A vérrák, amelyet gyakran leukémiának vagy leukémiának is neveznek, messze nem az utolsó helyen áll az onkológiai betegségek nagy listáján. A betegek, miután hallottak egy ilyen diagnózist, leggyakrabban pánikba esnek. Ez érthető, mert a rákot szó szerint halálos ítéletként értelmezik.
Ez valójában nem olyan tragikus. A kezelés összetettsége és időtartama ellenére ma már a betegség utolsó (negyedik) stádiumában lévő betegeknél is van esély a gyógyulásra. Mit kell tudni és hogyan kell helyesen cselekedni ahhoz, hogy győztes legyél a betegség elleni küzdelemben?
Általános információ
A vérrák egy onkológiai betegség, amelyben a csontvelőben mutáció következtében atipikus sejtek jelennek meg. Felépítésükben és funkciójukban különböznek a szokásosaktól. Ezenkívül gyorsan osztódnak, kiszorítják az egészséges sejteket, és felborítják az egész testet.
A tény az, hogy a vérben többféle sejt van egyszerre jelen:
- eritrociták, amelyek képesek oxigénmolekulákat megkötni, és azt a testben szállítani;
- véralvadásért felelős vérlemezkék (vérrögöt képeznek a szövetkárosodás helyén és megállnakvérzés);
- fehérvérsejtek, amelyek kiküszöbölik a véráramba került kórokozó baktériumokat és vírusokat.
A mutált (rák)sejtek a fenti műveletek egyikét sem hajtják végre, sőt a vérárammal az emberi test más szerveibe is bejutnak (áttéteket adnak).
A leukémia sajátossága, hogy minden életkorban megjelenhet. A betegek között nagy számban vannak gyerekek, fiatalok és idősek. Ami a nemet illeti, a férfiaknál valamivel gyakrabban észlelik a vérrák tüneteit. Az orvosok ezt azzal magyarázzák, hogy a férfiak érzékenyebbek a negatív hatásokra - veszélyes iparágakban végzett munka, rossz szokások.
A vérrák okai
Régóta köztudott, hogy egy súlyos betegséget sokkal könnyebb megelőzni, mint kezelni, de az onkológiai betegségeknél minden sokkal bonyolultabb. Az a tény, hogy az atipikus sejtek előfordulásának pontos okait még nem találták meg. A tudósok és az orvosok azonban még mindig rendelkeznek néhány adattal – ezek olyan tényezők, amelyek ösztönzőleg hathatnak a sejtmutációra. Számos vérrákos beteg kórtörténetének tanulmányozásával sikerült azonosítani őket. Legtöbbjük életében a következő kockázati tényezők voltak:
- Ionizáló sugárzásnak való kitettség. A sugárzás mélyreható hatással van az emberi szervezetre. A kutatók a leukémia egyik fő okának nevezik. Ezt támasztja alá az a tény is, hogy a háború utáni Japán és a csernobili zóna lakóinak többségénél vérrák tüneteit diagnosztizálták.
- Állandó kapcsolattartásnéhány vegyszer. Ide tartozik a benzol, a citosztatikumok és sok más kémiai és vírusos mutagén.
- Sugárterápia. Bizonyos betegségek ilyen kezelése végül vérrák kialakulásához vezethet.
- Rossz szokások. A különféle alkoholos italok túlzott fogyasztása, a dohányzás, a kábítószer-használat jelentősen növeli a vérrák kialakulásának kockázatát. Nőknél ez a függőség valamivel ritkábban fordul elő.
- Genetikai hajlam. Befolyásolja a kockázat mértékét és a hasonló diagnózisú közeli hozzátartozók jelenlétét.
A leukémia formái
Valójában a vérrák egy gyűjtőfogalom, amely magában foglalja a vérképzőszervek többféle onkológiai betegségét. Itt szokás különbséget tenni akut és krónikus leukémia között:
- Az akut leukémia egyik jellemzője az éretlen fiatal vérsejtek jelenléte a vérben. Gátolják a hematopoiesis normális folyamatát. A patológia gyorsan fejlődik.
- A krónikus leukémiának kissé eltérő tünetei vannak. Ez a betegség nagyszámú granulocitákban vagy szemcsés leukocitákban nyilvánul meg, amelyek idővel minden egészséges vérsejtet helyettesítenek.
