A vastagbél divertikuláris betegsége: tünetek és kezelés

Tartalomjegyzék:

A vastagbél divertikuláris betegsége: tünetek és kezelés
A vastagbél divertikuláris betegsége: tünetek és kezelés

Videó: A vastagbél divertikuláris betegsége: tünetek és kezelés

Videó: A vastagbél divertikuláris betegsége: tünetek és kezelés
Videó: Japán nyári encephalitis, meg kell akadályozni a japán encephalitis 2024, Július
Anonim

Az emberi bél felelős az élelmiszerek emésztéséért és felszívódásáért, valamint eltávolítja a méreganyagokat a szervezetből. Munkájához az immunfolyamatok és a peptidhormonok szintézise kapcsolódnak. Ezért nagyon fontos, hogy ez a szerv egészséges és teljes mértékben képes legyen ellátni funkcióit. Gyakran azonban szinte észrevétlenül alakulnak ki benne a kóros folyamatok, vagy olyan tünetek jelentkeznek, amelyek eleinte nem adnak okot aggodalomra. A vizsgálat során pedig olyan patológiát fedeznek fel, amelyet a személy nem sejtett.

A divertikuláris bélbetegség lehet ilyen betegség. Érdemes megjegyezni, hogy furcsa módon ez gyakoribb a fejlett országokban, és általában az idősebb emberekben. A 40 év alattiak sokkal ritkábban szenvednek tőle. Tehát mi ez a betegség, mik a tünetei és hogyan kell kezelni? Fontolja meg a továbbiakat.

Mit jelent a „divertikuláris betegség”?

Először is határozzuk meg, mi az a divertikulum. A bélfalban képződik, ahol az erek belépnek a körkörös izomba. Amikor a bélben megnő a nyomás, akkor gyenge területeken a nyálkahártya a bél lumenébe tolódik az izomrostok közé. Az úgynevezettzacskó alakú kiemelkedések. Méretük 1-2 centiméter lehet. Itt diverticulumnak nevezik. A diverticula a bélrendszer különböző részein kialakulhat, de leggyakrabban a vastagbélben.

divertikuláris betegség
divertikuláris betegség

A nemzetközi osztályozásban szereplő összes betegségnek saját kódja van, és ez alól a divertikuláris betegség sem kivétel. Az ICD-10 ezt a patológiát a K57 kód alatt tartalmazza.

Ez a betegség tünetmentesen és gyulladásos folyamattal és szövődményekkel is előfordulhat. Amint azt korábban említettük, a patológia kialakulásának kockázata az idős betegeknél a legmagasabb. 40 éves kor előtt sokkal kevésbé gyakori.

A betegség lefolyásától függően a következőképpen osztályozható:

  • Tünetmentes divertikulózis.
  • Divertikulózis tünetekkel.
  • Divertikulitisz szövődményekkel.

A betegség lefolyásától függetlenül, ilyen diagnózis felállítása esetén orvosi megfigyelés szükséges. Ha elindítják és bonyolult formát ölt, akkor végzetes lehet, ha a műtétet nem végzik el időben. Erről egy kicsit később fogunk beszélni. Most nézzük meg, milyen tünetek jelezhetik a divertikuláris bélbetegséget. Hogyan ismerheti fel egyedül a közelgő problémát?

A divertikuláris betegség tünetei

Az olyan betegségek, mint a divertikuláris betegség (például a szigmabélben), leggyakrabban korai stádiumban tünetmentesek, különösen fiataloknál. Csak ritkán lehetehhez hasonló panaszok:

  • Székrekedés.
  • Hasi görcsök.
  • Has megnagyobbodás.

Ilyen tünetek akkor fordulhatnak elő, ha a divertikuláris betegség szövődmények nélkül jelentkezik, amely esetben a betegségnek nincsenek kifejezett megnyilvánulásai.

Ha a divertikulózis előrehalad, a tünetek sokkal erősebbek. Ebben az esetben a panaszok így nézhetnek ki:

  • Hányinger jelenik meg.
  • hányás.
  • Székrekedés.
  • Fájdalom a hasban, leggyakrabban a bal oldalon. Tapintásra ejtik.
  • A testhőmérséklet emelkedik.
  • hidegrázás, gyengeség jelenik meg.
  • Testmérgezés, fejfájás.
divertikuláris betegség tünetei
divertikuláris betegség tünetei

Minél összetettebb az eset, annál kifejezettebbek a betegség tünetei. Ha gyanítja, hogy divertikuláris betegsége van, a korábban leírt tüneteknek figyelmeztetniük kell. Fontos, hogy ne hagyja ki a pillanatot, és időben kérjen segítséget a súlyos szövődmények elkerülése érdekében.

