek más emberi szervekre. Magukat az áttéteket gyakran hosszú idő után észlelik.
A metasztázisok típusai
Az onkológusok a metasztázisok következő három típusát különböztetik meg:
- Limfogén áttétek. Ebben az esetben a halálos sejtek eloszlása a tüdő közelében található nyirokcsomókon belül történik. Ugyanakkor a metasztázisok végül a légzőszerveket érintik, és a betegség kialakulásának intenzitásától és stádiumától függően a hörgőket érik el.
- Implantációs áttétek. Ennek fényében a rákos sejtek elterjedése annak eredményeként következik be, hogy véletlenül egészséges szervekbe kerülnek. Általában,ezzel a lehetőséggel egy személy legfeljebb egy évig élhet, még akkor sem, ha a betegséget a fejlődés kezdeti szakaszában észlelték.
- Hematogén metasztázisok tüdőrákban. Az ilyen elemek az ember agyába, májába, veséibe és csontjaiba terjednek. Az ilyen típusú diagnózis a betegeknél a betegség utolsó szakaszának kialakulását jelzi.
Indokok
Amint fentebb megjegyeztük, a tüdőmetasztázisok okait a rákos sejtek elterjedése a szervezetben a keringő nyirokfolyadékon keresztül okozza. A légzőszervekben az emésztőrendszer és a húgyúti rendszer daganatai áttétet képezhetnek. Ezenkívül gyakran metasztázisok jelennek meg az elsődleges tüdődaganat közelében vagy egy korábban eltávolított formáció helyén. Vagyis ilyen módon a rák kiújulása következik be.
A rák ilyen áttétekkel járó formái
Az intrapulmonális áttétek a következő rákformák kialakulásának eredményeként lépnek fel:
- Az emlőmirigyek, a vesék, valamint a petefészkek és a méh rákja.
- Bélrák, valamint gyomorrák.
- Hasnyálmirigyrák.
Ezen felül, közvetlenül a 4. stádiumú tüdőrákban az áttétek a daganat közelében helyezkedhetnek el.
Hogy néznek ki a tüdőáttétek?
Határozza meg a tüdőmetasztázisokat rák esetén radiográfiai diagnózissal. Ebben az esetben a képeken látható, hogy a másodlagos gócok csomós, kevert és diffúz-nyirok formában jelennek meg. A csomós elváltozások többszörös vagy magányos képződmények. A magányos formák körvonalazott, lekerekített csomók, amelyek általában a bazális szerkezetben találhatók. A szoliter metasztázisok hasonlóak az elsődleges elváltozásokhoz.
A tüdőáttétek általában gócos formákban fordulnak elő, bár létezik egy nagy csomós változat is. Az áttétes daganatot gyakran lymphangitis kíséri, ezzel összefüggésben már a korai stádiumban megjelennek a megfelelő tünetek. Abban az esetben, ha a metasztatikus képződmények pszeudo-pneumatikus jellegűek, akkor a szál mintázata megváltozhat, és a röntgenfelvételen lineáris vékony pecsét formájában jelenik meg.
A pleurális régióban kialakuló áttétek távolról a mellhártyagyulladásra hasonlítanak. A röntgenfelvételek hatalmas effúziót mutatnak gumós lamellás kinövésekkel. A mellhártyában lezajló onkológiai folyamatok következtében tüdőelégtelenség alakul ki, emellett folyamatosan jelen van a subfebrilis állapot az onkológiai beteg általános állapotának romlásával együtt.
Tüdőáttét tünetei
A korai stádiumban a metasztázisok jelenlétére utaló jelek inkább az életerő elvesztéséhez hasonlíthatnak. Például az ember érdeklődése az élet iránt gyengül, a munkaképesség csökken, a fáradtság és az apátia nő. A legtöbb betegnél ennek a betegségnek a kialakulásával mindenféle akut légúti megbetegedés jelei vannak, mint például a légúti hurut, az influenza visszaesése, tüdőgyulladás, hörghurut stb. hogyanez általában már a betegség harmadik szakaszában előfordul.
A páciens testhőmérséklete időnként megemelkedhet, és emellett általános rossz közérzet is jelentkezhet. A lázcsillapító gyógyszerek rövid időn belüli alkalmazása segít a felmerült megnyilvánulások megszüntetésében. De ebben a helyzetben a betegek általában csak egy idő után kérnek segítséget, amikor az ismétlődő rohamok miatt nagyon kimerültek.
Nincsenek nyilvánvaló jelei a betegségnek
Néha a tüdőben lévő áttétek jelenlétének tünetei csak a patológia utolsó szakaszában jelentkezhetnek, amikor az embert erős köhögés, véres váladékozás és köpet zavarja. A köhögés gyakran rövid ideig tart, és egy közönséges megfázás hatásához hasonlít. Az esetek legfeljebb húsz százalékában vannak kifejezett jelei a tüdőben lévő metasztázisok jelenlétének, amelyek között általában a következők találhatók:
- Gyakori vérvesztés.