A betegség progressziójának szakaszai
A leukémia teljes időszaka általában több szakaszra oszlik. A krónikus leukémia 5:
- 0 szakasz. Ebben az időben az atipikus sejtek meglehetősen korlátozott mennyiségben vannak jelen a csontvelőben. A betegség lefolyása lassú és tünetmentes. A patológiát csak részletes vizsgálattal lehet kimutatnivérösszetétel vizsgálat.
- 1 szakasz. A vérrák lassan előrehalad, a rosszindulatú sejtek száma nő. Lehetséges néhány általános tünet, de ezek enyhék.
- 2 szakasz. A limfociták száma nő, a folyamat metasztázisokat ad. A folyamatban részt vesznek a nyirokcsomók (megnövekednek), a máj és a lép.
- 3 szakasz. Ebben a szakaszban a rosszindulatú sejtek száma meglehetősen gyorsan növekszik. Sok daganatos beteg éppen ebben a pillanatban kér orvosi segítséget, mert a betegség tünetei egyértelművé válnak.
- 4 szakasz. Ez a betegség kialakulásának utolsó szakasza. Ekkorra a vérképzés funkciói teljesen károsodnak. A metasztázisok nemcsak a májban, a lépben és a nyirokrendszerben, hanem más szervekben is jelen vannak.
Az akut leukémia szakaszai
Az akut leukémia kialakulása mindössze 3 szakaszra oszlik:
- Kezdő. Az akut leukémia kezdetétől fogva gyors ütemben fejlődik. Az atipikus sejtek száma már ebben a szakaszban meglehetősen nagy. Ennek eredményeként előfordulhat néhány influenzaszerű tünet.
- Bővítve. Ebben a szakaszban a vérrák aktívan manifesztálódik és meglehetősen könnyen diagnosztizálható. A sajátosság az, hogy az előrehaladott stádium után a betegek gyakran hosszú távú remissziót tapasztalnak. Ez azt jelenti, hogy a személy leukémiás tünetei elhalványulnak vagy teljesen eltűnnek.
- Terminál. A leukémia kialakulásának legveszélyesebb szakasza, mivel nagy a halál valószínűsége. Ebben az időben a betegség nehezen kezelhető, betegeksúlyos fájdalomra panaszkodnak, amelyet a hagyományos gyógyszerek nem enyhítenek (nagyon erős gyógyszerekre van szükség). Az egész vérképző rendszer, a nyirokrendszer és néhány más szerv részt vesz a folyamatban.
Hogyan nyilvánul meg a leukémia
A klinikai képet befolyásolja, hogy mely vérsejtek a leginkább érzékenyek a kóros folyamatra.
Tehát a vérlemezkék számának éles csökkenése befolyásolja a sebgyógyulást. A betegek fogínyvérzésre, orrvérzésre panaszkodnak, amely hosszú ideig nem szűnik meg. A nők és férfiak vérrák tünetei a rossz véralvadás és az érrendszer törékenysége formájában jelentkeznek.
Ha a leukociták száma csökkent, az azonnal hatással van az emberi immunrendszerre. Az immunitás csökken, a szervezetnek nincs elég ereje a vírusos és fertőző betegségek elleni küzdelemhez. Az eredmény tartós fertőző betegségek, amelyek egymás után jönnek.
A hemoglobinszint csökkentése a szövetek és szervek, köztük az agy oxigénéhezéséhez vezet. Egy rákos beteg meghibásodást, fáradtságot észlel. A bőr kiszárad és sápadt lesz, romlik a memória, csökken a figyelem.
A vérrák tünetei
A legtöbb más onkológiai betegséghez hasonlóan a leukémia korai stádiumában szinte semmilyen tünetet nem mutat. Ez az a nehézség, amely megakadályozza a betegség korai felismerését.
2-3 szakasztól kezdve megjelenik:
- kis piros foltok a bőrön (ezek vérzések, amelyek a törékenység miatt fordulnak előhajók);
- gyakori orrvérzés;
- súlyos csontfájdalom;
- fejfájás (eleinte meglehetősen ritkán jelentkezik, és fájdalomcsillapítók hatékonyan eltávolítják őket, de idővel erősödnek);
- erős éjszakai izzadás;
- megnagyobbodott nyirokcsomók;
- gyengeség, apátia, fáradtság;
- étvágytalanság;
- drasztikus fogyás;
- légszomj;
- hányingerrohamok, amelyek gyakran hányással végződnek;
- magas testhőmérséklet (37-39°C).