Miért fordul elő divertikuláris betegség a szigmabélben vagy más osztályokon? Találjuk ki.

A divertikuláris betegség okai

Ne felejtse el, hogy az olyan betegség, mint a vastagbél divertikuláris betegsége, elsősorban az idősekre jellemző. Ezért ennek a patológiának az egyik oka az életkorral függ össze, nevezetesen a bél izomrétegében a sejtanyagcsere megsértésével.

Az okok között a következő tényezők is szerepelnek:

  • A kötőszövet helytelen fejlődéseszövetek és károsodott kollagénrost szintézis.
  • Irracionális táplálkozás, nevezetesen a növényi rost elégtelen bevitele és a zsíros, keményítőtartalmú ételek túlzott mennyisége az étrendben.
  • A bélfalak elégtelen összehúzódása és korai székletürítés.
  • A gázok túlzott felhalmozódása a belekben.
  • A bél izomfalának görcsei, az erek összeszorítása.
  • Szív- és érrendszeri betegségek.
  • Mozgáshiány, mozgásszegény életmód.
  • Túlsúly.
a vastagbél divertikuláris betegsége
a vastagbél divertikuláris betegsége

Most ki kell találnia, hogyan lehet felismerni egy ilyen patológiát, mint a vastagbél divertikuláris betegségét.

Divertikuláris bélbetegség diagnózisa

A betegség diagnosztizálása az alábbiak szerint történik. Mindenekelőtt a pácienst ki kell kérni és ki kell vizsgálni. A panaszok alapos meghallgatása után az orvos már feltételezi a betegség jelenlétét, azonban az alaposabb elemzéshez vizsgálatokon kell átesni. Csak a divertikuláris bélbetegség diagnosztizálása után adható kezelés.

Az alapos vizsgálathoz laboratóriumi és műszeres módszereket alkalmazunk:

  • A teljes vérkép kimutathatja a gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben. A vérszegénység lehetséges belső vérzést jelez.
  • Coprogram.
  • Kolonoszkópia.
  • Irrigoszkópia.
  • Kontraszt röntgen.
divertikuláris bélbetegség
divertikuláris bélbetegség

A beteg vizsgálatakor figyelni kell étkezési szokásaira, életmódjára, valamint a székrekedés és a hasi fájdalom gyakoriságára.

A laboratóriumi vizsgálatok, a vérvizsgálatok és a koprogram megerősíthetik a gyulladásos folyamat és a belső vérzés jelenlétét.

A kolonoszkópia lehetővé teszi a bélvérzés forrásának megtalálását. Ha a betegnél a divertikuláris betegség akut formáját diagnosztizálják, számítógépes tomográfiát kell végeznie. Ebben az esetben a bélfalak és a közelben található szövetek állapota látható lesz.

Alkalmazza ezt a típusú vizsgálatot cisztográfiaként. A vesico-intestinalis fistulák vizsgálatára szolgál. Intravénás urográfiát végeznek annak megállapítására, hogy az ureter részt vesz-e a gyulladásos folyamatban.

Az angiográfiát divertikulumból származó vérzésre használják.

A beteg alapos vizsgálata után az orvos diagnózist készít és előírja a megfelelő kezelést. Hogyan kezelik a vastagbél divertikuláris betegségét, lásd alább.

A divertikuláris betegség kezelése

Ha a divertikulózis aktívan kifejezett tünetekkel jelentkezik, akkor a fizikai aktivitás ellenjavallt. A vastagbél divertikuláris betegségének kezelése teljes mértékben a betegség progressziójától függ.

A következő kezelések írhatók fel:

  • A járóbeteg-terápia akkor indokolt, ha nincs mérgezés a szervezetben, miközben a leukociták száma nem emelkedett, de a betegség klinikai megnyilvánulásai vannak.
  • Fekvőbeteg terápia az osztályonNehéz betegség esetén koloproktológiára van szükség.
  • Ha a beteg életét fenyegeti a komplikált divertikuláris bélbetegség, műtét szükséges.