- Erős fulladásos köhögése van.
- Jelentős fogyás.
- Légszomj.
- A testhőmérséklet enyhe emelkedése.
- Állandó általános gyengeség jelenléte.
- Fájdalom megjelenése a mellkasban és a bordákban.
Tüdőáttétek kezelése
Ahhoz, hogy pontosan meghatározzuk, melyik kezelés lesz a leghatékonyabb, meg kell határozni a kóros daganat elsődleges forrását. Ezenkívül az orvos értékeli a metasztázisok méretét, meghatározva azok számát. A diagnosztikai lépés nagyon fontos.mivel csak a daganat méretének és elhelyezkedésének helyes meghatározása segíti a kompetens terápia kidolgozását. A modern gyógyászatban általában a következő kezeléseket alkalmazzák:
- Sugárterápia végzése, amely a betegség tüneteinek enyhítésére és a beteg általános állapotának javítására szolgál.
- Kemoterápia adása az áttétek növekedésének és terjedésének szabályozására.
- Sugásebészeti eljárás. Ez a technika a különféle onkológiai képződmények kiberkéssel történő kimetszésére épül.
- A műtét alkalmazása, amelynek során a daganatokat műtéti úton távolítják el.
- Endobronchiális brachyterápia végrehajtása. Ennek a technikának a részeként a radioaktív tartalmú kapszulákat speciális eszközzel juttatják a páciens hörgőibe.
- A lézeres rezekciót torok elzáródása és légzési problémák esetén használják.
A betegség negyedik szakaszában a tüdőáttétek a legnehezebben kezelhetők. A közelmúltban azonban új, modernebb módszerek jelentek meg a betegség kezelésére, beleértve a következő eljárásokat:
- Neutronsugárzást vezet.
- Gamma-sugárzási eljárás.
Mindkét módszer pontosan fókuszált sugarat hoz létre, amely a rákot célozza meg anélkül, hogy a közeli szöveteket érintené.
Megjegyzendő, hogy rendkívül ritka, hogy az orvosok olyan stádiumban diagnosztizálják a rákos daganat jelenlétét, amikor az még kicsi.és csak egy vagy extrém esetben csak néhány áttétet sikerült adni. Ami persze nagyon elszomorító, mert az elsődleges formáció sürgős eltávolítása, és ezen felül az egyedülálló lánydaganatok lehetővé teszik a betegség kezelését. De, mint már említettük, a korai diagnózis sajnos nagyon ritka.
A tüdőáttétek nagyon gyakoriak a 4. fokozatú rákban.
Hogyan kezeljük a másodlagos elváltozásokat?
A másodlagos tüdő onkológiai fókusz kezelése megegyezik az elsődleges elváltozások kezelésével. Ugyanakkor sugárzási, lézeres, hormonális és kemoterápiás módszereket alkalmaznak:
- A sebészeti beavatkozás csak egyetlen áttét esetén, valamint más szervek hasonló elváltozásainak hiányában indokolt.
- A hormonterápia hatékony a tüdőáttétekkel járó prosztata- vagy mellrák hátterében.
- A rákellenes gyógyszerekkel végzett kemoterápia gyakran a terápia alapja.
- A sugárterápia kifizetődő, ha a reticulosarcoma mellett az osteogén Ewing-szarkóma is előfordul, amelyek különösen túlérzékenyek a sugárzásra.
A szakemberek a fenti módszerek mellett lézer- és sugársebészetet is alkalmaznak. Abban az esetben, ha nagy hörgők összenyomódnak, endobronchiális terápiát kell végezni.
Meddig élhet egy személy 4. stádiumú rákk altüdőáttétek?
Az ezzel a diagnózissal rendelkező emberek életének előrejelzése
A tüdőmetasztázisok hatékony kezelésének eredménye közvetlenül függ számos alábbi tényezőtől:
- A metasztázisok teljes száma.
- A fejlettség foka az elsődleges daganat helyével együtt.
- A metasztázisok mérete.
- A betegség időben történő kezelése.
Amint a gyakorlat azt mutatja, a tüdőben lévő áttétek esetén a prognózis leggyakrabban kiábrándító, mivel a várható élettartam átlagosan körülbelül öt év a rákos daganat műtéti eltávolítása után is. Több mint ötven beteg élhet akár tíz évig is az emésztőrendszer rosszindulatú daganatainak műtéti eltávolítása után.
A húgyúti daganatos betegek 90 százalékának ígéretesebb a várható élettartama 3-20 év között.