Diagnosztika
Attól a pillanattól kezdve, hogy az atipikus sejtek megjelennek a szervezetben, el kell telnie egy kis időnek, mielőtt a betegség megnyilvánul. A rákos betegek általában a 3. szakaszban fordulnak orvoshoz, azonban a diagnosztikai vizsgálat során már a kezdeti stádiumban kimutathatók a vérrák jelei. Ehhez laboratóriumi vizsgálatokat és hardvereljárásokat kell végezni:
- Első vétel. Ez az eljárás nélkül nem lesz lehetséges. Ennek során az orvos a beteg szavaiból kiírja a panaszokat, megismerkedik a kórtörténettel, a kísérő betegségekkel. Ekkor megvizsgálják a nyirokcsomókat, a bőrt, ellenőrzik a reflexeket. Ezt követően további diagnosztikai eljárások kerülnek hozzárendelésre.
- Vérvizsgálatok (általános és biokémiai). Ennek eredményeként adatokat kapunk a vér mennyiségi összetételéről.
- A csontvelő kutatása. Szúrással szövetmintát veszünk. Hosszú vékony tűvel kis mennyiségű csontvelőt távolítunk el a csípőcsontból illszegycsont. A vérrák jellegzetes jele, hogy a normál vérsejtek kis számban lesznek jelen a mintában, és a rosszindulatú éretlen sejtek lesznek túlsúlyban.
- Immunfenotipizálás (más szóval immunológiai kutatás). Ebben az esetben áramlási citometriát alkalmaznak. Az ilyen típusú hardverdiagnosztika lehetővé teszi a cellás összetevők lehető leggyorsabb és leghatékonyabb elemzését.
- Molekuláris genetikai vizsgálat. Megerősíti vagy cáfolja a vérrák öröklődését emberekben.
- Citogenetikai vizsgálat. Az eljárás során kimutatható a leukémia típusa és a kromoszómák károsodásának mértéke.
- Mellkasröntgen. Az ilyen vizsgálat eredményei lehetővé teszik a tüdő és a nyirokrendszer állapotáról szóló adatok beszerzését. Ha itt vannak áttétek, az látható lesz a képen.
- Elektroencephalográfia.
- Elektrokardiográfia.
- Ultrahang. Egy másik típusú hardveres vizsgálat, melynek segítségével a belső szervek állapotáról, munkájáról lehet adatokat szerezni. Az orvos különösen azt látja, hogy mennyire megnagyobbodott a lép és a máj. A lehetséges áttétek más szervekben is kimutathatók.
Meggyógyítható-e a leukémia
Csak néhány évtizeddel ezelőtt ez a diagnózis egy mondattal volt egyenlő. Sokan még mindig gyógyíthatatlan betegségnek tekintik a leukémiát. Valójában a rosszindulatú sejtek kimutatása a vérben nem ok a feladásra.
A modern kezelési módszerekkel hatékonyan lehet leküzdeni a leukémiát, és a korai szakaszbanszakaszaiban, és teljesen megszabaduljon tőle. Ugyanakkor az orvosok nem sietnek a kezelési előrejelzésekkel. Itt sok függ a jellemzőktől: a vérrák stádiumától és típusától, a daganatos beteg életkorától, kísérő betegségek jelenlététől.
Kemoterápia
A legtöbb rákot műtéttel kezelik. Megvalósítása során a sebész elvégzi a daganat reszekcióját (eltávolítását), ezzel gátolva annak további fejlődését. Leukémia esetén azonban ez a megközelítés nem alkalmazható, mivel nincs lokalizált daganat. Az atipikus vérsejtek az egész emberi testben elterjednek.
Ez az oka annak, hogy az orvosoknak más megfelelő módszereket kellett keresniük a leukémia leküzdésére. Az egyik a kemoterápia alkalmazása.