És most egy kicsit többet az egyes kezeléstípusokról.

Ha a betegség klinikai tünetei vannak, de gyulladásos folyamat nincs, akkor diétát és a következő gyógyszereket írhatják fel:

  • Görcsoldó szerek ("No-shpa", "Spazmol", "Mebeverin").
  • A bél mikroflóráját normalizáló gyógyszerek ("Lineks", "Baktisubtil", "Acipol").
  • Enzimek ("Festal", "Creon").

Ha a divertikuláris betegségnek erős klinikai megnyilvánulásai vannak, a kezelést a következőképpen írják elő:

  • Gastrointestinalis motilitást serkentő szerek ("Motilium", "Pasazhiks", "Motilac").
  • Antibiotikumok ("Sulgin", "Biseptol").
  • Bélfertőtlenítő szerek ("Intestopan", "Intetrix", "Enterosediv", "Sumetrolim", "Ersefuril").
  • Hashajtók ("Duphalac", "Normaze").

A műtét lehetséges, ha:

  • A vastagbél divertikuláris betegsége komplikációkat okozott.
  • Vannak fisztulák.
  • Vérrel és nyirokcsomóval kevert szövetekben krónikus felhalmozódások vannak.
  • A krónikus divertikuláris betegség gyakran rosszabbodik.
  • A súlyos divertikuláris betegség nem alkalmas komplex kezelésre. Ezlehetséges a betegség ismételt súlyosbodásával.
a vastagbél divertikuláris betegségének kezelése
a vastagbél divertikuláris betegségének kezelése

A sebészeti beavatkozás módszerének kiválasztásakor a következő tényezőket kell figyelembe venni:

  • Mi a szövődmények természete.
  • Meddig terjedt el a folyamat.
  • Milyen változások következtek be a gyulladásos folyamat következtében a bél izomfalában és a környező szövetekben.
  • Van-e perifokális gyulladás vagy hashártyagyulladás?
  • Milyen társbetegségei vannak a páciensnek, mivel leggyakrabban idős emberekről van szó.

A sebészeti beavatkozás 2 szakaszban történik. Először a bél érintett területét eltávolítják. A második szakaszban a bélszakaszok között anasztomózisok képződnek, hogy helyreállítsák annak folytonosságát.

Ne feledje, hogy a diverticula műtét vagy sikeres kezelés után újra megjelenhet. Ezért követnie kell az étrendet, amelyről később lesz szó.

Diéta a vastagbél divertikuláris betegségére

Mint megjegyeztük, bármilyen típusú divertikuláris betegség kezelésében mindenekelőtt az orvos diétát ír elő. Ha betartja, jelentősen enyhítheti a betegség lefolyását, vagy megelőzheti szövődményeinek kialakulását.

Milyen ételeket ajánlanak, ha divertikuláris betegséget diagnosztizálnak? Az étrend kiegyensúlyozott étrend. Az étlapnak a következő egészséges ételeket kell tartalmaznia:

  • Kása teljes kiőrlésű gabonából.
  • Csírázott gabona.
  • Teljes kiőrlésű kenyér, gabonafélék.
  • Rengeteg gyümölcs és zöldség frissen és főzve egyaránt.
  • Asz alt gyümölcsök.
  • Tejtermékek.
diéta a vastagbél divertikuláris betegségére
diéta a vastagbél divertikuláris betegségére

És naponta elegendő folyadékot kell inni, legalább másfél-két liter tiszta vizet.

Élelmiszerek, amelyeket javasolt kizárni az étrendből:

  • Cukor, édességek.
  • Erős tea, kávé.
  • Szóda és alkoholos italok.
  • Fűszerek és fűszerek.
  • Friss kenyér.
  • Félkész termékek.
  • Gyorsétterem.

Megjegyzendő, hogy nem fogyaszthat rosszul emészthető összetevőket tartalmazó ételeket. Ez például a kivi, a szőlő, a magvak. Ha halat eszik, gondosan tisztítsa meg a kis csontoktól.

Az orvosok korpa használatát javasolják, fokozatosan növelve az adagot napi 5-ről 20 g-ra.

Ha nem tartja be a diétát, a betegség jelentősen előrehalad, és szövődmények jelentkezhetnek.

Ha divertikuláris betegséget diagnosztizálnak, a diéta az egyik leghatékonyabb eszköz a szövődmények megelőzésére és a jelenlegi folyamat megkönnyítésére.