A kemoterápia egy vérrák-kezelés, amely erős gyógyszereket használ. Hatásuk elve a rákos sejtek elnyomása és szerkezetük elpusztítása. Ennek eredményeként az abnormális sejtek elveszítik szaporodási képességüket, és a betegség visszahúzódik.
Ezek a gyógyszerek tabletták vagy intravénás folyadékok formájában kaphatók. Alkalmazza őket tanfolyamokon. Ugyanakkor az orvos minden esetben egyedileg számítja ki az időtartamot és az adagolást.
Érdemes megjegyezni, hogy a kemoterápiás gyógyszerekkel való érintkezés nemcsak a rosszindulatú, hanem az egészséges szövetekre is hatással van. Emiatt a betegek meglehetősen nehezen tolerálják az ilyen kezelést - sok mellékhatása van. Közöttük:gyakori hányinger és hányás, súlyos gyengeség, túlzott hajhullás, csontvelő-károsodás.
Kiegészítő terápia
A kemoterápia során a páciens szervezete különösen érzékeny a külső hatásokra. Az immunitás élesen csökken, így a személy védelem nélkül van a vírusokkal és baktériumokkal szemben. A tartós fertőző betegségektől való megóvása érdekében a rákos beteget steril körülmények között megfigyelés alatt tartják a klinikán.
Ezen kívül különféle gyógyszereket írnak fel az általános állapot helyreállítására:
- antibiotikumok;
- kortikoszteroid hormonok;
- gyógyszerek a vírusellenes csoportból;
- az immunitás növelésének eszköze.
Csontvelő-átültetés
Ezt a kezelési módszert olyan esetekben alkalmazzák, amikor a kemoterápia nem ad pozitív eredményt. A csontvelő-transzplantáció egy összetett eljárás, amelynek során a csontvelőszövetet eltávolítják a donorból, majd átültetik egy rákos betegbe.
Ezt a beteg hosszas előkészítése előzi meg. A transzplantáció előtt minden kóros sejtet el kell távolítani, ezért a személyt erős dózisú sugár- vagy kemoterápiával kezelik. A hosszas előkészítés mellett a nehézséget a megfelelő donor megtalálása jelenti.
Azonban még az ilyen összetett műveletek sem garantálják a teljes gyógyulást.
Helyes táplálkozás
A kezelés (kemoterápia vagy csontvelő-transzplantáció) után nagyon fontos az étrend helyes megközelítése. Ez nemcsak az erő helyreállítását segíti elő, hanem az immunitást is erősíti, és még a betegség kiújulását is megelőzi.
Amiről teljesen fel kell adni:
- mindenféle édesség;
- pékáruk;
- állati zsírok;
- szénsavas italok;
- gyorsétterem;
- konzervek;
- kávé és erős tea.
Miből álljon a leukémiával diagnosztizált beteg étrendje:
- a hús diétás (lehet nyúl vagy madár);
- friss zöldségek és gyümölcsök, zöldek (az ilyen termékek száma legalább 500 g);
- máj (pástétom formájában jó főzni);
- hal és általában minden típusú tenger gyümölcse (zsírsavakat tartalmaz, amelyek lelassíthatják a rákos sejtek fejlődését és növekedését);
- erjesztett tejtermékek (amelyek közül választhatsz joghurtot vagy cukrozatlan kefirt, bifidokot, erjesztett sült tejet);
- dió (korlátozott mennyiségben);
- gabonafélék (a zabkása minden nap szerepeljen az étrendben);
- növényi olajok (az olívaolajat is beleértve);
- tojásfehérje;
- zöld tea, nem túl édes kompót, gyümölcslé, gyógynövényfőzetek.
Minden beteg, akinek hasonló diagnózisa van, előbb-utóbb elgondolkodik azon, hogy meddig élnek vérrákkal. Ez a mutató nagymértékben függ a betegség stádiumától, amelyben a kezelés elkezdődött, és a betegség formájától.
A meglehetősen gyorsan kialakuló leukémiával a betegség legelején jelentkező felnőtt betegek megszabadulnak a betegségtőlaz esetek mintegy 85-90%-ában. Azok, akik a végére halogatták a klinikára menést, az ötéves túlélési arány az esetek körülbelül 40%-a.
Ugyanakkor a gyerekek statisztikái kissé eltérőek – időben történő kezeléssel az esetek több mint 95%-a felépül.