A divertikuláris betegség veszélyes szövődményei

A vastagbél divertikuláris betegsége veszélyes szövődményeket okozhat, amelyek komoly veszélyt jelenthetnek a beteg életére. Ezek a szövődmények a következők:

  • Vérzés a fekélyképződés helyén. A vérrögök a vérzés egyik tünete.vér a székletben.
  • Bélelzáródás kialakulása, mivel a kiemelkedés miatt a bél lumen beszűkülhet.
  • Tályogok kialakulása. A genny bejuthat a hasüregbe.
  • Lokális nekrotikus változások, amelyek hashártyagyulladást okoznak.
  • A közeli szerv falának perforációja fistulous traktus kialakításával. Általában ezek a húgyúti fertőzések, nőknél a fertőzés a hüvelybe is eljuthat.

A divertikuláris betegség megelőzése

Számos vizsgálatot végeztek annak meghatározására, hogyan lehet megelőzni a béldivertikulózis kialakulását, és hogyan lehet megakadályozni a betegség előrehaladását. A tudósok a következő következtetésekre jutottak: ha magas rosttartalmú étrendet követ, akkor a divertikuláris betegség nem fog fejlődni. Azoknál az embereknél volt a legjobb eredmény, akik legalább 32 gramm rostot fogyasztottak naponta. Az oldhatatlan rost elsősorban zöldségek és gyümölcsök.

Megjegyezte továbbá a fizikai aktivitás előnyeit a divertikuláris bélbetegség megelőzésében.

Az alkohol, a dohányzás és a koffeinfogyasztás hatását a gyümölcsökben és zöldségekben gazdag étrenddel együtt vizsgálták. Ebben az esetben a növényi rostok hatékonyságának csökkenését figyelték meg.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a pácienst figyelmeztetni kell arra, hogy fokozatosan növelni kell ennek az összetevőnek az étrendben való mennyiségét, és kívánatos továbbá a káros termékek kizárása, amelyekről korábban beszéltünk. A legjobb, ha felhagy a rossz szokásokkal, hogy az étrend pozitív hatással legyenszervezet.

A divertikuláris bélbetegség megelőzésére irányuló intézkedések közé tartozik a gyomor-bélrendszeri rendellenességek időben történő kezelése. A székrekedés megelőzése és az aktív életmód segít elkerülni ezt a kellemetlen patológiát.

Mi a kezelés prognózisa?

Ha a divertikuláris betegség tünetmentes, nincs szükség műtétre. Lehetséges, hogy többé nem zavarja, ha a beteg betartja az étrendet és az orvos ajánlásait.

Ha a betegség akut stádiumban van, akkor konzervatív kezelést írnak elő, amelyet általában a beteg jól tolerál, és nem kell sebészeti beavatkozást igénybe venni. Az esetek mindössze 15 százaléka igényel műtétet.

Az akut divertikulitisz kiújulását 4 esetből 1 esetben lehetségesnek tartják. A betegség ismételt súlyosbodása sokkal rosszabb. Ebben az esetben a szervezet nem reagál jól a konzervatív gyógyszeres kezelésre. Ilyen helyzetekben gyakrabban jeleznek sebészeti beavatkozást. Egy szövődménymentes második roham után elektív műtétet lehet ütemezni. A visszatérő akut divertikulitisz sokkal magasabb halálozási arányt mutat.

Ha sebész segítségére van szükség, akkor nem célszerű azt nem halogatni, mivel a műtét elhalasztása akár 18%-kal növeli a halálozás kockázatát. Hashártyagyulladással járó hasüreg perforációja esetén a beteget sürgősen meg kell műteni, mivel ilyen esetekben a halálozási arány 35%.

Léteznek olyan tanulmányok, amelyek megerősítik, hogy a fiatalabb betegeknél sokkal nagyobb a betegség kiújulásának kockázata, mint az idősebbeknél.idős betegek. Csökkent immunitású betegeknél a divertikuláris betegség kiújulásának gyakorisága magasabb, mint a normál immunitású betegeknél.

A műtét után az esetek 10%-ában második műtétre van szükség. A betegek 20%-ánál, ha volt vérzés, egy idő után kiújulhat. Az esetek 33%-ában a gyulladásos folyamat kiújulhat.

Általánosságban elmondható, hogy időben történő kezeléssel és az azt követő diétával, valamint a bélrendszeri betegségek rendszeres megelőzésével jó prognózis adható.

Népi kezelések

Ősidők óta számos recept létezik a hagyományos orvoslásban különféle betegségekre. Ez alól a vastagbél vagy a bél bármely más részének divertikuláris betegsége sem kivétel.

Ezeket a recepteket csak orvosával folytatott konzultációt követően szabad alkalmazni. Még jobb, ha teljes kivizsgálás után, mert a lényeg, hogy ne károsítsuk a szervezetet.

A divertikuláris betegség népi gyógymódokkal történő kezelése csak akkor lehet eredményes, ha ezek mellett a beteg betartja az ajánlott étrendet és egészséges életmódot folytat.

Íme néhány recept és ajánlás:

  • Olaj- és lenmag. Használat előtt öntse fel a magokat meleg vízzel, egy evőkanálnyi arányban pohár vízben. Egy idő után a magok megduzzadnak, és a folyadék zselészerűvé válik. Ez a készítmény tökéletesen védi a gyomor-bél traktus nyálkahártyáját, és javítja annak működését. Egy evőkanál éhgyomorra kell használnikanál.
  • A Psyllium magvak az olyan betegségek, mint például a divertikuláris betegség, esszenciális rostjainak tárháza. Értékes anyagok mennyiségét tekintve megelőzik a zabot és az árpát. A magvak rendszeres fogyasztása lehetővé teszi a gyomor-bél traktus munkájának létrehozását, javítja a periszt altikát. Ilyen módon kell használni őket. Öntsön egy evőkanál egy pohár vízzel vagy gyümölcslével, használhatja a joghurtot. Ezt a keveréket azonnal meg kell inni. 30 perc elteltével mindenképpen igyunk meg egy pohár vizet. A psyllium magvak használatának fő feltétele a megfelelő mennyiségű folyadék. A benne lévő magvak megduzzadnak, és elvégzik hasznos munkájukat. Igyon naponta háromszor, amíg jobban nem érzi magát.
  • A népi receptek szerint nagyon fontos a belek megtisztítása a méreganyagoktól, a székletkövektől és az élelmiszerek bomlástermékeitől. Nagyon hasznos a belek tisztítása gyógynövénygyűjtéssel. Ezek virágok és tövisek ágai. Három evőkanál kollekciót fel kell önteni egy liter forrásban lévő vízzel, és infúziót kell adni, ehhez jobb, ha termoszt használunk, mivel az infúziónak egy éjszakán át melegen kell állnia. Ezután szűrjük le, és fogyasszuk naponta háromszor, étkezés előtt egy órával 1 pohárral. Három napon belül be kell venni ezt a gyógyszert. Ha székrekedés jelentkezik, nem kell inni az infúziót. Igyál sok vizet és joghurtot, legalább napi egy litert.
  • Divertikuláris betegség akut lefolyásában az alábbi népi recept alkalmazása javasolt. 100 gramm bazsarózsa gyökeret, fagyöngyfüvet, csalánlevelet kell bevenni. Két evőkanál gyűjteményt öntsön egy liter hideg vízzel, és tegye tűzre. Forraljuk fel, de ne forraljuk fel. Ezután hűtsük leszűrjük le, és vegyen be egy pohárral naponta kétszer, reggel és este, étkezés után egy órának kell eltelnie. A főzet beöntéshez használható. Aranyér esetén nem használható. Folytassa a kezelést 10-14 napig.
  • Jó gyógymód divertikuláris betegségre a csúszós bodzakéreg alapján. A következő módon készül. Fél teáskanál porított kérget és egy teáskanál granulált kérget egy pohár vízbe öntünk. Alacsony lángon mindent 20 percig kell forralni. Ezután szűrjük le, töltsük fel a folyadék mennyiségét egy pohárra, és vegyen be 200 ml-t reggel és este.
divertikuláris betegség kezelése népi gyógymódokkal
divertikuláris betegség kezelése népi gyógymódokkal

Mielőtt népi gyógymódokat használna, feltétlenül konzultáljon orvosával. Néha maguk az orvosok is javasolhatnak néhány hatékony gyógymódot, amelyek a gyógyszerekkel együtt használhatók. Azt is érdemes megjegyezni, hogy minden kezelést szakember felügyelete mellett kell végezni, különösen olyan esetekben, amikor akut tünetek jelentkeznek.

Ajánlott: